As falas acima mostram-se dissonantes das apresentadas anteriormente que versam sobre os cuidados e orientações prestadas pelo enfermeiro às pessoas com câncer a partir das visitas domiciliares, já que alguns dos entrevistados não reconhece a ESF como lugar de acompanhamento do usuário com câncer, apesar de terem mencionado na primeira categoria a realização de cuiados primários à esses usuários nas VD. Aqui, entretanto fica evidente que os cuidados gerais demandados por um paciente com câncer são prontamente realizados, mas cuidados mais complexos que requeiram capacitação técnica para tal não o são.
Isso reflete o desconhecimento de alguns enfermeiros sobre o seu papel no acompanhamento da pessoa com câncer na APS, bem como a falta de capacidade técnica. Apesar disso, a Portaria Nº 874 de 2016, reafirma a importância do acompanhamento do paciente com câncer em todos os níveis de atenção à saúde, incluindo o acompanhamento pela equipe multiprofissional da APS, onde o enfermeiro é membro ativo.(4)
As fragilidades no cuidado ao paciente oncológico pela ESF não é uma realidade local. Estudo revelou que a maioria dos pacientes que retornam para sua residência fica com o acompanhamento prejudicado, pois o profissional da rede hospitalar encerra a responsabilidade sobre eles e os profissionais da ESF ainda não sabem de que forma agir, pois as habilidades técnicas necessárias para acompanhar o paciente oncológico no domicílio são insuficientes.(10)
A esse respeito, uma das maiores dificuldades relatadas pelos trabalhadores da ESF de um estudo(3) realizado em outro município do nordeste brasileiro sobre o atendimento aos usuários com câncer está relacionada com a falta de preparo da equipe para lidar com esse tipo de patologia onde os entrevistados relataram nunca ter recebido uma capacitação específica para o atendimento dos usuários com câncer na APS, referindo não se sentirem aptos para lidar com esse tipo de paciente e sua família.
Nesse sentido, as fragilidades técnicas dos profissionais da ESF podem comprometer a continuidade do cuidado ao usuário com câncer na APS. Entretanto cabe a gestão da saúde oferecer capacitações para os profissionais a fim de atender as demandas do cuidado requeridas por esses usuários, até mesmo para que não haja encaminhamento desnecessário para os serviços especializados.
Assim, as capacitações oferecidas aos trabalhadores ESF são importantes instrumentos para a construção de conhecimentos coletivos, permitindo novas estratégias para viabilizar as ações de promoção da saúde, mudar a formação e as atitudes dos profissionais da equipe, considerados requisitos para que as necessidades dos indivíduos sejam vistas de forma integral.(3)