A nota fiscal ou fatura deve apresentar a quitação dos serviços a que se refere a solicitação de reembolso, ou seja, ela deve trazer o valor total já pago ao profissional pelo serviço, que pode estar descrito originalmente no documento ou constar como carimbo de “recebido”.
A nota fiscal ou recibo deve trazer a identificação completa dos profissionais que realizaram os procedimentos, com nome, descrição do conselho e número do conselho profissional e grau de participação no procedimento, quando for o caso;
O prazo para solicitar o reembolso permanece de um ano a partir da realização do procedimento. A contagem de tempo não é interrompida caso o requerimento seja protocolado com documentação incompleta ou inconsistente e é responsabilidade do beneficiário corrigir ou complementar a documentação, quando solicitado pelo Agros, dentro desse prazo. Caso a documento complementar seja apresentada após um ano da realização do procedimento, a solicitação será considerada vencida.
O Agros pode solicitar documentação complementar à apresentada com o objetivo de avaliar a elegibilidade do beneficiário, avaliar a cobertura do procedimento, realizar o cálculo do valor a ser reembolsado ou quando houver suspeita de fraude.
O manual com as orientações sobre como solicitar o reembolso também foi atualizado. Clique aqui para conhecê-lo ou acesse pelo banner Manual de Reembolso, no menu à direita do site.
Dica: Em caso de dúvida, encaminhe o manual para o profissional de saúde responsável pelo atendimento. Assim ele pode conhecer as regras do Agros e preencher corretamente a nota fiscal e dos demais documentos necessários para solicitar o reembolso.