The Lancet: dapagliflozina em diabéticos tipo 2 que têm controle glicêmico inadequado com metformina, uma alternativa ao tratamento - Medical Journal > news.med.br
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The Lancet: dapagliflozina em diabéticos tipo 2 que têm controle glicêmico inadequado com metformina, uma alternativa ao tratamento
A dapagliflozina, um inibidor seletivo do co-transportador renal1 de sódio-glicose2 (SGLT2), reduz a reabsorção renal1 de glicose2 pelo rim3, aumentando a excreção urinária de glicose2 de uma maneira não dependente da insulina4. O estudo, publicado no The Lancet, avaliou a eficácia e a segurança do uso da dapagliflozina em pacientes diabéticos tipo 2 que não apresentavam controle glicêmico adequado com o uso de metformina5.
O estudo (multicêntrico, randomizado6, controlado por placebo7) envolveu 546 adultos com diabetes tipo 28 que recebiam diariamente metformina5 em dose igual ou superior a 1500 mg e mantinham um controle inadequado da glicemia9. Eles foram randomizados para receberem uma das três doses de dapagliflozina, por via oral, uma vez ao dia:
2,5 mg (n=137).
5 mg (n=137).
10 mg (n=135).
ou placebo7 (n=137).
Os pacientes continuaram recebendo a dose de metformina5 que usavam antes do estudo.
Na vigésima quarta semana de acompanhamento houve redução média nos níveis de hemoglobina glicosilada10 (HbA1C11) em:
0,30% no grupo recebendo placebo7.
0,67% no grupo recebendo 2,5 mg de dapagliflozina.
0,70% no grupo recebendo 5,0 mg de dapagliflozina.
0,84% no grupo recebendo 10,0 mg de dapagliflozina.
Os sintomas12 de hipoglicemia13 foram semelhantes em todos os grupos recebendo dapagliflozina (2-4%) e no grupo recebendo placebo7 (3%).
Os resultados mostram que a dapagliflozina é uma alternativa terapêutica14 a ser associada à metformina5 no tratamento de diabéticos tipo 2 que mantêm níveis glicêmicos inadequados com o uso deste último medicamento.
A dapagliflozina parece também acelerar a perda de peso em diabéticos e reduzir a pressão arterial15. Por outro lado, pacientes em uso desta medicação podem ter um risco maior de infecções16 genitais e urinárias.
Fonte: The Lancet, volume 375, de 26 de junho de 2010.
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NEWS.MED.BR, 2010. The Lancet: dapagliflozina em diabéticos tipo 2 que têm controle glicêmico inadequado com metformina, uma alternativa ao tratamento. Disponível em: <https://www.news.med.br/p/medical-journal/60987/the-lancet-dapagliflozina-em-diabeticos-tipo-2-que-tem-controle-glicemico-inadequado-com-metformina-uma-alternativa-ao-tratamento.htm>. Acesso em: 23 mai. 2019.
01/07/2010 - Complemento feito por marcos
Re: The Lancet: dapagliflozina em diabéticos tipo 2 que têm controle glicêmico inadequado com metformina, uma alternativa ao tratamento
É sempre bom lembrar que o controle adequado da glicemia em diabéticos tipo II, ou que não são insulino dependentes, passa,NECESSARIAMENTE, por novos hábitos de vida, que devem estar associados com o tratamento farmacológico,esses hábitos incluem uma alimentação mais adequada,com a ingestão de quantidades menores de carbohidratos simples, que são de fácil matabolização, caem rápido na circulação e por encontrarem resistência das células do organismo em penetrarem em seu interor para se degradado e liberado energia, acabam por continuarem na circulação , aumentando a glicemia, então , medicamentos, dieta adequada e atividade física-que serve de estímulo para a queima da glicose circulante, é a base para um tratamento de sucesso!