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Os vírus da Influenza apresentam altas taxas de mutação, são facilmente transmissíveis e causam epidemias com acometimento de 10 a 40% da população suscetível, num período de cinco a seis semanas. Embora as taxas de mortalidade sejam baixas, o número de mortes é alto devido ao grande contingente de pessoas acometidas. Geralmente as crianças são as mais afetadas, porém, mais de 90% das mortes ocorrem entre idosos. A vacinação é a forma mais efetiva para a prevenção e sua indicação tem sido ampliada, devido aos seguintes motivos:
- Durante as epidemias, 6 a 15 % das pessoas com menos de 15 anos consultam o médico e até 30% das consultas se devem à Influenza e suas complicações;
- Pode desencadear crises de sibilância e exacerbar a asma, aumentando a morbidade e uso de medicamentos em asmáticos;
- Lactentes previamente saudáveis têm risco de hospitalização comparável ao de idosos que não apresentam doenças crônicas;
- A partir do segundo semestre de gestação, as mulheres apresentam altas taxas de complicações após a Influenza;
- Recentemente, foram descritas diversas manifestações neurológicas associadas aos vírus da Influenza, com altas taxas de letalidade, que acometem principalmente crianças e adultos jovens;
- As vacinas são seguras e efetivas e há indícios de que a vacinação de crianças pode trazer grandes benefícios, reduzindo a circulação dos vírus na comunidade e o impacto socioeconômico da doença;
- Profissionais de saúde, familiares e pessoas que convivem ou cuidam de indivíduos com alto risco para complicações, quando não vacinados, atuam como vetores do vírus, transmitindo a doença aos grupos de risco.
A vigilância epidemiológica da Influenza no Brasil ainda é muito limitada, pois teve início em 1999, após as primeiras campanhas de vacinação contra Influenza e Pneumococo. Apesar dos dados sobre a efetividade das campanhas serem muito restritos, estima-se que elas tenham levado a uma redução de 51,6 mil hospitalizações por pneumonia e doença pulmonar obstrutiva crônica na população alvo da vacinação. Em 2002, durante surtos de Influenza registrados nos Estados de São Paulo e Santa Catarina, o acometimento de idosos vacinados foi extremamente baixo.
Apesar da importância da Influenza, muitas pessoas de risco e profissionais de saúde não são vacinados. É essencial combater mitos em relação à vacina e esclarecer os seguintes pontos:
- Existe latência para a produção de anticorpo em títulos suficientes para conferir proteção, portanto, a vacinação só confere proteção após 10 a 15 dias;
- A proteção contra Influenza não é total e depende da similaridade entre as cepas contidas na vacina e as cepas circulantes, porém varia entre 60 e 90%;
- A vacina não protege contra outros agentes (vírus e bactérias) que causam quadro clínico semelhante ao da Influenza;
- A vacina é segura e as reações locais e sistêmicas têm menor intensidade e duração, em comparação com a doença;
- A vacina é segura para gestantes e mulheres que amamentam, podendo beneficiar tanto a mãe quanto o bebê;