Prick test: Para que serve e como é feito esse teste de alergia? | Serviço de Alergia e Imunologia da Policlínica de Botafogo
Melhor exame para descobrir alergia em Botafogo
Prick test, também conhecido como teste cutâneo alérgico ou teste de punctura tem como objetivo determinar ao que o paciente tem alergia.
É o teste alérgico mais realizado, sendo feito no próprio consultório do médico alergista e o resultado sai em 15-20minutos.
Ola, sou o Dr André Aguiar Gauderer, alergista e otorrino e nesse artigo vou tirar todas suas dúvidas sobre o prick test
1 O que é o exame de prick test?
2 Orientações para o teste
3 Resultado do teste cutaneo alergico
4 O prick teste diagnostica todos os tipos de alergia?
4.1 Exemplos de alérgenos
5 Porque fazer o prick teste alérgico?
6 Importância do prick teste para o tratamento de vacina (imunoterapia)
7 Quais substâncias podemos testar no prick teste?
O que é o exame de prick test?
É o exame que identifica ao que o paciente tem alergia IgE mediada.
Nesse exame coloca-se gotas de substâncias que você pode ter alergia (chamamos de alérgenos) no antebraço do paciente e realiza-se uma pequena punctura (um furinho) com punctor ou agulha.
Esse furinho é bem superficial e geralmente não leva a sangramento.
Coloca-se também uma gotinha de histamina que será o controle positivo e uma gotinha de água, o controle negativo.
Após 15-20 minutos faz-se a leitura do teste.
Se você tiver alergia a substância contida naquela gotinha aparecerá uma bolinha vermelha, chamada de pápula, como uma pequena picada de mosquito. Geralmente coça bastante.
Podemos então afirmar que o paciente é alérgico aquela substância.
O paciente deve evitar o uso de antialérgicos nos dias anteriores ao exame. Caso não consiga ficar sem, o ideal é realizar o teste de IgE específica que mede a mesma coisa só que pelo sangue
Caso tenha dermografismo ou alguma doença dermatológica muito extensa e acometendo antebraço o teste pode ficar comprometido. Recomenda-se o teste de IgE específica nesse caso
O exame praticamente não doi, porém coça bastante, principalmente se você for muito alérgico. A coceira costuma melhorar em menos de 1 hora
Apesar de não doer o teste envolve uma picadinha com agulha ou punctor. Isso pode assustar crianças e por vezes elas precisar ser contidas pelos pais.
É preciso ficar com o braço sem mexer muito após o exame para as gotinhas não saírem do lugar. Isso pode ser difícil com algumas crianças
Resultado do teste cutaneo alergico
Após 15-20 minutos já podemos avaliar o teste.
Uma bolinha grande significa teste alérgico positivo. Você provavelmente é alérgico.
Uma bolinha menor que 3 mm significa teste alérgico negativo. Você provavelmente não é alérgico.
Quanto maior a bolinha, mais alérgico você é.
Lembre-se de que os testes cutâneos nem sempre são precisos. Às vezes, eles indicam uma alergia quando não há alergia (falso-positivo) ou o teste cutâneo pode não desencadear uma reação quando você é exposto a algo a que é alérgico (falso-negativo). Você pode reagir de maneira diferente ao mesmo teste realizado em ocasiões diferentes. Ou você pode reagir positivamente a uma substância durante um teste, mas não reagir a ela na vida quotidiana.
O prick teste diagnostica todos os tipos de alergia?
Existem vários tipos de alergia como
Cada tipo requer um tipo de teste alérgico diferente.
Para a alergia de contato o correto é realizar o teste de contato ou patch test
Para alergia a medicamentos o melhor exame é o teste de provocação medicamentosa
Para alergias alimentares não IgE mediadas geralmente o diagnóstico precisa de um teste de exclusão alimentares
O prick teste consegue diagnosticar apenas as alergias IgE mediadas.
Na alergia IgE mediada o paciente alérgico desenvolve anticorpos do tipo IgE após exposição a um alérgeno, isso é, algo que ele tem alergia.
Exemplos de alérgenos
Ácaros da poeira doméstica (D pteronyssinus e Blomia tropicalis)
Pelos de animais como cão e gato
Alimentos como camarão, leite, soja, trigo, ovo etc
Látex da borracha
Veneno de abelha, marimbondo formiga
Então o teste cutaneo alergico não serve para diagnosticar alergia de contato como alergia a perfumes, cosméticos, cremes, bijuterias.
Ele até pode ser usado para ajudar no diagnóstico de algumas alergias a medicamentos, como a penicilina, porém quase sempre outros testes são necessários para confirmar a alergia a medicamentos.
Mas no caso de uma alergia IgE mediada, como rinite alérgica e asma o prick teste é o padrão ouro para diagnóstico, ou seja, o melhor exame disponível.
Porque fazer o prick teste alérgico?
Ele é um exame importantíssimo para ajudar no diagnóstico e tratamento de várias doenças alérgicas
Geralmente é realizado em pacientes em investigação de:
Algumas alergias medicamentosas
Através desse exame podemos saber se o paciente tem alergia, por exemplo a camarão e orientar o paciente a evitar a ingesta desse alimento.
Sabendo ao que você tem alergia é muito mais fácil evitar o contato
Se você tem rinite alérgica e o exame mostra alergia a gato, não é uma boa ideia ter um por perto
Se você tem asma e o teste alérgico mostra alergia a ácaros da poeira, deve manter sempre a casa limpa e arejada
Então, o exame é muito importante para orientar o que você deve evitar o contato
Importância do prick teste para o tratamento de vacina (imunoterapia)
Para alguns tipos de alergia existe um tratamento chamado de imunoterapia ou vacina para alergia. Consiste em dar pequenas doses do que o paciente tem alergia a ele de forma a dessensibilizar e diminuir a alergia.
É um tratamento extremamente eficaz e única forma de tratamento de alergia que chega próximo de uma cura. Costuma ser indicado para rinite, conjuntivite, asma e algumas formas de dermatite atópica.
Para realizar esse tratamento é obrigatório um teste alérgico positivo, e para isso realizamos o prick teste.
É esse teste que vai apontar que substâncias devemos colocar na vacina que o paciente vai tomar. Se o exame mostrar alergia a 2 tipos de ácaros como D pteronyssinus e Blomia tropicalis e também a gato, a vacina deverá conter esses 3 antígenos.
Quais substâncias podemos testar no prick teste?
Existem diversas substâncias já padronizadas pela indústria e disponíveis para teste como
Penas de pássaros diversos
Vários outros tipos de alimentos
Isso não quer dizer que seu alergista irá ter todos esses extratos alergênicos disponíveis em seu consultório
O prick teste é um exame realizado pelo alergista, no consultório, extremamente importante para diagnosticar a causa de sua alergia e ajudar em seu tratamento.
Coloca-se algumas gotinhas com substâncias que o paciente pode ter alergia e onde formar uma bolinha com coceira o teste é positivo.
É um exame de rápida realização, 15-20min e quase indolor.
Procure um alergista com título de especialista pela ASBAI perto de você para realizar esse teste
Caso tenha ficado alguma dúvida não deixe de mandar nos comentários que responderei a todos
Renata Targine da Silva disse:
Boa noite Dr!!Fiz uma cirurgia em setembro e ocorreu uma reação anafilática intra operatória.Comecei a fazer os testes pra descobrir a possível causa e acusou hipersensibilidade ao látex.Já fiz o prick teste,o q deu positivo pra látex e mais duas substâncias.Tenho uma cirurgia marcada para o final desse mês,o fato de ter dado positivo a alergia ao látex, será possível eu fazer esse procedimento cirúrgico?Estou muito angustiada,pois nunca tive problema algum.
Se for comprovado que sua única alergia é ao latex voce terá que fazer o procedimento em um ambiente latex free. Os melhores hospitais têm salas cirurgicas preparadas para esse fim.
Daiana paixão soares disse:
22 de fevereiro de 2022 às 07:46
Bom dia, ige total prick test e o menos exame?
Oi posso fazer qualquer um dos exames pra saber ser sou alérgica, ou tenho que fazer os dois?
Normalmente se faz o prick teste (teste de punctura) ou o exame de sangue rast (IgE especifico) se for avaliar a mesma coisa. As vezes, se ficar com dúvida pode-se solicitar os dois.
Ola boa tarde ige minha esta superior a 2 mil,fiz teste alergico e deu alergia a acaros,dois tipos de acaros,alergia a camarao e a pelo de gatos,tomo alenia espiriva e noex, tenho asma alergica e rinite alergica, médica quer fazer inmunoterapia de acaros mas estou com medo ela disse que tenho muita sensibilidade a alergias e que nao e recomendado fazer a imunoterapia de injecoes, ai ela quer fazer a sublingual, estou com medo de reacoes graves como anafilaxia, no dia seguinte ao meu exame prick teste meu cotovelo inchou bastante e tive q usar antialergico pra desinchar
O que devo fazer estou sem saber se arrisco a imunoterapia ou nao
Pelo que voce relatou parece ser bem alergica mesmo. A imunoterapia quando bem feita e segura e eficaz. Se tiver medo de fazer a subcutanea pode fazer no consultorio da colega alergista e esperar 30min.
Júlio Salotti disse:
Bom dia! O Prick Test pode acusar alergias a produtos de limpeza, como sabão líquido? Se não, qual seria o ideal?
Não. Nesse caso estamos falando de uma dermatite irritativa por produtos de limpeza. Não se faz teste alérgico para isso. Um teste de contato bateria padrão pode ajudar.
OLA DOCTOR ESTOU COM UM EXAME PRA FAZER PRICK TESTE .QUAL O VALOR DESTE EXAME POR GENTILEZA
Depende de onde voce vai fazer o exame. Em nossa clínica, por exemplo, se for so o prick teste o valor é 200,00. Se fizer o exame durante a consulta o valor é 60,00. Incluindo prick teste de inalantes e alimentos.
13 de março de 2022 às 08:44
Pode fazer o exame estando com sintomas de alergia? (Coriza/tosse/ espirros)
13 de março de 2022 às 11:26
Sim. Sem problema algum. Não melhora nem piora o resultado do exame prick teste (teste de punctura)
Uma gestante alérgica, pode passar essa alergia pro bebê?
Várias alergias são de fundo genético e podem ser transmitidas para o filho, independente se a paciente está gestante ou não. Podem ser transmitidas tambem por herança genética do pai. Ter uma crise alérgica na gestação não muda isso
20 de março de 2022 às 11:23
Doutor, fiz o prick teste e deu alergia a milho, carne de porco e tomate. Tenho alergia a ácaros, pelos e lã e rinite e conjuntivite alérgica. Este teste foi em setembro. Dia 19/03 fiz exame IGE para os mesmos alimentos e deu menor que 0,1 ku/L. Estava tomando as vacinas 2 x por semana sem resultados significativos. Não entendo os resultados de ambos exames. O que o Senhor me diz?.Obrigada
20 de março de 2022 às 16:15
Se o IgE deu negativo provavelmente o resultado do prick test esta errado. Se voce come carne de porco, tomate e milho e não sente nada ai com certeza esse resultado está errado
Meu filho tá tossindo a mais de um mês….já troquei várias vezes de antialérgico e ninguém tem tido resultado.
Nem sempre a causa da tosse é alergia e deve ser tratada com antialérgicos. Voce deve procurar um alergista ou pediatra para avaliar seu filho. Tem um post sobre tosse alérgica no site, da uma olhada