A eficácia da administração de corticosteroides em cirugia ortognática no controle do edema e distúrbio neurossensorial: uma revisão sistemática da literatura | Lima | ARCHIVES OF HEALTH INVESTIGATION
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A eficácia da administração de corticosteroides em cirugia ortognática no controle do edema e distúrbio neurossensorial: uma revisão sistemática da literatura
VN Lima, CAA Lemos, LP Faverani, JF Santiago-Junior, EP Pellizzer
Este estudo avaliou o efeito da administração de corticosteroide (CS) sobre edema e neuroregeneração em cirurgia ortognática. Foi realizada uma pesquisa sistemática da literatura em três bases de dados. Foi conduzida de acordo com a declaração PRISMA e os estudos selecionados preencheram os critérios estabelecidos pelo índice (PICO): (1) população: indivíduos com deformidade dentofaciais esqueléticas; (2) intervenção: cirurgia ortognática uni ou bimaxiilar; (3) comparar: administração ou não de corticosteroides; (4) resultados: edema pós-operatório e distúrbios neurossensoriais. Foram encontrados 240 artigos. Destes, 30 foram selecionados após avaliação do título e resumo com relação aos critérios de inclusão e exclusão além da eliminação das referências duplicadas, restando apenas 8 artigos. Quanto ao grau de edema foram observadas porcentagens variadas na taxa de regressão. Taxas menores foram encontradas nos grupos que fizeram uso do corticoide. Após 4 meses não havia mais porcentagem de edema significativa. Na avaliação de dano neurossensorial os resultados sugerem que somente no período maior que 3 meses houve melhora dos distúrbios neurossensoriais. Além disso, tanto nos primeiros períodos, como nos mais tardios, a administração ou não de corticoides, não influenciou na regressão do distúrbio neurossensorial. Em conclusão, a administração de corticoides em cirurgia ortognática auxiliam na regressão do edema facial independente da posologia utilizada. Entretanto, não influencia nos distúrbios neurossensoriais.
Descritores: Cirurgia Ortognática; Corticosteroides; Edema.
Chegini S, Dhariwal DK. Review of evidence for the use of steroids in orthognathic surgery. Br J Oral Maxillofac Surg. 2012;50(2):97–101.
Dan AE, Thygesen TH, Pinholt EM. Corticosteroid administration in oral and orthognathic surgery: a systematic review of the literature and meta-analysis. J Oral Maxillofac Surg. 2010;68(9):2207-20.