PADRÃO DE HERANÇA LIGADA AO CROMOSSOMO X - PDF
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Pedro Barroso Álvaro
1 PADRÃO DE HERANÇA LIGADA AO CROMOSSOMO X HOMENS: apresenta um X e um Y XY sexo heterogamético o seus gametas serão metade com cromossomo X e metade com cromossomo Y MULHER: apresenta dois X XX sexo homogamético o seus gametas sempre terão SOMENTE o cromossomo X. Um dos cromossomos X em cada célula permanece inativo e se constitui na cromatina sexual ou corpúsculo de Barr. CARACTERÍSTICAS GERAIS Genes localizados na porção não homóloga do CROMOSSOMO X.
2 Quando dominantes, o caráter é transmitido pelas mães a todos os descendentes e pelos pais somente às filhas. Quando recessivos, o caráter é transmitido pelas mães aos filhos homens. As meninas só terão a característica se o pai também a tiver. o Ex.: Daltonismo e Hemofilia. X Y Herança Homóloga Parcialmente Ligada ao Sexo Não homóloga Não homóloga Herança Restrita ao Sexo Herança Ligada ao Sexo H ERANÇA RECESSIVA LIGADA AO X Expressa-se fenotipicamente em TODOS OS HOMENS que o recebem, Nas mulheres: somente as homozigóticas para a mutação o Conseqüência: Incidência do fenótipo muito mais alta em homens do que em mulheres.
3 O gene responsável pela característica é transmitido de um homem afetado para todas as suas filhas O gene jamais se transmite diretamente do pai para o filho, mas sim de um homem afetado para todas as suas filhas. Para um homem, o gene é sempre transmitido pela sua mãe. A consangüinidade dos pais aumenta a chance de ocorrência de uma mulher homozigota para o alelo mutante. Os homens afetados geralmente têm filhos normais (de ambos os sexos)
5 SÍNDROME DO X FRÁGIL Também conhecido como Síndrome de Martin & Bell Segunda causa mais freqüente de retardo mental, ficando somente atrás da Síndrome de Down;
6 Determinada por uma mutação do gene FMR1 (fragile X mental retardation gene 1), localizado no cromossomo X; Tem como conseqüência a não produção da proteína FMRP (fragile X mental retardation protein) que é indispensável para o desenvolvimento do sistema nervoso A ausência da proteína causa uma série de sintomas nos aspectos físico, comportamental, emocional e intelectual; Os homens que possuem a mutação completa apresentam um quadro clínico mais grave do que as mulheres, pois estas, além do gene mutado, podem possuir também o gene normal (portadoras); Mulheres portadoras podem não apresentar retardo mental; Retardo mental moderado nos homens afetados e um leve retardo nas mulheres afetadas A maioria dos indivíduos afetados também tem anomalias de comportamento, incluindo hiperatividade, abanar ou morder as mãos, descontroles temperamentais, pouco contato de olhos e características relacionadas ao autismo Faces alongadas, orelhas grandes e amolecidas, hipertrofia da mandíbula, aumento dos testículos nos meninos, retardo no aparecimento da linguagem, problemas de atenção, flacidez muscular, retardo mental (de leve a severo), convulsões (de 15% a 20% dos casos). As mulheres podem apresentar alterações emocionais, como ansiedade e depressão, isolamento social, confusão mental e distúrbios de aprendizagem (principalmente em matemática). É aconselhado aos pacientes acometidos por esta síndrome tratamento multidisciplinar (psicoterapia, psicopedagogia, psicofarmacologia, fonoaudiologia);
7 DISTROFIA MUSCULAR DE DUCHENNE (DMD) Doença neuromuscular caracterizada por um processo de degeneração muscular progressiva. Aproximadamente 65% dos pacientes afetados por estas doenças ocorre a perda de um pedaço do gene (deleção de DNA). O gene codifica a distrofina, uma proteína cuja ausência acarreta as alterações musculares A DMD é a mais comum das distrofias, com uma incidência de 1: nascimentos masculinos. Cerca de 1/3 dos casos são originados por mutações novas enquanto em 2/3 deles o gene mutado é herdado da mãe que é portadora, PORÉM ASSINTOMÁTICA O homem não apresenta capacidade física para a reprodução, sendo esta a razão principal de as mulheres não apresentarem a Distrofia Muscular de Duchenne Por volta dos 3 anos, os indivíduos acometidos pela DMD apresentam dificuldades para subir escadas, correr, levantar do chão e aumento característico do volume das panturrilhas. No período da adolescência, a fraqueza muscular das pernas impedirá o jovem de caminhar, inicia-se o comprometimento cardíaco e respiratório, esse último pelo progressivo acometimento do músculo diafragma, dos músculos intercostais e da musculatura abdominal. Os portadores dessa doença costumavam viver em média até 19 anos de idade, quando vinham a falecer de complicações cardio-respiratórias É característico o sinal de Gower que consiste em levantar-se, apoiando sucessivamente as mãos sobre os membros inferiores, de baixo para cima A realização do teste molecular é importante para a confirmação do diagnóstico clínico e é fundamental para a estimativa precisa dos riscos de repetição na futura prole dos pais ou parentes do afetado.
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