Por que a Bélgica é o país com mais mortes por covid-19 por milhão Por que a Bélgica é o país com mais mortes por covid-19 por milhão
Opta por somar casos suspeitos
Evita subdimensionar a pandemia
Metodologia é alvo de críticas
WikimediaCommons - 1.out.2020
Primeiro-ministro belga, Alexander de Croo, diz que situação atual da Bélgica é pior do que em março, quando o 1º lockdown foi decretado no país Weudson Ribeiro 13.dez.2020 (domingo) - 6h00
A Bélgica é o país com maior número de mortes por covid-19 por milhão de habitantes. Até sábado (12.dez.2020), eram 1.532 vítimas do coronavírus a cada grupo de 1 milhão. O Brasil é o 15º do ranking, com 855 mortes por milhão.
O país europeu ocupa as primeiras posições dessa lista desde abril, auge da 1ª onda de covid-19 no continente. Naquele mês, 46% das mortes pela doença ocorreram em hospitais e 53%, em lares de idosos. Grande parte desses óbitos não tinha confirmação de que foram causados pelo coronavírus.
Embora, nos hospitais, todas as mortes tenham a causa confirmada por testes, só 5% das ocorridas em lares de idosos têm confirmação clínica.
"Em um bom sistema de registro, você leva em consideração os casos confirmados e suspeitos", disse o porta-voz. "Essa é uma prática padrão. Qualquer sistema pode superestimar ou subestimar. Isso é inerente a um sistema de contagem", afirmou.
O Poder360 entrou em contato com a Embaixada da Bélgica para pedir manifestação a respeito do número de mortes por milhão pela covid-19. Não houve resposta até a publicação desta reportagem.
De acordo com o professor Yves Van Laethem, a Bélgica usa a abordagem recomendada pela OMS (Organização Mundial da Saúde) e pelo Centro Europeu para Prevenção e Controle de Doenças, que congratulou a Bélgica pela abordagem.
Steven Van Gucht ratifica: "Quando olhamos para os números de mortalidade acima do esperado, vemos que eles aumentaram em muitos outros países, e que o número total de mortes é maior do que na Bélgica", disse o virologista, mencionando Holanda, França, Itália, Espanha e Reino Unido.
"Muitas vezes, o número de mortes por coronavírus oficialmente relatadas nesses países é menor do que a mortalidade por outras causas", disse Van Gucht, acrescentando que não é o caso na Bélgica.
A afirmação de Van Gucht faz referência a um modelo estatístico usado para dimensionar a subnotificação de mortes por determinada causa. Por esse modelo, são analisados os números totais de óbitos ocorridos em determinado período, por qualquer que seja a causa, e comparados com os casos reportados de vítimas da covid-19.
Subtraem-se, então, as mortes por covid-19 daquilo que é o habitual para aquela região e aquele período. Sobram dessa operação as chamadas mortes excedentes (excess deaths), que possivelmente também foram causadas pelo coronavírus, mas ainda não foram registradas.
A tabela abaixo mostra que, na maioria dos países, há um número alto de mortes excedentes. Leia mais na Economist (em inglês).
A Bélgica tem trabalhado há alguns anos para dimensionar melhor o impacto de epidemias no país. Em 2017, o governo registrou 3.284 mortes excedentes durante a temporada de gripe no inverno (de dezembro a março). Em 2018, esse número caiu para 3.093. E, em 2019, não houve excesso de mortalidade durante o inverno.
A Bélgica emitiu alerta, em 29 de janeiro, desaconselhando viagens não essenciais para a China, país onde a pandemia teve início. O 1º caso da doença em território belga foi notificado em 4 de fevereiro.
Em 1º de março, quando foi confirmada a 2ª infecção, o governo passou a restringir o acesso a escolas, instalações esportivas e locais públicos para pessoas que retornavam de áreas de risco na Europa, como Itália e França.
Em 10 de março, o governo aconselhou os cidadãos a cancelarem todos os eventos com capacidade superior a 1.000 pessoas. As escolas permaneceram abertas, mas ficaram proibidas de realizar excursões internacionais.
Em 27 de março, o Conselho de Segurança Nacional e os governos locais decidiram prorrogar medidas de contenção à pandemia até 19 de abril. Em 15 de abril, foram estendidas até 3 de maio.
De 17 a 21 de março, o número de óbitos por covid-19 teve aumento de, em média, 64% ao dia. Em 3 de abril, 92% dos mortos pelo vírus tinham 65 anos de idade ou mais. Só 0,6% tinham menos de 45 anos.
Em 29 de novembro de 2020, a Bélgica havia reportado mais de 16.500 mortes por covid-19, doença fatal sobretudo em pessoas com mais de 85 anos. Mais de 8.600 mortes ocorreram nessa faixa etária.
Levantamento da CIA (a agência de inteligência do governo norte-americano) mostra que pessoas com mais de 65 anos são 19,2% da população belga. Esse é o grupo mais vulnerável à doença. O 2º grupo de maior risco é o de pessoas com mais de 60 anos, que são 13% da população do país. Os adultos de 25 a 54 anos formam 39% dos habitantes. Jovens de 0 a 24 anos são, juntos, 28% da população belga. Leia a íntegra, em inglês.
Quase 40% dos pacientes internados com covid-19 na Bélgica têm pressão alta e 1 em cada 3 sofre de doenças cardiovasculares. Cerca de 20% dos infectados que dão entrada nos hospitais têm diabetes.
No Brasil, segundo o Ministério da Saúde brasileiro, 75% dos mortos por covid-19 são pessoas com doenças do coração e diabetes.
No fim de março, o número de mortes por semana na Bélgica foi significativamente maior que as ocorridas no mesmo período dos 2 anos anteriores.
De 6 a 12 de abril de 2020, mais de 4.000 mortes foram registradas, enquanto cerca de 2.000 foram relatadas durante a mesma semana em 2018 e 2019. Embora nem todas as mortes estejam relacionadas ao vírus, a pandemia afetou a contabilização de mortes.
O governo belga foi criticado por sua falta de ação até o fim de fevereiro, quando o novo coronavírus já estava presente em todas as regiões da Itália e parte da Europa.
O virologista Marc Wathelet, especializado em coronavírus, pediu medidas de prevenção rígidas, afirmando que a ministra da Saúde belga, Maggie De Block, "estava subestimando o perigo". Leia a íntegra (em francês).
Quando as primeiras medidas foram tomadas pelo governo belga, na forma de recomendações, o Sindicato Médico da Bélgica questionou o limite máximo estabelecido de 1.000 pessoas para eventos fechados. Leia a íntegra (em francês).
Em carta aberta, reitores de universidades belgas e especialistas em epidemiologia e bioestatística pediram às autoridades que tomassem medidas mais restritivas de lockdown a fim de conter o contágio. Leia a íntegra.
O Financial Times elogiou (para assinantes) a Bélgica por lidar com a crise do coronavírus, destacando que o país havia adotado medidas de contenção mais cedo que outros europeus –e ressaltando que os briefings diários não são realizados por políticos, mas por especialistas científicos.
O jornal local De Standaard elogiou (para assinantes) Steven Van Gucht, presidente do Comitê Científico, por ser "calmo, empático e claro".
Covid-19 & economia
O governo belga projeta que o PIB (Produto Interno Bruto) do país tenha crescido 10,7% no 3º trimestre em relação ao 2º, quando foi registrada contração de 11,8%. Apesar da recuperação, a economia belga segue 6% abaixo do nível pré-pandemia.
Em 2020, a dívida do governo belga foi de 98,7% para mais de 120% do PIB. Projeta-se que o emprego na Bélgica deva diminuir 0,6% em 2020 e cair mais 1,7% no próximo ano. Até lá, mais de 100 mil empregos serão perdidos. Em 2021, a taxa de desemprego na região de Bruxelas deve atingir 16,5%.
A Bélgica deve começar a distribuição da vacina contra o coronavírus em 5 de janeiro, de acordo com planos divulgados pelo Ministério da Saúde em 3 de dezembro.
O governo belga espera comprar até 22 milhões de doses no total, desde que aprovadas pelos órgãos reguladores. Devem cobrir todos os 11,4 milhões de habitantes no país. As 5 vacinas que o governo deve adquirir são da AstraZeneca/Oxford; Johnson & Johnson; Pfizer/BioNTech; CureVac; e Moderna. Leia a íntegra do plano.