A importância do Exercício Respiratório na Esclerose Múltipla – Esclerose Múltipla Virtual
A Esclerose Múltipla (E.M) é uma doença neurológica crônica, de causa ainda desconhecida, que afeta o sistema nervoso central, mais precisamente a substância branca. É uma doença autoimune capaz de destruir a bainha de mielina, membrana que protege e isola eletricamente os neurônios, responsável pela condução mais rápida dos impulsos, portanto caracterizando a doença como desmielinizante.
Dessa forma uma vez danificada a bainha de mielina, esta irá interferir na condução de estímulos nos nervos afetados causando prejuízos na sensação, movimentos, cognição e outras funções dependendo do nervo envolvido.
Os principais sinais e sintomas apresentados nos portadores de EM são: sensitivos, motores, visuais, vesicais, viscerais e emocionais, juntamente com a redução da capacidade física e da resistência cardiorrespiratória, devido à fraqueza dos músculos respiratórios e do comprometimento da função respiratória.
As manifestações respiratórias mais comuns são a redução do controle voluntário da respiração, redução dos volumes e capacidades pulmonares, infecções e insuficiência respiratória. De acordo com o estágio da doença, pode ocorrer o comprometimento dos músculos diafragma, intercostais internos e externos e de toda musculatura acessória da respiração. A fraqueza muscular leva a tosse ineficaz que pode causar pneumonia aspirativa, reduzindo a capacidade pulmonar, levando a insuficiência respiratória e à morte.
Estudos apontam que, pacientes portadores de EM apresentam como principal causa de morbidade e mortalidade as complicações respiratórias; sendo que 20% morrem por pneumonia e gripe.
O treinamento da musculatura respiratória, bem como a prática regular de exercícios físicos, que inclui exercícios de fortalecimento muscular, exercícios aeróbicos, pilates, yoga e atividades na água trazem inúmeros benefícios e são indicados como uma possibilidade terapêutica para a fadiga frequentemente apresentada nos pacientes com EM.
Os exercícios e a fisioterapia respiratória tem como objetivo melhorar o condicionamento cardiorrespiratório do paciente, minimizando suas limitações e incapacidades, prevenindo as complicações respiratórias e promovendo a independência em suas atividades do dia a dia .
A fisioterapia respiratória para os pacientes com EM consiste em: manobras de higiene brônquica, a fim de eliminar secreções; manobras de reexpansão pulmonar, exercícios para melhorar e/ou manter a expansibilidade torácicas e reeducação respiratória. Os recursos da fisioterapia respiratória como a respiração diafragmática, manobras de compressão e descompressão torácica; estimulação da tosse efetiva, drenagem postural, técnicas de reexpansão e exercícios simples de respiração profunda e fracionada são
fundamentais para melhorar a capacidade respiratória do paciente, além de evitar o acúmulo de secreção, com consequentes riscos de infecções respiratórias. As mudanças de posicionamento no leito também podem evitar os distúrbios pulmonares; auxiliando na drenagem brônquica. A realização da fisioterapia respiratória deve ser individual, utilizando programas de exercícios de fortalecimento tanto da musculatura respiratória quanto esquelética, além de técnicas de relaxamento afim de melhorar a qualidade de vida do paciente, sendo importante a busca por um profissional especializado.
PRESTO, B; PRESTO, L.D. Fisioterapia respiratória: uma nova visão. Rio de Janeiro, 2003.
SLUTZKY, L.C. Fisioterapia Respiratória nas enfermidades neuromusculares. Rio de Janeiro: Reiventer, 1997.
Lindsay Untura é fisioterapeuta, especialista em oncologia e mestre em Qualidade de Vida. Possui formação internacional em pilates solo e aparelhos. Atualmente trabalha com pilates tanto na prevenção quanto reabilitação de patologias do sistema.
Esclerose Múltipla Virtual 17 de outubro de 2017 Cuidados, Esclerose Múltipla, Exercícios respiratórios na Esclerose Múltipla, Pilates na Esclerose Múltipla Sem comentários