Código: P 108
Data da Análise: 11/05/2012
Local da Análise: Fundação Altino Ventura
Protocolo da Análise: 017/2012
LUANA PAULA NOGUEIRA DE ARAUJO
Cristiana Lumack do Monte Agra
Jeanine Maria G. A. de Souza Dantas
Tiago Eugênio Faria e Arantes
SÍFILIS OCULAR: UMA SÉRIE DE CASOS
Analisar as características clínicas ao diagnóstico, resposta ao tratamento e evolução de pacientes com sífilis ocular.
Estudo retrospectivo de 15 pacientes (26 olhos) com sífilis ocular atendidos na Fundação Altino Ventura durante o período de junho de 2011 a julho de 2013. O diagnóstico foi baseado na história clínica, exame oftalmológico e teste treponêmico positivo. Avaliou-se as características clínicas na apresentação, exames complementares, tratamento, evolução e classificação anatômica da uveíte.
A média da idade foi de 40,3 ± 14,2 anos, 10 (66,7%) eram do gênero masculino. A forma mais prevalente de apresentação foi uveíte posterior, presente em 18 (69,2%) olhos acometidos. Apenas um paciente apresentou uveíte anterior como manifestação da sífilis ocular em um dos olhos (3,9% dos 26 olhos). Uveíte intermediária foi diagnosticada em 4 pacientes (7 olhos, 26,9%). Onze pacientes (73,3%) apresentaram acometimento binocular. Cinco pacientes eram infectados pelo HIV. Dez (66,7%) pacientes tiveram VDLR positivo. Quatro (16,7%) pacientes receberam diagnóstico de neurossífilis. A média da acuidade visual melhorou de 0,36 ± 0,33 antes do tratamento para.0,66 ± 0,42 após.
Nesta série de casos houve predominância de sífilis ocular em homens adultos. A maioria dos pacientes apresentou uveíte posterior com acometimento bilateral. Como não existe um padrão clássico de apresentação da sífilis ocular e diante da variedade de apresentações, ela deve ser sempre considerada no diagnóstico diferencial das uveítes.