Pesquisa: Avaliacao e Tratamento de Emergencias Hipertensivas | MedicinaNET
"Avaliacao e Tratamento de Emergencias Hipertensivas"
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...gravemente elevada (ou elevação aguda da PA em uma linha de base previamente normal, mesmo que a pressão de apresentação seja <180/120mmHg), deve-se verificar se uma dos seguintes condições estão presentes: - traumatismo craniano agudo - Sintomas neurológicos como agitação, delírio, estupor, convulsões ou distúrbios visuais - Sintomas neurológicos focais que podem ser causados por um AVC isq......
...pertensão não controlada ou que descontinuam a terapia. Em pacientes brancos, até 80% dos casos de hipertensão maligna são causados por hipertensão secundária, principalmente se a apresentação ocorre antes dos 30 anos (estenose de artéria renal). Em pacientes negros, a hipertensão essencial é a principal causa de hipertensão maligna (82% dos casos). Até recentemente, o termo hipertensão maligna er......
... visitam um departamento de emergência para HAS grave, existe a tendência dos médicos em querer reduzir a PA em um curto período de tempo, por motivos legais ou devido à percepção errônea de benefício entre os pacientes e a população leiga. Não há benefício comprovado de redução rápida da PA em indivíduos com HAS assintomática grave, e, em sua maioria, aqueles que se apresentam no ambiente ambulat......
.... Não há valores pressóricos fixos que, acompanhados das situações listadas, constituam um delimitador diagnóstico. De acordo com dados experimentais e experiência clínica mais antiga costuma-se apontar 130 mmHg de pressão diastólica como um valor de referência, sem esquecer que a situação clínica é mais importante para o diagnóstico do que a cifra tensional. Muitos pacientes que têm a PA reduzid......
... diuréticos pelo risco de hipotensão. Alteplase - rTPa Modo de ação Quebra a fibrina em moléculas menores, inativando o coagulo já formado. Indicações È indicado no infarto com supra em duas derivações relacionadas ou um novo bloqueio de ramo esquerdo. A alteplase é indicada ainda em AVCi. Posologia Alteplase: Bolus de 15 mg, seguido por 50 mg em 30 minutos e 35 mg em 60 minuto......
...tes com PRES. Noentanto, em algumas séries, até a metade dos pacientes não apresentahipertensão grave, e a hipótese é a de que um rápido aumento ou flutuação dapressão arterial possa ser mais importante que a pressão arterial absoluta. APRES é mais comum em hipertensos com outras comorbidades, como lúpuseritematoso sistêmico (LES), crioglobulinemia, púrpura trombocitopênicatrombótica ou síndrome h......
...ré-eclampsia precoce é um preditor do risco de pré-eclampsia recorrente. Alguns estudos comprovaram a eficácia de baixas doses de ácido acetilsalicílico para diminuir o risco de pré-eclampsia, morte fetal e parto prematuro, sem aumentar o risco de hemorragia.23 A gravidade da pré-eclampsia também é um preditor de risco cardiovascular materno futuro e de sua gravidade. A Figura 4 mostra a varredur......
...sões epiteliais pigmentares da retina, edema do disco óptico e macular. Exsudatos algodonosos (lesões brancas macias que consistem em axônios isquêmicos edemaciados causados por oclusão de pequenos vasos) e exsudatos duros (depósitos lipídicos retinianos). Quando identificadas, tais anormalidades fundoscópicas são consideradas diagnósticas; no entanto, elas podem estar ausentes em mais de 30% dos ......
...ência de AVC. As indicações para intervenção cirúrgica também são incertas. Fibrilação atrial, a condição cardíaca mais profundamente estudada em termos de prevenção de AVC, é a que está mais intimamente relacionada a AVCs. Os grupos de mais alto risco para o primeiro AVC são aqueles com fibrilação atrial e com um ou mais entre os seguintes fatores: hipertensão, diabetes melito, função ventricula......
...mesmo grau de eficácia) e no hábito e dependência (respectivamente, as necessidades psicológica e física para o uso repetido de medicamentos). De acordo com a ICHD-3 ß, as CEMs são diagnosticadas quando os pacientes tiverem a doença por 10 dias ou mais por mês, e que tenham agravado em associação com o uso frequente de fármacos para tratamento de ataques agudos da doença. Mais especificamente, os......