Por Caroline Salazar Em	 23/04/2019 Com a Palavra o Especialista, Perguntas e respostas
Endometriose pode virar câncer de ovário? Essa dúvida é uma pergunta recorrente entre as portadoras, já que as duas doenças podem ter alguns sintomas parecidos, tais como: dor pélvica, dor ao urinar e dor na relação sexual, inchaço abdominal, náusea, prisão de ventre e ou diarreia, fadiga, entre outros.
Apesar de o exame CA 125 ser muito usado para detectar a endometriose, esse marcador tumoral foi desenvolvido para identificar alguns tipos de cânceres. Por isso a sigla CA para designar o exame. A leitora pergunta se quem tem o CA mais elevado, pode ter mais chance de desenvolver esse tipo de câncer?
Segundo o doutor David Redwine, esse exame de sangue pouco ou nada tem a ver com a certeza se a mulher tem ou não a doença. Por isso em seus 35 anos de prática clínica, ele não pedia esse exame de sangue para diagnosticar endometriose.
A incidência de câncer de ovário nas endomulheres é baixa, e isso não quer dizer que toda portadora desenvolverá câncer de ovário. Por isso, mais uma vez, reiteramos a importância de ter acompanhada por um médico que realmente entende da doença.
Já a outra dúvida é sobre endometriose no diafragma. A leitora quer saber como a mulher pode suspeitar que tem a doença nesta região? Além da dor no ombro durante o período menstrual, há outro sintoma relacionado à doença? Quais exames detectam esse tipo de endometriose?
Em "Com a Palavra, o Especialista", o doutor Tomyo Arazawa esclarece essas dúvidas. Compartilhe mais um texto exclusivo A Endometriose e Eu e ajude-nos a levar uma nova conscientização da endometriose. Beijo carinhoso! Caroline Salazar
– As mulheres que têm o CA mais elevado podem ter maior tendência para desenvolver câncer de ovário? Ana Caroline Rios – Uberlândia, Minas Gerais
Doutor Tomyo Arazawa: Olá Ana! O nível do CA 125 em mulheres com endometriose não está associado a aumento de risco de desenvolver câncer de ovário. Pelo menos não é o que os dados médicos científicos nos mostram.
A correlação do câncer de ovário com endometriose ainda é baixa, e a grande maioria das pacientes com endometriose não terão câncer de ovário. Por isso a decisão de operar ou não um quadro de endometriose não é tomada pelo risco de câncer, mas sim pelos sintomas e quadro clínico da paciente.
É importante lembrar que o CA 125 alto não faz diagnóstico de endometriose. Ele colabora com uma suspeita diagnóstica quando a paciente tem sintomas sugestivos de endometriose, assim como achados de exames de imagem, como o mapeamento para endometriose.
E um resultado normal desse marcador também não exclui a suspeita de endometriose, pois muitas paciente com endometriose avançada tem esse exame normal.
– Doutor como saber se tenho endometriose no diafragma? Sinto muita dor no ombro durante o período menstrual. Francine Santos – São Paulo, SP
Doutor Tomyo Arazawa: Olá, Francine! Os principais exames de mapeamento para endometriose, como a ultrassonografia de abdômen e a Ressonância Magnética de abdômen (com foco no diafragma) podem ajudar, especialmente se as lesões forem maiores.
Portanto se já houver evidências de endometriose pélvica avançada, somado aos seus sintomas de dor no período menstrual no ombro direito, a possibilidade de ter endometriose no diafragma, principalmente do lado direito, onde ficam 95% das lesões, é bem maior. Em algumas pacientes, o diagnóstico acaba sendo durante a laparoscopia.
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