Direito à saúde: quais os seus direitos nos planos de saúde? • Grupo Asse
Itens que os planos de saúde precisam disponibilizar aos seus clientes
· Ao longo de um tempo de internação em hospital devem ser cobertas todas as consultas por vários profissionais do setor de saúde, como, por exemplo, fisioterapeuta, nutricionista, fonoaudiólogo, entre tantos outros, em quantia limitada, desde que seja requerido pelo médico;
· Consultas com psicólogos, terapeutas ocupacionais, nutricionistas e fonoaudiólogos devem ter cobertura ambulatorial;
· Cirurgias menos invasivas e com risco menor para os doentes e a radioterapia com modulação da intensidade do feixe para tumores na cabeça e no pescoço também devem ser cobertas obrigatoriamente;
· Também é obrigatória a disponibilização de bolsas coletoras para doentes ostomizados;
· A obrigatoriedade aos medicamentos para o tratamento de artrite reumatoide e medicação endovenosa para tratamento de artrite, doença de Crohn, espondilite anquilosante nos planos ambulatoriais;
· Cobertura de cirurgias odontológicas, da mesma forma aos procedimentos efetuados em locais ambulatoriais e sem a necessidade de uma anestesia geral, quando houver a inclusão de um plano odontológico;
· Também é exigida a cobertura de processo de prevenção, restauração, consultas e exames complementares, requeridos pelo profissional quando existir a inclusão do plano odontológico.
· Situações de desastres e guerras declaradas pelo governo;
· Tratamentos antiéticos ou que não sejam autorizados pela legislação brasileira;
· Aplicação de botox ou procedimento de emagrecimento com objetivo estritamente estético;
· Transplantes, a não ser de córnea, rim e os enxertos de ossos, músculos e de pelé;
· Tratamentos que ainda não possuem uma certificação científica oficial;
· Disponibilização de medicação para tratamentos feitos em casa;
· Procedimento com objetivo estritamente estético;
· Disponibilização de medicação não reconhecida na Agência Nacional de Vigilância Sanitária (Anvisa);
· Disponibilização de órteses, próteses e acessórios que não tenham relação direta com cirurgia ou estritamente estéticos.