Embora ambos os testes sejam destinados à avaliação do controle glicêmico, cada um desses testes oferece um determinado tipo de informação. A glicemia de ponta de dedo, por exemplo, informa o nível de glicemia no momento exato do teste (lembrar que a glicemia varia continuamente durante as 24 horas do dia). Por outro lado, a A1C reflete os níveis médios de glicemia dos últimos 2 a 3 meses. Para dar um exemplo mais prático, vamos fazer uma analogia com a consulta do saldo bancário: a glicemia seria equivalente ao seu �saldo atual�, enquanto que a A1C refletiria o �saldo médio� das glicemias ocorridas nos últimos 2 a 3 meses. Exatamente por proporcionar informações distintas, ambos os testes são importantes na avaliação do controle glicêmico.
Em pacientes mais estabilizados e bem controlados, o teste de A1C pode ser realizado a cada 6 meses, enquanto que em pacientes com mau controle a freq�ência desejável seria a cada 3 meses. Para a maioria dos testes, o resultado da A1C deve ser menor do que 6,5% para se considerar o controle como adequado. é importante lembrar que alguns laboratórios ainda utilizam métodos que apresentam um limite de normalidade acima de 6,5%.
A freq�ência recomendada para a automonitorização glicêmica (AMG) depende, fundamentalmente, dos seguintes fatores:
Tipo de diabetes (tipo 1 ou tipo 2);
Esquema terapêutico utilizado (antidiabéticos orais ou insulina);
Estabilidade ou instabilidade da doença e/ou dos níveis de glicemia;
Presença de certas situações clínicas especiais que demandam uma maior frequência de testes.
O chamado �perfil glicêmico� nada mais é do que a avaliação conjunta dos resultados de todos os testes de glicemia realizados num mesmo dia, em diferentes horários, num determinado paciente. A ilustração abaixo mostra a determinação do perfil glicêmico de um paciente, durante 7 dias, mostrando a evolução dos resultados de glicemia nos diferentes horários do dia durante uma fase de ajuste de tratamento. Neste caso, os níveis iniciais de glicemia variavam entre 300 mg/dl e 400 mg/dl. Ao final de 7 dias de ajustes de tratamento, a glicemia passou a variar de 160 mg/dl a 180 mg/dl, demonstrando a eficácia da nova conduta terapêutica.