Custos assistenciais e o bem-estar do paciente: a busca pelo equilíbrio - Medicina S/A
Um exercício é olhar para dentro: dos setores, das práticas e dos processos. Não há certo ou errado. Há uma maneira mais eficiente de ser fazer o que já é feito. Incorporar tecnologias às rotinas operacionais, otimizar o uso da mão de obra e melhorar o fluxo de troca de informações. Quantos profissionais brilhantes, com visão estratégica, atuam nas operadoras mas não possuem tempo para desempenharem atividades diferentes das estritamente classificadas como "operacionais"? E se esses setores pudessem contar com serviços especializados, que dão suporte às rotinas?
Em um breve recorte, relacionado à área de auditoria (na qual tenho experiência), já é possível perceber uma realidade presente: um setor altamente demandado, essencial para o equilíbrio de custos da operadora e com uma alta carga de trabalho. É ele o responsável por pontos fundamentais em uma operadora, como a liberação de materiais médicos e a autorização de procedimentos.
E que convergem para aspectos que mencionei no início do texto: custos assistenciais e bem-estar do paciente.
*Andréa Bergamini é diretora executiva da empresa Gestão OPME; mestre em Ciências da Saúde pela Universidade de Brasília; integrante do Grupo Técnico de Trabalho de Órteses, Próteses e Materiais Especiais, coordenado pelas Agência Nacional de Vigilância Sanitária e Agência Nacional de Saúde Suplementar; e parte do Comitê Técnico de OPME do Fórum Latino-Americano de Defesa do Consumidor.