INDICAÇÕES AZACTAM - Detalhamento das bulas > Bulas de Medicamentos | BulasMed
AZACTAM (Aztreonam) INJETÁVEL é indicado no tratamento das infecções1 listadas abaixo, quando causadas por microorganismos Gram-negativos sensíveis ao aztreonam.
Antes de iniciar o tratamento com aztreonam, deve se conduzir exames adequados para isolamento dos agentes causadores da infecção2 e para determinação da sensibilidade ao aztreonam. O tratamento com aztreonam pode ser iniciado empiricamente, antes da disponibilidade dos resultados dos testes de sensibilidade. Em infecções1 onde há suspeita ou a constatação da presença de patógenos Gram-positivos ou anaeróbios, AZACTAM deve ser usado junto a outro antibiótico para se obter cobertura apropriada (vide TERAPIA CONCOMITANTE).
Infecções1 das vias urinárias (complicadas e não complicadas) incluindo pielonefrite3 e cistite4 (inicial e recidivante5) e bacteriúria6 assintomática.
Infecções1 das vias respiratórias inferiores, incluindo pneumonia7 e bronquite. No tratamento da exacerbação pulmonar aguda em pacientes com fibrose cística8, nota-se geralmente uma melhora clínica.
Bacteremia9/Septicemia10
Meningite11 causada por Haemophylus influenzae e Neisseria meningitidis.
Infecções1 da pele12 e das estruturas cutâneas13, incluindo aquelas associadas com feridas pósoperatórias, úlceras14 e queimaduras.
Infecções1 Intrabdominais, incluindo peritonite15.
Infecções1 ginecológicas, incluindo enfermidades inflamatórias pélvicas16, endometrite e celulite17 pélvica18.
O uso de aztreonam é indicado como terapia complementar à cirurgia, no tratamento de infecções1 incluindo abscessos19, infecções1 que complicam as perfurações de vísceras ocas, infecções1 cutâneas13 e de infecções1 das superfícies serosas causadas por microrganismos sensíveis ao aztreonam. O aztreonam é eficaz no tratamento da maioria dos patógenos aeróbios Gramnegativos comumente encontrados em cirurgia geral.
antes que o organismo causador seja conhecido, em pacientes gravemente enfermos que tenham também risco de ter uma infecção2 por patógenos aeróbios Gram-positivos. Se houver suspeita que organismos anaeróbios também possam ser os agentes etiológicos da infecção2, a terapia deve ser iniciada usando-se um agente anti-anaeróbio concomitante com AZACTAM. Certos antibióticos (p.ex., cefoxitina, imipenem) podem induzir altos níveis de beta-lactamase in vitro em alguns aeróbios Gram-negativos tais como espécies de Enterobacter e Pseudomonas, resultando em antagonismo para muitos antibióticos beta-lactâmicos, inclusive para o aztreonam. Estes achados in vitro sugerem que antibióticos produtores de beta-lactamase não devam ser usados concomitantemente com aztreonam. Após a identificação e o teste de sensibilidade do(s) agente(s) etiológico20(s), a antibioticoterapia apropriada deve ser continuada.
Alguns pacientes com infecções1 graves causadas por Pseudomonas podem se beneficiar com o uso concomitante de aztreonam e um aminoglicosídeo, por ação sinérgica. Estes medicamentos também apresentam sinergismo in vitro contra várias cepas21 de Enterobacteriaceae e contra outros bacilos Gram-negativos aeróbios. Entretanto, este aumento de atividade não é previsível.
3 Pielonefrite: Infecção dos rins produzida em geral por bactérias. A forma de aquisição mais comum é por ascensão de bactérias através dos ureteres, como complicação de uma infecção prévia de bexiga. Seus sintomas são febre, dor lombar, calafrios, eliminação de urina turva ou com traços de sangue, etc. Deve ser tratada cuidadosamente com antibióticos pelo risco de lesão permanente dos rins, com perda de função renal.
5 Recidivante: Característica da doença que recidiva, que acontece de forma recorrente ou repetitiva.
6 Bacteriúria: Presença de bactérias na urina. Normalmente a urina é estéril, ou seja, não contem microorganismos.
9 Bacteremia: Presença de bactérias no sangue, porém sem que as mesmas se multipliquem neste. Quando elas se multiplicam no sangue chamamos "septicemia".
17 Celulite: Inflamação aguda das estruturas cutâneas, incluindo o tecido adiposo subjacente, geralmente produzida por um agente infeccioso e manifestada por dor, rubor, aumento da temperatura local, febre e mal estar geral.