Plasma Vaporização da Próstata: Uma excelente alternativa para o tratamento de próstatas grandes. – Paulo Jaworski Urologia
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2018-07-092019-08-15https://www.paulojaworski.com.br/wp-content/uploads/2019/09/logo-paulojaworski.pngPaulo Jaworski Urologia 200px200px
Há certo tempo, a Hiperplasia Prostática Benigna dispunha de modalidades de tratamento operatório bastante distintas, dependendo do tamanho da próstata: para próstatas não tão grandes a cirurgia endourológica padrão (Ressecção Transuretral da Próstata – RTU), e para próstatas maiores restava a cirurgia aberta e, mais modernamente, a laparoscópica.
O Plasma é um estado da matéria criado aplicando energia a um gás, cuja característica é ter alta energia e temperatura em um mínimo espaço e com grande controle, proporcionando o suficiente para a vaporização da próstata de maneira segura. A alta energia em forma de calor penetra apenas 192 micrômetros (1 micrômetro = 1 milésimo de milímetro), proporcionando grande precisão na cirurgia da próstata, menor sangramento e menor tempo de internação. Por utilizar-se de soro fisiológico para criar o meio de trabalho, em vez de soluções não-iônicas tipo manitol-sorbitol, água destilada e outras, também diminuem-se os riscos de complicações pós operatórias graves. Essas vantagens proporcionam grande segurança no tratamento mesmo das maiores próstatas. Frequentemente, a alta é dada sem sonda urinária no dia seguinte ao procedimento. É, sem dúvidas, uma alternativa mais moderna e segura à RTU clássica e a melhor opção para próstatas grandes.
Estudos clássicos e recentes trabalhos (vide abaixo), como o apresentado no Congresso da Associação Americana de Urologia em 2017 (AUA2017), reforçam os dados de eficácia, segurança e conforto dos pacientes.
Pacientes com sintomas urinários e próstatas aumentadas devem procurar tratamento. Se há indicação operatória, a PLASMA VAPORIZAÇÃO DA PRÓSTATA deve ser ponderada.
Kranzbuhler B, Gross O, Fankhauser CD, Wettstein MS, Grossmann NC, Hefermehl LJ, et al. Prostate volume reduction following pure transurethral bipolar plasma vaporization and conventional transurethral resection of the prostate: a prospective investigation using transrectal 3D ultrasound volumetry. World journal of urology. 2017;35(3):429-35.
UroToday. AUA 2017: Pure bipolar plasma vaporization of the prostate: 5-year follow-up from a prospective 3D ultrasound volumetry study. Disponível em www.urotoday,com