Início > Reportagem > O antes e o depois do cancro: O que muda num doente oncológico
1 Abr 2019 | 14:59
Conheça os testemunhos de uma doente, de uma sobrevivente do cancro e de uma familiar de uma doente oncológica que acabou por falecer.
Alimentação, hábitos e comportamentos influenciam a saúde. Se não detém uma alimentação saudável, se consome álcool em excesso, se fuma e se adota hábitos sedentários está a prejudicar a sua saúde e a aumentar o risco de problemas graves. «O tabaco é um dos principais riscos de cancro, doenças cardiovasculares e respiratórias», afirma o médico, acrescentando ainda que, atualmente, «continuamos a ter um aumento no consumo de álcool». Também a obesidade, nomeadamente a obesidade infantil, são questões preocupantes, resultado da «sobrecarga de alimentos e da ausência de exercício físico». Também «os consumos de sal, açúcar e de gordura» têm papel importante na génese de doenças como o cancro.
Quando um doente é diagnosticado com cancro, é comum que surjam sentimentos como «medo, incerteza e falta de esperança». Embora cada caso seja um caso, é normal que, inicialmente, existam momentos de «choro e desespero, choque e negação». «É frequente sentir revolta e uma tristeza profunda, sentimentos estes que tendem a diminuir à medida que o doente vai tendo maior perceção de controlo sobre a doença, por exemplo, começa a reconhecer a suas reações aos vários tratamentos e o que o faz sentir-se melhor e pior», explica Sónia Silva.
«O cancro é visto como uma doença indesejada e, assim que é diagnosticado, representa um momento de crise podendo ser mais tarde entendido como um acontecimento traumático, sendo frequente os doentes referirem «um antes do cancro e um depois do cancro».» A palavra cancro tem um grande peso, uma vez que «é visto como sofrimento», embora seja cada vez menos encarado como «uma sentença de morte».
É necessário que cada doente oncológico «conheça e respeite as suas limitações e necessidades, frequentemente resultantes dos efeitos secundários dos tratamentos, como por exemplo, a maior necessidade de ter momentos de repouso e de desempenhar tarefas de formas lenta». Muito embora o sofrimento emocional e as alterações na imagem corporal provoquem uma redução no interesse em estar com os outros, deve também «evitar o isolamento social», pois o apoio de familiares e amigos é fundamental para o equilíbrio emocional neste período mais crítico. Falar abertamente sobre a situação que se encontra a vivenciar pode ser benéfico, mas cada pessoa tem a sua forma de gerir as suas emoções, pelo que deve ser o doente a abordar o tema.
Vanda Baleia, 41 anos, doente diagnosticada com Melanoma
Questionada sobre os medos que sente e a forma como encara o cancro, Vanda refere ter receio de não estar presente para os filhos, de 18 e 15 anos, e a dificuldade de lidar com esta realidade. «Pensar que a vida mudou por completo sem estar à espera e isso é difícil. Há dias em que penso que não vou aguentar, outros em que penso «vamos para a frente». Eu gosto de tudo organizado e esta doença não é assim. Hoje acorda-se de um maneira e amanhã está tudo diferente. E isso mexe comigo», termina.
Hoje, passados quase duas décadas, esta mulher confessa que a forma como encara a vida mudou. «Nunca mais voltei a ser a mesma. Fiquei sempre com bastantes dores. Faço há vários anos tratamentos na Unidade da dor e vou vivendo um dia de cada vez. Sou hoje uma pessoa com pouca tolerância para as coisas supérfluas, dou muito valor a cada dia que passa, à vida», confessa, referindo ainda: «Hoje sinto-me grata. Aprendi que a vida está nos pequenos detalhes e no agora, que temos que viver, estar.»
Para a especialista, é essencial que exista, na medida do possível, uma «manutenção dos padrões anteriores de relação». Ou seja, não devem ser alterados comportamentos e relações com outras pessoas em resultado da doença. Deve, sim, ser «o doente a dosear a conversa e não a família a fazê-lo». «Não devemos forçar o doente a falar», alerta.
É essencial que se evitem pressões e frases tais como «não te preocupes, isso não é nada» ou «tens de ser forte e lutar». Devemos «estar e ser presentes na vida do doente, mostrando disponibilidade para ouvir as verbalizações de medos e preocupações, sem interrupções ou juízos de valor. A família deve promover um espírito de luta e de adesão às recomendações médicas, e aconselhar e apelar à manutenção da esperança e de uma atitude otimista, no sentido de esperar (e trabalhar para obter) resultados positivos», refere a psicóloga.
A «comparação com os outros» deve também ser evitada, pois pode criar expectativas demasiado irrealistas e cada caso é um caso e as formas de encarar o problema são distintas. O mais importante é, antes, «energizar o doente para aceitação da doença e adesão ao tratamento» e «mostrar-lhe que não está sozinho». Por exemplo, quando este se dirige a uma consulta médica é imperativo que não o faça sozinho.
Para esta jovem de 24 anos não foi fácil lidar com o sofrimento e as constantes mudanças físicas da mãe, referindo que «foi emocionalmente muito desgastante». «Era horrível ver todas aquelas coisas a acontecer e não poder fazer nada. Tinha um sentimento de impotência enorme. Houve fases em que fui buscar forças onde não sabia que existiam, houve outras em que me ia muito abaixo mas nessas alturas tentava sempre que ela não se apercebesse. Era viver um dia de cada vez», acrescenta.
Apesar da força que sabia ser caraterística da mãe, esta menina de 24 anos olha para trás sempre com muito orgulho da mãe que o cancro lhe tirou. Aos olhos de Mariana, Margarida «manteve sempre uma vontade de viver enorme» e mesmo com «a falta de cabelo, o inchaço, o rosto deformado nunca deixou de cuidar de si». «Gostava de passear, de apreciar as pequenas coisas da vida. E protegia-me a mim e à minha irmã da dor que sabia que tudo isto nos estava a causar. Dava sempre a entender que estava tudo bem, mesmo não estando. Foi uma super guerreira, uma super Mulher e uma super Mãe», termina.
A Liga Portuguesa Contra o Cancro disponibiliza, há cerca de uma década, consultas gratuitas de psico-oncologia para doentes e familiares. Segundo a psicóloga, os pedidos de ajuda são feitos na fase de tratamento, sendo muitos os pedidos após o final dos tratamentos, na fase de «sobrevivência alargada». No entanto, a intervenção é mais eficaz quanto mais cedo se iniciar, idealmente, após o diagnóstico de cancro.
De 2015 a 2017, foram dados mais de 2 milhões de euros a doentes com carências socio-económicas. Cerca de 55 mil doentes beneficiaram deste tipo de apoios. É ainda de referir a ajuda dos voluntários da Liga Portuguesa Contra o Cancro, como na alimentação, no apoio emocional, no alívio do cuidador, fazendo companhia, entre outras ajudas. Estes voluntários são, muitos deles, «sobreviventes do cancro».