Setembro de 2003 | | NGHD - Nucleo de Gastrenterologia dos Hospitais Distritais
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Autores : Bruno Peixe, Paulo Caldeira, António Robles, Lina Leote, Horácio Guerreiro
Instituição : H. D. Faro Serviços de Gastrenterologia, Anatomia Patológica e Cirurgia
Homem de 71 anos, caucasiano, sem antecedentes relevantes, referenciado para EDA por hemorragia digestiva alta. Desde Janeiro de 2003 referia vários episódios de melenas. Negava hematemeses, dor abdominal, anorexia e emagrecimento. Além de palidez cutâneo-mucosa o exame objectivo não mostrava outras alterações. Analiticamente salientava-se anemia microcítica e hipocrómica (7,3 g/dl) e provas renais e hepáticas normais.
Endoscopia Digestiva Alta: Lesão elevada/ulcerada, com cerca de 3 cm de diâmetro no corpo gástrico, grande curvatura.
Realizou TAC abdominal que mostrou volumosa massa em contiguidade com o estômago com cerca de 8 cm de diâmetro.
Foi submetido a laparotomia com gastrectomia total que evidenciou uma lesão nodular na grande curvatura (9 x 8,5 x 6,5 cm), de consistência elástica, superfície lisa, homogénea e esbranquiçada, com úlcera de 5 cm de diâmetro.