O acometimento do endocárdio (endocardite/valvite) constitui a marca diagnóstica da cardite, envolvendo com maior frequência as valvas mitral e aórtica. Na fase aguda, a presença de valvulite é estabelecida por achados auscultatórios, juntamente com evidências na ecografia de insuficiência mitral ou aórtica. A presença de estenoses valvares é característica da fase crônica da FR.
Vale lembrar que quanto mais jovem for o paciente, maior a probabilidade de comprometimento cardíaco . Por isso, é importante o diagnóstico correto e precoce, de preferência por um especialista.
– A coreia de Sydenham (também conhecida como coréia menor ou “dança de São Vito”) é um distúrbio neurológico que consiste em movimentos involuntários abruptos, não-rítmicos, que desaparecem durante o sono e são acentuados em situações de estresse e esforço. Além disso, fraqueza muscular e distúrbios emocionais também estão associados. Esses movimentos podem acometer músculos da face, lábios, pálpebras e língua e são, com frequência, generalizados. Os movimentos coreiformes freqüentemente são mais acentuados de um lado, são ocasionalmente unilaterais (hemicoréia).
Ocorre predominantemente em crianças e adolescentes do sexo feminino, sendo rara após os 20 anos de idade. A Coréia tem um período latente mais longo do que outras manifestações reumáticas, geralmente apresentando um a oito meses após uma infecção, e pode ocorrer como um achado isolado.