Osteopata - Dr. Daniel Valpaços - PLAGIOCEFALIA
Plagiocefalia e Osteopatia :
Em pediatria, o termo de "síndrome de cabeça plana", a plagiocefalia é utilizado para definir uma assimetria do crânio do recém-nascido.
- um lado plano na parte posterior da cabeça, por exemplo à esquerda e do lado oposto à direita
- do lado frontal mais plano, o diâmetro do olho é diminuído
- o ouvido do lado plano desloca-se para anterior em relação ao outro
- de forma global, o crânio apresenta uma forma de paralelogramo em vista superior
As causas da plagiocefalia :
As causas das malformações do crânio do recém-nascido estão relacionadas com varias circunstancias que estão ligadas entre elas, e que podem surgir antes, durante ou apos o nascimento.
A posição do corpo da criança e posição da sua cabeça dentro do útero nas ultimas semanas da gravidez, originando uma deformação do volume global do crânio ou um aplainamento.
As tensões no crânio durante a passagem na bacia da mãe no momento do parto ou a utilização de instrumentos (fórceps ou ventosas), causa de assimetrias cranianas.
Um torcicolo congénito, que limita a rotação e que vai contribuir à deformar o crânio
Porem, o factor mais relacionado à plagiocefalia ou mais agravante, é a posição do bebé ao dormir. (Sergueef e Al – 2008)
Apesar da posição na qual o bebé dorme agravar a situação de plagiocefalia, não explica o seu aparecimento. A maioria das pesquisas clínicas durante os últimos 10 anos estabelecem umalink entre o aumento dos casos de plagiocefalia e a campanha da Sociedade Americana de Pediatria intitulada "" dormir de costas" (tradução aproximativa). Campanha que, desde 1992, recomenda aos pais de deitar o bebé de costas para reduzir os riscos de óbitos causados pela "morte súbita do recém-nascido" (Taechgraeber, 2002). Dados clínicos científicos avaliam entre 12 à 40% o numero de recém-nascidos de menos de um ano diagnosticados de plagiocefalia, seja ligeira, moderada ou severa.
A natureza dos tratamentos de correcção de malformações do crânio do bebe evoluíram no ultimo decénio. Da ausência de tratamento ou intervenção, desenvolveu-se para abordagens como a cirurgia maxilo-facial, fisioterapia, porte de orteses (capacete correctivo), aconselhamento ergonómicos e a osteopatia.
Dentro da comunidade pediátrica e de pesquisa clínica, o tratamento precoce é unânime. Porem, se conseguimos estabelecer a importância de iniciar o tratamento o mais rapidamente possível, observa-se que os pais e os médicos (sem julgamento da nossa parte) atrasam as intervenções na esperança que as assimetrias se corrijam elas próprias. A remodelação progressiva ou espontânea, em vários casos, não se produz e limita o potencial de tratamento das malformações e prevenção na sua severidade.
Osteopatia e plagiocefalia :
Para aumentar o potencial da consulta e diminuir as visitas, forte do conhecimento preciso desta patologia tão frequente no consultório, desenvolvi um conjunto de medidas que envolvem os pais e cuja implicação me parece primordial.
Recordo sempre aos pais que cada dia e cada gesto contam no nosso combate contra a ossificação do crânio e das suturas
Utilizo um ensino do posicionamento do bebé com indicações precisas e simples no quotidiano
Ensino um conjunto de técnicas de "modelagem" do crânio do bebé, massagens suaves e simples na cabeça do bebé, que de forma quotidiano, contribuíram durante o tratamento à melhorar as assimetrias no aspecto global do crânio.