Tuberculose - Cirurgia Torácica
Frascos de cultura com crescimento de
micobactérias em laboratório
No Brasil, ocorrem cerca de 100.000 casos novos de tuberculose anualmente, o que significa 1 milhão de casos em uma década. Isto situa nosso país em 6° lugar, vindo logo após da India, Indonésia, China, Filipinas e Paquistão. Também a mortalidade continua elevada no nosso país - ao redor de 5.000 óbitos por ano.
Em geral não é difícil conseguir estabelecer o diagnóstico de tuberculose, mas em algumas situações pode ser necessário realizar procedimentos mais invasivos (punções com agulha, broncoscopias com biópsia) e até alguns tipos de operações de maior porte, ao encargo do Cirurgião Torácico. Uma vez diagnosticada, é fundamental tratar adequadamente - isto quer dizer: tomar vários comprimidos diariamente, SEM FALTA, por no mínimo seis mêses.
Exame positivo para bacilos da tuberculose
(filetes vermelhos) no lavado broncoalveolar
Quem atende pacientes com tuberculose na rede pública conhece muito bem seu perfil psico-social - a situação familiar, as carências pessoais, as drogadições (particularmente o alcoolismo), a falta de assistência social, a miséria pecuniária, entre outros, tornam difícil estas pessoas dimensionarem adequadamente o fato de estarem com tuberculose. Daí, a baixa adesão ao tratamento - as pessoas simplesmente param de tomar os remédios!
E é a importância do tratamento adequado que aumenta ainda mais a responsabilidade do órgão gerenciador desse tratamento, tornando indispensáveis até mesmo medidas que configurem um perfil paternalista, por exemplo a supervisão explícita - tratamento "vigiado", obviamente ajustado a cada situação clínica. E cabe ao médico, principalmente, o papel de ajudar o paciente, individualmente, a concluir o tratamento com êxito.