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Critério: DERMATITES DE CONTATO, DESSENSIBILIZACÃO, NÍQUEL
Síndrome da pele excitada: revisão da literatura
Excited skin syndrome: a review of the literature
Síndrome da pele excitada (SPE) corresponde a uma reação adversa aos testes de contato, caracterizada pela presença de vários testes epicutâneos positivos, muitos não se reproduzindo em posterior retestagem. Este trabalho dedica-se à revisão da literatura pertinente, abordando os seguintes tópicos: nomenclatura, índice de perda de testes positivos nos vários trabalhos publicados, fatores predisponentes, estudos experimentais e possíveis mecanismos envolvidos na formação de SPE.
Palavras-chave: DERMATITE DE CONTATO, TESTES CUTÂNEOS
Timerosal: atuais fontes de contato no Brasil*
Vanessa Barreto Rocha, Maria Antonieta Rios Scherrer
O timerosal é um derivado orgânico mercúrico encontrado no Brasil em soluções oftalmológicas e em algumas vacinas. Na maioria dos estudos, apesar de ainda exibir altos números, a sensibilidade ao timerosal não apresenta relevância clínica atual. Neste trabalho, foram pesquisados 184 produtos brasileiros, sendo 151 medicamentos tópicos e 33 vacinas, nos quais se encontrou a presença do timerosal em apenas três soluções oftalmológicas e cinco vacinas.
Palavras-chave: Conservantes farmacêuticos; Dermatite alérgica de contato; Dermatite de contato; Timerosal
Palavras-chave: BARBEARIA, CERATOSE, CLORACNE, DERMATITE DE CONTATO, DERMATITE OCUPACIONAL
Avaliação da persistência de sensibilização a alérgenos em pacientes com diagnóstico de dermatite alérgica de contato
Evaluation of the permanence of skin sensitization to allergens in patients with allergic contact dermatitis*
Ida Duarte, Andrey Augusto Malvestiti, Beatriz de Abreu Ribeiro Machado
FUNDAMENTOS: Testes de contato positivos, relevantes com a história clínica, identificam os materiais que desencadeiam a dermatite alérgica de contato (DAC). OBJETIVOS: 1)Verificar a persistência ou não de resultados entre testes de contato realizados com intervalo mínimo de um ano, em pacientes com dermatite alérgica de contato; 2)Determinar a persistência de testes de contato positivos de acordo com a sua intensidade (+, ++ ou +++); 3)Avaliar a permanência de sensibilização de acordo com cada substância testada. MÉTODO: Pacientes com diagnóstico prévio de DAC, confirmado por testes de contato realizados entre 2005 e 2008, foram submetidos à realização de novos testes, utilizando a mesma metodologia do anterior, e os dados foram comparados. RESULTADOS: Um total de 1470 resultados dos dois testes realizados em 49 pacientes foi analisado. Os testes negativos mantiveram-se no segundo teste em 96% e 4% passaram a positivo (+), sem apresentar relevância com a história clínica. Nenhum teste negativo no primeiro teste passou para positivo de intensidade (++) ou (+++). Além disso, os testes positivos(++) mantiveram-se em 86% dos testes e, os positivos (+++), em 100%. Já em relação aos testes positivos(+), 65% tornaram-se negativos. Ao se desconsiderar todos os resultados positivos(+), o índice Kappa foi de 0,88, evidenciando concordância excelente entre os dois testes realizados. CONCLUSÕES: Os testes de contato mostraram-se confiáveis para os resultados negativo, positivo (++) e (+++).
Palavras-chave: DERMATITE ALÉRGICA DE CONTATO, DERMATITE DE CONTATO, DIAGNÓSTICO, TESTES CUTÂNEOS, TESTES DO EMPLASTRO
Dermatite de contato por metais: prevalência de sensibilização ao níquel, cobalto e cromo
Metal contact dermatitis: prevalence of sensitization to nickel, cobalt and chromium
IDA DUARTE, JOSÉ ROBERTO AMORIM, ELIENE FÉLIX PERÁZZIO, RUTSNEI SCHMITZ JUNIOR
*Fundamentos:* Dermatite de contato (DC) por metais é dermatose comum em diversos grupos populacionais. *Objetivos:* Caracterizar o grupo com DC ao níquel, cromo e cobalto na população estudada, determinar a prevalência da sensibilização aos mesmos, verificar as combinações de testes positivos e comparar com a literatura. *Casuísticas e Métodos:* Foram realizados testes epicutâneos em 1.208 pacientes com hipótese diagnóstica de DC. Selecionaram-se aqueles com testes positivos aos metais. *Resultados:* Obtiveram-se 404 pacientes (33,5% da amostra) com pelo menos um teste positivo ao níquel e/ou cobalto e/ou cromo. Foram 487 testes positivos a metais, correspondendo a 48% de todos os testes positivos. A maioria dos pacientes era do sexo feminino (72%), de cor branca (54%), com idade entre 40 e 49 anos (25%) empregada na área de limpeza (59%). Dos 404, 329 (81,5%) foram positivos a apenas um tipo de metal, sendo 60% com teste positivo ao níquel, 13% ao cromo e 8,5% ao cobalto. Cerca de 18,5% apresentaram testes positivos a dois ou três metais, sendo a associação níquel/cobalto a mais comum. *Conclusões:* A sensibilização aos metais foi de 48%, entre os testes positivos e ocorreu principalmente em mulheres da cor branca, na faixa etária de 40 a 49 anos e sem correlação ocupacional. A maioria apresentou sensibilização a apenas um metal. Esses dados são semelhantes aos de outros trabalhos já publicados.