Fatores associados com o uso de álcool e a busca por tratamento CISA - Centro de Informações sobre Saúde e Álcool
Estigmatização ocorre quando as pessoas reconhecem e rotulam negativamente as características e os comportamentos de deteminadas pessoas e os associam a esteriótipos negativos.
Estereótipos são formas de conhecimento estruturadas baseadas no compartilhamento de crenças culturais. Estigma coletivo se refere à percepção e reação do grupo social com relação as pessoas rotuladas através de atitudes e comportamentos discriminatórios.
No geral, as pessoas rotuladas como apresentando distúrbios de saúde decorrentes de comportamentos são esteriotipadamente consideradas imprevisíveis, diferentes, pouco confiáveis, incapazes, violentas e perigosas, apesar destas estereotipias variarem de acordo com os tipos de distúrbios.
O estigma coletivo associado com distúrbios de saúde de base comportamental pode ter origem nas crenças coletivas com relação às causas destas doenças.
Por exemplo, distúrbios como o abuso de álcool e outras drogas e a Aids podem ser vistos como de reponsabiliadede dos indivíduos e sob seu controle. Quando as pessoas acreditam que a origem das doenças e seu desenvolvimento são controláveis, elas tendem a reagir mais punitivamente.
Estudos sugerem que, como o público em geral, os profissionais de saúde também podem ser fonte de estigmatização deste tipo de pacientes.
A estigmatização proveniente destes profissionais podem colocar os pacientes em risco de receber atendimento de saúde com menor qualidade e em menor quantidade.
Resultados recentemente divulgados na literatura científica, claramente têm indicado que pacientes que apresentam distúrbios mentais recebem atendimento médico e de prevenção à saúde de pior qualidade.
Ao contrário do estigma coletivo, a auto-estigma acontece quando aqueles que estão sendo estigmatizados internalizam os esteriótipos negativos e passam a concordar com eles. Como resultado podem apresentar diminuição na auto-estima, auto-confiança e apoio social. Contudo, pesquisas recentes têm também indicado que a auto-estigma é evitável e alguns fatores têm sido identificados como à ele associados.
Esta pesquisa investigou a percepção do estigma coletivo com relação ao tratamento e uso de álcool. Uma amostra de 733 usuários nocivos de álcool residentes nos estados localizados no sul dos EUA participaram da pesquisa.
Os autores relatam que substanciais níveis de estigma foram reportados pelos sujeitos: 86,1% destes, reportou perceber estigmas quanto ao julgamento da comunidade sobre o uso nocivo do álcool, 48,9% sobre a busca de atendimento primário em saúde para os problemas decorrentes do consumo de bebidas alcoólicas e 56,3% reportaram perceber estigma quanto a busca de tratamento especializado para a dependência de álcool.
Quanto a percepção da estigmatização realizada pelos profissionais de saúde, os autores encontraram que 35,7% dos sujeitos perceberam estigma destes profissionais quanto a fazer uso nocivo de álcool, falta de privacidade na atenção primária recebida para os problemas decorrentes do consumo de álcool (42,%) e para procura de tratamento especializado (45,2%).
Afro-americanos perceberam, em maior escala, falta de privacidade no tratamento, e em menor escala o julgamento negativo da sociedade quanto a busca de tratamento especializado.
Aqueles que apresentavam redes sociais maiores e mais intensas apresentavam maiores chances de perceber julgamento negativo da comunidade quanto ao consumo nocivo de álcool e a falta de privacidade no tratamento.
Usuários nocivos de álcool residentes na zona rural apresentavam maiores chances de perceber falta de privacidade no atendimento primário dos problemas decorrentes do uso de álcool.
Os autores concluíram que as redes sociais são capazes de modificar as percepções de usuários nocivos de álcool e suas necessidades. Intervenções devem ser planejadas para ter como alvo as redes sociais destes usuários. Diferenças estruturais como tamanho, qualidade e duração dos contatos entre as pessoas que compõem a rede e o fato de serem urbanas ou rurais são importantes. Os resultados sugerem que as redes sociais rurais exercem um maior controle social sobre seus membros. Neste caso, principalmente, as redes sociais rurais parecem ser especialmente importantes para a educação de usuários nocivos de álcool.