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Atualmente sabemos que os sintomas da DRGE devem-se ao desequilíbrio entre os fatores protetores da mucosa e os fatores agressivos.
Fatores protetores da mucosa esofagiana
Deglutição Peristaltismo Secreção de muco e bicarbonato pelas glândulas submucosas Gravidade - que ajuda a diminuir o tempo de exposição da mucosa esofagiana ao material refluído. Esfíncter Esofagiano Inferior que funciona como uma barreira ao refluxo; devemos estar atentos ao uso de drogas (ex. teofilina, bloqueadores de canal de cálcio, agentes alfa adrenérgicos, progesterona, diazepam, etc), alimentos (gorduras, chocolate, hortelã, café) que interferem na pressão do EEI, como também o fumo e bebidas alcoólicas.
Disfagia (sugere estenose)
Dor "tipo" anginosa
Laringite, disfonia Tosse crônica Sensação de bolo
Quando um paciente cuja queixa principal esteja entre os sinais e sintomas acima relacionados, sabemos que estamos diante de um paciente com DRGE porém devemos ter em mente as condições clínicas que podem causar tais sintomas, como o uso de medicamentos, esclerodermia, pós-operatório de miotomia, neoplasias. Nos casos típicos nos quais a história não sugere patologias associadas, estamos autorizados a iniciar o tratamento sem proceder a exames especializados, porém se em cerca de 4 semanas não houver melhora apreciável dos sintomas, os exames complementares devem ser criteriosamente iniciados.Para esclarecimento nos casos atípicos podemos utilizar alguns outros exames.