Arquivos Publicações - Página 2 de 10 - Dr. Mario Delgado
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Cálculos renais – dúvidas mais frequentes!
A formação dos cálculos renais
Os rins têm muitas funções, sendo a principal, filtrar o sangue, removendo impurezas, que são eliminadas pelas vias urinárias na forma de urina.
Constantemente, algumas das substâncias removidas tentam se agregar na urina (cálcio, acido úrico e etc), formando pequenos cristais e cálculos renais (popularmente conhecidos como pedras nos rins).
Mas nosso corpo naturalmente produz outras substâncias que evitam a formação de massa sólida, como citrato e magnésio.
Listamos aqui as principais dúvidas sobre os cálculos renais. Confira:
O que pode acontecer se não tratarmos os cálculos renais?
Resposta: Quando os cálculos se deslocam pelo fluxo urinário e alcançam o ureter causam a obstrução da drenagem de urina. Assim, a urina se acumula e causa a dilatação do ureter e do rim. Essa dilatação é a responsável pela dor intensa (cólica renal) e é uma das dores mais fortes que uma pessoa pode sentir.
Além disso, os cálculos renais aumentam o risco de infecção urinária. Um quadro que pode provocar provocar choque séptico e até o óbito, principalmente em pacientes idosos.
Pacientes que não tratam os cálculos renais têm 20% de chances de perda da função dos rins. Desses pacientes, 5% acabam necessitando de diálise, que significa ter de ficar ligado a uma máquina que filtra o sangue, 3x/semana.
Quais os sintomas dos cálculos renais?
Resposta: Primeiro é importante destacar que os cáculos renais podem ser assintomáticos, ou seja, o paciente pode não sentir sintoma algum. Porém, quando eles passam a obstruir a drenagem de urina, o paciente começa a sentir uma dor muito forte. Essa dor é a chamada cólica renal. Quem já teve esse quadro, sabe como a dor é intensa. Outros sintomas do Cálculo Renal são: náuseas, vômitos, calafrios, desejo frequente de urinar, sangue na urina e dor ao urinar.
Quais os fatores de risco para a formação dos cálculos renais?
Resposta: Existem muitos fatores que aumentam as chances da formação de cálculos, como distúrbios de metabolismo, hereditariedade, idade, sexo, hábitos alimentares, atividade física.
Aqui, vamos falar sobre aqueles que podemos atuar com mudanças simples de estilo de vida. São eles:
– Consumo de água => O consumo de 2,5 a 3L de água por dia reduz o risco de formação de cálculos, pois dilui a urina. Deve ser distribuído durante o dia e intensificado em dias quentes e secos.
– Redução do sal => Recomendamos reduzir ao máximo o consumo de sódio, e não se trata apenas do sal que usamos para temperar a comida. Também são alimentos embutidos como presunto, linguiça, azeitonas e alimentos instantâneos têm alto teor de sódio e devem ser evitados.
– Carnes => Recomendamos evitar o consumo excessivo de proteínas de um modo geral, incluindo carnes. O consumo excessivo desse alimento pode "sobrecarregar" os rins e elevar ácido úrico, uma substância que pode forma os cálculos.
– Atividade física => A prática de atividade física regularmente traz uma série de benefícios a saúde, incluindo a redução do risco de formar pedras nos rins. Lembramos, porém, que durante o exercício, perdemos líquidos, sobretudo na forma de suor. Então, para evitar que ocorra desidratação, recomendamos que os pacientes bebam água antes, durante e depois da prática de atividade física.
Se você precisa realizar o acompanhamento com um médico urologista, o ideal é agendar sua consulta. Afinal, um cálculo renal pode ter consequências sérias caso seja deixado de sem tratamento adequado.
Se desejar tirar dúvidas pontuais sobre o tema, agende uma teleorientação, pelo nosso site. Ou se preferir, solicite uma consulta com os urologistas do CBU, clicando aqui.
Veja mais sobre cálculo renal no video a seguir: https://www.youtube.com/watch?v=g0FaIVnDKZw
Publicado em Litiase,Publicações
É muito boa a sensação de saúde e bem estar, não é mesmo?
A saúde urológica pode ser mantida com visitas regulares ao seu urologista.
E, além disso, o seu corpo te dá sinais de que está funcionando em perfeito estado.
Se você está fazendo xixi de forma regular já é um excelente sinal. O bom funcionamento inclui: ausência de urgência para urinar; urina amarela clara; ausência de dor, ardor, prurido ou força para urinar; jato urinário regular; não perder urina durante esforços (atividade física, espirro, tosse, etc).
Dores que podem evidenciar disfunções do trato urinário: dor nos flancos ou na região lombar baixa, dor suprapúbica, dor no abdômen, sensação de peso nas regiões perineal e retal e urina vermelha.
Observar se as funções estão ocorrendo normalmente, tais como a ereção e a ejaculação são algumas das formas de avaliar clinicamente este sistema.
O esperma deve ser volume e cor normais e ausência de sangue. Você precisa relatar ao seu urologista caso perceba inchaços, pigmentação ou dores nos testículos.
Além da auto-observação, é imprescindível que o homem visite um urologista para a realização de exames laboratoriais. Isso porque algumas doenças são silenciosas e não demonstram sintomas clínicos.
Exames mais comuns solicitados no check up urológico:
– Dosagem dos níveis de Colesterol (Total e Frações) e Triglicerídeos
– Insulina e Glicemia
– Tireóide – T3, T4 TSH
– PSA (homens acima de 40 anos)
– DSTs: antígeno de superfície do vírus da hepatite B (HBsAg); teste de detecção de sífilis; e pesquisa de anticorpos anti-HIV e dos vírus da hepatite C
– Espermograma (fase adulta e fértil)
– Ultrassom (em alguns casos)
Além dos exames mencionados acima, é importante sempre manter a carteira de vacinação em dia.
Hidronefrose – o que é e quais os riscos?
A hidronefrose é a dilatação do rim. Isso acontece quando a urina não consegue passar até à bexiga e, por isso, se acumula dentro do rim.
Quando isso acontece, o rim não consegue funcionar normalmente, Dessa forma, sua função vai diminuindo, podendo existir risco de desenvolver uma insuficiência renal.
Geralmente, a hidronefrose surge como complicação de outra doença como pedra nos rins ou tumor nas vias urinárias.
A recomendação é consultar o nefrologista ou o clínico geral. Esse profissional vai identificar a causa do problema e iniciar o tratamento adequado, com o objetivo de evitar sequelas mais graves.
Os sintomas principais da hidronefrose estão relacionados a dores no abdome, flanco e lombar.
As dores são mais intensas na forma aguda da doença e podem vir acompanhadas de vômitos, mal estar, prostração e até febre, nos casos inflamatórios e infecciosos.
Além disso, pessoas com hidronefrose também possuem maior risco de desenvolver infecções urinárias. Estas, por sua vez, são acompanhadas de outros sintomas como queimação ao urinar, urina turva, dor nas costas e arrepios, por exemplo.
O que fazer ao perceber os sintomas?
Sempre que existir suspeita de algum problema urinário, é importante ir ao ginecologista, nefrologista ou urologista para fazer exames de diagnóstico, como ultrassom, teste de urina ou exame de sangue, para identificar uma possível causa e iniciar o tratamento adequado.
Como tratar a hidronefrose?
O tratamento para hidronefrose consiste em retirar a urina acumulada e eliminar a causa da doença, para que a urina possa fluir livremente até à bexiga e sair do rim, diminuindo o inchaço.
Sendo assim, o tratamento pode variar de acordo com a causa da hidronefrose:
– Pedra nos rins: o médico pode recomendar fazer terapia com ultrassom ou cirurgia para retirar a pedra, de acordo com o tamanho;
– Aumento da próstata no homem: pode ser feito o tratamento prostático para aliviar a pressão causada pela próstata e permitir o fluxo de urina;
– Infecções urinárias: podem ser tratadas apenas com o uso de um antibiótico;
– Já no caso de tumores, pode ser necessário fazer cirurgia para remover a massa, além de ser necessário fazer tratamento com quimio ou radioterapia, por exemplo.
Normalmente, o rim recupera em cerca de 6 semanas após o início do tratamento, não existindo risco de novas lesões no órgão além das que já surgiram até o momento em que o tratamento foi iniciado.
Alerta dos médicos
Quando a hidronefrose não é tratada adequadamente, o inchaço do rim vai provocando pequenos danos que dificultam o funcionamento do órgão.
Como consequência, ao longo do tempo, podem surgir desequilíbrios de minerais importantes do corpo, assim como infecções graves nos rins e um elevado risco de desenvolver insuficiência renal.
Se desejar tirar dúvidas pontuais sobre a hidronefrose, agende uma teleorientação, pelo nosso site. Ou se preferir, solicite uma consulta com os urologistas do CBU.
Informações de contato, acesse aqui!
A bexiga neurogênica é a incapacidade de controlar o ato de urinar devido a uma disfunção na bexiga ou esfíncter urinário.
Essa disfunção pode ter diversas causas, que incluem desde alterações nos nervos até situações que irritam a região, como alterações hormonais, inflamações na bexiga ou infecções.
Qualquer condição que interrompa a função da bexiga ou a sinalização neurológica aferente e eferente provoca bexiga neurogênica.
Quais as causas da bexiga neurogênica?
As causas podem afetar o sistema nervoso central, os nervos periféricos, ou ambos.
A obstrução do colo vesical devido à hiperplasia prostática benigna, câncer de próstata, estenose uretral, por exemplo, muitas vezes acontece de forma simultânea e pode agravar os sintomas.
Nos homens, a próstata aumentada pode simular muitos sintomas de bexiga neurogênica, sendo uma importante causa reversível de alteração da função dos músculos urinários.
Do que os pacientes reclamam?
A maior queixa dos pacientes com bexiga neurogênica é referente ao esvaziamento incompleto da bexiga, perda de pouca ou grande quantidade de urina e de necessitar de muitas idas ao banheiro.
Isso acaba atrapalhando da vida da pessoa, pois ela não consegue completar uma tarefa sem parar constantemente.
A bexiga neurogênica pode ser:
– Hipoativa: quando os músculos não conseguem contrair no momento adequado;
– Hiperativa: quando existe contração excessiva dos músculos e perda involuntária da urina.
1) Bexiga Hipoativa ou bexiga flácida – neste caso a bexiga não é capaz de se contrair voluntariamente ou o esfincter não é capaz de relaxar. Isso provoca o armazenamento de urina, sem a capacidade de eliminá-la de forma adequada.
Sintomas: sensação de que bexiga não esvaziou completamente após urinar, gotejamento após urinar ou perda de urina involuntária. Isto aumenta as chances de haver infecção urinária e prejuízo na função dos rins. Por isso, o tratamento deve ser iniciado o mais rápido possível.
2) Bexiga Hiperativa – também é conhecida como bexiga espástica ou bexiga nervosa, pois a bexiga se contrai de forma involuntária, havendo assim a perda de urina de forma inesperada e em momentos inapropriados.
Sintomas: incontinência urinária, vontade de urinar frequente e em pouca quantidade, dor ou ardência na região da bexiga, perda do controle da capacidade de urinar.
Para diagnosticar a bexiga neurogênica, o urologista irá avaliar a história clínica da pessoa, com detalhamento dos sintomas, e o exame físico.
Além disso, o especialista solicita exames que conseguem observar o funcionamento do trato urinário. São eles: ultrassonografia, radiografia com contraste, uretrocistografia e exame urodinâmico, que avalia a contração dos músculos urinários no momento da micção.
A partir do tipo de bexiga, o médico poderá definir entre as opções de tratamento, que incluem o uso de remédios, aplicação de toxina botulínica, além de fisioterapia, uso de sonda vesical ou realização de cirurgia.
Os pacientes devem beber líquidos em grande quantidade e limitar a dieta para evitar o desenvolvimento de cálculos. Algumas vezes os medicamentos dados para tratar a incontinência de urgência podem ser úteis.
Se você sofre com algum dos sintomais mencionados acima, agende uma consulta com o seu urologista, principalmente se houver gotejamento após urinar ou perda de urina involuntária.
Com a avaliação adequada, o médico especialista realizará o diagnóstico e recomendará o tratamento mais indicado.
Se desejar tirar dúvidas pontuais sobre o assunto, agende uma teleorientação, pelo nosso site.
Felizmente, a expectativa da vida tem crescido.
Hoje, vivemos mais.
Mas será que basta viver mais anos?
O ideal mesmo é viver mais e com a manutenção da qualidade de vida. Para isso, o hormônio da testosterona se faz extremamente necessário, uma vez que afeta funções vitais na saúde do homem.
Trata-se de um hormônio masculino (andrógeno) produzido nos testículos, atuante em diversos sistemas. Ele é responsável por masculinizar o indivíduo, dando a ele características típicas de um homem (voz grossa, aumento de pelos, maturação genital, produção de espermatozoides). Além disso, impacta também no desejo sexual, no crescimento ósseo, no aumento da massa muscular e na redução da gordura corporal.
Diminuição do hormônio: motivos
A queda da testosterona acontece gradativamente após os 40 anos de idade, no homem. Para alguns, esta queda acontece após os 50, 60 ou 70. Não existe um padrão cronológico unânime, como no caso da menopausa.
Nomeado Distúrbio Androgênico do Envelhecimento Masculino (DAEM), seu diagnóstico pode ser feito analisando os sintomas clínicos ou com a dosagem do hormônio através de exame de sangue.
Quais sintomas evidenciam sua queda
Sinais do DAEM são:
– baixo desejo sexual;
– ereção menos rígida;
– problemas na memória;
– perda da massa muscular e óssea;
– aumento do percentual de gordura corporal.
Após diagnosticar a queda da testosterona, o Urologista poderá prescrever a reposição hormonal. Esta pode ser feita através de injeções intramusculares (aplicações a cada 15 dias) ou por meio de gel tópico.
O paciente que inicia o tratamento deve manter acompanhamento contínuo com seu médico para monitorar exames e possíveis surgimento de efeitos colaterais.
Se você sente sinais sugestivos ao Distúrbio Androgênico do Envelhecimento Masculino, agende uma consulta com o seu Urologista.
Para agendar com um dos especialistas do Centro Brasileiro de Urologia, clique aqui ou envie um WhatsApp para (11) 94479-6009.
A prevenção como remédio
Vários estudos que comparam a saúde do homem à da mulher têm comprovado o fato de que o sexo masculino é mais vulnerável às doenças. Especialmente, quando se referem às patologias graves e crônicas.
Com o intuito de colaborar na redução desses casos e de priorizar os cuidados preventivos, vamos falar hoje sobre a importância da atividade física na saúde do homem.
A atividade física e a saúde do homem
Movimentar o corpo faz parte da natureza humana e traz inúmeros benefícios independente da idade.
Com a prática, você:
– ganha mais saúde e disposição para realizar as tarefas do dia a dia;
– aumenta a eficiência do sistema imunológico, que defende nosso corpo contra doenças;
– controla os níveis de ansiedade e o estresse;
– diminui a gordura corporal e controla o peso;
– ajuda no controle do diabetes;
– previne e reduz os efeitos de doenças do coração, osteoporose, deficiências respiratórias e problemas circulatórios.
De acordo com a OMS – Organização Mundial da Saúde, para ser fisicamente ativo você precisa, em pelo menos cinco dias da semana, fazer 30 minutos ou mais de atividades físicas moderadas, de forma contínua ou em duas sessões de 15 minutos.
Dicas CBU
Se você quer iniciar um programa de atividade física com saúde, siga essas dicas:
– antes de iniciar qualquer atividade física, realize uma avaliação médica e verifique se você está apto à prática;
– procure uma atividade que proporcione prazer e bem-estar;
– convide alguém para acompanhar sua atividade física;
– utilize roupas leves que auxiliam na transpiração e calçados adequados para a atividade física escolhida;
– faça exercícios de alongamento e flexibilidade antes e após os treinos: isso é importante para evitar encurtamentos musculares e problemas nas articulações;
– aumente gradualmente a duração e o ritmo da atividade física porque realizar uma atividade mais intensa do que o seu limite pode ser perigoso;
– alimente-se de 30 a 40 minutos antes dos treinos e, em até uma hora após;
– hidrate seu corpo! Devem ser consumidos entre 300 e 500 ml de água até 30 minutos antes da atividade e mais 200 ml a cada 30 minutos;
– tenha um objetivo e estabeleça metas;
– seja confiante, tenha um objetivo claro e preencha um plano de metas. Quando começar a ver os resultados você dificilmente irá interromper.
Ao seguir essas orientações, você perceberá um aumento na disposição, além de melhorar a qualidade do sono e do funcionamento do organismo como um todo.
Lembre-se: uma vida saudável depende do bem-estar físico, mental e social, assim como da harmonia dessas áreas.
Se deseja tirar dúvidas pontuais sobre a saúde do homem, agende uma teleorientação, pelo nosso site, clicando aqui!