Sinistralidade de plano de saúde: 5 ideias para baixar - Vida Segura
Os planos de saúde são cada vez mais procurados pelas empresas como uma maneira de reter talentos e aumentar a motivação dos funcionários. Mas, o que fazer para baixar a sinistralidade?
Embora possam ser um excelente diferencial competitivo, se não forem bem usados os planos de saúde podem se tornar um peso para o orçamento empresarial. E isso pode implicar em a empresa perder competitividade em relação aos preços de seus produtos e serviços.
Isso ocorre pelo fato de terem que repassar o custo do plano para os seus produtos. Todavia, quando bem administrados os planos de saúde podem colaborar para o aumento da produtividade do colaborador.
Desse modo, realizar uma boa gestão do plano de saúde é fundamental. E quando falamos em boa gestão, logo pensamos em diminuir a sinistralidade do plano. E esse é, portanto, o verdadeiro desafio.
Separamos, então, neste artigo, 5 ideias para baixar a sinistralidade do seu plano de saúde, fazendo dele um diferencial e não um peso no orçamento do seu negócio.
Antes mesmo de falar sobre como baixar a sinistralidade, precisamos entender um pouco sobre o que é a sinistralidade.
Basicamente, a sinistralidade do plano de saúde empresarial consiste na relação existente entre o custo e a receita com os convênios médicos. Essa relação gera um índice que é utilizado pelas operadoras do plano para reajustar preços no momento de renovar o contrato com sua empresa.
Como você já deve imaginar, se muito usado, o plano de saúde poderá se tornar muito custoso para a empresa. Nesse sentido, quanto mais o colaborador realizar consultas, exames e qualquer outro procedimento usando o plano de saúde, maior será o reajuste no contrato.
Como é calculado a sinistralidade?
A sinistralidade é calculada de maneira simples. Sendo que a somatória dos gastos com cada sinistro é dividida pelo prêmio pago a operadora. Após a divisão, é feito uma multiplicação por 100 para achar o valor em percentual.
Dessa forma, se o percentual aumentar de um ano para o outro, ou se estiver acima de um valor já estabelecido pela seguradora, certamente haverá um reajuste no valor do contrato.
Nesse sentido, não é somente as operadoras que acabam arcando com prejuízos pelo uso excessivo e irresponsável do plano. Se a empresa arcar sozinha com as despesas acabará pagando mais caro pelos planos. E se usar a coparticipação, os colaboradores também serão afetados.
Evitando a sinistralidade no plano de saúde
Como vimos, o uso excessivo do plano de saúde aumenta os custos para a empresa. E desse modo, algo que poderia ser bom acaba tornando-se um peso para o orçamento empresarial.
Abaixo separamos cinco ideias para se reduzir a utilização do plano de saúde, evitando dessa forma sinistralidade.
Estimular os colaboradores a fazerem exames preventivos
Um bom aliado para se evitar a sinistralidade são os programas de educação preventiva. Através deles é possível tentar reduzir o uso do plano de saúde através de check-ups e exames preventivos.
Dessa forma, previne-se a doença antes dela surgir e agravar o quadro de saúde do funcionário, exigindo um maior uso do plano de saúde.
Desse modo, podemos concluir que estimular os exames preventivos e check-ups é fundamental dentro da empresa. Para se avaliar a periodicidade dos exames preventivos é preciso avaliar o histórico familiar e a idade de cada colaborador.
Lembrando que esses exames não são necessários somente para prevenir doenças mas também para diagnosticar precocemente qualquer problema que vier a surgir.
Desenvolva programas que estimulem as atividades físicas
Realizar atividades físicas constantemente é uma excelente forma de evitar o uso desnecessário do plano de saúde.
Afinal, a atividade física colabora para o bem estar do colaborador, melhorando o seu desempenho e a sua produtividade. Nesse sentido, algumas medidas podem ser adotadas, tais como:
Desenvolver parcerias com academias através de descontos na mensalidade para os colaboradores da empresa;
Promover campeonatos internos dentro da empresa com premiações;
Aplicar a ginástica laboral todos os dias pela manhã antes do colaborador iniciar as atividades.
Um bom programa de alimentação melhora a qualidade de vida
A alimentação é um dos principais fatores de desenvolvimento de doenças nas pessoas. Criar programas de alimentação saudável pode, portanto, controlar problemas como diabetes, hipertensão e obesidade.
O programa pode ser desenvolvido através da conscientização com vídeos explicativos, palestras, e consultorias com profissionais especializados que podem inclusive tirar todas as dúvidas dos colaboradores.
Caso a empresa possua um refeitório, investir em um cardápio com alimentação balanceada e saudável é essencial para o sucesso do programa.
Adote planos coparticipativos
Embora a empresa adote medidas preventivas como citamos acima, há sempre quem procure tirar o máximo proveito sem nenhuma consciência.
Nesse sentido, adotar planos coparticipativos é uma excelente alternativa para reduzir o uso irresponsável do plano de saúde. Desse modo, o colaborador será responsável por pagar uma parte do plano de saúde, além de um percentual sobre cada consulta que realizar.
Essa é uma decisão importante de ser transmitida para os colaboradores assim que entram na empresa. Mas que é uma excelente opção para todos.
Invista em benefícios que promovam o bem-estar
Existem alguns incentivos que a empresa poderá promover para melhorar a saúde do colaborador e consequentemente diminuir a sinistralidade do plano de saúde.
Uma boa alternativa é desenvolver convênios com farmácias, e caso não tenha um refeitório interno apostar em vales-refeição, orientado a um restaurante próximo cuja comida é balanceada corretamente.
O incentivo à prática esportiva é também uma excelente opção. Sendo que a empresa poderá promover uma bonificação caso o funcionário se matricule em alguma academia, ou participe de algum campeonato.
Além disso, a empresa deverá realizar uma gestão eficiente do plano de saúde, acompanhando a sinistralidade do mesmo.
É imprescindível que a empresa também saiba negociar taxas com seguradoras e avalie o melhor plano para o seu negócio.