Abstinência alcoólica: significado, sintomas e como tratar | Minha Vida
A síndrome da abstinência alcoólica (CID 10 - F10) é o conjunto de sintomas que surgem quando uma pessoa que tem o costume de ingerir grandes quantidades de álcool todos os dias e para de fazê-lo. Os principais sintomas são ansiedade, irritabilidade, depressão, fadiga, entre outros.
Essa doença é comum em pessoas com alcoolismo (dependência física e psíquica do álcool) que começam o processo de reabilitação.
Em 2012, de acordo com a Organização Mundial da Saúde, 3,3 milhões de pessoas morreram em todo o mundo em decorrência do consumo exacerbado de bebidas alcoólicas.
Esse número corresponde a 5,7% do total de mortes ocorridas naquele ano. Além disso, diversos estudos mostram que o álcool contribui para o desenvolvimento de mais de 200 doenças, podendo, muitas vezes, levar o indivíduo à morte.
Os sintomas da abstinência alcoólica podem variar de intensidade a depender do paciente, da quantidade de álcool ingerida ao longo da vida e de outros fatores como idade e predisposição genética.
Os sintomas da abstinência de álcool podem ser desde moderados até muito graves, com grande risco de levar o paciente ao óbito, e costumam começar logo quando a pessoa desperta, de manhã. Isso ocorre porque a concentração de álcool no sangue diminui durante o sono.
A síndrome da abstinência alcoólica é uma consequência do alcoolismo. Uma pessoa que decide tratar sua dependência física e psíquica do álcool, é submetida a um intenso processo de reabilitação, que inclui o corte definitivo de bebidas alcoólicas de sua vida.
Essa interrupção súbita no consumo de álcool pode causar uma série de sintomas, que constituem a síndrome da abstinência alcoólica.
Esta síndrome é mediada por diferentes mecanismos. O equilíbrio neuroquímico cerebral é mantido pelos neurotransmissores excitatórios e inibitórios.
O principal neurotransmissor inibitório é o GABA, que atua por meio do neurorreceptor GABA-A. Já o principal neurotransmissor excitatório é o glutamato, que tem como neurorreceptor o N-metil-D-aspartato (NMDA).
O consumo de álcool leva ao aumento do efeito do GABA no neurorreceptor GABA-A, ocasionando uma excitabilidade cerebral global diminuída.
A constante exposição ao álcool resulta em uma diminuição compensatória da resposta do GABA no neurorreceptor GABA-A, percebida pelo aumento gradual da tolerância do corpo aos efeitos do álcool.
A síndrome da abstinência alcoólica é bem mais comum em pessoas adultas, mas pode surgir em adolescentes e até mesmo em crianças.
Além disso, pacientes com outras condições de saúde e que também sofrem com a síndrome de abstinência alcoólica podem apresentar sintomas mais graves e difíceis de tratar.
A primeira grande conquista de uma pessoa que está lutando contra um vício e sofrendo de abstinência é decidir buscar ajuda profissional.
O processo de reabilitação é muito difícil e pode haver recaídas, principalmente porque a abstinência do álcool pode causar sintomas e perturbações muito difíceis de lidar.
Por isso, se você está passando pela reabilitação e está apresentando os sinais e sintomas característicos da abstinência alcoólica, procure imediatamente ajuda médica.
O histórico médico e um exame físico são capazes de estabelecer o diagnóstico e a gravidade da abstinência alcoólica.
Para poder fazer o diagnóstico, o especialista precisa de algumas informações, como a quantidade de bebida alcoólica que foi ingerida, quando que o paciente começou a beber, quanto tempo desde a última bebida e se há presença de outras condições médicas ou psiquiátricas.
Além de identificar os sintomas de abstinência, o exame físico também avaliará possíveis condições médicas que possam complicar o quadro do paciente, incluindo arritmia, insuficiência cardíaca congestiva, doença arterial coronariana, sangramento gastrointestinal, infecções, doenças do fígado, comprometimento do sistema nervoso e pancreatite.
Exames laboratoriais básicos incluem um hemograma completo, testes de função hepática, exame de urina e determinação dos níveis de álcool e eletrólitos no sangue.
Alguns pacientes com sintomas graves de abstinência podem precisar de internação hospitalar ou em clínicas de reabilitação.
Nesses locais, o tratamento costuma incluir o uso de medicamentos intravenosos, monitoramento da pressão arterial, da frequência cardíaca e análise constante dos níveis de substâncias presentes no sangue.
Porém, se o médico sente confiança no paciente e percebe que os sintomas de abstinência manifestados por ele não são graves, este poderá seguir com o tratamento fora de hospitais ou clínicas de reabilitação.
Nesses casos, o paciente deve comprometer-se que seguirá o tratamento conforme indicado e que comparecerá a todas as consultas médicas. Podem ser feitos exames de sangue de rotina e tratamentos de outras condições de saúde que estejam envolvidas com o alcoolismo.
Os remédios mais usados para o tratamento de síndrome de abstinência alcoólica são:
É essencial que o paciente da síndrome de abstinência alcoólica adote um estilo de vida que o mantenha sóbrio e longe de bebidas alcoólicas. Frequentar grupos de apoio e continuar com o tratamento até que o médico suspenda o uso dos medicamentos é uma excelente estratégia e costuma dar certo.
Além disso, é preciso reeducar-se até no que diz respeito à alimentação. Inclua alimentos nutritivos e ricos em vitaminas e minerais em sua dieta. Se precisar, com a permissão de um nutricionista, faça uso de suplementos vitamínicos.
O consumo exacerbado de álcool leva à deficiência de diversos nutrientes importantes para a saúde do ser humano.