Fratura do Fêmur - Doutor Rafael Yoshida
A fratura do fêmur na criança é diferente do adulto, pois muitas vezes é causada por trauma de baixa energia. Pode ocorrer durante o nascimento relacionado ao traumatismo no parto. Trabalhos e estatísticas mostram que os maus tratos ou abuso infantil é a principal causa de fratura em menores de 1 ano de idade. Nas crianças de 1 a 4 anos de idade o abuso também é causa, mas as fraturas são menos frequentes nessa faixa etária.
Com o crescimento e na adolescência o trauma de maior energia prevalece. As quedas de altura, quedas de bicicleta ou skate ou patins, trauma no esporte e os acidentes de trânsito são as principais causas.
A fratura pode ocorrer ao longo de todo o fêmur, mas é muito mais frequente na diáfise ou meio do osso.
O tratamento varia conforme a idade. No recém-nascido é utilizado suspensório ou órtese. Até a idade de 5 anos o tratamento mantém-se conservador salvo algumas exceções. A fratura é imobilizada com aparelho gessado pelo período de 4 a 6 semanas. Dependendo da idade, encurtamentos e desvios angulares específicos são aceitos devido ao grande potencial de remodelação óssea. A partir dos 6 anos de idade existe uma tendência ao tratamento cirúrgico devido a aceitação de desvios menores e por promover uma recuperação e mobilidade mais precoce.