As síndromes hipertensivas da gestação constituem importante causa de prematuridade. Os distúrbios respiratórios representam a principal morbidade de prematuros e a literatura é controversa quanto ao prognóstico respiratório de prematuros de mães hipertensas. Investigar a incidência de doenças respiratórias em prematuros e a associação entre as síndromes hipertensivas da gestação e a síndrome do desconforto respiratório (SDR). Estudo unicêntrico, observacional prospectivo e longitudinal, com prematuros nascidos na Maternidade do HC da FMB-UNESP entre maio de 2007 e outubro de 2008. Critérios de inclusão: ausência de diabete materno e malformação congênita. Excluídos os óbitos < 24 horas. Os prematuros foram estratificados em 2 grupos conforme a condição materna: hipertensa ou normotensa, e avaliados até a alta ou óbito. Variáveis maternas, gestacionais, de nascimento e neonatais foram analisadas por análise uni e multivariada tendo como desfecho de interesse a presença de doenças respiratórias. Foram estudados 421 prematuros, sendo 144 filhos de mães hipertensas e 277 de normotensas. A mediana da idade gestacional foi 34 semanas nos 2 grupos. A incidência de doenças respiratórias foi de 51%, sem diferença entre os grupos. SDR ocorreu em cerca de 30% e taquipnéia transitória do recém-nascido em 15% da amostra estudada. Na análise multivariada os fatores de risco para SDR foram: idade gestacional (OR= 0,5; IC95% 0,44 – 0,57); hipertensão materna (OR= 2,75; IC95% 1,41 – 5,34) e inibição do parto (OR= 2,57; IC95% 1,08 – 6,10). A morbidade respiratória foi elevada nos prematuros, mas não diferiu entre filhos de mães hipertensas e normotensas. As síndromes hipertensivas da gestação são fator de risco para SDR

Agora está valendo: empresa que entregar mercadorias ao consumidor fora do horário combinado será multada pelo Procon-SP. A definição sobre quem aplicaria as multas, e de que forma, ocorreu ontem com a publicação no Diário Oficial do Estado da regulamentação da Lei 13.747/09 – que estabelece a entrega com hora marcada.
Com a regulamentação, o comerciante fica obrigado a apresentar ao consumidor as datas e turnos disponíveis para a entrega da mercadoria, sob pena de multa. O assistente de direção do Procon São Paulo Renan Ferraciolli diz que o órgão vai fiscalizar a extensão do prazo e aumento dos custos. “O comércio vai ter de respeitar um limite da razoabilidade. Não pode dizer que vai entregar em seis meses porque não tem como entregar no turno que o consumidor precisa.”
Segundo ele, o Procon também vai considerar o fator trânsito no caso de atrasos relatados pelos consumidores. “Não podemos fechar os olhos frente aos problemas que uma cidade do tamanho de São Paulo enfrenta nesse aspecto. O comerciante ou prestador de serviços terá direito à justificativa do atraso. Analisaremos caso a caso”, diz Ferraciolli.
RECLAMAÇÕES – O frete deve ficar mais caro e mais demorado para o consumidor, como resultado da lei da entrega com hora marcada. Essa é a previsão das entidades que representam os comerciantes no Estado de São Paulo.