Simplificar as rotinas é sempre um desafio para médicos e gestores de clínicas e consultórios. Enquanto algumas atividades não podem ser minimizadas como o tempo dedicado a ouvir os pacientes e prestar um atendimento humanizado, existem outros processos que podem ser automatizados com a implantação de um software médico,por exemplo. Esse é o caso do laudo médico, que pode ser facilmente otimizado.
Principais problemas na gestão de laudos
Morosidade – Sem o auxílio da tecnologia, a elaboração de laudos é um processo muito moroso, pois é preciso avaliar os resultados para depois emitir um parecer. Um bom laudo médico é composto por diversos itens que simplificam a compreensão do paciente, mas tornam o processo mais lento para o profissional.
Acúmulo – Quando a clínica de imagem não tem um sistema de PACS, geralmente, ela tem um acúmulo maior de exames para "laudar". Como é uma atividade que requer muita atenção, também torna-se mais cansativa o que impacta na produtividade do médico.
Tempo – A falta de integração entre sistemas RIS e PACS e a elaboração de laudos faz com que o médico perca muito tempo revezando-se entre os dois sistemas. Isso sem falar na ausência dos itens de laudo (textos pré-formatados), que também aumentam o prazo para a elaboração do parecer.
Entenda como a tecnologia pode simplificar o laudo médico
Os melhores softwares médicos oferecem módulos para a criação e o gerenciamento de laudos. As funcionalidades vão desde a inserção de itens de laudo, como: frases, laudos padrões e assinatura digital, até o reconhecimento de voz, ditado digital e acesso ao laudo médico via internet. Ou seja, além de facilitar a atividade dos profissionais, também simplifica a vida dos pacientes, que podem visualizar os resultados online.
Soluções para a elaboração e gerenciamento de laudos
O Sisclínca é um software que oferece o módulo de laudo médico para auxiliar na confecção e gerenciamento de laudos. Ele permite a integração com o módulo de exames de imagem como ultrassonografias e ressonâncias magnéticas. A implantação destes módulos permite a elaboração de laudos por meio de voz ou texto, que ficam salvos no editor e no momento de finalizar o parecer basta selecionar esse conteúdo.
A solução foi desenvolvida com o propósito de otimizar o processo do laudo médico. Para tal, a ferramenta dispõe de itens de laudo, com vários modelos que já ficam salvos no sistema e à disposição dos profissionais para simplificar os processos. Como as informações ficam pré-configuradas, o profissional edita rapidamente os documentos. Os códigos de texto favorecem o aumento da produtividade.
A Central de Laudo é outra funcionalidade que contribui para a rotina das clínicas. Esse módulo centraliza todos os exames num único lugar. Além de ter uma visão geral de todos os arquivos, é possível fazer diversas segmentações, como: selecionar por data, por procedimento, por médico, por paciente, por convênio, etc. Manter esse histórico é um meio de fornecer um laudo médico mais preciso, levando em conta inclusive os resultados de exames anteriores.
3 benefícios de otimizar o laudo médico
Produtividade – Com a implantação de um módulo para auxiliar na elaboração do laudo médico e na gestão dos exames, o médico ganha tempo para prestar um atendimento de qualidade. Além de aumentar a produtividade, os pacientes também ficam satisfeitos por receberem mais atenção durante os procedimentos.
Confiabilidade – O fato de usar os itens de laudo aumenta a confiabilidade das informações, uma vez que o risco de erros de digitação é menor. Como as informações ficam pré-configuradas no sistema basta usar os códigos de texto para elaborar um parecer de forma mais ágil e segura.
Segurança – Esse é outro fator fundamental na elaboração de um laudo médico. A tecnologia permite o uso da assinatura digital, isso significa que, após "laudar" e assinar, o médico pode bloquear o resultado para edições. Para alterar o conteúdo será necessário digitar novamente a mesma rubrica digital do médico que emitiu o laudo.