Equipamentos de Imagem e Equipes Médicas Integradas: O binômio para o pleno retorno do investimento em novas tecnologias - PDF
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Stefany Raminhos di Castro
1 Equipamentos de Imagem e Equipes Médicas Integradas: O binômio para o pleno retorno do investimento em novas tecnologias José Marcelo Amatuzzi de Oliveira Gestor do Setor de Imagem - Fleury
2 Objetivos Investimento não é apenas compra - Analisar toda a cadeia produtiva Diferenciação da equipe como é realizada a gestão Elaborando o estudo de viabilidade Análise de casos: - Tomografia 64 canais - Mamografia Digital - Ressonância Magnética.
3 Fundado em 1926 (80 anos) Mais de tipos diferentes de testes em 37 áreas 6 milhões de testes realizados por ano colaboradores Corpo clínico com mais de 300 médicos 20 Unidades de atendimento - 17 Grande São Paulo e Interior, - 2 Rio de Janeiro; - Brasília. Atendimento Móvel: -Alphaville, Granja Viana, Sorocaba, Guarujá, Santos, São Vicente, São José dos Campos e Jacareí. Hospital-Dia. Fleury
4 Equipe médica Diferenciação técnica e científica do corpo clínico: - 50 mestres - 90 doutores - 14 livre-docentes - 4 professores titulares 296 publicações científicas em 2005 Melhoria contínua nos processos e inovação Formação de equipes multidisciplinares: - Núcleo de Saúde da Mulher - Relatórios médicos integrados (hematologia e hemostasia).
5 Equipe médica Avaliação de performance baseada em indicadores corporativos e vinculada ao desempenho individual Estratégia de educação corporativa: - Reuniões científicas internas - Eventos médicos abertos à comunidade - Publicações (Fleury.com.br, Manual de Exames) - Website com aulas multimídia Programa de aconselhamento profissional para o desenvolvimento de competências essenciais para liderança Mapamento de competências Gestão de carreira médica
6 Equipe médica Organizar as equipes médicas por especialidades: - Neuroimagem - Tórax - Abdome - Músculo-esquelético - Mastologia - Pediatria Equipamentos: - Ultra-som Compartilhar a gestão
7 Planejamento estratégico Integrado, abrangente e de longo prazo (10 anos) Planejamento por especialidade médica lideranças médicas e administrativas Participação de lideranças médicas e do Comitê Executivo.
8 Priorizando os investimentos - Plano de Negócio Identificando oportunidades (intimidade com os clientes): - Pesquisa de satisfação de clientes - Exames não agendados - Contato com os clientes médicos Tendências científicas - Modalidades em ampliação, retração ou substituição - Antecipação Tendências de mercado Aprovação das agências (ANVISA, FDA) Sinergias entre produtos e serviços Análise de risco Análise Financeira - Viabilidade Preparando a equipe para o atendimento Indicadores de performance.
9 Construindo o estudo de viabilidade Expansão x Atualização do parque Recursos Humanos Custo médio unitário Investimentos Capacidade produtiva Investimentos em TI (PACS)
10 Construindo o estudo de viabilidade Indicadores macroeconômicos (ambiente externo complexo e em constante mudança) Custo de suporte técnico Custo de atendimento Custos indiretos Manutenção do equipamento Custo Histórico Freqüência dos serviços (corretivos e preventivos)
11 VPL ROI TIR Payback Ponto de equilíbrio Investimento necessário Fontes de financiamento Análise do projeto em 5 anos Cenários: Otimista, conservador e pessimista Acompanhamento: 6 a 12 meses Estudo de viabilidade
12 Aspectos qualitativos Evidências científicas devem justificar o investimento Alinhamento com o planejamento estratégico da empresa
13 Concorrência Disponibilidade regional do procedimento Preço do produto/serviço Procedimentos alternativos disponíveis Definição do conceito final do produto/serviço e do preço final.
14 Avaliação e incorporação de tecnologias em saúde Recursos escassos e finitos para investimento Avaliação criteriosa: Efetividade da intervenção Análise econômica Impacto para o sistema de saúde Aspectos éticos Fazer escolhas! Fonte:
15 Tomografia Computadorizada 64 Canais Fleury referência em cardiologia diagnóstica ambulatorial não invasiva: Ecocardiograma Teste ergométrico MAPA e Holter ECG Cintilografia do miocárdio Ressonância magnética cardíaca Tomografia de coronárias (8 canais) cálcio e angiografia Cardiologistas e radiologistas desenvolvendo os serviços de modo integrado Evolução tecnológica em TC atingiu resolução de imagem necessária Atualização do parque de equipamentos novas aplicações
16 Mamografia Digital Equipe médica diferenciada com integração multidisciplinar Domínio total do fluxo de trabalho com arquivos digitais Portfólio completo de métodos diagnósticos em mastologia: Ultra-som Mamografia com grande capilaridade em SP Ressonância magnética com protocolos específicos para mastologia Procedimentos minimamente invasivos (mamotomia, core, PAAF) Evidências científicas: analógico x digital Solicitação de clientes médicos e leigos Aprovação sem viabilidade financeira (investimento estratégico!)
17 Ressonância Magnética Liderança no mercado ambulatorial de medicina diagnóstica Tendência de crescimento: Ampliação nas indicações Maior freqüência nas solicitações Descentralização do atendimento de RM Portfólio completo de exames em RM Neurologia, Cardíaco, Ortopedia, Abdome e Angiografia Inovação em atendimento ao cliente (novo conceito) Nova unidade
18 Fatores que influenciam o retorno nos investimentos em tecnologia Baixa sinergia entre stakeholders Médicos, planos de saúde, hospitais, clínicas, indústria de equipamentos, indústria farmacêutica, etc.. Pagadores Constante aumento nos custos com a saúde: Desenvolvimento de novas tecnologias Substituição de metodologia x complementação Envelhecimento da população Taxa de crescimento do custo com saúde acima da média da economia Pressão por redução de custos
19 Fatores que influenciam o retorno nos investimentos em tecnologia Políticas de saúde e agências Evitar danos à população Estabelecimento de guidelines para aplicações das novas tecnologias baseado em evidências científicas Tecnologia Aplicações e custos das novas tecnologias Avanços científicos que tornarão o sistema de saúde mais eficiente Medicalização retorno do investimento da indústria Cliente final (paciente) Postura mais ativa na escolha dos provedores Melhor informados - Imprensa deveria buscar evidências científicas nas comunicações Mais questionadores (custo x risco x benefícios)
20 José Marcelo Amatuzzi de Oliveira Gestor do Setor de Imagem Fleury tel.:
1 Shirleyanne Brasileiro Araújo de Lima
MENSURAÇÃO DOS CUSTOS DE TOMOGRAFIA COMPUTADORIZADA DO CDI - CENTRO DE DIAGNÓSTICO POR IMAGEM: ESTUDO DE CASO NO HOSPITAL DE TRAUMA DE CAMPINA GRANDE - PB Autores: 1 Shirleyanne Brasileiro Araújo de Lima