ADRENALINA, DOPAMINA E NORADRENALINA na urina
Aminas urinárias
DOPAMINA, EPINEFRINA E ADRENALINA URINARIAS
EPINEFRINA, NOREPINEFRINA E DOPAMINA URINARIAS
Aminocatecol em urina de 24 horas
- Esse exame é realizado em urina colhida durante 24 horas. - O cliente não deve fazer uso de contraste radiológico durante as 24 horas que antecedem o exame. - O cliente precisa retirar, no Fleury, os frascos com o conservante adequado e as instruções de coleta. - Para mulheres, o ideal é não estar menstruada. - O material deve ser entregue no Fleury até 24 horas após o término da coleta. - O cliente deve suspender alguns medicamentos que causam um aumento da excreção ou diminuição do metabolismo das catecolaminas sete dias antes do exame, quando isso for possível, e após consulta ao médico assistente. As substâncias a evitar são as seguintes: -- inibidores da monoaminoxidase utilizados no tratamento da depressão e da doença de Parkinson: tranilcipromina (Parnate®), moclobemida (Aurorix®), selegilina (Niar®, Deprilan®, Eldepril® e Jumexil®) e sibutramina (Reductil®); -- vasodilatores que atuam com a inibição de canais de cálcio: verapamil (Dilacoron®) e nimodipina (Nimotop® e Noodipina®).
- Homogeneizar, medir o volume total; - Medir o pH, que deverá estar entre 1,0 e 4,0; - Aliquotar 8 mL em 2 tubos plásticos estéreis com capacidade para 4 mL cada. - Anotar volume total na ficha do cliente e no sistema de gerenciamento de amostra; - Enviar à seção, em temperatura ambiente; - Volume ideal: 8 mL; volume mínimo: 4 mL. - ATENÇÃO - para crianças de 0 a 5 anos, quando solicitado pela Enfermagem, retirar do frasco 50% do conservante, alterando a quantidade constante no rótulo. Estabilidade da amostra: Temperatura ambiente: 8 horas; Refrigerada (2-8 ºC): 30 dias; Congelada (-20 ºC): 7 semanas.
- Cromatografia líquida de alta performance (HPCL), com detecção amperométrica.
Até 1 ano: . NORADRENALINA: até 10 µg/24 h . ADRENALINA : até 2,5 µg/24 h . DOPAMINA : até 85 µg/24 h De 1 a 2 anos: . NORADRENALINA : até 20 µg/24 h . ADRENALINA : até 3,5 µg/24 h . DOPAMINA : até 140 µg/24 h De 3 a 4 anos: . NORADRENALINA : até 30 µg/24 h . ADRENALINA : até 6,5 µg/24 h . DOPAMINA : de 40 a 260 µg/24 h De 5 a 7 anos: . NORADRENALINA : de 8 a 45 µg/24 h . ADRENALINA : até 10 µg/24 h . DOPAMINA : de 65 a 400 µg/24 h De 8 a 10 anos: . NORADRENALINA : de 10 a 65 µg/24 h . ADRENALINA : até 14 µg/24 h . DOPAMINA : de 65 a 400 µg/24 h Acima de 10 anos: . NORADRENALINA : de 15 a 80 µg/24 h . ADRENALINA : até 20 µg/24 h . DOPAMINA : de 65 a 400 µg/24 h
- A dosagem de catecolaminas urinárias é útil no diagnóstico do feocromocitoma, neuroblastoma, ganglioneuroma, ganglioneuroblastoma e paraganglioma. A determinação pode ser utilizada para a monitorização de remoção completa do tumor ou de possível recidiva. A relação entre as concentrações normais de noradrenalina/adrenalina oscila entre 4 e 5. Os tumores localizados na adrenal, quando pequenos, produzem quantidades equivalentes das aminas ou, então, mais adrenalina, fazendo com que a relação se mantenha ou se reduza. Já tumores grandes que tenham destruído o córtex adrenal e tumores extramedulares, primários ou metastáticos, tendem a liberar mais noradrenalina, o que resulta em elevação considerável da relação.