ACIDENTES MAIS COMUNS NA ADOLESCÊNCIA
Criança pré-adolescente e adolescente inicial: 10-14 anos de idade.
Uma atividade física extenuante torna-se comum e a incidência de lesões desportivas aumenta intensamente. Os hobbies e as atividades científicas são iniciados, e os valores e o discernimento tornam-se fatores na tomada de decisões e na aceitação de riscos. Ocorrem lesões relacionadas a armas de fogo.
Adolescentes acima de 14 anos de idade.
A perícia física é refinada. Os esportes organizados e os empregos em meio expediente deixam os adolescentes sujeitos a lesões relacionadas aos esportes e ao trabalho
A tomada de decisões torna-se mais lógica, porém mais abstrata. Embora haja conhecimento da conseqüência em potencial, a negação e um sentimento de invulnerabilidade com freqüência predominam na avaliação dos riscos. Os adolescentes passam a dirigir, e surgem lesões como passageiros de automóvel.
A pressão dos pares e a necessidade de sentir-se confortável e aceito dentro de um grupo podem acarretar lesões relacionadas ao abuso de substancias ou álcool, bem como a agressões e homicídio.
A dificuldade em encontrar o seu papel em grupos de pares, família, escola e sociedade, em geral, pode produzir depressão ou representação de papéis, o que, às vezes, culmina em gestos ou tentativas de suicídio.
Lesões Intencionais.
O suicídio é principalmente um fenômeno de adolescentes; constitui a terceira maior causa de morte de rapazes adolescentes e a quarta maior causa de moças adolescentes. As lesões e intoxicações são os métodos de suicídio. Alguns episódios são diretos ( p. ex., overdose de medicação, ferida por arma de fogo auto-infligida); outras são menos óbvios (p. ex., colisão de automóveis com um único passageiro, muitas das quais são consideradas tentativas de suicídio).
Lesões De Pedestres.
Os pedestres devem andar nas calçadas ou, na ausência destas, contra o fluxo de tráfego.
Iluminação adequada deve ser oferecido a noite.
É necessário usar roupas claras e refletivas à noite.
A supervisão das crianças pequenas deve ser aumentada, especialmente nas áreas congestionadas.
Os limites legais de velocidade e a observação dos sinais de parada e dos semáforos devem ser enfatizados, particularmente nas áreas congestionadas.
As paradas de ônibus escolares devem ser modificadas, com a finalidade de diminuir a necessidade de as crianças atravessarem as ruas após saltarem dos ônibus.
Os efeitos das estratégias educativas sobre a freqüência das lesões de pedestres demonstraram resultados mistos.
Lesões Com Bicicletas.
Estima-se que os capacetes para bicicletas possam prevenir 85% dos traumatismos cranianos. Os programas ativos de uso de capacetes com base na comunidade aumentaram o uso de 5% para quase 50% em algumas comunidades, um número crescente de estados e localidades exige o uso de capacetes por crianças.
A educação sobre as leis de segurança para o ciclismo e o trânsito reduz a incidência de lesões relacionadas a bicicletas.
O uso de ciclovias, em oposição aos acostamentos e estradas, minimiza o risco de colisões com veículos motorizados.
As quedas constituem a lesão mais comum que exige atendimento no pronto-socorro, sendo, também, a causa mais comum de lesão no lar. Embora sejam uma causa muito maior de morbidade do que de mortalidade, as quedas são a quarta maior causa de morte traumática entre crianças.
Lesões com veículos motorizados.
O traumatismo de passageiros pediátricos em veículos motorizados é a principal causa de morte entre seis meses e 19 anos de idade.
Os motoristas adolescentes são, como um grupo, mais propenso do que os motoristas mais velhos a se envolverem em colisões automobilísticas fatais e a matarem outras pessoas em uma colisão. A baixa idade e a inexperiência desempenham um papel. Os motoristas que tem entre 16 e 18 anos de idade sofrem uma taxa de mortalidade por quilômetros dirigidos que é oito a dez vezes mais alta do que a de motoristas de 30 anos de idade.
O álcool desempenha um papel importante na morbidade e mortalidade na adolescência relacionadas a veículos.
Contenções. O uso de assentos para carros e cintos de segurança é a estratégia mais importante para prevenir lesões e mortes de crianças em colisões automobilísticas.
Automóveis mais seguros. Durante as últimas duas décadas, a lei federal obrigou que os carros novos sejam equipados com cintos de segurança, painel acolchoado, volante acolchoado e contenções passivas, como airbags ou cintos e fitas para ombro que travam espontaneamente.
Estradas mais seguras. As estradas perigosas devem ser identificadas e modificadas por alterações na largura, curva e margens. Deve-se instalar sinais de advertência e semáforos.
À medida que as crianças crescem, a participação em esportes organizados aumenta. Os esportes em equipe e individuais são comuns para meninos e meninas na escola ou através de ligas organizadas. Na adolescência, a maturidade física permite uma alta competência nos esportes, mas também aumenta o risco de lesões sérias.
As lesões potencialmente ameaçadoras à vida são:
Traumatismo craniano ou cervical intenso;
Hemorragia intensa e choque;
A recorrência da lesão é um grande problema, seja no local da lesão original, seja em outros locais. As causas de lesão recorrente abrangem um reinício prematuro da pratica de esportes pouco após a lesão inicial e a reabilitação inadequada.