- Tenho um primo que está me esperando em São Paulo, mas fui impedido de seguir viagem por causa da doença. Disseram que terei que fazer novos exames e esperar o diagnóstico definitivo e a medicação. No meu país muita gente tem essa doença, mas fiquei surpreso porque eu nunca havia sido examinado. Vou esperar o ônibus fretado pelo governo estadual, mas se tivesse dinheiro viajaria logo para São Paulo. Quero trabalhar – relatou o jovem.
A reportagem apurou que o Ministério da Saúde tem ignorado alertas de pesquisadores e autoridades sobre a situação. O governo de São Paulo, para onde o governo do Acre envia os imigrantes, até agora não foi comunicado.
O Brasil já teve filariose e após 30 anos conseguiu reduzir a prevalência para 0.01%. No entanto, a recente entrada descontrolada de haitianos está pondo a perder essa vigilância. A filariose demora anos para aparecerem os sintomas, mas já há vetor infectado no Acre e as consequências disso podem aparecer daqui há cinco ou dez anos. Isso poderá proporcionar um foco de filariose, pois ainda não existe prova científica de que a introdução de imigrantes seja um fator de de surgimento de novos focos.
De acordo com o artigo, citando dados da Organização Mundial de Saúde (OMS), cerca de 108 milhões de pessoas são afetadas pela filariose linfática, das quais 1,3 milhão vivem em regiões de transmissão da doença, dentre elas o Haiti. As estimativas indicam que a doença causa deformidades físicas em cerca de 40 milhões de pessoas, sendo a segunda maior causa de incapacidade em todo o mundo.
No Brasil, a filariose linfática apresenta um quadro de quase eliminação, continuando, no entanto, a Amazônia brasileira vulnerável à sua reintrodução. Ela faz parte de um grupo de 17 enfermidades mais frequentes e comuns em populações pobres ao redor do mundo. Ocorre em áreas carentes de saneamento básico, principalmente onde há escassez de água potável, esgoto a céu aberto e a população possui baixa escolaridade e sistema de saúde precário.
Negligenciada, a filariose afeta principalmente crianças, mulheres grávidas, jovens em idade economicamente produtiva e isso contribui negativamente para o desenvolvimento econômico dos países onde ocorre. A OMS estabeleceu como meta eliminar a filariose até 2020.
Em 72 países, 1,3 bilhão de pessoas estão em risco de desenvolver a doença, sendo que aproximadamente 65% dessas pessoas vivem no sudoeste asiático, 30% na África e o restante em áreas de clima tropical e subtropical. Nas Américas, os focos mais ativos concentram-se principalmente no Brasil, Guiana, República Dominicana e Haiti, onde cerca de 12,4 milhões de pessoas necessitam de tratamento. O Haiti é o país que apresenta a maior prevalência da doença.
Atualmente, o único foco de filariose conhecido no Brasil encontra na região metropolitana de Recife, que engloba as cidade de Recife, Olinda e Joboatão dos Guararapes. As cidades de Belém (PA) e Manaus (AM), e a região de Maceió (AL), foram descritas como focos endêmicos no passado, mas os focos foram extintos e a população permanece em observação.
De acordo com o médico Rodolfo Luís Korte, autor de uma tese de doutorado no ano passado sobre as implicações para transmissão e controle da filariose na Amazônia Ocidental Brasileira, a imigração de haitianos para a região, com eventuais portadores de filariose, pode a longo prazo estabelecer um novo foco da doença, uma vez que o Haiti é um dos países com maior prevalência de filariose no mundo.
Korte considera de extrema importância que os órgãos governamentais executem um plano de ação para que se realize uma pesquisa envolvendo todos os imigrantes haitianos na região. Ele, pelos meios convencionais de pesquisa, através do consentimento livre e informado, não obteve permissão dos haitianos como voluntários para a realização do exame para detecção da filariose.
- Caso essa pesquisa não seja realizada, o Brasil estará correndo o risco de apresentar um novo foco da doença muito em breve – alerta o pesquisador, cujo estudo abrangeu Porto Velho e Guajará Mirim, em Rondônia, e Humaitá, no Amazonas, para identificar focos de filariose linfática. Ele concluiu que as áreas estudas são indenes para filariose brancoftiana.
Nesse contexto, segundo o promotor de justiça Glaucio Oshiro, o Ministério Público do Acre observou que o atual quadro migratório de caribenhos e africanos requer especial atenção epidemiológica, notadamente para impedir ou interromper com sucesso a reintrodução da filariose no país.
- Estamos levando também em consideração que o Plano Integrado de Ações Estratégicas de Eliminação Filariose, do Ministério da Saúde, que estabelece como desafios específicos manter a situação de eliminação nos estados que já alcançaram e manter a vigilância de casos não autóctones – argumenta o promotor.
Oshiro disse que, a par das requisições já efetivadas dentro do inquérito civil, o Ministério Público requisitou um posicionamento do Ministério da Saúde a respeito da vigilância epidemiológica diante desse fluxo migratório, ainda estando pendente de resposta. Após a instauração do procedimento do Ministério Público, houve estabelecimento de parceria com a Fiocruz Pernambuco para capacitação, testes rápidos e diagnósticos, além da linha de cuidado para tratamento da filariose.
As próximas providências serão ajustadas esta semana, no Acre, conjuntamente com o Ministério Público Federal, na medida em que se trata de questão de imigração e, portanto, de interesse da União. Além disso, os Ministérios Públicos Estadual e Federal se reunirão com a vigilância epidemiológica para avaliar as ações efetivadas ao longo da semana passada.
Ex-petista e ex-líder estudantil ligado ao Liberdade e Luta (Libelu), o jornalista Antonio Alves Leitão Neto, o Toinho Alves, de 57 anos, é o amigo de mais longa data da presidenciável Marina Silva (PSB) no dia a dia da campanha. É, também, uma das pessoas que Marina mais ouve.
"É um acriano dos mais especiais que a gente tem", diz o senador Jorge Viana, ex-prefeito de Rio Branco, duas vezes governador e um dos principais políticos do Estado. "Toinho ajudou muito na minha formação, na de Marina, é alguém fora do convencional. Pelo menos eu o tenho assim."
Alves foi secretário municipal e estadual de Cultura na gestão de Viana. Uma vez, em uma conversa de bar, ouviu do produtor cultural Jorge Nazareth a expressão "florestania". Gostou da ideia, que sintetizava a sustentabilidade, o socioambientalismo, os direitos indígenas, a proteção da biodiversidade e outros aspectos que resumiam o espírito do governo petista que se formava no Acre.
A Alves se atribui o desenvolvimento do conceito de florestania, que marcou a gestão de Viana no governo. "Toinho é uma pessoa brilhante, que nos ajudou a conceber estes novos conceitos, que Leonardo Boff elogia, do governo da floresta", diz Viana. "Sempre que posso, converso com ele", segue o senador.
Alves é do grupo que fundou o PT no Acre, ao lado de Viana, o ex-governador Binho Marques, Marina, Julia Feitosa e o ex-secretário estadual Nilson Mourão, entre outros. Ajudou a articular a Frente Popular do Acre.