DIU é a sigla de Dispositivo Intrauterino. Isto significa que é um dispositivo que é colocado dentro do útero.
O dispositivo intrauterino (DIU) é um método anticoncepcional reversível, de longa duração, e de alta eficácia.
Existem diferentes tipos de DIU:
a) DIUs com Cobre: o mais utilizado no Brasil e no mundo se chama TCu 380A, que está disponível no SUS e na rede privada.
b) DIUs com hormônio levonorgestrel: Existem dois tipos, o Mirena e o Kyleena, que estão disponíveis na rede privada.
DIU com cobre TCu 380A
É um dispositivo em forma de "T", feito de plástico, contendo um arame de cobre fino enrolado na sua haste vertical e manguitos de cobre nos seus braços horizontais, que é colocado dentro do útero da mulher para impedir que ocorra uma gravidez.
É um dispositivo de plástico flexível com o formato de uma letra "T". Na sua haste vertical tem um cilindro sólido que contém o hormônio chamado levonorgestrel (LNG), recoberto por uma membrana que regula a liberação do hormônio, que é liberado de forma lenta dentro da cavidade uterina depois de inserido para evitar que ocorra a gravidez. A diferença entre o Mirena e o Kyleena é o tamanho e a quantidade de hormônio liberado.
a) O DIU TCu 380A impede o encontro dos espermatozoides com o óvulo, porque o cobre mata ou imobiliza os espermatozoides impedindo a sua movimentação dentro do útero, o que impede a fecundação (O encontro do espermatozoide com o óvulo).
b) O DIU com hormônio levonorgestrel (Mirena e Kyleena) altera o meio interno da cavidade uterina, o que interfere com a motilidade e vitalidade do espermatozoide. Também altera o muco cervical, que dificulta a entrada dos espermatozoides na cavidade uterina. Em alguns casos inibe a ovulação.
Para iniciar o uso de um DIU é preciso primeiro procurar um serviço de saúde para receber informações e passar pela orientação de um/a profissional médico para verificar os critérios médicos de elegibilidade. Também será feito um exame ginecológico antes da colocação do DIU que é feita por um/a profissional médico/a.
Os DIUs são métodos de longa duração.
a) O DIU TCu 380A dura 12 anos.
b) Os DIUs com levonorgestrel (Mirena e Kyleena) duram 5 anos.
A taxa de falha do DIU TCU 380A é de mais ou menos 0,5%, ou seja, de cada 200 mulheres que colocam o DIU uma pode engravidar no primeiro ano de uso. A probabilidade de uma mulher com o DIU TCU 380A engravidar depois do primeiro ano de uso é escassa. De cada 100 mulheres que usam o DIU por 12 anos, somente 2 (duas) ou 3 (três) poderão engravidar nesse período.
A taxa de gravidez com os DIUs com levonorgestrel (Mirena e Kyleena) é de 0,5 por cada 100 mulheres no primeiro ano de uso (uma de cada 200 usuárias) e a taxa de gravidez acumulada a 5 anos de uso é de menos de 2 gravidezes por cada 100 usuárias.
DIU TCu 380A: O efeito colateral mais frequente é o aumento do fluxo menstrual. Algumas mulheres também têm cólicas durante a menstruação. Esses efeitos, em geral, são bem tolerados pelas mulheres. As mulheres devem saber que, se as menstruações são muito abundantes e com duração de mais de sete dias, devem consultar o/a médico/a para avaliar se esse sangramento não está provocando anemia.