O câncer infanto-juvenil: assunto delicado - Dr. Jorge Huberman
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Conversar a respeito do câncer infanto-juvenil com as crianças e os adolescentes certamente não é nada fácil.
Pelo contrário, diria que é um assunto bastante delicado e espinhoso.
Contudo, mesmo em se tratando de um momento complexo e difícil na vida das pessoas envolvidas no problema, atualmente contamos com o excepcional avanço da tecnologia médica, das pesquisas, e dos tratamentos que permitem boas chances de cura quando existe um diagnóstico precoce, ou seja, novos casos, desta terrível doença.
É isso que a campanha do Setembro Dourado, procura alertar, principalmente os profissionais da saúde, os pais e a sociedade, de modo geral, a respeito da importância de ficamos atentos aos vestígios e sintomas sugestivos do câncer infanto-juvenil, contribuindo com a sua detecção rápida e também o seu tratamento precoce.
Sem dúvida alguma, vale sempre aquela máxima: para que ele seja curado, é preciso, em primeiro lugar, que ele seja tratado.
Não só isso: que a criança seja diagnosticada de modo precoce e também tratada em centros especializados em atenção à criança.
De acordo com estimativa do Inca, Instituto Nacional do Câncer, em 2018, o Brasil teve mais de 12 mil novos casos de câncer, na faixa etária de zero a 19 anos de idade.
Assim como acontece em países desenvolvidos, aqui no Brasil, o câncer é responsável por uma das principais causas de óbito (8% do total) por doença entre crianças e adolescentes de 1 a 19 anos de idade.
O câncer infantil possui determinadas características já que a doença não está associada a fatores de risco, como está nos casos em adultos.
Trata-se de uma doença que ocorre no corpo da criança e que ainda não há uma causa, ou um estudo das causas das doenças definida ou alguma coisa do ambiente que os médicos possam prevenir.
Câncer infanto-juvenil tem altas chances de cura
Criança com câncer sorri em hospital: câncer infantil tem altas chances de cura
Mas há uma grande notícia: o câncer de uma criança possui altas chances de cura já que ela costuma responder muito bem à quimioterapia.
O câncer infanto-juvenil engloba, na verdade, diversos tipos de câncer.
Entre 2009 e 2013, o câncer já representou mais de 10% das mortes na faixa etária entre 1 e 14 anos; e mais de 8%, na idade entre 1 a 19 anos.
As leucemias são responsáveis pelo maior percentual de incidência (26%) nesta faixa de idade, seguida dos linfomas (14%) e dos tumores do sistema nervoso central (SNC) (13%).
As diferenças entre o câncer das crianças e dos adultos estão concentradas, essencialmente, nos aspectos morfológicos (tipo do tumor), comportamento clínico (evolução) e também das localizações primárias.
Nas crianças e nos adolescentes, a doença, de modo geral, atinge as células do sistema sanguíneo, do sistema nervoso e os tecidos de sustentação.
Nos adultos, as células epiteliais, que recobrem os órgãos, são as mais afetadas.
Enquanto o câncer no adulto apresenta mutações, geralmente por conta de fatores ambientais, ainda não há estudos conclusivos a respeito da influência desse aspecto.
Em seu início, os sinais e sintomas do câncer infanto-juvenil podem ser parecidos com os sintomas de doenças comuns da infância.
Assim sendo, é essencial sempre avaliar.
A orientação do Inca é clara: a criança não inventa sintoma, ou seja, não sabe inventar isso. E esta condição é sempre passada para os pais.
Deste modo, todas as crianças têm que ter um acompanhamento ao pediatra de forma regular e toda a queixa que a criança tem deve ser valorizada. Isso serve também aos profissionais de saúde.
Estes, por sinal, além de valorizarem as queixas, devem reconhecer os sinais e sintomas e avaliar quando uma criança pode ter uma condição mais séria e precisar de exames mais complexos e detalhados para uma investigação diagnóstica.
Vale lembrar que todo sintoma que não é bem explicado ou é insistente deve levantar a suspeita que pode ser uma situação mais séria.
Quando a criança vai a um hospital ou pronto socorro mais de três vezes com o mesmo sintoma, isso já pode servir de alerta.
"Nunca podemos esquecer que alguns sinais devem sempre serem investigados com exames laboratoriais e, às vezes, de imagem também como esses: dor progressiva, febre sem causa aparente ou doença que não melhora, dor de cabeça frequente, e acompanhada de vômito, alteração repentina de visão, nódulo ou inchaço incomum", enumera o pediatra Jorge Huberman.
O Dr Jorge Huberman em seu consultório em Moema: alguns sinais devem sempre serem investigados com exames laboratoriais e de imagem
No SUS, Sistema Único de Saúde, as crianças têm acesso ao tratamento oncológico, independente do tipo de tumor.
Cada caso necessita de uma forma de abordagem diferente. Por isso, é necessário um tratamento único, de forma individualizada.
A assistência especializada engloba sete modalidades de tratamento: diagnóstico, cirurgia oncológica, radioterapia, quimioterapia (oncologia clínica, hematologia), medidas de suporte, reabilitação e cuidados de forma paliativa.