Baianos contrários à doação
Sáb , 15/07/2006 às 09:17
Segundo levantamento do sistema estadual de transplantes, 40% da população baiana é contra doações de órgãos. No Brasil, este número cai para 20%. A falta de informação ainda é apontada como o principal fator de rejeição da população, pois alguns acreditam que a doação entre vivos pode prejudicar o doador ou que a autorização do transplante pode "apressar" a morte do paciente para alimentar o banco de órgãos.
"Não tenho coragem de dar autorização para retirarem meus órgãos porque acho que podem me dar como morta antes da hora para agilizar algum transplante de gente importante que tiver precisando. Prefiro não arriscar", comenta a comerciante Célia Batista, 41.
Segundo especialistas, o temor de dona Célia é desnecessário, pois o procedimento seria 100% seguro. O transplante de um cadáver para o paciente só é autorizado após o diagnóstico da morte encefálica do doador, que é feito por um neurologista e um neurocirurgião - que não podem fazer parte da comissão ou equipe de transplantes. A primeira verificação é feita logo após o primeiro sinal de morte encefálica, e a segunda, seis horas mais tarde. Por fim é realizado um último exame comprobatório para atestar o óbito. Só então, a comissão de transplantes é acionada, caso a família do morto autorize a doação.
O taxista Ramires Souza, que espera pela oportunidade de um novo fígado há dois anos, critica o medo que algumas pessoas tem de realizar a doação. "Tem gente que quer morrer completo, do jeito que nasceu, e esquecem que podem ser completos ajudando o outro a viver", comenta.
Lei - Em 1997, quando foi aprovada a Lei 9.434/97, que exigia a declaração formal em cédula de identidade dos indivíduos dispostos a doar seus órgãos, a sociedade temia o surgimento de um "mercado clandestino de órgãos" a partir da autorização prévia.
"O mercado, muitas vezes muito competitivo, visando o lucro, pode derivar para o agenciamento de vendas de órgãos e para o direcionamento da morte, conhecido como ortotanasia. Assim sendo, é reconhecida a apreensão que têm as pessoas de que o pobre e o ignorante possam ser levados a sacrificar órgãos de seus corpos em troca de pagamento, porque não têm meios de sustento", comentou na época o especialista Heitor da França Borges, em artigo publicado no jornal curitibano Gazeta do Povo.
A medida foi revogada pela Lei 10.211/01, que considerou que o registro de doador em documento de identidade " contraria a prática da totalidade das equipes transplantadoras do País, que sempre consultam os familiares (mesmo na existência de documento com manifestação positiva de vontade do potencial doador) e somente retiram os órgãos se estes, formalmente, autorizarem a doação".
"Não há porque temer o tráfico de órgãos, pois a fiscalização no Brasil é intensa neste sentido e esta prática não ocorre aqui. A lista de transplantes é nacional, integrada e constantemente acompanhada por pacientes e pelo Ministério Público", opina Moura.
Órgãos transplantados - Na Bahia, estão em funcionamento os transplantes de rins, fígado, córneas e medula óssea e o paciente aguarda, em média, cinco anos na fila para receber o órgão. A coordenadoria estadual pretende, até o fim do ano, implantar o transplante de coração no Hospital Santa Izabel, de pulmão no Hospital São Rafael e de pâncreas em algum hospital ainda não definido. A doação de órgãos pode ser feita em qualquer unidade hospital que disponha de um centro cirúrgico.
"Com a independência dos estados na realização de transplantes, todos ganham. Os pacientes, que serão submetidos com mais rapidez ao transplante, e o Estado, que reduzirá custos com o deslocamento dos pacientes que utilizam o sistema único de saúde até o local da realização da cirurgia", afirma Eraldo Moura (CR).
Fígado: Como se trata de um órgão vital, o paciente não deve esperar por mais de dois anos para a realização do transplante, pois há riscos de complicações mais sérias após este período. O órgão deve ser transplantado no máximo em até 18 horas a partir da morte encefálica do doador. O procedimento custa, em média, R$ 55 mil e cerca de 250 pessoas aguardam na fila em todo o estado. Em Salvador, o transplante é realizado nos hospitais São Rafael e Português. A chance de o paciente sofrer algum tipo de complicação após a cirurgia varia de 3% a 5%.
Rim: O único órgão do corpo humano que pode ter sua função substituída por uma máquina. O paciente pode esperar pelo transplante por até 20 anos, mas terá que se submeter ao tratamento de hemodiálise (processo artificial de filtragem do sangue) neste período. O órgão deve ser transplantado no máximo em até 36 horas a partir da doação e a pessoa pode viver normalmente com apenas um rim em funcionamento. O procedimento custa, em média, R$ 23 mil e cerca de duas mil pessoas aguardam na fila em todo o estado. O transplante é realizado em Itabuna e em Salvador, nos hospitais Português, Espanhol e São Rafael.
Córneas: Como não se trata de um órgão vital, o paciente não corre risco de morte por não conseguir o transplante, mas pode perder a visão pela longa espera. É um procedimento cirúrgico simples e o paciente tem 99% de não sofrer complicações pós-operatórias. As córneas devem ser captadas em até seis horas após a morte do doador e devem ser transplantadas, no máximo, em 14 dias. O procedimento custa, em média, R$ 2.500 e cerca de 700 pessoas aguardam na fila em todo o estado. O transplante é realizado nos hospitais São Rafael, Espanhol e Português e em 16 clínicas credenciadas.
Medula Óssea: Estrutura que produz as células do sangue. O mau funcionamento da medula óssea é provocado pela Leucemia (câncer no sangue) e o paciente deverá se submeter ao tratamento da quimioterapia até a realização do transplante. As chances de complicação após o transplante são muito variáveis e diminuem com o aumento da compatibilidade entre as células - mais garantida quando a transferência dos órgãos é realizada entre irmãos consangüíneos. Como as células da medula óssea se regeneram, o doador não sofre qualquer impacto negativo após o transplante. Cerca de 80 pessoas aguardam na fila em todo o estado. O transplante é realizado no Hospital Português.