Após o tratamento dos aneurismas, recomenda-se monitorar cuidadosamente o estado neurológico dos pacientes; as complicações mais comuns incluem retorno da hemorragia, hidrocefalia e vasoespasmo. Durante esse período agudo indica-se o tratamento com nimodipina e sinvastatina, tendo em vista que melhoram os resultados.97 Qualquer alteração no estado mental significa que é necessário obter uma TC emergencial para buscar sinais de hidrocefalia.
A presença de hidrocefalia é comum depois de HSA e poderá ser tratada de imediato com drenagem ventricular. Os exames Doppler transcranianos diários são imprescindíveis para monitorar os vasoespasmos. Quaisquer evidências de vasoespasmo acompanhado de sinais neurológicos focais são suficientes para justificar o início de uma terapia com hipertensão e hipervolia e, talvez, com angioplastia.