Cálculo Renal: tudo o que você sempre quis saber
Também conhecido como pedra no rim ou Urolitíase, o cálculo renal é uma pequena massa sólida que se forma no rim. A enfermidade é conhecidas por causar muita dor na eliminação via urina. A Sociedade Beneficente Israelita Brasileira Albert Einstein estima que a cada ano 150 mil pessoas sejam diagnosticadas com cálculo renal no Brasil.
Os números não param por aí. De acordo com a instituição filantrópica PRO Renal "Aproximadamente 25% dos pacientes hospitalizados são submetidos à cirurgia como parte do tratamento. Estima-se que 12% dos homens e 5% das mulheres terão sintomas de cálculos renais pelo menos uma vez durante suas vidas. Como são geralmente múltiplos e tem uma tendência a recorrerem após a passagem espontânea ou remoção cirúrgica, o tratamento efetivo depende da determinação da causa específica que levou à formação do cálculo"
O que contribui para formação de um cálculo renal?
Trata-se de uma junção de fatores.
idade: mais comum a partir dos 40 anos.
sexo: é três vezes mais comum a ocorrência em homens do que em mulheres;
Para diagnosticar verdadeiramente, apenas um Nefrologista, médico especialista no assunto. Contudo é comum uma pessoa com cálculo renal sentir uma intensa, geralmente na lateral do abdômen. Muitas vezes essa dor é acompanhada de fortes náuseas.
Há casos que a dor pode irradiar até o abdômen, costas, parte lateral do corpo ou testículos
O PRO Renal informa que 90% dos cálculos contêm cálcio, portanto, uma radiografia pode comumente identificar a sua presença. "Contraste pode ser injetado na veia para identificar o tamanho e a localização do cálculo, mas recentemente a ecografia ou ultrassonografia do aparelho urinário tem podido detectar a presença de cálculos nos rins de forma não-invasiva, ou seja, sem a necessidade de injetar um contraste na circulação sangüínea."
O PRO Renal aponta que os cálculos variam em tamanho, composição e dissolubilidade. De acordo com formação deles é possível dissolvê-los com medicamentos ou não.
A maior parte pode ser tratada conservadoramente com a ingestão elevada de líquido, eliminação de excessos dietéticos e medicação. Noventa por cento dos cálculos saem do rim e passam ao ureter dentro de três a seis semanas. Os cálculos que não passam através do ureter podem ser removidos através de cateteres especiais ou através da desintegração com ultrassom. Em ambos os casos o médico coloca um aparelho na bexiga (cistoscópio) ou no ureter (ureteroscópio) para facilitar a remoção.
Recentemente outro tratamento para cálculos renais foi introduzido, é a litotripsia extracorpórea.
Com este novo método, eles são "despedaçados" com ondas de choque que os pulveriza e o paciente elimina pequenos fragmentos. Esta técnica tem sido continuamente aperfeiçoada de forma que habitualmente não é mais necessária a anestesia e pode inclusive ser realizada em caráter ambulatorial, ou seja, os pacientes não necessitam de hospitalização.
Como previnir doenças renais?
De acordo com a Sociedade Brasileira de Nefrologia cuidar da saúde global ajuda a proteger a saúde do rim. As práticas recomendadas incluem: