É normal sair muito sangue na menstruação? | Só Delas
É normal sair muito sangue na menstruação?
Miomas, pólipos e alterações no útero podem levar ao aumento do fluxo menstrual shutterstock
Muitas mulheres ficam em dúvida se o fluxo menstrual intenso é considerado saudável. Normalmente, o sangramento começa leve e tende a ficar mais intenso entre o segundo e terceiro dia. Depois, a quantidade volta a reduzir até cessar de vez, dando fim ao período menstrual. Contudo, quando há uma grande perda de sangue durante a menstruação é preciso ficar em alerta. O fluxo intenso nem sempre é normal e pode ser indicativo de desequilíbrios hormonais ou alterações no útero.
Conversamos com a Dra. Mariana Conforto, ginecologista e obstetra da Perinatal, para saber quando não é normal sair muito sangue na menstruação.
O fluxo menstrual normal corresponde à necessidade de trocar o absorvente com intervalo de 4 a 6 horas
A ginecologista Mariana Conforto explica que o volume do fluxo menstrual deve variar entre 5ml e 80ml ao dia para ser considerado normal. Em termos práticos, essa medida corresponde a necessidade de trocar o absorvente com intervalo de 4 a 6 horas. Já a duração do fluxo deve ser de 3 a 7 dias aproximadamente. Qualquer aumento tanto na duração quanto na quantidade do sangue pode ser considerado um sangramento uterino anormal. "Existem algumas causas para o aumento do fluxo menstrual, mas a principal delas são as patologias uterinas. São elas: Miomatose uterina, pólipo endometrial e a adenomiose", cita.
Os miomas e pólipos são tumores benignos formados por alguma desordem hormonal que leva à formação de nódulos na musculatura do útero. Além do aumento do fluxo menstrual, eles não costumam apresentar sintomas muito aparentes, mas, em alguns casos, podem provocar sangramentos fora do período menstrual e dor pélvica.
A adenomiose, por sua vez, é quando presença de células endometriais no miométrio. O quadro causa sangramento menstrual abundante e prolongado, além de cólica intensa. Por fim, o fluxo intenso pode ter relação com desequilíbrios hormonais, como aumento nos níveis de estrogênio, hormônio responsável por estimular o crescimento do endométrio. Quanto mais espesso ele estiver, mais abundante será o sangue expelido durante a menstruação.
Fluxo menstrual é mais intenso em mulheres jovens e no pós-parto
Sangrar mais do que a média é sempre um sinal de alerta, mas em alguns casos, pode ser apenas uma característica natural do ciclo menstrual de algumas mulheres. Segundo a doutora Mariana, também existe uma relação entre idade e produção hormonal que faz algumas pessoas sangrarem mais do que outras. "As mulheres que se aproximam da menopausa, mais comumente apresentam uma diminuição do volume do fluxo menstrual. Sendo assim, mulheres mais jovens tendem a ter um volume de sangue maior em comparação às mulheres na menopausa ou climatério", diz.
Além disso, a ginecologista comenta que as primeiras menstruações após a gestação, normalmente apresentam sangramento intenso. "As primeiras menstruações após o parto podem ser mais dolorosas e/ou apresentar um volume aumentado. Mas, a maioria das mulheres irá retomar o ciclo menstrual habitual parecido com o intervalo e intensidade de antes da gestação", explica.
Em todo caso, a recomendação é ficar atenta a presença de sintomas associados como cólica intensa, fraqueza e período menstrual com mais de 8 dias de duração. Também vale a pena ficar atenta se a intensidade do sangramento mudou repentinamente. Por isso a importância de sempre fazer o acompanhamento do ciclo menstrual a cada mês, registrando a data de início da menstruação, os sintomas sentidos ao longo dos dias e sua regularidade.
Fluxo muito intenso: quando procurar ajuda?
O fluxo muito intenso deve sempre ser investigado. Mesmo que não haja sintoma incômodo ou alteração aparente, procure um(a) ginecologista para investir o que levou ao aumento do fluxo. Outro cuidado importante é entender a diferença entre o fluxo intenso considerado normal e a menstruação excessiva. Se você lida com vazamentos constantes, necessidade de trocar o absorvente em intervalos pequenos, período menstrual longo e com sangramento aumentado do início ao fim, provavelmente há alguma alteração no seu organismo que precisa de tratamento. Não deixe de procurar ajuda.