DIVE - Boletim epidemiológico nº 17 2019/2020 - Monitoramento de surto de sarampo no Estado de Santa Catarina (Semanas Epidemiológicas 01 a 52/2019 e 01 a 04/2020 – atualizado em 4 de fevereiro de 2020)
Boletim epidemiológico nº 17 2019/2020 - Monitoramento de surto de sarampo no Estado de Santa Catarina (Semanas Epidemiológicas 01 a 52/2019 e 01 a 04/2020 – atualizado em 4 de fevereiro de 2020)
O sarampo é uma doença respiratória, exantemática aguda e extremamente contagiosa, que pode evoluir com gravidade e cursar com complicações como pneumonia e encefalite. A transmissão ocorre de pessoa a pessoa por meio de secreções expelidas ao tossir, espirrar, falar. O contágio tem sido descrito por dispersão de aerossóis como no caso de partículas virais no ar em ambientes fechados como: escolas, creches, clínicas, entre outros.
Em setembro de 2016, como resultado das ações de vigilância, laboratoriais e de imunização, o Brasil recebeu o certificado de eliminação da circulação do vírus do sarampo pela Organização Mundial da Saúde (OMS), declarando a região das Américas livre da doença. No período de 2016 e 2017, nenhum caso de sarampo foi registrado no país. No entanto, durante o ano de 2018 casos importados desencadearam surtos nos Estados do Amazonas, Roraima e Pará. A presença de navios de cruzeiros com tripulantes não vacinados e casos importados de Israel e Noruega, também contribuíram para o aparecimento de novos surtos que persistem durante o ano de 2019 e 2020.
A circulação endêmica do vírus do sarampo foi interrompida no estado no ano 2000. Desde então, vem sendo registrados casos esporádicos importados no anos de 2001 (1 caso), 2003 (2 casos) 2005 (4 casos) e, no ano de 2013 (1 caso), todos relacionados com histórico de viagens internacionais, os quais circularam no continente europeu, identificados com genótipo D8. Os últimos óbitos por sarampo no estado foram registrados no ano de 1992.
Em 2019, foram notificados 912 casos suspeitos de sarampo em Santa Catarina. Destes, 609 foram descartados, 291 confirmados e 12 ainda estão sob investigação. A faixa etária mais atingida foi de adultos jovens com idade entre 15 a 29 anos.
No ano de 2020, o surto de sarampo permanece ativo até a semana epidemiológica nº 4 (25 de janeiro). Neste período, foram notificados 60 casos suspeitos; 23 foram descartados; 28 foram confirmados e 9 ainda permanecem em investigação e/ou reteste, conforme protocolo recomendado pelo Ministério da Saúde (MS).
Figura 1.Casos notificados de sarampo segundo classificação e semana epidemiológica de início do exantema. (Semana Epidemiológica 29/2019 a 04/2020). Santa Catarina-SC, 2020.
Nas semanas epidemiológicas de 29/2019 até semana 04/2020, observa-se que a faixa etária com o maior número de casos confirmados de sarampo em Santa Catarina, concentra-se nos adultos jovens, de 20 a 29 anos, com 140 casos (44%), seguido da faixa etária de 15 a 19 anos com 95 casos (30%); as outras faixas etárias estão distribuídas em 26% do total de casos confirmados, conforme Figura 2.
O estado de Santa Catarina é composto por 295 municípios. Deste total, 39 (13%) confirmaram casos de sarampo, distribuídos geograficamente conforme figura 3. Nas quatro primeiras semanas do ano, observa-se a circulação viral significativa na região norte do Estado, possivelmente pela proximidade e movimentação de pessoas do Paraná e de Santa Catarina, dois estados com ocorrência de surto.
Os 28 primeiros casos confirmados no ano de 2020 estão distribuídos geograficamente nos municípios de Joinville (9), Porto União(6), Florianópolis (5), Jaraguá do Sul (2), Schroeder (2), Guaramirim (1), Blumenau (1), Três Barras (1) e Videira (1).
Considerando a alta transmissibilidade do sarampo, o atual comportamento da doença no cenário brasileiro e a continuidade do surto no ano de 2020 assim como também a dispersão do vírus entre 39 municípios do estado de Santa Catarina, a Diretoria de Vigilância Epidemiológica (DIVE), da Secretaria de Estado da Saúde Santa Catarina, em parceria com as secretarias municipais de saúde, segue com a recomendação que, na ocorrência de casos suspeitos de sarampo, sejam reforçadas as medidas de vigilância e controle com objetivo de detectar precocemente os casos e evitar a dispersão viral:
A Campanha Nacional de Vacinação contra o sarampo em 2020 acontecerá em 2 etapas:
- 1ª etapa (10/02 a 13/03): para a população alvo na faixa etária a partir de 6 meses de idade até 49 anos. Dia D 15/02.