Sintomas de um aneurisma de artéria basilar |
A artéria basilar é a artéria mais importante da parte posterior do cérebro. Ela pode desenvolver uma protuberância externa, fazendo pressão sobre a parede da artéria e, possivelmente, causando a sua ruptura. Aneurismas da artéria basilar respondem por uma estimativa de 27% dos acidentes vasculares cerebrais isquêmicos (SIC), de acordo com neurologistas filiados à Universidade de St. Louis.
A maioria das pessoas com aneurisma na artéria basilar que se rompeu experimentaram mini-infartos (ataques isquêmicos transitórios) nos dias e semanas antes do aneurisma. Os sintomas mais comuns de aneurisma da artéria basilar incluem fraqueza em um lado do corpo ou rosto, problemas com a fala e articulação, tonturas, náuseas e vômitos, cefaleia e problemas visuais, além de perda de consciência.
Pessoas que desenvolvem aneurismas da artéria basilar frequentemente têm os seguintes fatores de risco: pressão arterial elevada (hipertensão), diabetes, doença cardíaca, doença vascular, tabagismo e níveis elevados de colesterol.
Uma pessoa pode ser diagnosticada com aneurisma da artéria basilar depois de passar por exames de sangue para verificar se há problemas de coagulação do sangue e doenças cardíacas (SIC). Médicos também usam exames de imagem, incluindo tomografia computadorizada (TC), ressonância magnética e angiografia para procurar por sangramentos no cérebro do paciente, tumores e aneurismas e excluir outras condições que podem estar causando os sintomas. Além disso, os médicos podem usar Doppler transcraniano, ecocardiograma e eletrocardiograma para fazer o diagnóstico de aneurisma da artéria basilar (SIC).
Se o aneurisma da artéria basilar for encontrado antes de se romper, os médicos podem prescrever medicamentos para baixar a pressão sanguínea, relaxar os vasos sanguíneos e prevenir a ruptura da parede da artéria. Aneurisma da artéria basilar é normalmente tratado com administração intravenosa (na veia) ou intra-arterial de trombolíticos (na artéria), para dissolver os coágulos no corpo. Nos Estados Unidos, os médicos administram medicamentos chamados ativadores do plasminogénio de tecido (TPA), para as pessoas com a ruptura do aneurisma da artéria basilar. O sucesso desses medicamentos depende da rapidez com que uma pessoa procura o tratamento. Os TPA não são úteis se administrados depois de 12 horas após o aparecimento dos sintomas.
O Instituto Nacional de Coração Pulmão e Sangue (National Heart, Lung, and Blood Institute) também informa que pessoas com aneurisma da artéria basilar podem precisar de cirurgia para fortalecer a parede da artéria e reduzir o risco de ruptura.
Pessoas com ruptura de um aneurisma da artéria basilar são encaminhadas a uma unidade de atendimento imediato e de longo prazo. É prioridade dos médicos no tratamento desses pacientes a manutenção do fluxo de sangue para o cérebro e em outras áreas do corpo. Os pacientes podem sofrer um procedimento cirúrgico conhecido como clipping, que envolve a colocação de um pequeno grampo perto do aneurisma. Isso tira o aneurisma da circulação cerebral e impede o sangramento excessivo.
Sobrevida e complicações
A ruptura de um aneurisma da artéria basilar causa a morte em mais de 70% dos casos e ocorre duas vezes mais em homens do que em mulheres, segundo relatórios do eMedicine.com. As pessoas que sobrevivem após a ruptura de um aneurisma da artéria basilar têm uma chance de 20% de ter outros infartos iguais. Elas geralmente precisam fazer modificações na dieta, nos hábitos de exercício e de estilo de vida, uma vez que são liberados do hospital e do programa de reabilitação pós-infarto. Esses indivíduos podem precisar de terapia neurológica e psicológica para lidar com as mudanças físicas e emocionais que experimentam depois do aneurisma.