O dentista tem amparo legal e jurídico para utilizar a Toxina Botulínica do tipo A (TBA)?
Segundo o Código de Ética do CFO – Conselho Federal de Odontologia, são atribuições do Cirurgião Dentista: "Diagnosticar, planejar e executar tratamentos, com liberdade de convicção, nos limites de suas atribuições, observados o estado atual da ciência e sua dignidade profissional. As áreas de atuação do CD são a cavidade da boca e face." Assim, o Cirurgião Dentista tem amparo legal para trabalhar com a TBA dentro das suas atribuições profissionais.
Quais as indicações da TBA na Odontologia?
Correção do sorriso gengival – Para quem busca um sorriso perfeito, a TBA pode ajudar. Pacientes que ao sorrir mostram a gengiva em excesso – chamada sorriso gengival – podem fugir da cirurgia em alguns casos. Com uma pequena aplicação de cada lado da face, o músculo responsável por tracionar o lábio superior para cima e, consequentemente expor a gengiva em demasia, recebe um bloqueio químico e tem sua atividade diminuída. A melhora do quadro é significativa e não há perda de sensibilidade no lábio superior, nem a sensação de face paralisada.
Quando essas condições passam a trazer prejuízo para a musculatura da face ou para os dentes, é possível controlá-la com a TBA.
Assimetria de face – Alguns pacientes podem apresentar o músculo masseter hipertrofiado, ou seja, ele pode ganhar volume de maneira exagerada. Quando isso ocorre de um só lado, ocorre uma assimetria de rosto. Quando ocorre dos dois lados, fica a aparência de um rosto extremamente largo e muito quadrado. A TBA corrige essas situações.
Controle da sialorréia (aumento da secreção salivar) – A TBA ajuda a controlar a salivação excessiva, que pode ocorrer em várias situações diferentes, como por exemplo, em portadores de esclerose lateral amiotrófica e durante crises de epilepsia.
Existem contraindicações para o uso da TBA?
Alergia conhecida à TBA e/excipientes
Pacientes gestantes ou que estejam amamentando
Uso recente da vacina antitetânica (aguardar seis meses)
Ausência de resposta à TBA por imunização contra a toxina
Transtornos generalizados da atividade neuromuscular (Miastenia gravis ou similar)
http://cfo.org.br/wp-content/uploads/2011/05/toxina-botulinica.pdf
Apostila do Curso de Habilitação em Toxina Botulínica na Odontologia
Dr. Alexandre Vieira Fernandes – Habilitado em aplicação de toxina botulínica na Odontologia pelo Instituto Luposeli em dezembro de 2013 – São Paulo