cada comprimido revestido de 250 mg contém:cloranfenicol 250 mg; excipientes: povidone, celulose microcristalina, dióxido de titânio, talco, polímero metacrilato, corante. Cada comprimido revestido de 500 mg contém: cloranfenicol 500 mg; excipientes: povidone, celulose microcristalina, dióxido de titânio, talco, polímero metacrilato, corante. Cada frasco-ampola contém: hemissuccinato sódico de cloranfenicol 1,0 g. Cada ml de solução oftálmica contém: cloranfenicol 4 mg; excipientes: borato de sódio, ácido bórico, timerosal, propilenoglicol e água destilada.
usualmente recomenda-se a administração de Cloranfenicol por via oral. Quando a via oral for impraticável, deve-se administrar a forma injetável, por via endovenosa, mas tão logo seja possível substituir pela via oral. A via intramuscular não é recomendada, pois ainda há controvérsias quanto à eficácia da absorção. Para evitar recidivas1, no caso de infecções2 provocadas por rickéttsias deve-se continuar o tratamento por 4 dias após a temperatura voltar ao normal e para a febre tifóide3 por 8 a 10 dias. A injeção4 endovenosa deve ser administrada lentamente por um período superior a 1 minuto. A diluição da forma injetável deve ser feita em 5 ml de água estéril para injeção4. A dose usual recomendada, por via oral ou endovenosa é de 50 mg/kg peso corpóreo, diariamente, fracionadas em 4 vezes (de 6 em 6 horas), para adultos ou crianças; 100 mg/kg/peso corpóreo, diariamente, fracionadas em 4 vezes (de 6 em 6 horas), no caso de meningite5 e infecções2 severas devido a organismos resistentes, embora altas doses devam ser reduzidas assim que possível. Infecções2 oculares agudas: no primeiro dia instilar 2 a 3 gotas no(s) olho6(s) afetado(s) de 10 em 10 minutos na primeira hora; depois 2 gotas a cada 30 minutos durante 2 horas; nas cinco horas seguintes 2 gotas de hora em hora. A seguir, 2 gotas de 2 em 2 horas, prolongado o uso até 48 horas após a conjuntiva7 haver retomado o aspecto normal, para evitar recidivas1. Geralmente o tratamento dura de 4 a 7 dias, sendo interrompido durante a noite. Em infecções2 oculares crônicas ou outras manifestações gerais, as doses maiores para qualquer apresentação devem ser administradas de acordo com a gravidade do caso e sob orientação médica.
o produto pode provocar discrasias sangüíneas8, portanto recomenda-se durante o tratamento prolongado (superior a 10 dias) o controle periódico de hemograma. Se após o término do tratamento estabelecido pelo médico, sobrar solução oftálmica (colírio9) no frasco, recomenda-se que mesmo estando dentro do prazo de validade, a mesma seja descartada; o armazenamento por longo tempo, após a sua abertura compromete seriamente a eficácia do produto podendo até causar reações desagradáveis. O uso em pacientes idosos (acima de 65 anos) deve ser restrito à prescrição médica. - Interações medicamentosas: o Cloranfenicol pode inibir as enzimas hepáticas10, podendo assim prolongar a meia-vida de medicamentos que são metabolizados por este sistema. Entre estes medicamentos estão o dicumarol, fenitoína, clorpropamida11 e tolbutamida.
Reações Adversas de Cloranfenicol
o uso de Cloranfenicol pode provocar discrasias sangüíneas8 (anemias, aplasia da medula óssea12, agranulocitose13). Manifestações neurotóxicas: cefaléia14, confusão mental, neurite15 ótica ou periférica. Manifestações orogastrentéricas: glossite16, estomatite17, pirose18, naúseas, vômito19, diarréia20. Manifestações de hipersensibilidade: urticária21, erupção22 macular, vesicular ou ocular.
não deve ser usado nas infecções2 banais, devido à possibilidade de reações graves. Nos indivíduos com história de hipersensibilidade ao medicamento. No período de gravidez23. No recém-nascido, pelo perigo da síndrome24 cinzenta. No período de amamentação25, devido às possibilidades de efeitos tóxicos sobre o lactante26.
infecções2 anaeróbicas, infecções2 do trato urinário27, infecções2 oculares, febre tifóide3, linfogranuloma venéreo, brucelose, meningite5 bacteriana e outras infecções2 provocadas por rickéttsias, Mycoplasma pneumoniae e Yersina pestis.
caixa com 20 e 100 comprimidos revestidos de 250 mg e 500 mg. Injetável: caixa com 50 frascos-ampola injetáveis. Colírio9: caixa com 1 frasco com 8 ml de solução oftálmica estéril.
1 Recidivas: 1. Em medicina, é o reaparecimento de uma doença ou de um sintoma, após período de cura mais ou menos longo; recorrência. 2. Em direito penal, significa recaída na mesma falta, no mesmo crime; reincidência.
3 Febre tifóide: Infecção produzida por uma bactéria chamada Salmonella tiphy, adquirida através de alimentos contaminados e caracterizada por febre persistente, aumento do tamanho dos tecidos linfáticos (baço, gânglios linfáticos, etc.) e erupções cutâneas. Sem tratamento adequado pode ser muito grave.
8 Discrasias sangüíneas: Qualquer alteração envolvendo os elementos celulares do sangue, glóbulos vermelhos, glóbulos brancos e plaquetas.
11 Clorpropamida: Medicação de uso oral para tratamento do diabetes tipo 2. Reduz a glicemia ajudando o pâncreas a produzir mais insulina e o corpo a usar melhor a insulina produzida. Pertence à classe dos medicamentos chamada sulfoniluréias.
16 Glossite: Inflamação da mucosa que reveste a língua, produzida por infecção viral, radiação, carências nutricionais, etc.
18 Pirose: Sensação de dor epigástrica semelhante a uma queimadura, ela pode ser acompanhada de regurgitação de suco gástrico para dentro do esôfago; azia.
22 Erupção: 1. Ato, processo ou efeito de irromper. 2. Aumento rápido do brilho de uma estrela ou de pequena região da atmosfera solar. 3. Aparecimento de lesões de natureza inflamatória ou infecciosa, geralmente múltiplas, na pele e mucosas, provocadas por vírus, bactérias, intoxicações, etc. 4. Emissão de materiais magmáticos por um vulcão (lava, cinzas etc.).