Diabete/Diabetes - Microalbuminúria
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Microalbumin�ria
17/08/2003 Detectando o primeiro sinal de problemas nos rins.
Quando voc� tem diabetes, seus rins est�o mais suscet�veis para ter algum dano (nefropatia diab�tica). Monitoramento regular dos rins para saber se h� danos permite com que voc� previna ou adie as complica��es.
Um meio de checar um dano nos rins � o teste de microalbumin�ria.
O teste de microalbumin�ria na urina mede a quantidade de albumina na sua urina. A presen�a de albumina � sempre o primeiro sinal de um dano no rim.
A albumina � um tipo de prote�na que normalmente est� presente em grandes quantidades na circula��o sang��nea. As prote�nas do sangue protegem contra infec��o, ajuda na coagula��o do sangue e mant�m a quantidade certa de fluido circulando no seu corpo.
Rins que funcionam apropriadamente filtram produtos desperdi�ados do seu sangue atrav�s de uma imensa rede de min�sculos vasos sang��neos. Os produtos desperdi�ados ent�o s�o excretados na sua urina. Por outro lado, prote�nas ben�ficas como a albumina, n�o s�o filtradas, ao contr�rio, permanecem no seu sangue.
Quando seus rins chegam a se danificar, o oposto acontece: Produtos desperdi�ados permanecem no seu sangue e a prote�na escoa para sua urina.
Primeiro, quando o dano est� no in�cio, somente pequenas quantidades de albumina escapam para a urina, uma condi��o chamada microalbumin�ria, tamb�m conhecida como protein�ria.
Grandes quantidades de prote�na escoada pode fazer com que sua urina tenha um aspecto espumoso e o seu corpo retenha fluido, resultando em incha�o nas m�os, p�s, abd�men ou rosto. Todavia, voc� pode n�o ter sintomas de doen�a nos rins por muitos anos. Pesquisando com testes especializados
Uma rotina de an�lise urin�ria n�o pode detectar microalbumin�ria � � uma boa maneira de detectar logo no in�cio doen�a no rim. Apesar de n�o poder se desfazer do dano existente, voc� pode prevenir seu progresso. Se n�o tratado, a doen�a renal pode no final das contas resultar na fal�ncia completa dos rins, e exigir di�lise ou transplante.
Falha nos rins Controlando o a��car no sangue e a press�o sang��nea pode ajudar a prevenir danos nos rins mais adiante.
Mudan�as na dieta podem ser necess�rias. Algumas pessoas se beneficiam de dietas que reduzem a prote�na, s�dio ou fosfato. Todavia, devido �s potenciais defici�ncias nutricionais, consulte um(a) nutricionista ou seu m�dico , ao inv�s de planejar uma refei��o por sua conta.
Como � feito o teste
V�rios m�todos s�o usados para a microalbumin�ria. Valores normais de albumina variam do m�todo de teste empregado.
O m�todo mais preciso � a coleta de urina por 24h, e voc� tem que seguir as instru��es cuidadosamente. A cl�nica m�dica ou um laborat�rio d� um recipiente especial e especifica as instru��es para completar o teste. Normalmente, ap�s se levantar, no primeiro dia do teste, voc� esvazia a bexiga e descarta esta amostra no vaso sanit�rio. Pelas pr�ximas 24 horas, voc� coleta todas as urinas subseq�entes no recipiente. Quando voc� se levantar na manh� do segundo dia de teste, voc� coleta a urina e tamb�m a coloca no recipiente. E depois � s� levar para a cl�nica ou ao laborat�rio para an�lise, conforme instru��es.
Pode-se tamb�m fazer uma coleta ocasional. Para isso, voc� fornece uma amostra da urina no consult�rio m�dico ou laborat�rio. Uma tira de papel quimicamente tratada mudar� de cor quando imergir se tiver muita prote�na na urina.
Como os n�veis de albumina podem variar diariamente, voc� pode necessitar 2 ou 3 testes durante alguns meses para confirmar se voc� tem microalbumin�ria.
A freq��ncia do teste de microalbumina na urina depende da situa��o individual. Em geral, fazer o teste:
No in�cio, quando � diagnosticado o diabetes tipo 2 (diabete de adulto ou diabetes n�o insulino dependente) Cinco anos ap�s o diagn�stico do diabetes tipo 1 (diabete juvenil ou diabetes insulino dependente) Ao menos uma vez ao ano ap�s o primeiro teste, mas mais vezes se a microalbumin�ria est� presente ou se voc� tem vasos sang��neos prejudicados em outras �reas do corpo, como seu cora��o, olhos ou nas extremidades, o que poderia indicar dano iminente nos rins. Converse com seu m�dico endocrinologista quantas vezes voc� deve fazer o teste. Limites do teste
Apesar do diabetes ser uma causa comum de microalbumin�ria, n�o � a �nica causa. Outras condi��es tamb�m podem causar excesso de vazamento de prote�na na urina, incluindo press�o arterial alta, certas desordens imunes e infec��es. E tamb�m, se exercitar antes do teste ou estar desidratado pode causar eleva��es dos n�veis de microalbumina na urina. Se os resultados do seu teste de microalbumina na urina est�o elevados, voc� pode requerer um teste adicional para descobrir a causa.