http://dx.doi.org/10.1590/S0102-311X2002000500036
•	disponibilidade (availability), relaciona-se com o volume e o tipo de recursos e serviços oferecidos, e com as necessidades dos clientes;
•	oportunidade (accessibility), refere-se à existência dos serviços no lugar e no momento em que é requerido pelos clientes;
•	adequação (accomodation), é a maneira como os recursos são organizados para seu fornecimento e a habilidade dos clientes para se adaptar;
•	poder aquisitivo (affordability), relaciona-se ao aspecto do custo, os preços dos serviços e à capacidade de pagamento dos clientes;
•	aceitabilidade (acceptability), refere-se às atitudes tanto de provedores quanto dos clientes a respeito de suas caraterísticas e práticas.
•	estocagem: peso 1;
•	dispensação: peso 1;
•	aquisição/distribuição: peso 2.
•	aceitável: para o grau de implantação maior ou igual a 80%;
•	insatisfatório: para o grau de implantação entre 40 e 79%;
•	crítico: para o grau de implantação menor ou igual a 39%.
a)	A porcentagem de medicamentos com prazo de validade vencido (C2) foi de 2,9%. Informações obtidas nas entrevistas, demonstraram que esse porcentual revela muito pouco da dinâmica das relações entre a unidade local e o almoxarifado de apoio logístico (S/Cincal). Esse setor só aceitava devolução de medicamentos, cujo prazo de validade fosse superior a seis meses. No entanto, o mesmo, eventualmente, distribuía medicamentos com prazo de validade menor que seis meses para as unidades de saúde, ficando estas impedidas de realizar o estorno pela regra anterior. A outra alternativa para evitar que o prazo de validade dos medicamentos expirasse, seria o remanejamento para uma unidade próxima o que, em geral não ocorreu, pois na maioria das vezes, as diferentes unidades dispunham do mesmo lote do medicamento.
b)	A porcentagem média ponderada de variação no inventário para os medicamentos estocados (C3), foi de 12,4%, mostrando uma deficiência no sistema de registro dos medicamentos em estoque. Observou-se ainda, que uma das unidades não possuía registro de estoque.
c)	A porcentagem média do registro do estoque que corresponde à contagem física para os medicamentos anti-retrovirais em estoque (C4),demonstrou que todas as unidades visitadas encontravam-se fora da variação recomendada, sendo que seis delas se situavam na faixa de 0 a 30%, ou seja, valores considerados muito baixos, sugerindo um controle de estoque ineficaz.
ADAY, L. & ANDERSEN, R., 1992. Marco teórico para el estudio del acceso a la atención médica. In: Investigaciones sobre Servicios de Salud (K. L. White, org.), pp. 604-613, Washington, DC: Organización Panamericana de la Salud. [ Links ]
BERMUDEZ, J. A. Z.; EPSZTEJN, R.; OLIVEIRA, M. A. & HASENCLEVER, L., 2000. O Acordo Trips da OMC e a Proteção Patentária no Brasil: Mudanças Recentes e Implicações para a Produção Local e Acesso da População aos Medicamentos. Rio de Janeiro: Escola Nacional de Saúde Pública, Fundação Oswaldo Cruz/Organização Mundial da Saúde. [ Links ]
BERMUDEZ, J. A. Z.; LUIZA, V. L.; HARTZ, Z. M. A.; MOSEGUI, G. B. G.; OLIVEIRA, M. A.; COSENDEY, M. A. E. & ROMERO, C. N. P., 1999. Avaliação do Acesso aos Medicamentos Essenciais: Modelo Lógico e Estudo Piloto no Estado do Rio de Janeiro, Brasil. Rio de Janeiro: Escola Nacional de Saúde Pública, Fundação Oswaldo Cruz. (mimeo.) [ Links ]
BRASIL, 1996. Lei No 9.313 de 13 de Novembro de 1996. Dispõe sobre a Distribuição Gratuita de Medicamentos aos Portadores do HIV e Doentes de AIDS. 27 Dezembro 2000 <http://www.aids.gov.br/assistencia/lei9313.htm>. [ Links ]
BRASIL, 1998. Portaria no 344 de 12 de maio de 1998. Aprova o Regulamento Técnico sobre Substâncias e Medicamentos Sujeitos a Controle Especial. Regulamentação de Medicamentos Sujeitos a Controle Especial (Psicoativos e Outros). 30 Julho 2001 <http://www.saude.gov.br/Portarias/Portaria344-98>. [ Links ]
BRASIL, 1999. Portaria no 176/GM de 8 de março de 1999. Estabelece critérios e requisitos para a qualificação dos municípios e estados ao incentivo à Assistência Farmacêutica Básica e define valores a serem transferidos. Brasília: Diário Oficial da República Federativa do Brasil, no 47E, p. 22, 11 mar, Seção I. [ Links ]
CHEN, H. T., 1990. Method and Theory in Program Evaluation: A Question of Balance. Theory-Driven Evaluations. Beverly Hills: Sage Publications. [ Links ]
COSENDEY, M. A. E., 2000. Análise da Implantação do Programa Farmácia Básica: Um Estudo Multicêntrico em Cinco Estados do Brasil. Tese de Doutorado, Rio de Janeiro: Escola Nacional de Saúde Pública, Fundação Oswaldo Cruz. [ Links ]
DENIS, J. L. & CHAMPAGNE, F., 1997. Análise de implantação. In: Avaliação em Saúde: Dos Modelos Conceituais à Prática na Análise da Implantação de Programas (Z. M. A. Hartz, org.), pp. 49-88, Rio de Janeiro: Editora Fiocruz. [ Links ]
DONABEDIAN, A., 1986. Criteria and standards for quality assessment and monitoring. QRB, 12:99-108. [ Links ]
FONSECA, M. G. P. & BARREIRA, D., 2001. A Evolução da Mortalidade por AIDS no País, Segundo Distribuição Geográfica. 3 Agosto 2001 <http://www.aids.gov.br/sitebol/>. [ Links ]
HARTZ, Z. M. A.; CHAMPAGNE, F.; CONTANDRIOPOULOS, A. P. & LEAL, M. C., 1997. Avaliação do programa materno-infantil: Análise de implantação em sistemas locais de saúde no Nordeste do Brasil. In: Avaliação em Saúde: Dos Modelos Conceituais à Prática na Análise da Implantação de Programas (Z. M. A. Hartz, org.), pp. 89-131, Rio de Janeiro: Editora Fiocruz. [ Links ]
LAURIA, L. M.; YIAGO, S.; PACHECO, A.; CRUZ, M.; AQUINO, S.; SARACENI, V. & DUROVNI, B., 2000. A mortalidade por AIDS no município do Rio de Janeiro. In: I Fórum e II Conferência de Cooperação Técnica Horizontal da América Latina e do Caribe em HIV/AIDS e DST, Resumos, v. I, p. 292. Brasília: Ministério da Saúde. [ Links ]
MS (Ministério da Saúde), 1999a. Terapia Anti-retroviral e Saúde Pública - Um Balanço da Experiência Brasileira. Brasília: MS. [ Links ]
MS (Ministério da Saúde), 1999b. Controle do HIV/ AIDS: A Experiência Brasileira. Brasília: MS. [ Links ]
MS (Ministério da Saúde), 1999c. Política Nacional de Medicamentos/Secretaria de Políticas de Saúde. Brasília: MS. [ Links ]
MS (Ministério da Saúde), 2000. Política de Medicamentos de AIDS do Ministério da Saúde/Brasil. 27 Dezembro 2000 <http://www.aids.gov.br/assistencia/politica_medic_aids_brasil.htm>. [ Links ]
MS (Ministério da Saúde), 2001. Acesso Universal e Gratuito. 13 Março 2001 <http://www.aids.gov.br/politica/Acesso%20Universal%20e%20Gratuito/acesso.htm>. [ Links ]
MSH (Management Sciences for Health)/WHO (World Health Organization), 1997. Managing Drug Supply: The Selection, Procurement, Distribution, and Use of Pharmaceuticals. West Hartford: Kumarian Press. [ Links ]
OJEDA, N. S., 1992. Evaluación de servicios de salud maternoinfantil en América Latina. Foro Mundial de la Salud, 13:140-143. [ Links ]
OPAS (Organização Pan-Americana da Saúde)/OMS (Organização Mundial da Saúde), 1987. Condições de Eficiência dos Serviços de Atenção Materno Infantil. Washington, DC: OPAS. [ Links ]
PENCHANSKY, D. & THOMAS, J., 1981. The concept of access: Definition and relationship to consumer satisfaction. Medical Care, 20:127-140. [ Links ]
RPM (Rational Pharmaceutical Management Project), 1995. Rapid Pharmaceutical Management Assessment: An Indicator-Based Approach. Washington, DC: Pan American Health Organization. [ Links ]
SMS (Secretaria Municipal de Saúde), 2000. DST/ AIDS 2000 - Boletim Epidemiológico. Saúde em Foco, 9 (20). [ Links ]
WHO (World Health Organization), 1993. How to Investigate Drug Use in Health Facilities: Select Drug Use Indicators. Geneva: WHO. [ Links ]