Efeito da terapia cognitivo comportamental digital para insônia na saúde, bem-estar psicológico e qualidade de vida relacionada ao sono - Medical Journal > news.med.br
A terapia cognitivo1 comportamental digital (dTCC) é uma intervenção escalável e eficaz para o tratamento da insônia. A maioria das pessoas com insônia, no entanto, procura ajuda devido às consequências diurnas do sono ruim, o que afeta adversamente a qualidade de vida.
O objetivo deste estudo publicado pelo JAMA Psychiatry foi investigar o efeito da dTCC para insônia na saúde2 funcional, bem-estar psicológico e qualidade de vida relacionada ao sono, e determinar se uma redução nos sintomas3 de insônia foi um fator mediador.
Este estudo online, randomizado4, com dois braços, em grupo paralelo, comparando a dTCC para insônia com a educação para a higiene do sono (EHS) avaliou 1.711 participantes com sintomas3 de insônia autorrelatados.
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Os participantes foram recrutados entre 1 de dezembro de 2015 e 1 de dezembro de 2016, e a dTCC foi entregue usando os canais da web e/ou dispositivos mobile, além de tratamento como de costume; a EHS incluía um site e um livreto para download, além de tratamento como de costume. As avaliações online ocorreram nas semanas 0 (linha de base), 4 (tratamento intermediário), 8 (pós-tratamento) e 24 (acompanhamento). Os programas foram concluídos dentro de 12 semanas após a inclusão.
Os desfechos primários foram pontuações em medidas autorreferidas de saúde2 funcional (Sistema de Informação de Medição de Resultados Relatados pelo Paciente: Global Health Scale; intervalo de 10 a 50; pontuações mais altas indicam melhor saúde2); bem-estar psicológico (Escala de Bem-Estar Mental Warwick-Edinburgh; intervalo de 14 a 70; pontuações mais altas indicam maior bem-estar); e qualidade de vida relacionada ao sono (Índice de Impacto do Sono de Glasgow; intervalo de 1 a 100; pontuações mais altas indicam maior comprometimento).
Os desfechos secundários incluíram humor, fadiga5, sonolência, falhas cognitivas, produtividade no trabalho e satisfação no relacionamento. A insônia foi avaliada com o Indicador de Condição do Sono (intervalo de 0 a 32; pontuações mais altas indicam melhor sono).
Dos 1.711 participantes incluídos na análise de intenção de tratamento, 1.329 (77,7%) eram do sexo feminino, a idade média (DP) foi de 48,0 (13,8) anos e 1.558 (91,1%) eram brancos.
O uso da dTCC em comparação com a EHS foi associado a uma pequena melhora na saúde2 funcional (diferença ajustada [IC 95%] na semana 4, 0,90 [0,40-1,40]; semana 8, 1,76 [1,24-2,28]; semana 24, 1,76 [1,22 -2,30]) e no bem-estar psicológico (diferença ajustada [IC95%] na semana 4, 1,04 [0,28-1,80]; semana 8, 2,68 [1,89-3,47]; semana 24, 2,95 [2,13-3,76]), e a uma grande melhora na qualidade de vida relacionada ao sono (na semana 4, -8,76 [-11,83 a -5,69]; semana 8, -17,60 [-20,81 a -14,39]; semana 24, -18,72 [-22,04 a -15,41 ]) (todos P <0,01). Uma grande melhoria na insônia mediou esses resultados (intervalo mediado, 45,5% -84,0%).
O estudo concluiu que o uso da dTCC é eficaz na melhoria da saúde2 funcional, bem-estar psicológico e qualidade de vida relacionada ao sono em pessoas que relatam sintomas3 de insônia. Uma redução nos sintomas3 de insônia media essas melhorias.
Esses resultados confirmam que a dTCC melhora os aspectos diurnos e noturnos da insônia, fortalecendo as recomendações existentes da TCC como tratamento de escolha para a insônia.
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Fonte: JAMA Psychiatry, publicação em janeiro de 2019.
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NEWS.MED.BR, 2019. Efeito da terapia cognitivo comportamental digital para insônia na saúde, bem-estar psicológico e qualidade de vida relacionada ao sono. Disponível em: <https://www.news.med.br/p/medical-journal/1354498/efeito-da-terapia-cognitivo-comportamental-digital-para-insonia-na-saude-bem-estar-psicologico-e-qualidade-de-vida-relacionada-ao-sono.htm>. Acesso em: 22 jan. 2022.