Terapia Manual4 - outubro - 2013 6 Commentários
Os extensores cervicais profundos são anatomicamente capazes de controlar os movimentos segmentares da coluna cervical em conjunto com os flexores cervicais profundos. Várias pesquisas já confirmaram mudanças no controle dos músculos flexores cervicais profundos em pacientes com dor cervical e, como resultado, permitiram o desenvolvimento de exercícios terapêuticos eficazes baseados em evidências para tratar tais disfunções. No entanto, o conhecimento sobre a forma como [...]
Terapia Manual2 - agosto - 2013 16 Commentários
Mais um estudo que corrobora com o sucesso do tratamento conservador em oposição ao tratamento cirúrgico é publicado. Em um blog anterior vimos esse sucesso para lesões no menisco e agora Kuhn et al publicaram no Journal of Shoulder and Elbow Surgery uma importante pesquisa que mostra grande vantagem do tratamento conservador nas rupturas do manguito. Tais estudos vêm para favorecer cada [...]
Terapia Manual17 - julho - 2013 9 Commentários
Muito recentemente foi publicado na revista Manual Therapy um estudo muito interessante que aborda o polêmico tema da sustentação do arco longitudinal medial do pé. Muito se sabe a respeito da importância de uma boa sustentação desse arco plantar para a reabilitação de diversas condições. No entanto além disso, muito se discute a respeito de qual o melhor maneira de promover a formação e [...]
Cirurgia ou Tratamento Conservador para Lesão Meniscal e Osteoartrose?
Terapia Manual16 - junho - 2013 9 Commentários
Uma questão recorrente no dia a dia de um fisioterapeuta está relacionada com a decisão de encaminhar um paciente para um tratamento cirúrgico ou conservador. Isso ocorre com as mais diversas afecções musculoesqueléticas e nem sempre as pesquisas conseguem elucidar essa questão dadas as inúmeras variáveis. Nesse assunto a revista The New England Journal of Medicine publicou um bom estudo que fala sobre as duas [...]
De onde vem o barulho na manipulação cervical?
Terapia Manual30 - abril - 2013 10 Commentários
Um alvo de pesquisa já a alguns anos é a cavitação que ocorre durante as manobras de manipulação. Essa é uma questão que para alguns profissionais ainda representa incertezas, tais quais, se há necessidade do barulho para que haja efeito ou qual a localização exata da qual provém o som. Em vista disso apresentamos um artigo muito interessante, publicado este ano, que aborda [...]
Terapia Manual21 - janeiro - 2013 13 Commentários
O II COBRAFIMM (São Paulo 14 a 17 de Novembro de 2013) foi um congresso de importância e diversos trabalhos de qualidade foram apresentados. Uma das questões presentes na literatura hoje é o efeito que manipulações torácicas (entre outras) podem produzir na ação motora ou sensitiva em regiões remotas como a cervical, crânio e aparato mastigatório. O seguinte artigo (disponível em nossa seção [...]
Meralgia paraesthetica – compressão do nervo cut. lateral da coxa
Terapia Manual11 - outubro - 2012 6 Commentários
Meralgia Paraesthetica é uma condição neurológica conhecida onde o nervo Cutâneo Lateral da Coxa é comprido ou lesado, assumidamente em sua saída pela abertura pélvica superior junta a Espinha Íliaca Antero-Superior. Há muita discussão sobre os fatores causativos e o diagnóstico desta condição. Fatores causativos descritos na literatura foram uso de cinto apertado, aumento abdominal significante ou abrupto, compressão por flexão contínua do quadril ou pós-cirúrgico. Veja [...]
Terapia Manual20 - agosto - 2012 11 Commentários
Uma assunção comum entre profissionais da área de saúde, principalmente médicos e fisioterapeutas, é que o maior vilão para a dor lombar é a presença das deformações do disco intervertebral, conhecidas como protrusões, herniações ou extrusões. As evidências entretanto, nem sempre apontam que isso é verdadeiro. Nos últimos 20 anos vários estudos usando RM (ressonância magnética) e tomografia foram feitos em indivíduos normais que [...]
Terapia Manual18 - julho - 2012 18 Commentários
A síndrome de piriforme, uma "ciática" causada pela compressão do nervo isquiático pelo músculo piriforme, ainda que descrita por mais de 70 anos, tem várias controvérsias associadas e poucas evidências que sequer comprovem sua existência (Hoayan et al Euro J Spine 2010). A literatura atual consiste primariamente em estudos de casos ou interpretações com base na anatomia. Um revisão sistemática da literatura foi feita [...]
Terapia Manual30 - junho - 2012 6 Commentários
Um estudo realizado na Holanda com 80 adultos (acima de 55 anos) revelou que o alongamento antes de dormir pode reduzir a frequencia e a intensidade da câimbras noturnas que são típicas desta faixa etária. Veja abaixo os detalhes do estudo: Introdução: A câimbras noturnas tendem a aumentar com o avanço da idade. As causas são desconhecidas mas fatores precipitantes são reconhecidos como um [...]