Defesa Profissional se reúne com a 5ª Distrital da APM | APM - Associação Paulista de Medicina
07/04/2021 - Defesa Profissional se reúne com a 5ª Distrital da APM
Para entender a realidade profissional de suas respectivas Regionais no estado de São Paulo, buscar um ponto em comum de reinvindicações e unificar a classe médica, a Diretoria de Defesa Profissional da Associação Paulista de Medicina se reuniu com os representantes da 5ª Distrital, via transmissão on-line, na noite da última segunda-feira (5).
"Desde 2011, a APM encabeça a Comissão Estadual de Negociações com as operadoras de planos de saúde, definindo uma pauta anual de reivindicações para a valorização do trabalho médico. Este ano, a nossa ideia é nos alinharmos com todas as Regionais e Distritais, tendo como foco a melhoria na qualidade de atendimento à população. Porque sabemos que muitas vezes, o profissional atende até oito pacientes em uma hora, com valores de consulta muito abaixo do esperado", destaca o diretor de Defesa Profissional da APM, Marun David Cury.
Para tanto, a proposta inicial é realizar uma pesquisa de situação com os médicos das cidades de cada região, para se ter um diagnóstico entre operadoras e prestadores de serviço e traçar uma negociação homogênea, que beneficie a todos.
"Sabemos que no interior prevalece o fortalecimento da Unimeds, que são cooperativas médicas. Tememos a verticalização dos serviços de Saúde, com planos que precarizam o trabalho dos colegas. Queremos também mostrar que o nosso interesse não é só de classe, mas trazer à população a importância de uma assistência de qualidade. Para isso, temos o entendimento de que o médico do interior tem uma visibilidade grande, como o prefeito e o promotor de justiça da cidade", explica Marun.
O diretor adjunto de Defesa Profissional da APM, Roberto Lotfi Júnior, complementa: "Em algumas cidades maiores e industrializadas, como Campinas, sabemos sobre os inúmeros planos de saúde. Outras de médio porte, como Presidente Prudente e Marília, já estão começando a ter a entrada de planos canibais em relação ao serviço médico, explorando o nosso trabalho. Toda essa articulação vem no sentido de propiciar negociações regionalizadas, respeitando as cooperativas geridas. Não podemos omitir o fato de que muitas das maiores redes fazem contratos maus, que prejudicam os médicos".
Lotfi crítica ainda os planos diferenciados entre médicos da capital e do interior. "Precisamos também de melhores remunerações e qualidade nos serviços, não apenas para nós que já atuamos há um tempo na área, mas para que os próximos profissionais possam chegar a uma situação melhor", acrescenta.
Fazem parte da 5ª Região Distrital as regionais Amparo, Bragança Paulista, Campinas, Indaiatuba, Itapira, Jundiaí, Mogi Guaçu, Mogi Mirim, São João da Boa Vista, São José do Rio Pardo e Valinhos.
O diretor da 5ª Distrital, Clóvis Acúrcio Machado, reitera que a discussão não deve se limitar apenas aos honorários, mas também às relações contratuais entre prestadores e operadoras. "São 3.453 médicos na Unimed de Campinas. Na região metropolitana, temos cerca de 10.900 trabalhando em outras operadoras. No entanto, existem relações firmadas sem renovação há mais de 10 anos. A Defesa Profissional e a área jurídica devem atuar em conjunto neste sentido."
De acordo com a presidente da Regional de Campinas, Fátima Maria Aparecida Ferreira Bastos, a relação com a Unimed é confortável. "A nossa preocupação são as compras recentes da Vera Cruz, Amil e Hapvida, que verticalizam o atendimento. Aí, temos os problemas que o paciente enfrenta, como a demora para a liberação de exames. E ele acredita que isso é o correto, já que paga um valor razoável para ter um convênio. Por isso, a campanha de valorização é importante."
O diretor de Defesa Profissional da Regional de Amparo, Wilson Farizato, informa que 90% dos médicos têm carreira vinculada à Unimed e um percentual menor está na rede pública. Em razão das contingências emergenciais por causa da Covid-19, ele informa que algumas consultas, antes no valor de R$ 103, hoje estão em R$ 95.
"Se não fosse a Unimed, com certeza seríamos levados a planos canibalescos. Assim, as dificuldades que temos hoje não são com as operadoras, mas com a Santa Casa, que enfrenta problemas com a mudança de gestão pública estadual. Essa questão política afeta as relações contratuais de médicos vindos de OSs e recém-formados, e a qualidade caiu muito. Por outro lado, temos a Beneficência Portuguesa que ressurgiu das cinzas e hoje é referência na região", complementa Farizato.
Já na Regional Jundiaí, o presidente Fabiano Gênova de Oliveira afirma que a realidade é diferente. Houve um movimento importante de verticalização maciça de planos que praticamente obrigam os médicos a deixarem os consultórios próprios para atender nas clínicas das operadoras.
"Essas empresas têm tudo nas mãos, as agendas, as consultas e os exames. E os atendimentos precisam ser imediatos, em torno de 7 minutos para cada paciente, com custo/hora entre R$ 130 e R$ 205, de acordo com a especialidade. Quando distribui o valor por pacientes atendidos, é deprimente o resultado, ignorando as necessidades dos médicos. Aqueles que não aceitam, saem e dão espaço para outra pessoa no lugar", lamenta Oliveira.
Ele acredita que talvez não seja o caminho fortalecer apenas a Unimed, mas o trabalho do médico como um todo. "Estamos enfrentando uma situação bastante difícil com a abertura indiscriminada de faculdades. Médicos são lançados no mercado com remunerações entre R$ 25 e R$ 30", acrescenta.
O presidente de Indaiatuba, Francisco Carlos Ruiz, salienta que a pandemia dificultou o diálogo com os planos. "Entretanto, a Unimed prevalece. O plano Samaritano, por exemplo, paga o valor de consulta seguindo as especialidades. Para algumas, os valores são baixos. O oftalmologista às vezes se submete porque em cirurgias de catarata consegue repor o valor. Também temos como dilema as aberturas desenfreadas de faculdades", ressalta.
Em abril, as próximas reuniões ocorreram no dia 12, com a 11ª Distrital; no dia 19, com a 2ª Distrital; e no dia 26, com a 7ª Distrital.