NAPRIX | BulasMed
BulasMed - Bulas de Medicamentos - NAPRIX
Preço de NAPRIX em Houston/SP: R$ 57,77
5/25 mg. 30 caps. R$ 57,77
5/12,5 mg. 30 cprs. R$ 57,79
10/10 mg. 30 caps. gel. dura R$ 59,14
10/5 mg. 30 caps. gel. dura R$ 59,14
2,5/5 mg x 30 caps. R$ 59,14
5/5 mg x 30 caps. R$ 59,14
10 mg. x 30 cprs. R$ 61,88
2,5 mg. x 30 cprs. R$ 61,88
5 mg. x 30 cprs. or. R$ 61,88
Cartuchos contendo 1 blister com 20 comprimidos ou 2 blisters com 15 comprimidos de 2,5 mg e 5,0 mg de ramipril.
Indicações de Naprix
Hipertensão arterial6, insuficiência cardíaca congestiva7 e para redução da mortalidade8 após o infarto do miocárdio9.
O NAPRIX (ramipril) não deve ser utilizado por pacientes: durante a hemodiálise10 de alto fluxo; com histórico de angioedema11; na estenose12 bilateral da artéria renal13 ou na unilateral em rim14 único: na estenose12 mitral ou aórtica, na insuficiência renal15 importante e durante a gravidez16 e lactação17 e na hipersensibilidade a qualquer componente da fórmula.
Supervisionar cuidadosamente as seguintes afecções18: hipertensão19 maligna, insuficiência cardíaca20 severa, pacientes desidratados, estenose12 da artéria renal13, estenose12 aórtica, disfunção hepática21 e hipercalemia22. Recomenda-se que nos casos acima o tratamento seja feito com medidas adicionais que previnam uma queda acentuada da pressão arterial3. Na ocorrência de angioedema11 o tratamento deve ser descontinuado e o médico deve ser informado imediatamente. Controlar periodicamente o nível de sódio no soro23 dos pacientes que estão em tratamento diurético24 concomitante e as células25 brancas para detectar uma possível leucopenia26..
Interações Medicamentosas de Naprix
Quando administrado concomitantemente o ramipril pode interagir com as seguintes drogas: alopurinol, pode causar reações de hipersensibilidade; azatioprina, poderá ocorrer leucopenia26 e anemia27 devido à mielossupressão; trimetoprima, pode ocorrer severa hipercalemia22; ciclosporina, pode ocorrer insuficiência renal15; lítio, pode elevar o seu nível, causando toxidade; diuréticos28 de alça, pode causar hipotensão29 postural que é geralmente transitória; AINES, poderá ocorrer a diminuição do efeito anti-hipertensivo e natriurético; potássio e diuréticos28 poupadores de potássio , poderá levar à hipercalemia22; diuréticos28 tiazídicos em doses muito elevadas podem causar severa hipotensão29 postural; álcool, pode potencializar o efeito e a aspirina pode reduzir a efetividade do ramipril.
Reações Adversas de Naprix
As reações adversas relatadas foram,em geral,leves e desapareceram durante o tratamento, sendo que as mais freqüentes foram: fadiga30, fraqueza, zonzeira(tontura31) e taquicardia32, principalmente no início do tratamento.Como conseqüência de uma grande redução da pressão sangüínea33 podem ocorrer hipotensão29 postural, náuseas34, distúrbios da audição, cefaléia35, visão36 borrada e sonolência, O mesmo pode ocorrer após a primeira dose de diurético24 complementar ou com o aumento de sua dosagem. Estes eventos são mais prováveis nos portadores de insuficiência cardíaca20 severa, hipertensão19 maligna e nos previamente tratados com diuréticos28 ou com patologia37 que causou perda de líquidos e de eletrólitos38 (diarréia39,vômitos40,etc.). Uma redução excessiva da pressão sangüínea33 pode causar isquemia41 cardíaca ou cerebral principalmente em pacientes portadores de doenças vasculares42 destes órgãos. Em doentes com patologias vasculares42 renais como estenose12 severa da artéria renal13 ou com insuficiência cardíaca20 concomitante, a queda de pressão sangüínea33 poderá levar à insuficiência renal15. Na insuficiência renal15 poderá ocorrer uma redução de sódio e aumento do potássio séricos. Raramente, pode ocorrer edema angioneurótico43 devido à inibição da ECA e, o tratamento deve ser imediatamente interrompido. Sinais44 de edema angioneurótico43 são edema45 nas pálpebras46, nos lábios, na língua47, na garganta48 e na laringe49. Edema angioneurótico43 na laringe49, língua47 e garganta48 envolve risco e deve ser atendido emergencialmente. Podem ocorrer também reações cutâneas50 como rubor, calor, urticária51, exantema52, prurido53,eritema multiforme54, alopecia55 e hipersensibilidade à luz. Pode ocorrer tosse irritativa que se intensifica à noite e é mais freqüente em mulheres, assim como bronquite, sinusite56, rinite57 e bronco-espasmo58, que deverá receber atendimento médico. Pode ocorrer redução do teor de hemoglobina59 e contagem de glóbulos vermelhos e em algumas vezes neutropenia60. Caso estas alterações sejam severas, podem trazer riscos de vida. Também relatou-se icterícia61 colestática, hepatite62, alteração das enzimas hepáticas63, pancreatite64, disfunções digestivas com náuseas34,vômitos40 e diarréia39. Observou-se também cefaléia35, nervosismo, agitação, insônia, ansiedade, depressão, câimbra, diminuição da libido65, febre66, mialgia67 e eosinofilia68. A ingestão concomitante de álcool pode prejudicar a concentração e a atenção do paciente.
Posologia de Naprix
A dose inicial recomendada é de 2,5 mg uma vez ao dia. Conforme a resposta, a dose poderá ser aumentada respeitando-se um intervalo de 2 a 3 semanas até um máximo de 10 mg diários.Em pacientes com insuficiência renal15 ou com depleção69 sódica deve-se iniciar o tratamento com 1,25 mg diários. Deve-se interromper a administração de diuréticos28 2 ou 3 dias antes de iniciar o tratamento com ramipril. Na insuficiência renal15 moderada inicia-se o tratamento com 1,25 mg diários e não se deve ultrapassar 5 mg. Na insuficiência hepática70 a dose máxima diária é de 2,5 mg. No infarto71 agudo72 do miocárdio73 deve-se iniciar o tratamento com 1,25 mg duas vezes ao dia após 2 ou 3 dias do evento. Conforme a evolução do quadro clínico, esta dose poderá ser aumentada até 10 mg ao dia. Os comprimidos devem ser engolidos sem mastigar com quantidade suficiente de líquido antes, durante ou após as refeições.
O tratamento da superdosagem consiste em expansão do volume do plasma74 para corrigir a hipotensão29.
ATENÇAO: Este produto é um novo medicamento e, embora as pesquisas realizadas tenham indicado eficácia e segurança quando corretamente indicado, podem ocorrer reações adversas imprevisíveis ainda não descritas ou conhecidas. Em caso de suspeita de reação adversa, o médico responsável deve ser notificado.
O ramipril poderá ser usado em pacientes acima de 65 anos de idade, desde que observadas as contra-indicações, precauções, interações medicamentosas e reações adversas do medicamento.
NAPRIX - Laboratório
22 Hipercalemia: É a concentração de potássio sérico maior que 5.5 mmol/L (mEq/L). Uma concentração acima de 6.5 mmol/L (mEq/L) é considerada crítica.
46 Pálpebras:
57 Rinite: Inflamação da mucosa nasal, produzida por uma infecção viral ou reação alérgica. Manifesta-se por secreção aquosa e obstrução das fossas nasais.
72 Agudo: Descreve algo que acontece repentinamente e por curto período de tempo. O oposto de crônico.