PSA total e livre Laboratório Julimar
7:31 | 5 dezembro 2017
Geralmente, quando um indivíduo tem um valor de PSA total superior a 4,0 ng/ml é recomendado repetir o exame para confirmar o valor e, no caso de se manter é fundamental fazer outros exames para confirmar o diagnóstico e identificar a causa.
Na maioria dos casos, quando mais elevado for o valor de PSA total maior é suspeita de câncer de próstata e, por isso, quando o valor é superior a 10 ng/ml as chances de estar desenvolvendo câncer de próstata é de 50%. O valor de PSA pode variar com a etnia, idade e com o laboratório onde o exame é feito, como se pode observar na tabela.
No entanto, em alguns casos, o indivíduo com um PSA de 2 ng/ml e com nódulos nódulos no toque rectal tem maior risco de ter câncer prostático do que o indivíduo que apresenta apenas o valor mais elevado sem alterações no toque retal e, em doentes jovens, geralmente o valor normal limite de 2,5g/ml.
Geralmente, quando o paciente tem PSA total entre 2,0 e 10 ng/ml o urologista indica a realização do exame ao PSA livre, pois existem elevadas chances de estar desenvolvendo carcinoma de próstata.
Assim, quando a relação entre o PSA livre e o total é superior a 25% o paciente normalmente está desenvolvendo doenças benignas, como hipertrofia benigna da próstata ou infecção urnária e é tratado com a toma de antibióticos.
Porém, quando a relação entre estes dois valores é inferior a 10% é provável ter câncer de próstata e, quando mais baixo for o valor maior a chance, sendo necessário fazer cirurgia, e em alguns casos radioterapia e quimioterapia.