Associação pela Saúde da Próstata: Avaliação de Riscos
Depois de um diagnóstico de câncer de próstata e da avaliação do seu estágio, o paciente deve familiarizar-se com os procedimentos de avaliação para entender o risco de recorrência da doença e a sua provável progressão.
O que é a avaliação de riscos?
O câncer de próstata pode apresentar-se como um tumor de crescimento lento causando danos mínimos ou ser um tipo mais agressivo que se espalha rapidamente. A avaliação de risco é a etapa crítica de determinar a natureza da doença de cada paciente. Os médicos avaliam as características clínicas e de patologia (PSA , escore de Gleason , estágio clínico , etc ) para determinar quais pacientes podem ter formas agressivas de câncer de próstata, e quais não as têm.
A avaliação de risco utilizando a informação clínica e patológica.
Uma das formas possíveis para o urologista avaliar o risco do paciente é utilizando a classificação D'Amico, preconizada pela American Urology Association (AUA) que estabelece os seguintes critérios:
RISCO PSA Escore
Gleason Estágio
Baixo PSA<10ng/ml 4 a 6 T1 – T2a
Alto PSA > 20ng/ml 8 a 10 T3a
Muito Alto PSA > 20ng/ml >8 a 10 T3b – T4
O médico poderá adotar outro critério para avaliar o risco. O importante, no caso, é obter um prognóstico realista a respeito da evolução da doença e de seu tratamento.
Os pacientes devem aprender o máximo possível sobre a sua doença antes da escolha da terapia a adotar. Os métodos de avaliação de risco e de prognóstico os auxiliam na tomada de decisão fundamentada a respeito do seu tratamento.