Imunoglobulina FLEBOGAMMA 20g, med e aplicação, endovenoso
I - Informações sobre a administração do medicamento O medicamento imunoglobulina FLEBOGAMMA® deve ser administrado por via intravenosa (IV, na veia) em adultos e em crianças a partir dos 2 anos de idade. II - Critérios de realização - A administração dessa medicação pode ser realizada somente com prescrição médica. - Clientes menores de 18 anos de idade devem estar acompanhados de um responsável legal. - Não é necessário jejum, porém orienta-se não ingerir grandes refeições antes da infusão da medicação. A administração de imunoglobulina FLEBOGAMMA® é realizada somente após entrevista médica -.No dia anterior ao agendamento um médico do Fleury entrará em contato via telefone com o paciente para fazer uma entrevista prévia com o intuito de avaliar as condições clínicas do paciente. Esta etapa é fundamental para a confirmação da aplicação do dia seguinte. - Para evitar a ocorrência de eventos adversos com o uso da imunoglobulina FLEBOGAMMA®, é importante ter os seguintes cuidados: estar bem hidratado e não apresentar sinais e sintomas de infecção, como por exemplo febre. Evite o uso de medicamentos que agridem o rim, como anti-inflamatórios, concomitantes ao uso de imunoglobulina. - Evite trocar a marca de imunoglobulina, salvo quando houver indicação médica. - Comunique a equipe médica se você tem problemas no coração ou histórico de tromboses. -O tempo de permanência na unidade pode variar em até duas horas para mais do estipulado a depender do protocolo solicitado pelo médico do paciente.
I - Informações sobre o imunoglobulina - O produto Flebogamma® é composto por imunoglobulina humana, predominantemente da classe IgG, na seguinte ordem de distribuição: IgG1 66,6%, IgG2 28,5%, IgG3 2,7%, IgG4 2,2%. O conteúdo em IgA é inferior a 0,05mg/mL no produto Flebogamma®. Imunoglobulinas são anticorpos presentes no soro humano que atuam combatendo e prevenindo infecções. Além disso, imunoglobulinas têm efeito imunomodulador em doenças inflamatórias e autoimunes sistêmicas por diversos mecanismos: inibição da proliferação e ativação de linfócitos B, através de bloqueio de receptores de superfície de linfócitos B; inativação de linfócitos T autorreativos, pela inibição da interação, de forma competitiva, com células apresentadoras de antígenos; inibindo a migração de linfócitos T para sítios inflamatórios; promovendo o reequilíbrio do balanço de citocinas proinflamatórias e anti-inflamatórias; bloqueando receptores Fc na superfície de monócitos e de macrófagos, inibindo a ativação dessas células da imunidade inata; inibindo a ativação da cascata do complemento e provendo anticorpos anti-idiotípicos. II - Indicações do imunoglobulina Terapia de reposição A imunoglobulina intravenosa é indicada para as seguintes síndromes de imunodeficiência primária: agamaglobulinemia e hipogamaglobulinemia congênitas, imunodeficiência comum variável, imunodeficiência combinada grave e síndrome de Wiskott-Aldrich. A imunoglobulina intravenosa também é indicada como terapia de reposição para imunodeficiências secundárias em crianças com AIDS e infecções recorrentes, secundárias ao mieloma múltiplo ou à leucemia linfocítica crônica e também após imunossupressão, especialmente com rituximabe, na presença de infecções. Terapia imunomoduladora A imunoglobulina intravenosa também é indicada para o tratamento de púrpura trombocitopênica idiopática, síndrome de Guillain-Barré, doença de Kawasaki, miopatias inflamatórias idiopáticas, principalmente na dermatomiosite refratária, na polineuropatia desmielinizante inflamatória crônica e em transplante halogênico de medula óssea. Em situações especiais no lúpus eritematoso sistêmico, na esclerose sistêmica e em vasculites sistêmicas, principalmente em pacientes com quadros infecciosos graves, associados à atividade de doença. OUTRAS INDICAÇÕES OFF-LABEL NÃO CONTRA-INDICAM O PROCEDIMENTO.
(a princípio, será seguida a prescrição médica; caso haja alguma discrepância evidente em relação às doses abaixo preconizadas, o médico do atendimento deve ser alertado): - A posologia do imunoglobulina varia de acordo com a indicação clínica para seu uso e com o peso do paciente. Em imunodeficiência primária ou secundária, a dose inicial padrão da imunoglobulina intravenosa é de 400 a 600mg/kg/dose, a cada 21-28 dias. Mas a dose e o intervalo podem ser ajustados de acordo com a concentração sérica de IgG e a resposta clínica do paciente, podendo chegar a 800mg/kg/dose ou até a 1.200mg/kg/dose. Em doenças autoimunes e inflamatórias sistêmicas a posologia da imunoglobulina humana intravenosa é de 400mg/kg/dia durante 5 dias seguidos ou de 1g/kg/dia em dois dias seguidos.