Cirurgia Bariátrica e suas Consequências na Cavidade Oral, Artigo | iDent
Dr. Bruno Luis Lima Soares
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Cirurgia Bariátrica e suas Consequências na Cavidade Oral
Artigo, 29 de Jan de 2011
Segundo o IBGE, no Brasil 40% da população encontra-se acima do peso, com IMC igual ou superior a 25, sendo os homens mais acometidos do que as mulheres. Desse total, 20% encontram-se obesos ou obesos mórbidos, com IMC acima de 40. Estando nessa situação, parte da população recorre à cirurgia de redução de estômago ou bariátrica. Contudo, esse tipo de cirurgia traz ao paciente diversas consequências indesejáveis na cavidade oral, sendo essas ocorridas devido a falta de um acompanhamento odontológico adequado. Este trabalho visa alertar os profissionais e acadêmicos de odontologia sobre a importância do acompanhamento dos pacientes que recorrem a essa cirurgia.
De acordo com a Sociedade Brasileira de Cirurgia Bariátrica (SBCB), a técnica cirúrgica mais utiliza chama-se Fobi Capella ou by-pass gástrico com anel, onde há uma redução do estômago através e grampeamento. Tal técnica limita o volume de entrada do alimento e reduz a velocidade de esvaziamento do estômago.
CONSEQUÊNCIAS NA CAVIDADE ORAL
Indivíduos submetidos a essa técnica cirúrgica apresentam aumento significativo de cáries, descalcificação dos dentes, bruxismo e xerostomia, além de anorexia e bulimia. Essas patologias orais podem ser decorrentes da alteração do pH salivar, que diminui a capacidade tampão da saliva, logo propiciando a maior proliferação de organismos patogênicos na cavidade oral, assim como refluxo gastroesofágico e vômitos freqüentes causam erosão dental, uma vez que a secreção gástrica é bastante ácida. Há também redução da secreção gástrica e salivar, além da redução da absorção de cálcio, uma vez que a Fobi-Capella altera o trajeto da comida, resultando na desmineralização dos dentes.
Baseado nesse trabalho, ficou nítida a importância do cirurgião-dentista no acompanhamento pré e pós-operatório de pacientes que realizam tal procedimento cirúrgico. Portanto, o odontólogo deve ser incluído na equipe multidisciplinar que assessora esse tipo de paciente, uma vez já explicitado as possíveis consequências à cavidade oral de indivíduos que não tem essa assistência.