Quais são os riscos da cirurgia refrativa? - Viva Oftalmologia
Por Mario Jampaulo 14 de janeiro de 2019 14 de janeiro de 2019 Técnicas e Tecnologias0 Comentários
Os óculos de graus ou as lentes de contato são itens essenciais na vida de todos que possuem algum problema de visão, seja hipermetropia (dificuldade de enxergar perto), miopia (dificuldade de enxergar de longe) e astigmatismo (distorção das imagens).
Ao longo do tempo, os pacientes se acostumaram a utilizar esses itens com o intuito de melhorar a sua percepção visual. No entanto, desde a década de 90, a cirurgia refrativa a laser está sendo uma opção cada vez mais acessível à população. Se você tem interesse em realizá-la, mas gostaria de conhecer os riscos do procedimento, acompanhe a leitura do artigo!
O objetivo da cirurgia refrativa é diminuir a dependência em relação ao uso de óculos ou lentes de contato. Como qualquer procedimento cirúrgico, o método envolve benefícios e eventuais riscos.
Para realizar o procedimento cirúrgico é necessária uma avaliação criteriosa dos olhos. O paciente deve realizar os exames prévios, como: topografia, paquimetria, microscopia especular corneana, entre outros testes.
A contraindicação também vale para pessoas menores de 18 anos ou diagnosticadas com ceratocone, ambliopia severa, doenças sistêmicas autoimunes, diabetes, catarata, glaucoma e herpes ocular. Todos esses pacientes não poderão realizar a cirurgia.
Quais os métodos e procedimentos da cirurgia refrativa?
Existem três técnicas utilizadas na realização da operação corretiva: a Lasik, a PRK e a mais moderna Técnica Smile. Por isso, conversar com o seu médico oftalmologista é de grande importância, pois ele irá explicar os detalhes e as informações referentes a cada método, quais as vantagens, desvantagens, os benefícios e os riscos envolvidos.
Em geral, a cirurgia é realizada com anestesia local (colírio), sendo relativamente rápida e em caráter ambulatorial. Durante a intervenção pode haver uma sensação de leve pressão no globo ocular, que passa rapidamente. Após a cirurgia, o paciente já pode ir para casa.
Quais as complicações que podem acontecer no pós-cirúrgico?
É no pós-operatório que acontecem a maioria dos contratempos. Por isso, é preciso tomar todas as precauções nos dias após o procedimento. Veja algumas das possíveis complicações:
Dor e desconforto após a cirurgia: pode ocorrer sobretudo nas primeiras 48 horas.
Halos ao redor de luzes e ofuscamento noturno: podem ocorrer principalmente nos pacientes com pupilas muito grandes. Diminuem com o passar do tempo, embora não totalmente em alguns pacientes.
Opacidade de córnea ("haze"): É uma alteração na transparência da córnea, devido à cicatrização excessiva. Tende a melhorar ao longo do tempo. Acontece na técnica PRK apenas.
Hipocorreção: é a correção menor do que a desejada ou planejada.
Hipercorreção: em casos raros, pode acontecer a correção acima da que foi programada.
Dificuldade visual: ocorre sobretudo nos primeiros dias, acomete principalmente os pacientes submetidos a PRK.
Hipertensão ocular: alguns pacientes podem apresentar aumento de pressão intraocular no pós-operatório.
Diminuição da capacidade visual: em casos raros pode haver diminuição da acuidade visual após a cirurgia, decorrente de complicações inerentes ao procedimento, mesmo com o uso de óculos ou lente de contato.
Outro risco da cirurgia refrativa é o paciente apresentar um grau residual, ou seja, a correção completa do grau não ser atingida, sendo necessária uma nova intervenção cirúrgica. Em apenas 2% dos casos o especialista precisará realizar os re-tratamentos, caso o paciente precise utilizar os óculos de grau ou as lentes de contato.
Os riscos da cirurgia refrativa existem e devem ser reconhecidos para que a decisão seja tomada adequadamente. Embora muitos deles tenham a ver com o pós-operatório, esse conhecimento ajuda a garantir expectativas adequadas sobre o procedimento.
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