https://doi.org/10.1590/S0066-782X2005000300014
Feocromocitoma é uma neoplasia de células cromafins, que causa sinais e sintomas decorrentes da liberação de catecolaminas. Geralmente é tumor solitário, unilateral, encapsulado, que em 90% dos casos se localiza na medula da supra-renal. É uma causa rara de hipertensão (0,1%). O relato de feocromocitoma em crianças é pouco freqüente, pois apenas 10% deles ocorre na primeira década de vida e, usualmente, no sexo masculino1,2. Pode ser hereditário com transmissão autossômica dominante e nestes casos é comum a existência de múltiplos tumores. Pode ser associado a outras doenças, como a de Von Hippel–Lindau (desordem autossômica dominante caracterizada por angiomas de retina, hemangioblastoma do sistema nervoso central, cistos renais, carcinomas renais, cistos pancreáticos e feocromocitoma em 10 a 20% dos pacientes), neoplasias endócrinas múltiplas, esclerose tuberosa e síndrome de Sturge-Weber (ou hemangiomatose encéfalo-facial que decorre de uma provável desordem na migração e diferenciação de tecidos originários da crista neural. Compreende ectasias de leptomeninge e coróide; envolvimento ocular: glaucoma, hemangiomas em episclera e coróide; hemangioma plano em distribuição trigeminal; comprometimento neurológico que pode se manifestar como a epilepsia, retardo mental, hemiplegia e hidrocefalia)3. O quadro clínico predominante resulta da excessiva produção de epinefrina e nor-epinefrina, que leva a crises de hipertensão, cefaléia, palpitações, dor abdominal, palidez, vômitos, sudorese e perda de peso2. Para se ter o diagnóstico é preciso se suspeitar da doença e depende da evidência de produção de catecolaminas pelo tumor, devendo entrar no diagnóstico diferencial de outras neoplasias, hipertiroidismo e diabetes mellitus e insipidus2. A cura baseia-se na ressecção do tumor4.
9. Williams G, Lilly L, Sully EW. Pheochromocytoma In "Braunwald Heart Disease – Textbook of Cardiovascular Medicine. Philadelphia: Saunders 1997;1897-1900. [ Links ]
10. Kaplan NM. Systemic hypertension. In "Braunwald Heart Disease –Textbook of Cardiovascular Medicine". Philadelphia: Saunders 1997;807-30. [ Links ]