Projetos voltados à formação em larga escala de líderes resilientes na medicina, contudo, são bem mais recentes. Instituições de ensino de países desenvolvidos vêm abraçando a causa, com a inclusão de disciplinas específicas em suas grades curriculares ou por meio de cursos de extensão, casos das universidades de Macquarie (Austrália), Lancaster e Westminster (Reino Unido), McGill (Canadá), Colorado, Ohio State e Rochester (Estados Unidos). Proposta bem mais ousada é a do Serviço Nacional de Saúde (NHS) da Inglaterra, que lançou, em setembro de 2016, um programa voltado ao reforço da resiliência dos clínicos gerais. A iniciativa prevê investimentos de 40 milhões de libras até 2020, com o objetivo expresso de permitir que as atividades e as práticas desses profissionais “se tornem mais sustentáveis e resilientes, capacitando-os a enfrentar desafios presentes e futuros e garantindo cuidados da mais alta qualidade aos pacientes”.
O estímulo à criatividade é outro teste a ser encarado pela área da saúde na formação de seus líderes. Não me refiro, no caso, à inovação tecnológica, e sim à capacidade de conceber soluções simples – e econômicas, de preferência – para problemas complexos. Dezenas de faculdades mundo afora estão recorrendo às ciências humanas, inclusive às artes, como forma de fomentar essa competência entre alunos e professores. É o caso da Escola de Medicina da Universidade de Stanford, nos Estados Unidos. Eleita a terceira melhor do planeta na edição 2016 do Academic Ranking of World Universities (ARWU), a instituição californiana conta, desde 2002, com o programa Medicine & The Muse, que, além de cursos, workshops e apresentações de música, cinema e literatura, contribuiu para a produção do documentário de curta-metragem “Extremis”, indicado ao Oscar 2017.
Como a necessidade é a mãe da invenção, países em desenvolvimento também se destacam no fronte criativo. Um exemplo é a técnica das “mães cangurus”, desenvolvida em 1978 pelos pediatras colombianos Edgar Rey Sanabria e Hector Martínez. O método – que consiste em colocar bebês em contato com o colo das mães durante algumas horas por dia – garante reduções de 5% na mortalidade de recém-nascidos abaixo do peso e de 75% nos custos de tratamentos em unidades de terapia semi-intensiva.
Outro caso digno de nota, e bem conhecido dos brasileiros, é a Campanha do Soro Caseiro, iniciada em 1987 pela Pastoral da Criança por iniciativa da pediatra e sanitarista Zilda Arns (1934-2010). O programa atende 35,6 mil comunidades no País, nas quais a taxa de mortalidade de crianças menores de um ano é de 11 para cada mil nascidas vivas, ante uma média nacional de 19,3. Dona Zilda não criou a solução à base de açúcar e sal que combate a desidratação, obra do médico austro-americano Norbert Hirschhorn, mas teve o grande mérito de expandir o seu uso para 72% do território brasileiro e mais 20 países da América Latina, África e Ásia, salvando, assim, milhões de vidas.
Creio que o maior desafio a ser enfrentado pela medicina nas próximas décadas é criar condições para que os exemplos citados acima se reproduzam de forma sistemática, contínua e crescente. Necessitamos, com urgência, de um número muito maior de profissionais resilientes e criativos na área, quadros capacitados, entre outras funções, a planejar e executar políticas públicas para atender a populações que, por conta da elevação da expectativa de vida e do envelhecimento demográfico registrados na maioria dos países, demandarão mais serviços e cuidados de saúde por muito mais tempo.
Temos, portanto, de investir maciçamente na formação de líderes do setor. A execução de tal tarefa pressupõe, claro, mudanças no ensino superior, já em curso em alguns países. Mas penso que é chegada a hora, também, de um maior envolvimento de entidades médicas, autoridades e da sociedade nesse processo. É um dever de todos nós, pois, como dizia Albert Einstein, “o Homem está aqui para o bem do Homem”. “
Exemplos não faltam para servirem de modelo nas universidades e empresas que podem dar esse salto de qualidade no trato com a melhor condição de vida dos seres viventes, seja qual for a sua origem. Eu não vejo o homem isolado dos demais seres terteatros quando se fala de assuntos dessa natureza.