RN realiza com sucesso o primeiro transplante de fígado após 5 anos sem realizar o procedimento | Jornal de Hoje
Postado dia 20/09/2013 às 15h06
RN realiza com sucesso o primeiro transplante de fígado após 5 anos sem realizar o procedimento
A fila de pacientes que esperam por transplante de fígado no Rio Grande do Norte, numericamente, é pequena. Apenas dois… Fila de espera tem apenas dois pacientes, mas número de pessoas que precisam de procedimento pode ser bem maior. Foto: Divulgação
A fila de pacientes que esperam por transplante de fígado no Rio Grande do Norte, numericamente, é pequena. Apenas dois pacientes estão cadastrados na Central de Transplantes, mas a realidade pode ser bem maior. Em média, um paciente tem indicação de transplante de fígado quando sua expectativa de vida é de dois anos, momento em que ele entra na fila, ordenada pelo critério de gravidade da doença. O primeiro fígado vai para o doente mais grave, baseado em exame de laboratório. Como há mais de cinco anos o Estado não realizava nenhum transplante de fígado, não havia como preparar os pacientes para o transplante, segundo informação da Secretaria Estadual de Saúde Pública. O RN chegou a ser o terceiro estado do país em captação de órgãos, mas hoje ocupa a sexta colocação no Brasil, embora não tivesse a capacidade de beneficiar a própria população, uma vez que os órgãos captados eram transferidos para outros estados.
Mas essa realidade tende a mudar. Isso porque a Secretaria de Estado da Saúde Pública (Sesap), por meio da Central de Transplantes, realizou o primeiro transplante de fígado após um período de quase cinco anos sem executar esse tipo de procedimento no RN. O paciente foi operado no último dia 12, no Hospital do Coração, instituição do estado habilitada em transplantes hepáticos pelo Sistema Nacional de Transplantes do Ministério da Saúde (MS). Os transplantes de órgãos são inteiramente custeados pelo Sistema Único de Saúde (SUS). O paciente recebeu alta médica e hospitalar nesta quinta-feira (19) e já se encontra em casa. A expectativa é que nas próximas duas semanas, o segundo transplante de fígado seja realizado no Hospital do Coração. Antes, o transplante de fígado era realizado no Hospital Universitário Onofre Lopes (Huol).
A maior causa isolada de doenças do fígado é a hepatite C, que tem prevalência de 1% a 2% no Brasil, o que significa de 2 milhões a 4 milhões de brasileiros infectados pelo vírus. Dos casos de cirrose hepática, 40% são devidos à hepatite C e mais 20% ao uso abusivo de álcool. A hepatite C é uma doença silenciosa, que ao apresentar sintomas já comprometeu o fígado. Sua transmissão é basicamente por meio de transfusões de sangue e o compartilhamento de seringas infectadas. Se diagnosticada precocemente, a hepatite C é curável, em um tratamento de um ano. Outra doença que vem causando grande número de indicações de transplantes de fígado é a esteatose hepática, que vem a ser o acúmulo excessivo de gordura no fígado, causado por má alimentação e sedentarismo.
Para o transplante de fígado, cirurgia considerada muito delicada, foi necessário montar uma equipe especializada de cirurgiões, clínicos, anestesistas e enfermeiros. A cirurgia foi feita pelos médicos Alexandre Borges e Fernando Lisboa Júnior. O médico-tutor da cirurgia foi o cirurgião-chefe do Hospital Albert Einstein, de São Paulo, Marcelo Resende, que veio a Natal só para acompanhar este primeiro transplante e já voltou para São Paulo.
O médico Marcos Leão, sócio do Hospital do Coração, disse que o projeto de realizar o transplante de fígado era um sonho antigo do Hospital e que vem sendo planejado há mais de quatro anos. "Era um sonho de toda a equipe médica, tendo em vista que somos um hospital de alta complexidade e precisávamos suprir a lacuna na saúde do Rio Grande do Norte. A instituição privada também tem que cumprir o compromisso social com a população e achamos que ao fazemos o transplante de fígado estamos cumprindo com isso e oferecendo mais esse serviço aos pacientes que têm insuficiência hepática", destacou. Atualmente, o Hospital do Coração realiza transplante renal, cardíaco e agora de fígado. Nos próximos meses, deverá ser habilitado a realizar transplante de médula óssea.
"Todos os dias morrem pessoas no Estado vítimas de doenças hepáticas, por sangramento, por encefalopatia hepática, e antigamente todos os nossos fígados captados eram mandados para fora do estado e agora com esse novo serviço passamos a utilizar estes fígados em pacientes de nosso estado", destacou o hematologista Marcos Leão. O médico conta que o procedimento é de alta complexidade, com cirurgias que duram em média de oito a doze horas, e que necessitam de uma habilidade técnica excepcional, além de aparato tecnológico.
O secretário estadual de Saúde Pública, Luiz Roberto Fonseca, considera que o convênio celebrado entre o Sistema Único de Saúde (SUS) e a iniciativa privada (Hospital do Coração) tem o objetivo de promover a melhoria na qualidade da prestação do serviço. O secretário disse que através da Central de Transplantes passa a ter a capacidade de beneficiar a própria população. "Damos um passo gigantesco para mostrar que podemos fazer. A possibilidade da retomada dessa cirurgia tem um significado muito importante. O Estado começa a dar passos vigorosos para sair da situação que se encontrava", destacou Luiz Roberto Fonseca.
O secretário adjunto de Saúde, Marcelo Bessa, ressaltou a importância da doação de órgãos e do transplante. O RN é o terceiro lugar em número de pacientes transplantados de médula óssea. Ano passado, o Estado teve 37 doações de fígados, mas nenhum foi transplantado no RN. "Essa semana tivemos, durante três dias seguidos, três doadores de múltiplos órgãos. O trabalho não para e agora os órgãos poderão ficar em nosso Estado. O transplante de fígado, assim como o de coração, é muito delicado, pois o paciente não consegue esperar por muito tempo, mas agora conseguiremos tratar mais pacientes e colocá-los na fila por transplantes de fígado", afirmou Marcelo Bessa.
Clécia Maria Bezerra é sobrinha de José Roque, o aposentado de 68 anos, que recebeu o transplante. Ela conta que a situação do tio se agravou depois que o aposentado teve hepatite. Há cerca de três meses ele descobriu que tinha um câncer no fígado e que necessitaria de um transplante, provavelmente proveniente do excesso de remédios que ele tomou durante o tratamento.
"Ficamos muito felizes quando soubemos da possibilidade de ele realizar o transplante. Ele era o número um da lista de espera e não esperou muito tempo para realizar o transplante. Foi tudo muito providencial e a cirurgia deu tudo certo. Sabíamos que era uma cirurgia de risco, mas confiamos muito na equipe do doutor Alexandre que foi bastante competente. Hoje, ele está bem e não tem nada fora do normal", destacou Clécia Bezerra. Para realizar o transplante, José Roque recebeu o órgão de um homem de 30 anos, que estava em morte encefálica no Hospital Monsenhor Walfredo Gurgel.
Com o objetivo de chamar a atenção da sociedade para a relevância da doação/transplante, o Ministério da Saúde desenvolve uma campanha nacional neste mês de setembro, em alusão ao Dia Nacional da Doação de Órgãos, comemorado em 27 de setembro. No RN, a Central de Transplantes, vem promovendo uma série de ações educativas em universidades e diversos segmentos sociais, além de cursos sobre doação e transplantes para profissionais de saúde do Estado.
Para encerrar as atividades da campanha, será realizada a I Caminhada pela Vida, no próximo dia 28, saindo do IFRN da avenida Salgado Filho, às 8h, com destino ao Parque das Dunas, onde haverá apresentações artísticas e culturais, ações educativas e participação, também, de transplantados e de famílias de doadores, que falarão sobre suas experiências.