Administração oral ou retal
Tratamento da dor osteoartrítica
O paracetamol é uma droga que tem analgésica e antipirética, que atua sobre o sistema nervoso central através da inibição da síntese de prostaglandinas, portanto, é como um bloqueio de tempo de geração estímulo doloroso é conseguido. Ele está listada como um dos medicamentos para o tratamento da dor e aumento da temperatura corporal mais utilizado no mundo, uma recomendada para o tratamento de febre alta durante a presença opção de dengue, uma vez que não representem um risco para o corpo. Não requer prescrição médica para sua aquisição.
O paracetamol foi prescrito para o tratamento de diferentes dores. Seu nível de ação é aplicado a várias áreas do corpo, como dores de cabeça, dor nas costas, dor de dentes moderada ou até mesmo para tratar o início da febre. Além disso, no caso de apresentar um resfriado, isso é útil para neutralizá-lo.
O paracetamol é um medicamento que possui propriedades para combater a dor e o aparecimento de febre, disponível em diversas apresentações (comprimidos, xarope, gotas ou supositórios). Também foi observado que ele dá bons resultados em dor traumática, odontológica e pós-operatória, e também age favoravelmente em casos de enxaqueca. Seu uso durante a lactação é aprovado pelos médicos, por isso não representa risco para o bebê amamentar. Por outro lado, seus benefícios se manifestam 15 a 30 minutos após serem administrados por via oral.
Da mesma forma, no caso de pacientes com AVC, o fornecimento de paracetamol nas 12 horas após o ataque pode ter uma recuperação favorável, de acordo com estudos realizados pela Universidade Erasmus dos Países Baixos.
Seu uso é recomendado em adultos e, no caso de crianças, deve ter mais de 12 anos. Nestes casos recomenda-se fornecer entre 325 e 650 mg por via oral ou retal num período de 4 ou 6 horas. É aconselhável que não seja conveniente administrar doses superiores a 1 gr ou que excedam 4 grs por dia. No caso de crianças menores de 12 anos, a dose a ser entregue deve ser entre 10 e 15 mg por quilo de peso, oralmente ou por via retal, em um período de 4 ou 6 horas. Se for um recém-nascido, o suprimento deve estar entre 10 e 15 mg por quilo de peso. O suprimento pode ser oral ou retal em um período de 6 a 8 horas.
A Associação Americana de Reumatologia recomendou que em pacientes adultos que apresentam osteoartrite do quadril ou joelho em doses de 4 g por via oral. Se os pacientes com insuficiência hepática forem tratados, o paracetamol pode ser usado, mas com grande cautela. Seu uso é descartado para casos de pacientes com história de alcoolismo. Nos casos de adultos com insuficiência renal, eles podem escolher o paracetamol para tratar a dor episódica, e se a dor é crônica, seu uso não é recomendado.
Não é recomendado em pacientes com histórico clínico de alcoolismo, hepatite viral ou em outros casos de hepatopatias, pois apresentam altos níveis de risco devido à hepatotoxicidade. Pessoas que consomem até 3 bebidas alcoólicas diariamente não devem consumir paracetamol. Sabe-se que o risco de complicações renais aumenta no caso de pacientes que apresentam atitudes de alcoolismo e também em pacientes com doença renal subjacente, incluindo a nefropatia diabética.
Apenas a sua oferta é viável em pacientes com fígado estável. A dose recomendada é mínima e por um tempo máximo de 5 dias. No caso de tratamento para pacientes com doença renal crônica, não é recomendado o uso, pois isso influencia no desenvolvimento de complicações como necrose papilar, insuficiência renal ou desenvolvimento de doença renal terminal. Por sua vez, tem sido considerado muito perigoso no caso de crianças desnutridas que têm febre.
O acetaminofeno em pacientes com deficiência de G6PD (glicose-6-fosfato desidrogenase) pode levar a riscos de hemólise. Pacientes com asma sensível a salicilatos devem evitar o suprimento acima de 1g e naqueles que observaram efeitos negativos da aspirina.
O paracetamol não é recomendado quando os pacientes estão imunossuprimidos, pois pode ocultar sintomas de dor e febre. A administração de paracetamol sem receita médica em crianças por mais de 5 dias não é recomendada. E para adultos, não é recomendado por mais de 10 dias. Casos de febre devem ser consultados com o médico antes de decidir a medicação com paracetamol. Da mesma forma, o paracetamol pode afetar negativamente a detecção de glicose, e pode reduzir os valores médios de glicose em até 120%. Pacientes que foram estabilizados com varfarina podem consumir paracetamol em vez de aspirina.
Estudos médicos indicaram que o paracetamol é hepatotóxico , especialmente se houver sobredosagens ou doses excessivas administradas com frequência. Seus efeitos são necrose hepática, icterícia, hemorragia e encefalopatia. Os resultados da sobredosagem são percebidos após 3 dias, porém após 2 ou 3 horas do fornecimento o paciente apresenta náuseas, vômitos, anorexia e dor abdominal. Aconteceu que os pacientes apresentam hemorragias gastrointestinais secundárias. Em qualquer caso, a recuperação ocorre em 5 ou 10 dias. Também foi observado que as crianças têm um risco menor de apresentar hepatotoxicidade devido a um metabolismo diferente.
Além disso, a ingestão de altas doses não é recomendada se o paciente estiver em jejum devido aos seus efeitos hepatotóxicos. Os efeitos negativos do paracetamol estão relacionados à necrose tubular renal e nefropatia analgésica crônica, que se reflete na nefrite intersticial e na necrose papilar, se o paciente recebeu altas doses.
Comprimido orodispersível : deve ser desfeito na boca antes de ser ingerido.
Granulado efervescente : despeje em um copo de água até que ele se dissolva, tome uma vez que o borbulhamento pare.
Solução oral : pode ser tomado diluído em água, leite ou suco de fruta ou diretamente, conforme o gosto.
Pó para solução oral : deve ser diluído em água e depois consumido.
Grânulos para solução oral : para a sua preparação, deve ser dissolvido em 1/2 copo de água fria para ser consumido imediatamente.
Supositório : é introduzido no reto. Para endurecê-lo, deve ser colocado na geladeira por 30 min. O supositório completo deve ser usado.
Xaropes : com um conta-gotas ou medida, atenda a dose indicada pelo médico, conforme o caso, para ser consumida imediatamente. Geralmente tem aromatizantes para facilitar seu consumo. É indicado para crianças e bebês.
Gotas : um conta-gotas deve ser usado para o seu consumo. No caso de crianças, recomenda-se um máximo de 35 gotas. Nos adultos, o limite varia de 35 a 55 gotas.
Paracetamol pode causar algumas condições de pele, como erupções cutâneas ou comichão; Da mesma forma, a presença de desconfortos como vômitos, náuseas, dores de cabeça e tontura foram registrados. Mas isso não é tudo, o seu uso indevido pode levar o paciente a uma hospitalização por hepatite ou um colapso do fígado que pode levar a um transplante ou a morte do paciente. De acordo com o Instituto de Saúde Pública do Chile 2016 Chile adquiriu 13 milhões de casos, já que o consumo não requer receita médica, mas enquanto paracetamol está na lista dos 5 drogas aumentou efeitos adversos entre as famílias do país do cone sul.
O paracetamol é contraindicado em doenças de insuficiência hepatocelular grave. Em qualquer caso, não exceda 2 g de paracetamol a cada 8 horas por dia. A administração prolongada de altas doses aumenta o risco do aparecimento de efeitos adversos.
O paracetamol usado ocasionalmente não afeta pacientes com insuficiência renal, mas o fornecimento de altas doses aumenta o risco de efeitos renais adversos. O fornecimento deve ser feito sob supervisão médica.
Embora não haja precedentes para estudos em mulheres grávidas, foi demonstrado que o paracetamol pode atravessar a placenta, por isso os médicos não recomendam a administração desta droga durante o período de gestação, a menos que seja estritamente necessário.
O paracetamol foi considerado seguro durante o período de lactação. Embora sua presença no leite seja observada em pequenas quantidades, ela não foi descoberta na urina de lactentes. Mesmo assim, sua administração ainda é controlada.
Apesar de ser considerado um medicamento de baixo risco, não é recomendado que seu uso seja compartilhado com medicamentos como fernobarbital, carbamazepina, rifampicina, entre outros. Da mesma forma, quando há consumo de ervas naturais, acompanhadas de paracetamol, tem sido considerado um risco, pois aumenta a possibilidade de sofrer uma falência hepática. No caso das mulheres que usam a pílula anticoncepcional, não há precedente que interfira na eficácia da pílula anticoncepcional.
A presença de efeitos colaterais é considerada rara, podendo ser representada por aumento das transaminases, hipotensão, hepatotoxicidade, rash, alterações hematológicas, hipoglicemia e leucocitúria estéril.