A Comissão da Qualidade acompanha mensalmente indicadores assistenciais e indicadores administrativos.
Além dos indicadores, o Comitê também acompanha mensalmente o gerenciamento de riscos. Riscos gerenciados são os riscos definidos institucionalmente para serem acompanhados devido ao seu potencial para causar danos ao paciente ou a probabilidade de que a ocorrência seja alta pela recorrência de execução da atividade. Mensalmente, dois fóruns de discussão de riscos estruturados (Comitê de Risco Clínico e não Clínico) se reúnem para discussão dos eventos com sugestões de planos de melhoria.
O Serviço de Controle de Infecção Hospitalar (SCIH) realiza periodicamente a Campanha de Higienização das mãos com a participação de todos os colaboradores. Todos os anos, a campanha é realizada com treinamentos práticos e teóricos in loco.
A instituição coloca à disposição dos colaboradores, clientes e visitantes, dispensadores de álcool em gel em todos os leitos, com intuito de disseminar a cultura de higienização de mãos e reduzir a taxa de infecção hospitalar.