O jogo exige que os jogadores espalhem os patógenos selecionados ao redor do mundo, de modo a criar uma super praga e, finalmente, deixar todo o ser humano morrer da pandemia. No processo de transmissão e infecção de patógenos, os jogadores precisam modificar constantemente sua infectividade e resistência para responder às medidas de contra-ataque de governos e cientistas de todo o mundo.