Parecer 54/ 2006 | Sociedade Brasileira de Patologia
Parecer 54/ 2006
Parecer 54
Consulta: Laudo de Não-Conformidade em Laboratório de Patologia
Digníssimo colega,
Em razão de não haver conformidade entre o tipo de exame anatomopatológico e a requisição médica correspondente, com relação à paciente acima referida, solicitamos a gentileza de proceder a correção necessária.
Médico Patologista – CRM
LAUDO DE NÃO CONFORMIDADE
(entre tipo de procedimento e requisição de exame AP)
Paciente (nome)
Ref. exame nº
Material recebido para exame: Requisição médica refere:
Retalho cutâneo e subcutâneo Peça cirúrgica (CBC)
PARA A CONFORMIDADE ENTRE TIPO DE EXAME ANATOMOPATOLÓGICO E REQUISIÇÃO MÉDICA EXIGE-SE ANOTAÇÃO EM REQUISIÇÃO MÉDICA DE:
RESSECÇÃO CUTÂNEA ONCOLÓGICA
OBS: Entre os procedimentos anatomopatológicos reconhecidos pela UNIMED-JP, não consta peça cirúrgica. Os retalhos e fusos cutâneos para estudo de lesões tumorais ou pigmentadas, que exigem análise de margens cirúrgicas, são codificadas como ressecção cutânea oncológica – terminologia também adotada na CBHPM.
ANEXOS (MODELO IV):
Ilma. Dra. (nome)
Digníssima colega,
Em razão de não haver conformidade entre as peças cirúrgicas recebidas para exame anatomopatológico e a requisição médica correspondente, solicitamos a gentileza de refazer a requisição de EXAME ANATOMOPATOLÓGICO da paciente abaixo referida.
(entre peças cirúrgicas recebidas e requisição de exame AP)
1) Tuba uterina (solta) Útero
2) Útero Trompas direita e esquerda
PARA A CONFORMIDADE ENTRE MATERIAL RECEBIDO PARA EXAME ANATOMOPATOLÓGICO E REQUISIÇÃO MÉDICA ESTA DEVE CONSTAR APENAS:
(*) OBS.: A requisição médica consta útero e duas tubas uterinas, enquanto, os médicos patologistas deste laboratório identificaram apenas o útero e uma tuba uterina (solta), no recipiente que transportava esse material.