De Da redação atualizado 14 out, 2020
Psicologia no Tratamento da Dor Gerenciando a dor crônica: Como os psicólogos podem ajudar no manejo da dor
Psicologia no Tratamento da Dor
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Para tratar a dor crônica de forma eficaz, você deve abordar seus aspectos físicos, emocionais e psicológicos
A dor é um problema muito familiar e a razão mais comum de as pessoas consultarem um médico. Infelizmente, o alívio da dor nem sempre é simples. Pelo menos 100 milhões de adultos nos Estados Unidos sofrem de dor crônica, de acordo com o Instituto de Medicina. A Academia Americana de Medicina da Dor relata que a dor crônica afeta mais americanos do que diabetes, doenças cardíacas e câncer juntos.
A dor serve a um propósito importante, alertando-o para lesões como torção do tornozelo ou queimaduras na mão. A dor crônica, entretanto, é freqüentemente mais complexa. As pessoas frequentemente pensam na dor como uma sensação puramente física. No entanto, a dor tem fatores biológicos, psicológicos e emocionais. Além disso, a dor crônica pode causar sentimentos como raiva, desesperança, tristeza e ansiedade. Para tratar a dor de forma eficaz, é preciso abordar os aspectos físicos, emocionais e psicológicos.
Tratamentos médicos, incluindo medicação, cirurgia, reabilitação e fisioterapia, podem ser úteis para tratar a dor crônica. Os tratamentos psicológicos também são uma parte importante do tratamento da dor. Compreender e administrar os pensamentos, emoções e comportamentos que acompanham o desconforto pode ajudá-lo a lidar mais efetivamente com sua dor – e pode realmente reduzir a intensidade de sua dor.
Os psicólogos são especialistas em ajudar as pessoas a lidar com os pensamentos, sentimentos e comportamentos que acompanham a dor crônica. Eles podem trabalhar com indivíduos e famílias através de uma clínica privada independente ou como parte de uma equipe de saúde em um ambiente clínico. Os pacientes com dor crônica podem ser encaminhados a psicólogos por outros prestadores de serviços de saúde. Os psicólogos podem colaborar com outros profissionais de saúde para tratar tanto dos aspectos físicos quanto emocionais da dor do paciente.
Ao trabalhar com um psicólogo, você pode esperar discutir sua saúde física e emocional. O psicólogo perguntará sobre a dor que você sente, onde e quando ela ocorre, e quais fatores podem afetá-la. Além disso, ele ou ela provavelmente lhe pedirá que discuta qualquer preocupação ou estresse, incluindo aqueles relacionados à sua dor. Você também poderá ser solicitado a preencher um questionário que lhe permita registrar seus próprios pensamentos e sentimentos sobre sua dor.
Ter uma compreensão abrangente de suas preocupações ajudará o psicólogo a começar a desenvolver um plano de tratamento.
Para pacientes que lidam com dor crônica, os planos de tratamento são projetados para aquele paciente em particular. O plano muitas vezes envolve o ensino de técnicas de relaxamento, mudança de crenças antigas sobre a dor, construção de novas habilidades de lidar com a dor e abordagem de qualquer ansiedade ou depressão que possa acompanhar sua dor.
Uma maneira de fazer isso é ajudando-o a aprender a desafiar qualquer pensamento inútil que você tenha sobre a dor. Um psicólogo pode ajudá-lo a desenvolver novas maneiras de pensar sobre os problemas e encontrar soluções. Em alguns casos, se distrair da dor é útil. Em outros casos, um psicólogo pode ajudá-lo a desenvolver novas maneiras de pensar sobre sua dor. Estudos descobriram que alguma psicoterapia pode ser tão eficaz quanto a cirurgia para aliviar a dor crônica, pois os tratamentos psicológicos para a dor podem alterar a forma como seu cérebro processa as sensações de dor.
Um psicólogo também pode ajudá-lo a fazer mudanças no estilo de vida que lhe permitirão continuar participando do trabalho e das atividades recreativas. E como a dor freqüentemente contribui para a insônia, um psicólogo também pode ajudar você a aprender novas maneiras de dormir melhor.
A maioria dos pacientes acha que pode administrar melhor suas dores após apenas algumas sessões com um psicólogo. Aqueles que estão passando por depressão ou lidando com uma condição médica degenerativa de longo prazo podem se beneficiar de um tratamento mais longo. Junto com seu psicólogo, você determinará quanto tempo o tratamento deve durar. O objetivo é ajudar você a desenvolver habilidades para lidar com sua dor e viver uma vida plena.
Ter uma condição dolorosa é estressante. Infelizmente, o estresse pode contribuir para uma série de problemas de saúde, incluindo pressão alta, doenças cardíacas, obesidade, diabetes, depressão e ansiedade. Além disso, o estresse pode desencadear tensão muscular ou espasmos musculares que podem aumentar a dor. Gerenciar suas emoções pode afetar diretamente a intensidade de sua dor.
Os psicólogos podem ajudá-lo a administrar as tensões em sua vida relacionadas à sua dor crônica.
Os psicólogos podem ajudá-lo a aprender técnicas de relaxamento, tais como meditação ou exercícios respiratórios para manter os níveis de estresse sob controle. Alguns psicólogos e outros profissionais da saúde utilizam uma abordagem chamada biofeedback, que lhe ensina como controlar certas funções corporais.
No biofeedback, os sensores ligados a sua pele medem sua resposta ao estresse rastreando processos como freqüência cardíaca, pressão sanguínea e até mesmo ondas cerebrais. Conforme você aprende estratégias para relaxar seus músculos e sua mente, você pode observar em uma tela de computador à medida que a resposta do seu corpo ao estresse diminui. Desta forma, você pode determinar quais estratégias de relaxamento são mais eficazes, e praticar usando-as para controlar a resposta de seu corpo à tensão.
O estresse é uma parte inevitável da vida, mas administrar seu estresse ajudará seu corpo e sua mente e diminuirá sua dor.
Considere os seguintes passos que podem ser úteis para mudar hábitos e melhorar seu sono:
A dor – ou o medo da dor – pode levar as pessoas a parar de fazer as coisas que gostam. É importante não deixar a dor tomar conta de sua vida, conhecer seus limites. Continue ativo de uma forma que reconheça suas limitações físicas. Faça um plano sobre como administrar sua dor e não se esforce para fazer mais do que você pode fazer. Exercite-se. Mantenha-se saudável com exercícios de baixo impacto, como alongamento, ioga, caminhada e natação. Ligue para um membro da família, convide um amigo para almoçar ou faça um encontro para um café com um amigo que você não vê há algum tempo. As pesquisas mostram que as pessoas com maior apoio social são mais resistentes e experimentam menos depressão e ansiedade. Peça ajuda quando precisar.
Quando a dor se exacerbar, encontre maneiras de distrair sua mente dela. Assista a um filme, dê um passeio, participe de um hobby ou visite um museu. Experiências agradáveis podem ajudá-lo a lidar com a dor. Não perca a esperança. Com o tipo certo de tratamento psicológico, muitas pessoas aprendem a lidar com a dor e a pensar nela de uma maneira diferente, seguindo as prescrições cuidadosamente. Se os medicamentos fazem parte de seu plano de tratamento, certifique-se de usá-los conforme prescrito por seu médico para evitar possíveis efeitos colaterais perigosos. Além de ajudá-lo a desenvolver melhores maneiras de lidar e administrar a dor, os psicólogos podem ajudá-lo a desenvolver uma rotina para se manter no caminho certo com seu tratamento.
A Associação Psicológica Americana agradece a Daniel Bruns, PsyD, psicólogo da Health Psychology Associates em Greeley, Colo., e Robert D. Kerns, PhD, diretor, Pain Research, Informatics, Multimorbidities and Education Center no VA Connecticut Healthcare System, por contribuírem para este artigo.
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Estudos indicam que a avaliação psicológica é fundamental para todo paciente que sofre de dor crônica. Seu principal objetivo é verificar como a dor pode estar afetando a vida do paciente e identificar que fatores da vida do paciente podem estar afetando a sua experiência dolorosa.
Imagine que uma pessoa com hérnia chega para você buscando tratamento. Provavelmente o motivo de ele te procurar é a dor, não a patologia em si. Mesmo assim nós sabemos que entre 80% e 90% das hérnias são completamente assintomáticas.
Isso não quer dizer que seu paciente não tem dor, ou que essa dor não existe. Ela está presente, mas a culpa é de algo diferente da hérnia que os exames mostram, provavelmente uma tensão muscular ou desequilíbrio que poderia estar ali antes mesmo dessa hérnia existir.
E é nessa hora que avaliação psicológica pode apontar estratégias terapêuticas que reduzam disfunções, incapacidades e a percepção da dor. Uma intervenção a partir daí pode contemplar orientação para reeducação psicossocial, terapia comportamental cognitiva ou tratamento médico/psiquiátrico com resultados importantes.
Nesse vídeo eu vou explicar um pouco mais da psicologia da dor, psicologia tratando a dor. Então se você quer saber mais sobre tratamento psicológico da dor crônica, como trabalha o psicólogo com as dores, como funciona a terapia da dor, tratamento psicológico para dor, fique comigo nesse vídeo.