ATROVEX | BulasMed
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Preço de Atrovex em Fairfield/SP: R$ 8,83
6,67 MG/ML + 333,4 MG/ML SOL OR CT FR GOT PLAS OPC X 20 ML R$ 8,83
Atrovex®
Cada mL de Atrovex® solução oral contém:
dipirona sódica mono-hidratada
(correspondente a 295,41 mg de dipirona) 333,40 mg
(correspondente a 4,6 mg de escopolamina) 6,67 mg
Veículo: edetatodissódicodi-hidratado, sacarina1 sódica di-hidratada, fosfato de sódio monobásico anidro, fosfato de sódio dibásicodi-hidratado, ciclamato de sódio, bissulfito de sódio e água purificada.
1 ml corresponde a 20 gotas. Cada gota2 contém 0,33 mg de butilbrometo de escopolamina e 16,67 mg de dipirona.
Atrovex® é indicado para tratamento dos sintomas3 de cólicas4 intestinais, estomacais,urinárias, das vias biliares5, dos órgãos sexuais femininos e menstruais.
Atrovex® tem ação antiespasmódica, agindo sobre as contraçõesdolorosas e aliviando de forma rápida e prolongada as cólicas4, dores e desconfortos abdominais. Possui também importante propriedade analgésica, o que faz com quediminua a percepção da dor.
Você não deve usar Atrovex® se tiver alergia6 a analgésicos7 semelhantes à dipirona (como isopropilaminofenazona, propifenazona, fenazona, fenilbutazona), ao butilbrometo de escopolamina ou a algum outro componente do produto. Isto inclui, por exemplo, o desenvolvimento de agranulocitose8 (febre9, dor de garganta10 ou alteração da boca11 e garganta10, associados a ausência ou diminuição de células12 brancas no sangue13) após o uso destas substâncias.
Você também não deve usar Atrovex® se tiver comprometimento da medula óssea19 (por exemplo, após algum tratamento medicamentoso com agentes citostáticos20, que inibem o crescimento ou a reprodução21 das células12) ou comprometimento no sistema formador de elementos do sangue13; deficiência genética da enzima22 glicose23-6-fosfato-desidrogenase, tendo risco aumentado de alterações do sangue13; porfiria24 hepática25 aguda intermitente26 (doença do metabolismo27 do sangue13 que provoca alterações na pele15 e sistema nervoso28); glaucoma29 (aumento da pressão dentro do olho30); aumento da próstata31 com dificuldade para urinar; estreitamento da passagem do conteúdo no estômago32 e intestinos33; íleo paralítico34 ou obstrutivo (não funcionamento do intestino); megacólon35 (dilatação da parte final dos intestinos33); taquicardia36 (batimentos cardíacos acelerados); miastenia37 gravis (doença que provoca fraqueza muscular), se estiver no terceiro trimestre de gravidez38 ou amamentando.
Atrovex® é contraindicado a partir dos 6 meses de gravidez38.
Dores abdominais de causa desconhecida: Se a dor abdominal forte e de causa desconhecida persistir ou piorar, ou estiver associada a sintomas3 como febre9, náusea39, vômito40, alterações no movimento e ritmo intestinais, aumento da sensibilidade abdominal, queda da pressão arterial41, desmaio, ou presença de sangue13 nas fezes, você deve procurar um médico imediatamente.
Se ocorrerem sinais42 de alterações sanguíneas importantes, como agranulocitose8, anemia43 aplástica (doença onde a medula óssea19 produz em quantidade insuficiente os glóbulos vermelhos, glóbulos brancos e plaquetas44), trombocitopenia45 (manchas roxas na pele15 e diminuição de plaquetas44 do sangue13) ou pancitopenia46 (diminuição global de células12 do sangue13: glóbulos brancos, vermelhos e plaquetas44), você deve interromper imediatamente o tratamento com Atrovex® e seguir as orientações de seu médico para a realização de possíveis exames laboratoriais, como hemograma, até que tudo retorne ao normal. Você também deve consultar um médico se tiver os seguintes sinais42 ou sintomas3: mal estar geral, infecção47, febre9 persistente, hematomas48, sangramento ou palidez.
A dipirona de Atrovex® pode provocar risco raro de choque55 (queda grave da pressão) com risco à vida.
A probabilidade de ocorrer choque anafilático56 é maior em pacientes suscetíveis. É necessário cautela quando Atrovex® for utilizado por pacientes com asma14 ou alergia6 atópica.
Antes do uso de Atrovex® , o seu médico deverá avaliar se você já teve problemas com o uso desta associação. Nos casos de alto risco de reações alérgicas graves (anafilactoides), você deverá ser monitorado durante o seu uso, devendo inclusive ter recursos disponíveis em caso de emergência57.
Se você tiver reações alérgicas ou imunológicas graves com Atrovex® , tem um alto risco de ter reação similar com outros medicamentos usados para a mesma finalidade (como paracetamol, ibuprofeno, ácido acetilsalicílico, propifenazona).
Atrovex® pode provocar pressão baixa, que pode ser dependente da dose.
Pode ainda ter seu risco aumentado se você já tiver pressão baixa, desidratação58, circulação59 instável iniciante, insuficiência respiratória60 (como após um ataque cardíaco ou politraumatismo) ou febre9 elevada. Consequentemente, seguindo as orientações de seu médico, diagnóstico61 cuidadoso e estrito monitoramento são essenciais para estas situações, especialmente se no seu caso uma queda da pressão arterial41 deva ser evitada a qualquer custo (como em portadores de doença coronariana62 grave ou naqueles que possuem estreitamento dos vasos que irrigam o cérebro63).
Foram relatadas reações cutâneas64 graves, tais como síndrome50 de Stevens- Johnson (reação alérgica65 grave, com erupção66 cutânea67 na pele15 e mucosas68) e Necrólise Epidérmica Tóxica69 (síndrome50 bolhosa rara e grave, caracterizada clinicamente por necrose70 em grandes áreas da epiderme71, conferindo aspecto de grande queimadura), em pacientes que fizeram uso de dipirona. Se os sinais42 ou sintomas3 dessas condições se desenvolverem (tais como erupções cutâneas64 frequentemente progressivas com bolhas e danos das mucosas68), o tratamento com Atrovex® deve ser descontinuado imediatamente e nunca mais ser reintroduzido.
Pressão intraocular73: Pode ocorrer aumento da pressão dentro do olho30 com o uso de agentes anticolinérgicos como o butilbrometo de escopolamina em pacientes com glaucoma29 ainda sem diagnóstico61 e, portanto, sem tratamento.
Atrovex® só deve ser utilizado em pacientes idosos ou com comprometimento da função renal74 e hepática25 sob orientação médica.
Atrovex® solução oral contém 25,53 mg de sódio em cada 1,0 mL (20 gotas); isso corresponde a 204,24 mg de sódio por dose diária máxima recomendada para adultos; 102,12 mg de sódio por dose diária máxima recomendada para crianças acima de 6 anos; 51,06 mg de sódio para crianças entre 1 e 6 anos. Você deve considerar essa quantidade se está sob dieta com restrição de sódio.
Fertilidade, Gravidez38 e Amamentação75
Atrovex® não deve ser utilizado durante os 3 primeiros meses de gravidez38. Entre o 4° e 6° mês (segundo trimestre), o uso deve ser considerado somente se os benefícios compensarem claramente os riscos.
Após o 6° mês de gravidez38 (terceiro trimestre) o uso da dipirona pode acarretar em problemas graves ao bebê e problemas hemorrágicos76 à mãe e ao bebê na ocasião do parto. Portanto não se deve usar Atrovex® nesse período.
Derivados da dipirona passam para o leite materno. Desse modo, a amamentação75 deve ser evitada durante o uso de Atrovex® e por pelo menos 48 horas após a última tomada.
Metotrexato: A administração concomitante com metotrexato pode aumentar a toxicidade77 sanguínea do metotrexato particularmente em pacientes idosos. Portanto, esta combinação deve ser evitada.
Clorpromazina: O uso de Atrovex® com clorpromazina pode causar grave redução da temperatura corpórea.
Ácido acetilsalicílico: A dipirona pode reduzir o efeito antiplaquetário do ácido acetilsalicílico (afina o sangue13) se administrado concomitantemente. Portanto, você deve tomar cuidado ao tomar Atrovex® se estiver tomando baixas doses de ácido acetilsalicílico para proteção cardíaca.
Anticolinérgicos: Atrovex® pode intensificar reações anticolinérgicas (como boca11 e narinas secas, prisão de ventre e visão78 borrada), se administrado ao mesmo tempo com medicamentos tais como antidepressivos tricíclicos e tetracíclicos (como amitriptilina, imipramina, nortriptilina, mirtazapina, mianserina), anti-histamínicos (medicamentos para alergias, como astemizol), antipsicóticos (como clorpromazina e haloperidol), quinidina (para arritmia79 cardíaca), amantadina (para doença de Parkinson80), disopiramida (para arritmias81 cardíacas) e outros anticolinérgicos (para problemas respiratórios, como tiotrópio, ipratrópio e compostos similares à atropina).
Dopamina82: O uso ao mesmo tempo de medicamentos que agem de forma contrária à dopamina82, como metoclopramida, pode resultar na diminuição da atividade de ambas as medicações no aparelho digestivo72.
Substâncias beta-adrenérgicas: A taquicardia36 provocada pelos agentes beta-adrenérgicos83 (como propranolol, atenolol) pode ser aumentada com o uso de Atrovex® .
Álcool: Usar álcool e Atrovex® simultaneamente pode intensificar os efeitos de ambos.
Pirazolonas: Atrovex® , devido à dipirona, pode também interagir com anticoagulantes84 orais (como varfarina), captopril (para pressão alta), lítio (estabilizador de humor) e triantereno (diurético85). A eficácia de medicamentos para pressão alta e diuréticos86 poderá ser afetada. Não se sabe em que extensão a dipirona provoca estas interações.
O frasco de Atrovex® solução oral vem acompanhado de um moderno gotejador, de fácil manuseio: Para usar, rompa o lacre da tampa, vire o frasco e mantenha-o na posição vertical. Para começar o gotejamento, bata levemente com o dedo no fundo do frasco e deixe gotejar a quantidade desejada.
1 ml corresponde 20 gotas. Cada gota2 contém 0,33 mg de butilbrometo de escopolamina e 16,67 mg de dipirona.
A dose em crianças acima de 12 anos é igual à de adultos. Atrovex® não deve ser usado por crianças menores de 12 meses.
Pacientes idosos ou com distúrbios das condições gerais de eliminação de creatinina89 do sangue13 devem reduzir a dose de Atrovex® .
Siga corretamente o modo de usar. Em caso de dúvidas sobre este medicamento, procure orientação do farmacêutico. Não desaparecendo os sintomas3, procure orientação médica ou de seu cirurgião-dentista.
Atrovex® é normalmente usado conforme a necessidade. Se você usa Atrovex® regularmente e esquecer alguma dose, continue tomando as próximas doses no horário habitual.
Reações incomuns (ocorre entre 0,1% e 1% dos pacientes que utilizam este medicamento): agranulocitose8 (ausência ou diminuição acentuada de leucócitos94 granulócitos95, ou seja, das células brancas do sangue96) incluindo casos fatais, leucopenia97 (baixa produção de certas células12 do sangue13), erupção66 cutânea67-medicamentosa (reações e manchas vermelhas na pele15 com coceira e descamação98), reações cutâneas64 (reação na pele15), choque55 (queda grave da pressão), rubor (vermelhidão).
Reações raras (ocorre entre 0,01% e 0,1% dos pacientes que utilizam este medicamento): reação anafilactoide99 e reação anafilática100 (reações alérgicas graves), asma14 em pacientes com síndrome50 de asma14 causada por analgésicos7, erupção66 maculopapular101 (reação na pele15 semelhante ao sarampo102).
Reações muito raras (ocorre em menos de 0,01% dos pacientes que utilizam este medicamento): trombocitopenia45 (diminuição de plaquetas44 do sangue13), necrólise epidérmica tóxica69 (condição bolhosa grave na pele15 com necrose70 e toxicidade77), síndrome de Stevens-Johnson103 (doença grave da pele15 com surgimento de bolhas, dor, febre9 e mal estar geral),insuficiência renal104 aguda (falha abrupta no funcionamento dos rins90), anúria105 (ausência de produção de urina106), nefrite107 intersticial108 (problema renal74), proteinúria109 (proteínas110 na urina106), oligúria111 (diminuição da urina106) e insuficiência renal104 (funcionamento deficiente dos rins90).
Reações com frequência desconhecida: sepse112 (infecção47 generalizada grave) incluindo casos fatais, choque anafilático56 (choque55 alérgico) incluindo casos fatais, dispneia113 (falta de ar), hipersensibilidade (alergia6), sudorese114 anormal, taquicardia36, hemorragia115 gastrintestinal (sangramento do aparelho digestivo72), retenção urinária116 (dificuldade para urinar), cromatúria (alteração da cor da urina106), anemia43 aplástica (doença onde a medula óssea19 produz em quantidade insuficiente os glóbulos vermelhos, glóbulos brancos e plaquetas44), pancitopenia46 (diminuição global de células12 do sangue13: glóbulos brancos, vermelhos e plaquetas44) incluindo casos fatais e Síndrome50 de Kounis (aparecimento simultâneo de problemas coronarianos agudos e reações alérgicas ou anafilactoides. Engloba conceitos como infarto117 alérgico e angina118 alérgica).
Você deve interromper imediatamente o uso de Atrovex® se houver piora do seu estado geral, se a febre9 não ceder ou reaparecer, ou se houver alterações dolorosas das mucosas68 oral, nasal e da garganta10, e ainda se ocorrerem reações na pele15.
Os sintomas3 de uma superdose de Atrovex® podem incluir: enjoo, vômitos119, dor abdominal, comprometimento da função dos rins90, retenção urinária116 (dificuldade para urinar), parada respiratória, lesões120 do fígado91, e em casos raros sintomas3 no sistema nervoso central121 (tonturas122, sonolência, coma123, agitação, convulsões, contrações musculares ritmadas), queda da pressão arterial41 e até choque55, taquicardia36, retenção de sódio e água com edema pulmonar124 em pacientes com problemas cardíacos, secura na boca11 e narinas, visão78 borrada, pupilas dilatadas, aumento do ritmo cardíaco, diminuição de pressão arterial41, intestino preso e aumento da temperatura do corpo.
Após doses muito altas, a eliminação de ácido rubazônico pode provocar alteração avermelhada na cor da urina106.
105 Anúria: Clinicamente, a anúria é o débito urinário menor de 400 ml/24 horas.
110 Proteínas: Um dos três principais nutrientes dos alimentos. Alimentos que fornecem proteína incluem carne vermelha, frango, peixe, queijos, leite, derivados do leite, ovos.
112 Sepse: Infecção produzida por um germe capaz de provocar uma resposta inflamatória em todo o organismo. Os sintomas associados a sepse são febre, hipotermia, taquicardia, taquipnéia e elevação na contagem de glóbulos brancos. Pode levar à morte, se não tratada a tempo e corretamente.
115 Hemorragia: Saída de sangue dos vasos sanguíneos ou do coração para o exterior, para o interstício ou para cavidades pré-formadas do organismo.
116 Retenção urinária: É um problema de esvaziamento da bexiga causado por diferentes condições. Normalmente, o ato miccional pode ser iniciado voluntariamente e a bexiga se esvazia por completo. Retenção urinária é a retenção anormal de urina na bexiga.
119 Vômitos: São a expulsão ativa do conteúdo gástrico pela boca. Podem ser classificados em: alimentar, fecalóide, biliar, em jato, pós-prandial. Sinônimo de êmese. Os medicamentos que agem neste sintoma são chamados de antieméticos.
122 Tonturas: O indivíduo tem a sensação de desequilíbrio, de instabilidade, de pisar no vazio, de que vai cair.