O acréscimo de procedimentos antirrefluxo (hiatoplastia, remoção dos coxins de gordura, fixação do estômago na posição anatômica e cardioplicatura) à gastrectomia vertical tradicional, neste grupo, não aumentou as morbidades e nem piorou a perda de peso, mas reduziu significativamente a ocorrência de sintomas de refluxo gastresofágico, assim como o uso de inibidores da bomba de prótons. Estudos prospectivos randomizados adicionais são necessários para avaliar essas modificações técnicas.