É uma separação das bordas dos tecidos que foram unidos por pontos, que ocorre durante o período pós-operatório.
Quando o paciente tem alta, horas após a cirurgia, é em casa que ele (a) fará os curativos, limpeza do local, conforme orientação médica. Mas muitos pacientes têm receio de olhar para as suturas, medo em ver algum ponto aberto, etc… Mas “olhar” é fundamental para identificar qualquer coisa incomum.
Se você identificar vermelhidão, calor e inchaço no local da cirurgia, saída de secreção vermelho viva ou purulenta, tiver febre ou dor forte no local da cirurgia, que não melhora com os medicamentos prescritos e por fim rompimento de algum ponto, comunique imediatamente seu médico.
Hoje em dia já é possível afirmar que alguns fatores contribuem para aumentar a chance de deiscências. Os fatores são: idade avançada, doenças concomitantes como o diabetes, as neoplasias, condições nutricionais, deficiência de vitamina C, tratamento com algumas drogas (como corticoide, penicilinas entre outros), tabagismo, cirurgias contaminadas e infectadas, pressão excessiva e contínua em área da lesão, presença de trauma e edema, esforço físico precoce, entre outros.
A Deiscência de sutura é uma complicação que não acontece só em cirurgias que envolvem a pele, também pode acontecer em suturas de anastomoses intestinais, articulações, etc. Ela pode ser parcial em toda a sua extensão ou total.
*Anastomose: Ligação ou junção de dois vasos sanguíneos, de dois nervos ou de duas fibras musculares.
A deiscência geralmente ocorre nos primeiros dias de pós-operatório. Na maior parte das vezes a complicação só se torna clinicamente óbvia entre o 5º. e o 10º dia, quando, após a retirada dos pontos, a pele se abre espontaneamente como um “zíper”. A evisceração é precedida pela eliminação de secreção seromas e sangue.
Quando o médico realiza uma cirurgia, seja ela estética, reparadora ou de qualquer outra tipo, a incisão passa pela pele, subcutâneo, músculo, aponeurose e peritônio (dependendo do local do corte, pode ter mais ou menos camadas). Ao término da cirurgia, tudo o que foi aberto precisará ser fechado, camada por camada, agora, de dentro pra fora.
Ocorre “deiscência” se em alguma dessas camadas o fio romper ou “afrouxar”. Isso pode acontecer por várias razões: infecção, condições que possam aumentar a pressão interna (fazendo com que os pontos sejam forçados), tosse e vômito, esforço físico precoce, má técnica cirúrgica de sutura, entre outros.
A deiscência pode ser mais superficial (pele) ou interna (camadas mais profundas), podendo levar à formação de hérnias, que são complicações clássicas das deiscências.
O diagnóstico precoce pelo médico responsável, que orientará o paciente de que forma deverão proceder, é fundamental para o não agravamento.
O médico precisa prevenir infecção e proceder cirurgicamente de acordo com as técnicas adequadas para esta eventualidade.
Boa noite Dr meu nome é Daiane tenho 30 anos fiz uma cirurgia de abdominoplastia a 22 dias no meu 3 dia percebi algo estranho em minha cirurgia ela está vermelha e começando querer abrir procurei meu médico e ele disse que eu não se preocupasse que era normal por conta do seroma que está saindo essa pequena ruptura hoje está em um buraco de aproximadamente 10 cm onde estou desisperada moro a 700 km de distância do meu médico entrei em contato com ele disse que vai sarar só que cada vez mais fica mais profundo o buraco Dr mim ajudar por favor não sei o que fazer mais estou fazendo os curativos mais não vejo melhorar nenhuma
Olá Daiane, A primeira coisa é confirmar se isso é um seroma. Se for um seroma e estiver aberto a tendência é a ferida fechar. As vezes tem que dar uns pontos fixando o retalho gorduroso (se for grande) na musculatura novamente pra não ter o espaço ali que é onde dá o seroma. É importante fazer curativo diariamente com gaze estéril, a tendência é seu corpo fechar, mas tem que ficar de olho, pra ver se isso não vai infectar, tomar todos os cuidados de higiene, e fazer um acompanhamento com algum médico aí na sua cidade, visto que você mencionou da distância. Melhoras. Abraços.
Daiane, tive o mesmo problema que vocë hoje eu tenho 45 dias de operada. podemos converser? Meu e-mail é franpeixoto1@gmail.com 22-99826-8678.
estou assim tbm quanto tempo demorou a cicatrizar? estou desisperada nao vejo melhora vai 2 meses????
Oi Daiane sou adriana estou passando pelo mesmo oque vc fez pra cicatrizar e fechar esses pontos tou aguniada.
Olá, Fiz uma postectomia e tive dificuldades com a cicatrização. Retornei, primeiro ao cirurgião responsável, por causa dos pontos que não haviam sido absorvidos. Mais tarde fui ao atendimento de emergência, por duas vezes, para tratar uma ruptura de pontos. Ao final, retornei ao médico responsável que me disse estar normal, mesmo com aparência purulenta. Por fim sugeri ao mesmo que me receitasse outro antibiótico, o que recusou, pois, fiz uso apenas por sete dias. Acredito que o período fora muito curto e insuficiente para resguardar aquelas infecções.
Olá Edilson, O período de antibiótico é geralmente uma semana mesmo, para prevenção de infecção. O que o paciente muitas vezes acha que é pus, é na verdade, fibrina, que é um tecido cicatricial normal do processo de cicatrização. Sem te analisar clinicamente fica difícil dizer o que é ou que não é. Agora, se for uma infecção, vai ter calor local, vai ter bastante saída de secreção purulenta (líquida), dor, e vai só piorar. Já se for tecido de granulação (fibrina) a tendência é ir melhorando aos poucos, e a plaquinha amarela cair com o tempo. Abraços
Olá, meu nome é Paula, fiz uma mastopexia com colocação de próteses de silicone de 270 ml dia 30/11/17, porém tive deiscencia na junção do T ( mama direita ), a princípio foi usado Rifocina ( com prescrição médica) mas a ferida evoluiu com fibrina e um pequeno ponto de necrose. Voltei ao médico e foi prescrito kollagenase e desde então essa fibrina tem soltado porém a ferida tem ficado maior do que era , inclusive a nível de profundidade, o que vem me preocupando. Minha pergunta é a seguinte : É necessário q seja retirado completamente a fibrina mesmo q o leito da ferida esteja aumentando por conta da pomada ou o uso de Dersani ( AGE) tbem é indicado nessa situação uma vez q ele restaura e hidrata a ferida ? Desde já agradeço
Paula, Quando da deiscência no T, a gente tem quer ver qual que é o aspecto da pele íntegra. Se a pele do lato tiver boa, geralmente eu faço uma anestesia local, tiro o tecido ruim e aproximo o tecido bom. Agora se não dá pra aproximar o tecido aí tem que fazer curativo né, mas é perigoso contaminar o implante; nas mastopexias que a gente realiza, sempre protegemos a prótese com retalhinho dermogorduroso antes de fechar a incisão. Então quando acontece de abrir, o implante mamário está protegido pelo retalho. No geral sempre eu tenho deiscência eu limpo a ferida e aproximo com pontinho, a não ser que não haja condição, aí tem que tirar o tecido que está ruim, que pode servir pra crescimento de bactéria, e se der, aproximar a pele, se não der fazer um curativo estéril (que tem várias opções). Eu não uso essas opções que você citou... a Kollagenase pode desvitalizar o tecido da pele que está boa, e o Dersani geralmente não é estéril. Geralmente usamos gaze com um pouquinho de Rifocina ou Neomicina e tem umas opções no mercado de curativo a base de colágeno, que aceleram a epitelização. Mas, se der pra aproximar o tecido da lateral a conduta é desbridar a ferida, tirar o tecido ruim e fechar pra proteger a prótese, para que o implante mamário não se infecte. Grande abraço...
Olá Aconteceu o mesmo comigo. Com cerca de 1 semana Comecou a sair olserona o buraco do foi aumentando. Agora Está bem profundo. Tenho alergia a rifocina. Apenas limpo e passo colágenase. Minha médica disse que vai fechar sozinha e depois será necessário corrigir cicatriz. Tbm fiz lifting de coxa, que abriram mto, foi novamente fechado e os pontos voltaram abrir. Estou desesperada
Olá Ana, Tem que acompanhar de perto com sua médica, fazer os curativos, e fique tranquila que vai fechar de dentro pra fora, e dependendo de como ficar a cicatriz, talvez precise mesmo "depois" fazer um reparo. Abraços
Oi fiz uma cirurgia para retirada de pele coxa. No décimo quinto dia. Minha pressão caiu e fui ao chão meus pontos da coxa direita romperam. Fui ao médico ele disse que o tratamento e com antibióticos e curativos. Mais estou comcom medo da ferida não fechar. Qual é o melhor tratamento.
Olá Fabiana, Normalmente quando abre ferida em lifting de coxa o procedimento é esse mesmo, é fazer curativo, esperar a ferida dar uma contraída; se depois a cicatriz não ficar com uma boa qualidade estética, depois que ela fechar, pode ser feito um reparo dessa cicatriz. É importante manter essa ferida sempre limpa, fazer uma dieta rica em proteína, rica em vitamina C pra que essa ferida feche mais rápido.
Oi dr.to com uma duvida grande.tenho 25 dias de abdominoplastia.hj fui ao toalhete.e nao fiz muita força mas mesmo assim senti pouco acima do umbigo um estalo,como algo forçando parecia na sutura no musculo apos 25 dias algo comum e fusiologico pode romper uma sutura do musculo?como posso saber se a sutura do musculo rompeu?por favor me responda estou preocupada.
Oi Micaela, a ruptura da aplicatura é rara, depende da maneira que foi feita a aplicatura e depende do grau do esforço realizado. Mas é bem difícil! Se aconteceu vai gerar um abaulamento no seu abdome, é possível que seu médico note, se não notar tem que fazer ultrassom. Mas em princípio acho que essa não é a hipótese mais provável. Abraços
Olá, meu nome é Carla, realizei minha cirurgia dia 19/12 e até a segunda semana estava tudo bem. Foi quando começou sair um pouco de seroma do peito esquerdo, caiu a casquinha da cicatriz, que estava muito sequinha por sinal, e onde caiu essa casquinha parece que perfurou a fibrina, estou com três buraquinhos muito pequenos na fibrina. Estou passando Dersani hidrogel, e amanhã começarei com rifocina spray, eu senti a cicatriz mais seca de ontem pra hoje, mas os buraquinhos estão do mesmo tamanho, não parecem ser muito fundo. E o seroma que estava saindo está diminuindo com o tempo. Estou muito preocupada e com medo de infecção e ter que fazer a retirada da prótese, apesar de não sentir dor nenhuma no local, só ver esses buraquinhos que me deixa aflita. Esses procedimentos estão corretos? E esses buraquinhos fecharão sozinhos?
Carla, Geralmente o seroma da mamoplastia ele acontece até com a própria gordura que esquenta com o bisturi elétrico e fica drenando um pouquinho. Geralmente a tendência é resolver. Eu indico neomicina, usar gaze estéril, não encostar pra não contaminar. A tendência é resolver em média em 3 semanas. Att
Fiz um a cirurgia de tendão de Aquiles em novembro e uma parte do corte não cicatrizou já fiz ressutura e tem saído um pouco de sangue, estou preocupada! Isso é normal?
Olá Fabiana, A cirurgia realizada no tendão de Aquile prevê um pós operatório que precisa se cumprido e a principal ação é colocar a perna em repouso. Até colocar o pé no chão já se passaram algumas semanas. É importante você continuar acompanhando com seu ortopedista que vai avaliar a cicatrização e te orientar. Melhoras!
Equipe DR Marcus, em 04/12, fiz mamoplastia e pus silicone. Uma das mamas abriu pontos no T invertido (0,5cm) ligeiramente profunda e tambem abaixo do mamilo alargou a pele, formando uma ferida do tamanho de uma moeda de 0,50, esta não é profunda. Passei rifocina por 18 dias e a minha sensação foi que aumentavam. O médico então receitou nebacetim e já faço uso há 15 dias. A melhora é mínima. Se realmente ocorre, pois cada dia vejo de maneira diferente. Formam fibrina que retiram no consultório, quando faço curativo, de 5 em 5 dias no momento. Ele falou em ressutura. Seria correto esse procedimento com 1 mês e 18 dias de operada?
Olá Marina, A primeira coisa a se ver é se não contaminou seu implante. Se o implante não estiver contaminado da pra esperar e fazer a ressutura; fazer curativo até a pele ganhar resistência ou até a ferida ficar menor. Se tentar suturar muito precoce pode acabar rasgando novamente. Melhoras!
Olá meu nome é Ivone fiz uma abdominoplastia em âncora pois sou ex obesa,dia 4 de janeiro aconteceu que na primeira semana foi tudo bem ,a partir da segunda semana começou a drenar uma secreção sanguinolenta bem escura,fui ao retorno o médico fez uma abertura no púbis pra sair tudo que estava na região ,porém houve ruptura dos pontos do lado direito e na região central do encontro da âncora ,ele refez a sutura pediu repouso o máximo possível mas estou preocupada demais na região da âncora bem meio já começou a soltar de novo .por favor me ajude desde já agradeço
Olá Ivone, Abertura de pontos, deiscência é uma complicação relativamente comum. O paciente que tem precisa manter a calma, saber que é comum, e continuar o acompanhamento com o médico. Fazer uma dieta com bastante proteína e vitamina C pra ajudar no processo de cicatrização de dentro pra fora. Qualquer dúvida que você tiver procure seu médico, assim ele esclarece e te deixa segura. Abraços
Olá, minha irmã (65 anos) apresentou obstrução intestinal (intestino grosso) sofrendo cirurgia para a desobstrução, entretanto, houve deiscência das suturas operatórias, desde então num período de 30/40 dias já sofreu mais três intervenções cirúrgicas sempre recorrendo em deiscência das suturas operatórias. Está na UTI há 27 dias e os médicos não vem possibilidade de nov intervenção no intuito de suturar vez que seu estado é debilitado. Os órgãos vitais, rins, fígado, coração e mesmo o pulmão com auxílio de tubo de oxigenação, segundo os médicos encontram-se em normalidade. O exame patológico do tecido não apresenta sinais cancerígenos, apenas que "apresenta textura gelatinosa" Pergunto: qual o motivo da recorrência da deiscência das suturas? existe algum novo método de evitar que as suturas se rompam? enfim há alguma chance de minha irmã se reabilitar? Aguardo ansioso sua resposta e desde já grato.
Olá Manoel, A fístula pode abrir por diferentes fatores. Pode ser que o estado nutricional esteja ruim, pode ser que tenha inchado muito e ficado muito tenso a área de sutura. As causas mais comuns é excesso de tensão decorrente de um inchaço excessivo e deficit nutricional (fumantes, diabetes, baixas de vitaminas). Primeiro tem que resolver o quadro clínico. esperar ela melhorar, para recuperar nutricionalmente, esperar desinchar tudo, e depois tentar fechar, mas só quando ela estiver reabilitada. Melhoras pra ela.
Boa noite! Dr fiz um lifting de coxa, e tive deiscência , a médica fechou, e novamente abriu por 5 vezes. Fiz exames para ver se tinha lúpus pois minha imunidade está muito baixo, e deu negativo. Fiz de diabetes e deu negativo também. Nos resultados deu que estou com o PCR em 18. Agora ela está querendo fazer uma biópsia para ver se descobre algo. Será que procuro uma segunda opinião? O que você acha que devo fazer? Tenho já dois meses e a deiscência está enorme. Por favor me ajuda!
Michelle, Deiscência em lifting de coxa é relativamente comum, porque é uma área que mexe muito, em vários horários e momentos do dia. O caminho é fazer uma dieta rica em proteína e vitamina C, fazer curativos, e esperar a pele ficar mais forte pra fechar. As vezes se faz umas tentativas precoces de suturar, mas acaba rasgando de novo, tem que esperar a pele ficar mais forte pra poder suturar novamente. Mas com o tempo fecha e se for o caso depois o cirurgião pode fazer um reparo na cicatriz. Abraços
Meu marido fez uma corurgia de neoplasia benigna da pele da pálpebra incluindo o canto D231 O ponto abriu mas o local está limpo e sem inflamação Tenho que aguardar o plano marcar a deiscência de sutura e já fazem 6 dias que o ponto abriu.quanto tempo o ponto pode ficar aberto?
Olá Mariella, O que acontece é que se o ponto ficar aberto ele acaba granulando sozinho, acaba fechando. Então quando você puder volte no seu médico pra ele ver se vale a pena fazer nova sutura ou se o melhor é manter só o curativo e esperar fechar sozinho e se a cicatriz ficar meio grosseira depois corrigir. É que as vezes chega a um ponto que já está fechando, já formou tecido de granulação que não da pra suturar. Não posso te dizer quantos dias exatamente vai ficar aberto, teria que ver a ferida pra te dizer algo. Abraços
Fiz uma exérese de lipoma Na cervical atrás na nuca. Após Retirada dos pontos com 14 dias porque tava meio infeccionado 2 pontos abriram deiscência . Estou muito preocupado com o fechamento e a cicatriz. Médico receitou cefalexina 500 durante 14 Dias de 6 em 6 horas . Vai fechar ??? Vai ficar com má aparência ??
Olá Marcelo, A ferida ela sempre fecha mesmo que ela esteja aberta ela vai contraindo e fecha. Quando ela fecha com ponto, geralmente a aparência da cicatriz fica melhor. Quando ela fecha por conta a cicatriz tem uma tendência a ficar um pouquinho mais larga. Mas aí se a qualidade da cicatriz não ficar boa você melhorar o aspecto dela. Abraços
Boa noite, meu nome é Lívia. Vivo fora do Brasil, faz um mês fiz uma mastopexia sem silicone, meu seio esquerdo desde o início noto uma grande diferença, mais volume, meio torto, e ao sacar os curativos ele começou abrir, desde então meu seio está com um buraco enorme, o médico me fala que é normal e vai cicatrizar, mais o tempo passa e não vejo melhora, a questão é, meu seio vai ficar com esse buraco horrível? Quanto tempo demora pra voltar ao normal? Obrigada
Olá Lívia, Quando abre um ponto, algumas vezes a pele está inflamada e não tem como ressuturar na hora, então o cirurgião deixa fechar, que a gente chama de "segunda intenção", a ferida vai diminuindo, vai retraindo, e a tendência é ficar discreto. Mas aí depois de tudo cicatrizado, se a cicatriz não ficar de boa qualidade, você pode conversar com seu cirurgião pra ele fazer um reparo local e melhorar a aparência da cicatriz. Abraços
Eu cortei o dedo em uma queda e perdi carne do meu dedo e fui ao hospital e o medico fez uma sutura simples somente unindo as partes e o meu dedo ficou torto eu queria saber se ouvi erro medico e o que devo fazer
Olá Ronilso, Não consigo de dizer se houve algum erro, sem avaliar clinicamente, e talvez com algum exame de imagem. Abraços
Boa noite fiz uma cesárea com laqueadura so que meus pontos inflamou tomei antibiótico e meis pontos abriu a inflamação sumiu, ai fiz de novo os pontos so dois pontos contiunua abertos e a médica receito kolagenase so que ja estou usando faz 1 mes e os pontos nao fecho.quero uma dica do que fazer.
Olá Patrícia, O que você pode fazer é uma dieta rica em proteína, e manter curativo estéril. O que vai acelerar o fechamento é uma dieta com bastante proteína e vitamina C pra granular e fechar sua ferida. Abraços
Bom dia,Fiz uma labioplastia,quando completei um mês tentei ter relação sexual,acabou abrindo um pouco os pontos,retornei a médica e a mesma disse que não precisaria pontear novamente,ela disse que fechará sozinho.Pessoal estou angustiada pois está aberto....Alguém tem alguma informação?
Olá Laryssa, Normalmente nesses casos se resolve sozinho mesmo. Cuide bastante com a higiene no local. Depois que fechar você retorna na sua médica pra ver se ficou tudo ok. Abraços
Sou Daiana fiz uma histerectomia a um mês e estou com 4 pontos aberto e grande tô com medo de ficar internada ou pegar infecção ou bactéria pm devo fazer marco consulta ele não vai
Olá Daiana, Infecção pode acontecer até mesmo em casa se a ferida ficar aberto e não for cuidada corretamente (gaze estéril por exemplo). É importante que seja avaliada pelo médico que fez a histerectomia, para que possa avaliar clinicamente o local e se for caso medicá-la ou interná-la. Melhoras!
Boa noite! Fiz uma mastopexia com prótese de 350, com com 9 dias tive deiscência no T, meu organismo teve rejeição ao fio cirúrgico e por isso abriu, o médico retirou os fios que estava causando a rejeição e prescreveu Rifocina estou usando a mesma ha um mês mas a ferida ainda não fechou, não tem sinais de infecção e não doi, mas estou preocupada com essa demora, é normal? Quanto tempo demora este processo?
Olá Rosiane, Se a ferida estiver seca, não tiver saindo secreção, a conduta é fazer curativo, fazer uma dieta com bastante proteína e vitamina C pra tentar acelerar o fechamento da ferida. Agora se tiver secreção, mesmo que não esteja quente, tem que dar uma avaliada com seu médico pra ver se não houve contaminação do implante.
Boa tarde! Fiz uma cirurgia de apendicectomia laparatomica ( corte do umbigo para baixo, 15 pontos), realizada no dia 31/08/2018, na primeira semana estava tudo bem, porém na segunda semana comecei a sentir dor intensa, inchaço e calor no local da cirurgia - procurei o médico e descobri que era seroma no mesmo dia ele abriu uma parte e apertou até sair todo o liquido e recomendou que continuasse fazendo o mesmo em casa até o dia da consulta... Com o tempo foi diminuindo a quantidade até não sair mais, porém após a retirada dos pontos uma parte ficou "aberta' e eu já procurei o médico e ele informou que é normal sentir dor e ficar assim que fechará com o tempo e que a dor é por conta do músculo. Estou bem preocupada desde então pois o mesmo me liberou para retornar ao trabalho e a faculdade, já tentei procurar outro médico porém o mesmo recomendou que eu continuasse no local onde foi realizada a cirurgia. Realmente é normal? Obs: quando recebi alta não sai do hospital tomando nenhum tipo de antibiótico, após a descoberta da seroma que ele passou 7 dias de cefalexina.
Olá, Leticia! Geralmente ocorre um fechamento, que a gente chama de segunda intenção, quando a ferida abre e ela vai fechando sozinha de dentro para fora. Mas, para eu te afirmar que a dor é por causa disso, e que está tendo uma evolução adequada, é preciso avaliar. Não tem como avaliar se está tendo uma evolução adequada só pela sua pergunta. Você deve continuar o acompanhamento com o seu médico. Mas a conduta mais comum nesses casos é continuar realizando curativo ate que a ferida se feche. Depois, se ficar algum dano estético, se precisar reparar, você pode procurar um serviço de cirurgia plástica para dar melhorada na qualidade da sua cicatriz. Abraço.
Boa noite, meu nome é Bruna, fiz uma mastopexia com prótese ha 1 mês... Desde então tenho reparado q abriu um pouco, fui ao meu medico ele falou que isso é comum, me mandou usar rifocina, secou mas não adiantou muita coisa... Ontem voltei e ele retirou um tecido, fibrina... Agora estou usando carvão ativado com prata, está saindo muita secreção transparente amarelada... ficou um buraco grande e fundo....Nesse caso eh necessário fazer enxerto de pele? ou ela se regenera? Também tive necrose parcial das aureolas... Devo me preocupar? Meu medico diz q não q o processo é lento é chato mesmo... Mas eu gostaria de ter uma segunda opinião!
Olá Bruna, Pequenos sofrimentos assim são comuns. A conduta é manter o curativo, seguir o acompanhamento com o seu cirurgião e muito provavelmente depois com uma anestesia local ele consegue fazer um reparo em enxerto, apenas fazendo alguns pontos já é possível melhorar a estética e resolver o seu problema. Abraços
Dr. Eu fiz uma cirurgia de femur com fratura exposta . Apos a cicatrizaçao ficou um buraquinho que sempre saia algum tipo de secreçao,as vezes meio vermelha mais a maioria saia em um tom amarelo, E agora este buraco curou-se so que em baixo da pele onde curou o buraquinho Me parece que esta enchendo de secreçao e esta tipo inflamado e crecendo parecendo uma bolha enorme O que sera isso
Olá Hericles, Nesse caso seria necessário uma avaliação. Não tem como eu dizer o que é sem avaliar. Abraços
Bom dia passei por uma cirurgia para retirada de uma cisto sebácea. Fiquei com uns pontos durante 13 dias e no décimo terceiro dia foi retirado os pontos na manhã seguinte ao refazer o curativo minha esposa percebeu que não cicatrizou e estava aberto. Continua sangrando um pouco. Como devo proceder
Olá Carlos, Você deve continuar fazendo curativo com gaze estéril e micropore, você pode usar também uma pomada, como por exemplo nebacetin, e continuar acompanhando com o cirurgião que te operou. De acordo com a fase da cicatrização ele vai indicar qual é a melhor pomada e o melhor tipo de curativo até que se feche por completo. Abraços
Bom dia passei por uma cirurgia para retirada de uma cisto sebácea. Fiquei com uns pontos durante 13 dias e em seguida foi retirado os pontos na manhã seguinte ao refazer o curativo minha esposa percebeu que não cicatrizou e estava aberto. Continua sangrando um pouco. Como devo proceder
Olá Carlos, Você deve continuar fazendo curativo, que nesse caso vai fechando de dentro pra fora. Abraços
Olá doutor cortei a parte interna da mao com faca , levei alguns pontos retirei apos 10 dias e o corte abriu totalmente. Oq eu faço pq isso aconteceu estou bem preocupada.
Olá Andrea, Uma vez que houve a retirada dos pontos e o corte abriu, a sua ferida vai fechar por segunda intenção. Ela vai fechar sozinha e você terá que manter fazendo curativo. Em casos de grandes aberturas, você deve voltar para o seu médico para verificar se será necessário uma ressutura. Se a abertura for pequena, você vai manter o curativo até fechar. Abraços
Boa noite Dr! Tive uma ruptura dos pontos centrais da minha abdominoplastia. Isso ocorreu c 20 dias de cirurgia. Minha Dra suturou novamente. Porém , no dia seguinte se rompeu novamente. Ela me receitou cefalexina e borrifar 2x ao dia a rifocina. Mas nao vejo melhoras pelo contrário parece q agora ta ficando um buraco.
Olá Vivian, Alguns casos de abertura podem acontecer na fase inicial de a lesão dar uma aprofundada até delimitar o tecido que ficou viável e o tecido que ficou com a nutrição insuficiente. Você deve discutir com a sua médica, de repente durante um certo período você vai ter que fazer só curativos até que a ferida feche, e depois se necessário, fazer um pequeno reparo na cicatriz. Abraços
Olá. Fiz abdominoplastia e com 10 dias começou a ruptura dos pontos no umbigo. Voltei ao cirurgião e ele removeu alguns pontos pois segundo ele, estava tendo rejeição. De lá para cá ficou totalmente aberto e os outros pontos foram saindo. Hoje o umbigo está todo aberto. Comecei a 4 dias tratamento com curativo de alginato. A dúvida maior é o período para cicatrização. Uma média de tempo. Sei q pra uma cicatrização total, sei q vai demorar. A pergunta é: a partir de qual dia de tratamento q se começa a notar que tá secando?
Patrícia, O tempo de evolução depende do estado da ferida. Se houver tecido desvitalizado, primeiro a ferida vai aprofundar, vai delimitar o tecido que está ruim. Primeiro vai sair o tecido ruim, depois vai começar a crescer um tecido avermelhado, um tecido bom, e aí a ferida vai fechando de dentro para fora. É muito variável esse período. Se a ferida for pequena, ela pode fechar em 3 ou 4 semanas, se a ferida for maior, as vezes demora mais tempo para fechar. Depende do estado da ferida. Abraços
Boa noite Dr. Marcus, fiz uma miomectomia no dia 17/08, e com 13 dias começou a sair uma secreção sanguinolenta da cicatriz. Fui a médica que realizou a cirurgia ela disse que é seroma. Com 16 dias fui ao consultório para ela olhar e ela fez tipo uma drenagem com as mãos.. mandou eu voltar com 8 dias (segunda dessa semana), voltei e ela fez a mesma coisa. Hj sexta feira observei que o lado oposto que está saindo secreção está um pouco alto como se fosse outro seroma. Mas ao apalpar (na hora da limpeza) percebi que é como se estivesse aberto por dentro mas por fora está fechado. A médica disse que não tem infecção nem inflamação. Estou com medo pq já fazem 15 dias que sai essa secreção de seroma e nao diminui. Faço o mínimo de esforço no meu dia a dia. O que está me preocupando é essa possível abertura por dentro.
Olá Suzany, Quando o plano da gordura abre, afasta, geralmente o corpo preenche com o líquido, que gera o seroma, então as vezes a pele está fechada em cima, mas a gordura está afastada. Então, enquanto não crescer o tecido de dentro para fora, vai ficar produzindo líquido. Você deve continuar fazendo curativo e procurar ter uma dieta rica em proteína e em vitamina C, até o seu tecido crescer e fechar de dentro para fora, resolvendo esse processo. Nesse período você deve continuar acompanhando com a sua cirurgiã para que o tratamento esteja bem orientado por ela. Abraços
Meu filho sofreu um acidente no trabalho onde a orelha dele partiu ao meio o médico fez o ligamento novamente depois de 15 dias parte da orelha ficou muito escuro e saindo a pele será que vai ter que retirar essa parte da orelha
Olá Beatriz, Tem que avaliar a viabilidade da pele, pode que um pedaço esteja inviável. Se estiver inviável tem que retirar a parte de tecido que está ruim, depois programar uma reconstrução da orelha com uma cirurgia plástica. Abraços
Ola Fiz a postectomia há 25 dias já caiu os pontos todos ,só que ficou buraco bem fundo no lugar do freio , Tenho posto batadine amarelo há 6 dias ,não tem melhoras ! Será que buraco não vai fechar ? Cumprimentos Virgílio
Olá bom dia, Fiz uma abdominoplastia e três pontos abriram, mas por enquanto está superficial, mas as bordas da pele estão bem separadas. Isso já tem 20 dias... O médico pede pra que continue, o tratamento com neomicina + bacitracina. Será que só isso vai fazer cicatrizar e fechar as bordas da pele?
Olá Andréia, Quando os pontos abrem, a conduta é fazer curativo, conforme orientação do seu cirurgião, e normalmente vai cicatrizando de dentro pra fora, até fechar. Pode demorar um pouco sim, mas fecha. Abraços
Fiz uma cesariana faz 32 dias, com 27 dias abriu um ponto e começou a sair uma secreção amarela, ontem fui ao médico ele espremeu e disse que meu organismo tá rejeitando os pontos internos, estou bastante preocupada, ele me disse pra lavar com sabão, fazer a limpeza, curar e fazer um curativo, hj comecei a fazer isso, tô tomando antibiótico que ele receitou, mas estou preocupada será que vai demorar muito a cicatrizar!?
Olá Kelly, Geralmente com curativos diários e com essa higiene que ele te orientou, a cicatriz vai fechando de dentro pra fora, só tem que continuar o acompanhamento com seu cirurgião pra que você fique segura da evolução da ferida. Abraços
Fiz uma cirurgia cesariana pra tirar um cisto no ovário ...tirei meu pontos no 11 dias um pedaço da minha cirurgia abriu um buraquinho saiu pus e agora tá um rascunho o que eu faço?
Olá Dr bom dia ! Fiz uma hesterectomia subtotal hj tem 23 dias, pós alta retirei os pontos em 15 dias porém um abriu dxando um buraco teve secreção mal cheiro estou tomando antibióticos foi passado por 14 dias Secreção parou porém sai uma aguinha acho q por estar molhadinho deve dificultar p fechar é necessário usar alguma pomada ?
Olá, Silmara. Normalmente nesses casos, como você já está usando o antibiótico, basta fazer o curativo com gaze estéril e o tecido vai fechando de dentro para fora. Tem médicos que associam Rifocina ou Nebacetin, mas o que vai determinar o fechamento mesmo é o crescimento do seu tecido de dentro para fora. Abraço!
Fiz uma mastopexia com prótese tem sete dias,hoje na retirada dos pontos saiu líquido avermelhado ,isso pode ser seroma ou os pontos que abriram?
Olá, Danny! Na retirada de pontos pode acontecer de sair pequena quantidade de liquido. Pode ser que seja um pequeno seroma. Quando o ponto abre da pra ver, só se ele abrir internamente. Mas eu não vou conseguir lhe falar sem examinar. Abraço!
Olá meu nome é Fabíola a 25 dias fiz uma abdominoplastia desde o 5• dia quando tirei o curativo senti uma onda na barriga meus pontos internos podem terem sé rompidos
Olá, Fabiola! É necessária uma avaliação presencial para dizer o que aconteceu, mas normalmente é inchaço ou pele. Você precisa procurar o seu médico para fazer uma avaliação presencial e ele dizer o que houve. Abraço.
Bom dia Dr, fiz uma abdominoplastia à 5 meses, quando estava com 60 dias de operada meu medico orientou que podia tirar a cinta para dormir e permanecer com ela durante o dia, pois bem depois de uns 15 dias percebi que na região da virilha direita apareceu uma pequena protuberância e a cicatriz começou a alargar. Voltei nele na consulta de rotina e mostrei que a cicatriz estava alargando e estava com uma almofadinha na virilha logo abaixo da linha da cicatriz, ele disse que era gordura. Mesmo usando ckderme, e kelocote ( pomadas caríssimas) minha cicatriz permanece muito vermelha , larga e do lado direito percebo que a pele esta muito fininha e se eu dobrar a barriga aparece como se fosse bolhas, sem falar que percebo também que tem um buraco por baixo dessa pele fina, é como se a pele interna não tivesse colado e fixado espaçado, e pra melhorar a situação estou sentindo dor, nao uma dor for te, mas uma sensação dolorosa quando ando, ou deito com as pernas esticadas. Pode ser que realmente tenha aberto algum ponto???? Pois eu há voltei nele duas vezes com essa queixa e nem um usg ele pede pra investigar, diz que é normal e que o processo de cicatrização ainda não terminou. Tenho 5 meses de operada!!!
Olá Claudia, Só examinando e acompanhando seu caso para saber, apenas pelo texto não tem como eu lhe dizer. Mas é importante você confiar no seu médico e realmente, o processo de cicatrização ainda não finalizou. A cicatriz começa a amadurecer a partir do sexto mês, e só ai ela começa a clarear e a remodelar. Esse processo de remodelação continuará por sua vida inteira, mas principalmente até o décimo oitavo mês. Do sexto ao décimo oitavo mês a sua cicatriz vai melhorar bastante o aspecto, mas eu não sei como ela efetivamente está agora, se só o tempo vai melhorar ou se você vai precisar fazer algum reparo. Não há como eu lhe dizer sem examinar. Abraços
Olá Fiz abdominoplastia a 26 dias, com 2 semanas abriu um pontinho na cicatriz e começou a vazar seroma, fui no médico ele disse pra deixar sair que era normal e passar rifocina no local, só que agora já abriu em mais dois lugares da incisão e este primeiro ponto a abertura está maior.Estou preocupada por que o médico disse que tá tudo certo. Preciso voltar a trabalhar e estou com medo devido a isso. Pode me ajudar a saber se Está certo fazendo desta maneira ?
Olá Taty, É comum haver pequenas deiscências em abdominoplastia. A conduta é fazer curativo mesmo, conforme a orientação do seu médico, e vai fechando de dentro para fora. Abraços
Olá Doutor. Fiz minha cirurgia em 18/09/18. foi uma cirurgia corretiva devido uma cicatriz de uma laparotomia de emergência após perfuração no intestino grosso. Tudo correu bem até o décimo dia de cirurgia. Meu umbigo teve um ponto inflamado fui ao médico e ele retirou todos os pontos. Fez uns quatro novamente. Tive que retornar novamente com uma semana depois pois ficou na carne viva. Pediu inicialmente a rifoncina mas ficou pior e depois uma pomada com barbatimão e calêndula que estou usando Não estou vendo uma melhora. Como já tive dificuldade com a cirurgia anterior estou preocupada. O médico disse que pode acorrer. Existe alguma tratamento para acelerar.
Olá Mirian, Depois que o ponto abre, é necessário manter o curativo diariamente, conforme a orientação do seu médico, melhorar a sua nutrição fazendo uma dieta rica em proteínas e vitamina C, e evitar tencionar o ponto, e vai fechar de dento para fora. Se necessário, tem que mexer de novo na parte onde alargou. Abraços
Olá Fiz uma cirurgia de Aquiles, ruptura em maio. Rompeu novamente e reparei em agosto, em setembro precisei fazer uma terceira cirurgia para debridar, estava com uma infecção na cirurgia 20.09. A partir daí a cirurgia ficou aberta, e estou tomando Vancomocina, minha pergunta é. Quanto tempo em média para fechar completamente? Hoje estou com 20 dias e já mostra cicatrização em curso.
Olá Lélia, O tempo de fechamento de uma ferida depende de vários fatores, depende principalmente do tamanho da ferida, por isso é difícil eu te dizer quanto tempo levará para fechar, depende de fatores nutricionais, fatores circulatórios e da nutrição sanguínea e se a pessoa tem alguma doença ou outra que atrapalha a circulação. Abraços
Boa noite meu filho tem hipospadia e fez a cirurgia a 7 dias, mais infelizmente abriu fístula pela segunda vez, existe alguma coisa que eu possa fazer pra fechar que não seja outro processo cirúrgico?
Olá Sandra, Essa é uma área de cirurgia pediátrica ou da urologia, eu não possuo conhecimento sobre essa área. Desculpe não poder ajudar. Abraços
No caso do lifting de coxas ao abrir os pontos no famoso encontro T das cicatrizes e melhor limpar cuidar e cobrir com curativo ou deixar aberto para secar mais rápido e regenerar? Quantos diasão até fechar mais ou menos ?
Olá Daiane, Depende da fase da ferida. Quando a ferida está úmida, secretando, você tem que fazer debridamento cirúrgico ou químico, e usar pomada se houver tecido desvitalizado ou necrosado, e quando a ferida já está sequinha, pode deixar aberto para que ela feche sozinha, usar apenas pomada, fazer cuidados de higiene, ou usar curativos para proteger. Quando a ferida já está em processo de granulação, o que vai acelerar o processo é a melhoria da sua nutrição, fazendo uma dieta rica em proteínas e vitamina C. A cicatrização deve ser acompanhada pelo seu médico e ele vai te indicar o melhor para cada uma das fases. Abraços
Fiz uma cirurgia de retirada de placa e parafuso do tornozelo. Um ponto se abriu. O que eu faço pra poder cicatrizar rápido sendo que os outros pontos já estão bem sarados
Olá Leonardo, Pode manter um curativo e caprichar numa alimentação rica em proteína e vitamina C. Seu organismo vai fechar o ponto de dentro pra fora. Por isso uma alimentação rica em proteína e vitamina C ajudam o corpo a sintetizar colágeno e consequentemente cicatrizar. Abraços