Trinta e três N° 1. Janeiro-março De 2019 | Vigoraki
Trinta e três N° 1. Janeiro-março De 2019
Cirurgia bariátrica é o conjunto de procedimentos cirúrgicos usados para tratar a obesidade, buscando a redução do peso corporal e como possibilidade ao tratamento com outros meios não cirúrgicos. O termo "bariátrico" deriva da palavra grega βαρύς, "barýs", que significa "pesado" ou "cansaço", "peso que oprime", e de ἰατρικός, "iatrikós", "relativo ao tratamento médico". O termo bariátrico está associada com a obesidade.
Apesar de que se lhe reconhece etimologia grega, imensas teorias situam a origem dessa frase no idioma hebraico, com base em sua utilização nas Antigas Escrituras. A cirurgia bariátrica é classificada de acordo com as alterações no trato gastrointestinal. Cada categoria e procedimento tem seus próprios resultados a grande tempo e o teu potencial embate pela nutrição. Todas estas alternativas são capazes de resultar em deficiências de ferro, vitamina B12, ácido fólico e cálcio. Corresponde aos procedimentos que eliminam o volume da cavidade gástrica e que induzem a redução de peso ao cortar o tamanho ou a capacidade gástrica, limitando drasticamente a ingestão de alimentos.
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Gastroplastia vertical em banda GVB: esta técnica cria um reservatório gástrico baixo na cota superior do estômago sobre a curvatura pequeno, montando primeiramente uma janela gástrica com um grampeador circular. Posteriormente, exclui-se o resto do estômago por intermédio da aplicação de 4 linhas de grampos dessa janela pro ângulo de His, ou a partir da secção do estômago com um grampeador linear cortante.
A secção do estômago permite suprimir a escolha de uma deiscência da linha de grampos. No entanto, aumenta o risco de uma fístula. Gastroplastia vertical-anelada: Consiste pela constituição de um pequeno reservatório gástrico, a começar por uma linha de grampos, que separa o reservatório do fundo remanescente e uma banda ou anel protético que o conecta com o resto do tubo digestivo.
Manga gástrica ou gastrectomia vertical: faz-Se a gastrectomia de seis a 8 cm do piloro até o ângulo de His, com disparos contínuos de sutura mecânica linear cortante específica para parede gástrica. Uma vez cumprido o corte, a porção do estômago ressecada é extraído. Plictura gástrica: procedimento de recente introdução no que se diminui o tamanho do estômago efetuados em uma dobra mediante o emprego de chuteiras.
Tem o atrativo de ser menos invasiva, pois não precisa de fazer cortes no estômago. Procedimentos exclusivamente malabsortivos; esses incertamente são realizados, devido ao alto risco de primordiais complicações no tempo. Procedimentos mistos restritivo-malabsortivos que, e também apagar a perícia gástrica, alteram a sequência gástrica normal e interrompem a absorção de nutrientes e alimentos ingeridos.
Bypass gástrico: é o procedimento mais usado hoje em dia. Derivação biliopancreática (Scopinaro, Marceau, Larrad): Esta intervenção combina uma restrição gástrica discreta, praticando uma gastrectomia subtotal, que deixa um reservatório gástrico de duzentos a 400cc de perícia. Uma técnica recente de investigação e desenvolvimento, e que orienta a outro tipo de cirurgia bariátrica, é o marcapasso gástrico, que regula o apetite, enviando downloads neuroeléctricas para fornecer intuição de saciedade. As publicações são unânimes em revelar que, em casos de obesidade mórbida, foi estabelecido que o único tratamento de fato eficaz para a obesidade mórbida é a operação bariátrica, sempre e quando o tratamento é gerado por uma equipe maravilhoso.
1. Idade entre 18 e sessenta anos. 3. Obesidade com expansão superior a cinco anos. 4. Fracassos repetidos ao tratamento médico. 5. Risco cirúrgico baixo a moderado. 6. Avaliação psicológica e psiquiátrica, que indica a inexistência de contra-indicações (psicose, bulimia, etc.). 7. Ausência de alcoolismo ou toxicodependência. 8. Ausência de contra-indicações médicas (nefropatia avançada, neoplasias, etc). 9. Ausência de transformações endócrinas "ativas". 10. Capacidade de percepção e colaboração. 11. Compromisso de seguimento pós-operatório.