Vacinas contra Covid-19: necessárias, mas não suficientes
Sex , 05/02/2021 às 06:01
Jorge Pereira, médico pneumologista | Foto: Divulgação
Os vírus, de forma geral, sobretudo aqueles que causam infecções agudas e de fácil disseminação, encontram nos seres vivos o ambiente propício para sua instalação, replicação e propagação. O Sars-CoV-2, o agente responsável pela Covid-19, embora tenha a peculiaridade de permanecer viável por algumas horas, em suspensão no ar, em ambientes confinados, e em superfícies inanimadas, em que é preservado todo o seu potencial de transmissibilidade; quando se instala, no entanto, em nosso organismo é que desenvolve toda a sua plenitude de multiplicação, invasão e disseminação.
Dessa forma, o vírus poderá ser inalado por alguém que se exponha por mais de 10 minutos a uma distância inferior a 2 metros, no mesmo ambiente em que esteja um indivíduo portador de microrganismos viáveis em suas vias aéreas, estando esse sintomático ou não, por meio da fala, espirros, tosse, ou, até mesmo, pelo contato com as mãos contaminadas, levadas inadvertidamente aos olhos, nariz ou à boca.
O Sars-CoV-2, que contém diversas espículas em sua superfície externa, ao alcançar nossas mucosas - sobretudo, mas não exclusivamente, do aparelho respiratório - penetra na membrana celular, acopla-se a receptores específicos por quem tem afinidade e se apodera de seu metabolismo.
Nas etapas seguintes, migra para outros órgãos e tecidos do corpo humano, lesa a superfície interna dos vasos (endotélio vascular) e desperta uma atividade trombogênica em vários órgãos, notadamente na microcirculação pulmonar, em que enseja a formação de trombos, responsáveis pela insuficiência respiratória que muitos apresentam.
Conforme sua virulência, letalidade e potencial de transmissibilidade, costuma disseminar-se com maior ou menor celeridade e agressividade, adquirindo a capacidade de sofrer mutações em seu genoma.
Cepas mutantes poderão ter o mesmo comportamento do protótipo que lhe serviu de modelo ou comportar-se com maior poder de invasibilidade, transmissibilidade e letalidade.
Nesse cenário, ainda que as vacinas disponíveis não tenham sido testadas primaria e especificamente contra as variáveis mutantes, a redução drástica da circulação do Sars-CoV-2 original no ambiente por meio do processo de imunização em massa com vacinas, associado às imprescindíveis medidas sanitárias auxiliares, higiênicas e de autoproteção, individual e coletiva, poderão conjuntamente atenuar os efeitos deletérios da pandemia e coibir o desenvolvimento de cepas mutantes, de comportamento mórbido previsível, ainda que incerto.
Cumpre-nos, portanto, alertar a população de que as vacinas contra a Covid-19 representam um inestimável avanço da ciência, mas isoladamente não serão milagrosas, e não deveremos prescindir afoita e precocemente das medidas habituais para evitar a propagação do vírus.