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Ele está indicado quando há suspeita de doenças que afetam os nervos periféricos, raízes e plexos nervosos, neuronios motores espinhais, músculos e junções neuromusculares. Pode-se realizar eletroneuromiografia dos membros superiores, dos membros inferiores, dos quatro membros e/ou da face, a depender da solicitação do seu médico.
Na imensa maioria dos casos, a realização do exame seguirá três etapas:
1 – estudo da condução sensitiva;
2 – estudo da condução motora;
3 – exame de agulha para avaliar o funcionamento dos músculos.
No estudo da condução sensitiva, sensors (eletrodos) são colocadas bem proximamente ao trajeto de alguns nervos sensitivos. No estudo da condução motora, sensores (eletrodos) adesivos são aderidos à pele sobre alguns músculos (figuras 1 e 2). Em seguida, pequenos estímulos elétricos são aplicados em pontos específicos, a fim de desencadear atividade a atividade de nervos e músculos.
Figura 1 – Eletrodos posicionados para estudo da condução sensitiva (avaliação do nervo mediano). O estímulo elétrico sera aplicado no dedo médio. O funcionamento do nervo mediano será captado nos eletrodos azuis.
Figura 2 – Eletrodos posicionados para estudo da conduçao motora, com estímulos sendo aplicados no punho e captação no músculo abdutor curto do polegar.
Essa atividade é captada pelos eletrodos acima, e transferida para o eletromiógrafo (figura 3), aparelho utilizado para realizar o exame. Este aparelho faz uma representação gráfica da atividade elétrica do nervo.
Figura 3– Eletromiógrafo, em cuja tela se vê a representação gráfica do estudo da condução motora do nervo mediano
A análise dos gráficos produzidos permitirá a obtenção de diversos parâmetros de funcionamento do nervo periférico, tais como: a intensidade do estímulo elétrico necessário para desencadear o funcionamento do nervo, a quantidade de fibras de um nervo que estão funcionando adequadamente e a velocidade de condução nervosa.
Por último, é feito o avaliado o funcionamento dos músculos, com eletrodos de agulha, que são inseridos através da pele até o músculo.
Tanto a aplicação dos estímulos elétricos, quanto a inserção das agulhas no músculo, são desconfortáveis, mas não insuportáveis. Estas três etapas devem ser realizadas por um médico com conhecimentos da anatomia e fisiologia dessas estruturas, bem como das doenças que podem afetá-las.
Com todas estas informações, é feita uma avaliação mais detalhada de doenças que acometem predominatemente os nervos, tais como algumas doenças hereditarias (doença de Charcot-Marie), e de doenças que acometem os nervos periféricos e outros órgãos, tais como diabete mellitus e amiloidose familiar portuguesa, doenças que acometem os músculos, que são as miopatias, doenças da junçao neuromuscular, tais como Miastenia Gravis, e doenças dos neuronios motores medulares, tais como esclerose lateral amiotrófica. Tudo isso sera muito importante tanto para o diagnostic dos pacientes, bem como para avaliar a resposta a tratamentos que lhe foram prescritos..