O que é Hipercalemia, sintomas, tratamento, causas, prevenção e mais | MS
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A hipercalemia, que também pode ser chamada de hiperpotassemia, é a grande quantidade de potássio no sangue e que pode causar sintomas como falta de ar e desmaios. A hipercalemia é medida por um valor de referência, e é caracterizada quando o nível de potássio for maior que 5,5mmol/L ou mais. Se o valor for maior que 6,5mmol/L o paciente pode estar correndo sério risco de saúde.
Sintomas como falta de ar podem ser considerados normais para algumas pessoas, assim como desmaios. Mas para quem tem hipercalemia isso é um sinal de que algo está errado e, quando ocorre, é indicado ir imediatamente ao médico.
A hipercalemia é medida pelo valor de referência. Ela se torna significativa se o valor for maior de 6,0mmol/L. Ela é caracterizada como moderada se os valores forem entre 5,0 e 6,0mmol/L.
Diferença entre hipercalemia e hipocalemia
Geralmente a doença ocorre quando o nível de potássio está acima do normal. Isso pode acontecer por problemas nos rins, como:
Inflamação da parte responsável por filtrar o sangue (glomerulonefrite);
Rejeição de transplante do rim;
Falta de aldosterona.
A hipercalemia também pode surgir por outros fatores, como:
Uso de diuréticos e suplementos vitamínicos (principalmente os de potássio);
O excesso de potássio e sal em alimentos industrializados;
Pancadas, queimaduras e feridas graves;
Cirrose hepática e insuficiência cardíaca;
Uso excessivo de medicamentos antihipertensivos sem orientação médica;
Sangramento do estômago ou intestinos.
Ainda há casos de hipercalemia que ocorrem sem serem uma doença ou algum problema de saúde. Movimentos de abrir e fechar a mão repetidamente, para tirar sangue, por exemplo, podem aumentar o nível de potássio no sangue.
Alguns fatores podem contribuir e acelerar o acúmulo de potássio na corrente sanguínea:
A principal semelhança entre as doenças é que ambas são causadas pelo potássio no sangue. A hipercalemia é quando há em excesso e a hipocalemia é quando ocorre a falta. As causas e tratamento são feitos de formas diferentes.
Apesar dos sintomas serem muito parecidos, as doenças são contrárias. As causas são muito diferentes, pois, na hipocalemia, o problema ocorre pela falta de potássio, e muitas vezes ocorre pela desidratação, seja pelos vômitos, diarreias e até mesmo na urina; enquanto na hipercalemia, ocorre principalmente por conta de problemas renais.
Na maioria dos casos não há sintomas aparentes. Nesse caso, o problema só é diagnosticado com a realização de exames de sangue.
Os sintomas só aparecem se o nível de hipercalemia for muito profundo. Eles são:
Desmaio e perda da consciência;
Pulsação lenta ou fraca;
O diagnóstico pode ser feito por nutricionista, nefrologista, gastroenterologista, angiologista, hematologista e clínico geral. Para que a consulta tenha mais resultados, é importante que você já vá com algumas anotações que possivelmente o médico irá perguntar:
Quais são e quando surgiram os sintomas?
Você utiliza medicamentos?
A família possui problemas renais?
Apesar do exame de sangue ser o mais requisitado, o médico pode solicitar um eletrocardiograma (ECG) para descobrir se há alterações como fibrilação ventricular, pulsações lentas ou irregulares, alto nível de potássio sérico e bradicardia.
Em casos de hipercalemia leve ou tratamento no longo prazo:
Parar de utilizar medicamentos que impedem a excreção de potássio dos rins e reduzir o consumo de potássio pela alimentação pode ser o suficiente para regularizar o problema.
Utilizar um medicamento diurético faz com que o potássio seja excretado.
Utilizar uma resina em que absorva e elimine o potássio nas fezes pode ser uma forma eficaz de tratamento.
Em casos de hipercalemia moderada a grave ou tratamento intensivo:
O nível de potássio deve ser reduzido imediatamente. Cálcio, insulina e glicose podem ser administrados para ajudar no tratamento. O cálcio é indicado para proteger o coração, enquanto a insulina e a glicose levam o potássio do sangue para as células, diminuindo a concentração no sangue.
Se nenhum desses tratamentos adiantarem e, caso a pessoa tenha insuficiência renal, é preciso recorrer à diálise.
Problemas de saúde como alterações no controle neuromuscular e arritmia cardíaca podem surgir se a hipercalemia não for tratada da forma correta. Desse jeito, é possível até que o paciente tenha paradas cardíacas, principalmente se o nível de potássio for muito alto.
Diminuir a quantidade de potássio ingerida na alimentação é tão fundamental quanto seguir a orientação dada pelo médico. Além disso, mudar os hábitos alimentares para que o efeito do tratamento seja mais rápido pode ser uma solução para controlar a hipercalemia.