Reduzir a inflamação, particularmente nas articulações e no coração, e com isso aliviando os sintomas.
O médico administra antibióticos à criança com febre reumática para eliminar toda infecção remanescente. Uma penicilina de ação prolongada é administrada na forma de injeção única ou penicilina ou amoxicilina são administradas por via oral por 10 dias.
Aspirina é administrada em doses elevadas por várias semanas para reduzir a inflamação e a dor, especialmente se a inflamação tiver alcançado as articulações e o coração.
Alguns anti-inflamatórios não-esteroidais (AINEs), como o naproxeno, podem ser tão eficazes quanto a aspirina, mas a aspirina é o tratamento preferido para febre reumática para a maioria das crianças.
Se a inflamação cardíaca for grave, o uso de corticosteroides como a prednisona é recomendado além da aspirina e eles podem ser administrados pela veia (por via intravenosa) ou por via oral para reduzir ainda mais a inflamação.
As crianças devem limitar suas atividades se elas tiverem dores articulares, coreia ou insuficiência cardíaca. As crianças que não têm inflamação cardíaca não precisam limitar suas atividades depois que a doença melhorar. Repouso prolongado no leito não ajuda.
A melhor maneira de prevenir a febre reumática é com tratamento imediato e completo com antibióticos de qualquer infecção estreptocócica da garganta.
Além disso, crianças que tiveram febre reumática devem receber medicamentos (normalmente penicilina) por via oral todos os dias ou injeções mensais no músculo para ajudar a prevenir outra infecção estreptocócica. Quando antibióticos são administrados a pessoas que ainda não têm uma infecção, esse tratamento preventivo é chamado profilaxia. Não se sabe por quanto tempo esse tratamento preventivo deve continuar. Ele depende da gravidade da doença e em geral ele é continuado por pelo menos cinco anos ou até os 21 anos de idade (o que demorar mais). Alguns médicos recomendam que ele deve ser continuado durante toda a vida em algumas pessoas, como naquelas que sofreram dano cardíaco permanente e que ficam em contato próximo com crianças jovens (porque as crianças podem ser portadoras de bactérias estreptocócicas, que poderiam reinfeccionar tais pessoas).

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