CEFALEXINA | Lafepe
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As Cefalosporinas se apresentam em forma cristalina, de sabor amargo e baixa solubilidade à temperatura ambiente, sendo, a Cefalexina, o ácido 7-( D-a-amino – afenilacetamido )-3-metil -3-cefem-4-carbolxílico monohidrato, com fórmula molecular C16H17N3O4 S . H2O e peso molecular de 365,4, um protótipo chamado de primeira geração, cuja característica é de ser ácido-estável, factível então, de administração por via oral (v.o).
Hipersensibilidade – Reações de hipersensibilidade são os efeitos colaterais mais comuns, que podem estar relacionados com a estrutura beta-lactâmica (comuns às penicilinas e cafalosporinas), sendo as imediatas: anafilaxia, broncoespasmo e urticária. O exantema macropapular aparece geralmente após vários dias de tratamento e pode ou não estar acompanhado de febre e eosinofilia. Mais raramente, ocorre também eritema multiforme, síndrome de Stevens-Jhonson ou necrólise tóxica epidermal e disfunção hepática (hepatite transitória), inclusive colestase. Reatividade cruzada em até 20% dos pacientes alérgicos à penicilina, podendo ocorrer anafilaxia. Não existem testes cutâneos capazes de prever com segurança estas reações.
Testes laboratoriais – Aumento do tempo de protrombina, aumento da fosfatase alcalina e leucopenia. Ainda podem ser observados testes de Coombs positivos após uso de altas doses, mesmo sem hemólise associada e mais raramente depressão medular com granulocitopenia. Glicosúria falso-positiva.
Gerais – Os pacientes em uso de Cefalexina devem ser acompanhados ao menor sinal de efeito colateral ou manifestação não usual de idiossincrasia do fármaco que possa ser detectado. Em caso de reação alérgica à Cefalexina, o fármaco deve ser suspenso e o paciente tratado com os agentes usuais (Adrenalina, anti-histamínicos ou corticoteróides). O uso prolongado pode resultar em super-infecção por microrganismo não-susceptível, exigindo cuidadoso acompanhamento e medidas apropriadas.
Gravidez – ensaios pré-clínicos, em ratos, com doses de 250-500mg/Kg/dia de Cefalexina, não demonstraram evidências de prejuízo na fertilidade ou danos para o feto. Não existe, no entanto, estudo controlados na gravidez humana, não devendo ser feita a equivalência de doses entre ratos e humanos. Portanto, a utilizaçãode Cefalexina durante a gravidez, tem que ser plenamente justificada e cautelosa.