Após criteriosa avaliação, o cirurgião plástico determina junto com o paciente os objetivos e locais a serem tratados. A aplicação do preenchedor é feita em caráter ambulatorial, sendo realizada com anestesia local, através da infiltração da substância preenchedora e dura em torno de 20 minutos. Pode ser associada a outros procedimentos, como Botox® (toxina botulínica), cirurgia de pálpebra ou cirurgia de face. Um discreto incômodo no local de aplicação é normal porém passageiro e a maioria dos pacientes retorna às suas atividades imediatamente. O procedimento é contraindicado para pacientes com doenças auto-imunes, mulheres grávidas ou em fase de amamentação. Efeitos colaterais são incomuns mas podem incluir reações alérgicas, vermelhidão, inchaço ou reativação de herpes.
Os preenchimentos tem se tornado importantes aliados no rejuvenescimento facial. Devido à perda de volume do rosto e diminuição de elasticidade e hidratação da pele com o envelhecimento, a face pode apresentar rugas, sulcos e depressões em áreas específicas.
Os principais usos dos preenchedores são:
- Aumento do volume dos lábios
- Melhora do contorno dos lábios
- Diminuição do "bigode chinês" (sulco nasogeniano)
- Diminuição de "pés-de-galinha" (rugas periorbitais)
- Diminuição de rugas em "código de barras" (rugas periorais)
- Diminuição de rugas entre as sobrancelhas (rugas glabelares)
- Diminuição de rugas da testa (linhas de expressão)
Os principais preenchedores são:
- Ácido hialurônico (Restylane® / Juvederm®): é uma substância produzida naturalmente pelo corpo e age pela absorção de água, como se fosse uma esponja, e portanto aumenta o volume do local injetado dando uma aparência suave e rejuvenescida. A duração média é de 6 a 12 meses.
- Ácido poli-L-láctico (Sculptra®): ativa a produção de colágeno, aumentando a espessura da pele, suaviza as marcas e linhas e corrige as alterações de contorno do rosto. Os resultados podem durar até 2 anos.
- Hidroxiapatita de cálcio (Radiesse®): aumenta o volume do local injetado e serve como estrutura para produção de colágeno pela própria pele. É o único preenchedor que promove aumento de volume imediato e estimula o organismo a produzir seu próprio colágeno. Os resultados podem durar 12 meses ou mais.
A duração dos resultados depende de diversos fatores como idade, local e substância aplicada. Em geral o efeito final é observado em 15 dias e tem duração de 6 meses a 1 ano.