https://doi.org/10.1590/S0037-86822004000600002
A expansão da infecção pelo HIV/AIDS entre as mulheres e os mais pobres, são importantes características da epidemia no Brasil e no mundo. Estudo descritivo delineou-se com objetivo de descrever um grupo de 82 mulheres com HIV/AIDS de Salvador – Bahia. A idade média é 32 ± 7,2 anos; 75% têm filhos, 82,5% estão desempregadas e o grau de instrução situa-se entre analfabeto e primeiro grau em 77,8%. O número de parceiros sexuais foi igual ou inferior a cinco na vida em 71% dos casos e 25% relatavam um único parceiro. Quarenta e seis (55,4%) mulheres apresentaram 77 episódios de infecções oportunistas. A maioria das pacientes tem baixo grau de instrução, baixa renda e poucos parceiros sexuais. A forma de transmissão foi predominantemente sexual, muitas mulheres adquiriram o vírus com o próprio companheiro/ marido.
Os exames laboratoriais assim como os testes sorológicos foram realizados no Laboratório do Hospital Couto Maia, Laboratório Central (LACEN) e outros da rede pública estadual. Para o teste HIV, foi utilizado o teste Ortho Diagnostics EIA como triagem e imunofluorescencia indireta (IFI) ou Western Blot como confirmatório; a carga viral foi realizada pela técnica de Protein Chain Reation (PCR) (Biomerieux) e a contagem de células TCD4+/CD8+ por citometria de fluxo (FacsCalibur – BD).
Quando a avaliação das soroprevalências, a da sífilis foi realizada apenas com o teste não treponêmico – VDRL, não confirmado com os testes treponêmicos devido a dificuldade de acesso a estas provas sorológicas na rede pública da Bahia. A prevalência de 12,8% pode caracterizar especialmente a sífilis latente ou tardia. A Organização Mundial de Saúde estima que para a população de 15 a 45 anos, a prevalência seja de 0,5%; em estudos sentinelas em gestantes observa-se a prevalência de 4% e em profissionais do sexo, esta taxa chega a 37%20. A soroprevalência para os vírus da hepatite B (AgHbs) e hepatite C (sem teste confirmatório) foi de zero/34 e 7/22 (31,8%), respectivamente. Dados semelhantes foram obtidos em doadores de sangue HIV positivos, em Londrina – PR, onde de 39 doadores positivos para HIV, 1(2,6%) foi AgHbs positivos e 10 (25,6%) foram anti-HCV positivos26. Das sete mulheres que tiveram o teste inicial positivo para hepatite C, uma referia uso de droga injetável e outra tinha história de transfusão sanguínea. A soroprevalência para toxoplasmose (77,3%) significa infecção latente pelo Toxoplasma gondii e é importante para decisão de profilaxia. É grande a variação da prevalência desta infecção ao redor do mundo e nos EUA é de 30%7. A infecção latente pelo citomegalovírus foi detectada em 90% das mulheres estudadas e este dado é compatível com a literatura médica que mostra esta infecção presente na maioria dos adultos infectados pelo HIV7.
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