Sem categoria - 11.02.16
A ANS elaborou uma Ficha Técnica e Nota Técnica nº 34/DIDES, definindo critérios de qualidade a serem considerados para fins de aplicação do inciso II, do art. 4º da IN nº 61/2015 ( http://setorsaude.com.br/ans-estabelece-criterios-dos-indicadores-de-aplicacao-do-fator-de-qualidade/ ). De acordo com os citados incisos, "os hospitais que não possuem certificado de acreditação em nível máximo, para fazer jus ao percentual de 100% do IPCA previsto na IN º 61/2015, deverão obrigatoriamente cumprir a meta do indicador Proporção de guia eletrônica de cobrança na versão 3 do Padrão TISS e ter efetiva participação no Projeto Parto Adequado, comprovado pela maioria no indicador de proporção de partos vaginais ou cumprir meta dos indicadores: Núcleo de Segurança do Paciente cadastrado na ANVISA e Proporção de readmissão em até 30 dias da última alta hospitalar".
O presidente do CFM, Carlos Vital, reforça a importância do equilíbrio na relação entre empresas que comercializam planos de saúde e prestadores de serviços. "Além dos médicos, milhares de outros profissionais da saúde contaram com os avanços da Lei 13.003/14, cuja finalidade maior é melhorar a assistência aos usuários de planos. Não podemos permitir que as operadoras constituam seus lucros às custas do aviltamento dos honorários". Os contratos que não atendam às diretrizes recomendadas pelas entidades representativas poderão ser comunicados diretamente à AMB através do e­mail cbhpm@amb.org.br.