Hérnias diretas geralmente produzem menos sintomas que as indiretas e também são menos prováveis de encarceramento. A maioria das hérnias não produz sintomas até que o paciente perceba uma protuberância ou inchaço na virilha. Frequentemente são encontradas em exames adicionais de emprego. Em alguns, pode ocorrer dor irradiada para o escroto.