A China proibiu a colistina como um aditivo na ração animal, mas logo começará a permitir que o chamado antibiótico de último recurso seja usado em um cenário clínico pela primeira vez, levantando preocupações entre alguns pesquisadores sobre a propagação da resistência à colistina.
Em dois estudos publicados no The Lancet Infectious Diseases, os pesquisadores relataram localizar o plasmídeo carregando o gene para resistência à colistina (mcr-1) em uma variedade de cepas de bactérias na China e mostrou que era mais provável ser encontrado em pacientes que tinham sido tratados com antibióticos antes de serem hospitalizados.
Como o mcr-1 emergiu nos últimos 15 meses como um "desenvolvimento ameaçador" para a saúde global, o governo chinês se moveu para parar o uso da colistina como estimulador do crescimento na agricultura.
De acordo com Dr. Timothy R. Walsh, professor no departamento de microbiologia médica e doenças infecciosas na Universidade de Cardiff no País de Gales, a proibição foi colocada por escrito em 1 de novembro de 2016, mas não entrará em vigor até 1 de abril deste ano – No mesmo dia, a China deve começar a usar colistina para tratar pacientes pela primeira vez.
Dr. Walsh fazia parte da equipe de pesquisa que documentou pela primeira vez mcr-1 durante um projeto rotineiro de vigilância da resistência antimicrobiana na China.
Apesar das preocupações com a disseminação do mcr-1, ele disse à Infectious Disease News que a introdução de colistina para uso clínico na China é importante devido à ameaça de que as cepas de Enterobacteriaceae resistentes a múltiplos fármacos (MDR) e extensivamente resistentes a drogas (XDR) (CRE) representam em hospitais. Ele disse que essas tensões já são um "enorme problema" no meio ambiente e na comunidade.
Na China, colistina será usado para tratar infecções causadas por MDR gram-negativos patógenos como CRE, uma infecção virtualmente virtualmente intratável que o CDC chamou de uma "bactéria pesadelo".