Hospitais de São Paulo driblam falta d'água com planos de gerenciamento | Portal länk
Desde a década passada, a Organização das Nações Unidas (ONU) reconhece que há uma crise hídrica global, que deixa mais de um bilhão de pessoas sem acesso a um sistema de fornecimento de água potável, e um número ainda maior com acesso somente a água contaminada. Neste cenário, hospitais e sistemas de saúde enfrentam um duplo desafio: combater os males decorrentes da escassez e má qualidade da água e, ao mesmo tempo, lutar contra o desperdício em seus próprios edifícios.
"O hospital é uma construção complexa que consome grande quantidade de água, seja para consumo humano, para assepsia ou para o sistema de ar condicionado", afirma Eliane Suzuki, coordenadora técnica da Inovatech Engenharia. "Assim, para uma boa gestão dos recursos hídricos de um edifício hospitalar, é necessário reduzir os consumos sem prejudicar o conforto dos usuários e as necessidades."
Para gerenciar seus recursos, os hospitais apostam em diferentes medidas: reuso da água não potável com redes separadas e identificadas (água potável, água pluvial, água não-potável) e torneiras devidamente sinalizadas; planos de conservação de água com torneiras e vasos sanitários eficientes; prevenção de vazamentos; modernização do sistema de refrigeração.
Outras orientações são substituir equipamentos radiológicos que utilizam filme e consomem grandes quantidades de água por sistemas digitais, que não utilizam substâncias químicas radiológicas poluentes; planejar o paisagismo com plantas mais resistentes à seca. Em suma, ações que permitam organizar o prédio para o consumo sustentável.
No Brasil, algumas instituições já colocam essas medidas em prática. Caso do Hospital Santa Paula, na capital paulista, que faz a gestão dos recursos hídricos tanto no seu edifício antigo como no Instituto de Oncologia Santa Paula (IOSP) – este último pioneiro ao receber a certificação AQUA-HQE (Alta Qualidade Ambiental), conferida pela Fundação Vanzolini.
Para certificar a operação dos edifícios com a metodologia do AQUA- HQE, o Santa Paula segue 14 padrões divididos em três grupos: eco- gestão; eco-construção e conforto, nos quais são analisados a relação do edifício com seu entorno; gestão da água; gestão dos resíduos; qualidade sanitária do ar e da água, dentre outros. "Trabalhamos todos os recursos hídricos e energéticos do edifício, portanto, a gestão operacional da água foi fundamental para obter a certificação" afirma Walmor Pedro Brambilla, gerente de engenharia do Instituto de Oncologia e Hospital Santa Paula.
Segundo Brambilla, ambos os edifícios possuem acompanhamento permanente dos sistemas elétricos e hidráulicos desde seu abastecimento até seu ponto de consumo. O plano de gerenciamento da entidade é composto por sistemas de ar condicionado tipo VRF (Fluxo de Refrigerante Variável) com fluxo de gás variável, no qual há maior economia de energia; sistemas de esterilização com bomba de vácuo a seco com economia de água em até 80% por ciclo de esterilização; captação de água pluvial e reuso para fornecer água necessária para as bacias sanitárias, torneiras para lavar área comum, além de regar o jardim; e sistemas "economizadores" como arejadores de fluxo de torneiras e chuveiros. "Também instalamos válvulas de duplo fluxo para caixas acopladas em vasos sanitários", acrescenta Brambilla.
O Hospital de Base, em São José do Rio Preto, no interior de São Paulo, gerencia seus recursos hídricos desde 2011, quando adotou medidas para economizar custos e preservar o meio ambiente. A mais relevante foi a transformação no sistema de lavanderia. Percebeu-se que a água limpa utilizada nos últimos enxagues poderia ser reaproveitada na próxima lavagem, para auxiliar na remoção inicial da sujeira. Com base nessa ideia, foi desenvolvido um sistema de reaproveitamento que proporcionou redução de consumo de até 35% no reuso das águas de enxague, sem comprometer a qualidade da lavagem de roupas.
Essa foi uma das principais mudanças que, somada a outras medidas, tem proporcionado economia de dois milhões de litros de água por mês, além de poupar R$ 50 mil por ano ao caixa da entidade. O projeto conquistou, em 2011, o selo Amigo do Meio Ambiente concedido pela Secretaria de Saúde de São Paulo, que reconhece práticas sustentáveis nas entidades paulistas.
A gestão de recursos do hospital de Rio Preto ainda engloba o programa "caça vazamentos", a troca de máquinas e equipamentos por opções que não utilizam ou reduzem o consumo de água para funcionamento como o sistema central de vácuo hospitalar e as novas autoclaves da Central de Materiais Especiais (CME). "Também substituímos os equipamentos radiológicos por sistemas digitais que não usam água nem substâncias químicas poluentes, e instalamos vasos sanitários eficientes. Além disso, renegociamos os valores da taxa de esgoto com Prefeitura do Município", explica Rodrigo Plazas, engenheiro clínico e de infraestrutura da Funfarme . Para o futuro, conta o engenheiro, há um projeto ainda em fase de aprovação para captar águas do descarte da hemodiálise e de alguns processos da central de materiais. "Estas águas semi limpas serão usadas também na lavanderia".
O estado de São Paulo tem enfrentado grave crise hídrica, que no começo de 2015 culminou em desabastecimento para a população e a implantação do regime de racionamento. Diante desse cenário, as entidades foram praticamente obrigadas a buscar alternativas que reduzissem o consumo do recurso. "A possibilidade de ficar sem água, a aplicação de multas e incentivos monetários na conta de água, e a realização de campanhas de conscientizações despertou nos gestores a necessidade de se economizar", conta Eliane Suzuki.
O desabastecimento fez com que hospitais reativassem poços artesianos e investissem na troca de torneiras e descargas para reduzir o consumo de água. No Hospital Sírio-Libanês as medidas também incluíram o reaproveitamento da água dos banhos e torneiras – que se antes eram destinadas à rede de esgoto – foram desviadas para uma nova estação de tratamento a fim de abastecer o sistema de ar condicionado.
Já o Hospital de Base intensificou ainda mais os esforços em prol do consumo sustentável, além de implantar as orientações da Secretária de Saúde do Estado de São Paulo. No Santa Paula foi criada uma campanha de conscientização para a economia de água para a população dos edifícios. "A utilização dos poços artesianos foi fundamental durante esse período. O hospital e o Instituto não ficaram sem abastecimento de água em nenhum momento", afirma Brambilla.