Clinica Soliva, dentista: 2017
O iogurte pode ajudar a combater a doença periodontal?
Evitar a doença periodontal seria tão fácil quanto dizer aos seus pacientes que comam mais iogurte? Claro que não, mas um novo estudo descobriu que aqueles que comiam mais iogurte eram, de fato, menos propensos a ter doença periodontal.
Em um estudo de mais de 6.000 adultos coreanos, os pesquisadores descobriram que os pacientes que comiam menos iogurte estavam em maior risco de doença periodontal. No entanto, o mecanismo exato de como o iogurte ajudou não foi respondido, já que os pesquisadores também relataram que nem a menor ingestão de leite, nem a menor ingestão de cálcio, estavam significativamente associadas à periodontite.
"A periodontite foi significativamente associada à menor ingestão de iogurte entre os adultos coreanos, mas o cálcio contido no iogurte provavelmente não é a causa", escreveram os autores do estudo PLOS One (30 de outubro de 2017).
O principal autor do estudo foi Hye-Sung Kim, do Centro de Pesquisa em Ciências da Saúde Oral no Apple Tree Dental Hospital, em Goyang, Coréia do Sul.
A periodontite é uma doença inflamatória crônica que pode levar à destruição do tecido conjuntivo e do osso alveolar em torno dos dentes. Como tem muitas causas possíveis, os pesquisadores queriam descobrir se um menor nível de ingestão de cálcio e menor ingestão de iogurte ou leite estavam entre eles.
Os dados para seu estudo observacional vieram da Pesquisa Nacional de Saúde e Nutrição de Coréia de mais de 6.000 adultos com 19 anos ou mais que foram submetidos a um exame periodontal e realizaram uma pesquisa nutricional. A freqüência de iogurte e consumo de leite foi coletada com um questionário de freqüência alimentar. A quantidade de ingestão de cálcio foi calculada com dados de ingestão dietética de entrevistas de recall de 24 horas por dia.
Os pesquisadores avaliaram a periodontite utilizando o Índice Comunitário Periodontal e definiram-na como maior ou igual a "código 3", o que indica que pelo menos um sítio tinha uma profundidade de bolso de sondagem superior a 3,5 mm (uma profundidade de bolso superior a 5,5 mm é considerado código 4). O estudo incluiu os dentes # 11, 16, 17, 26, 27, 31, 36, 37, 46 e 47.
Nutricionistas treinados realizaram pesquisas nutricionais na casa dos participantes. Os pesquisadores também coletaram dados sobre variáveis ​​sociodemográficas, incluindo gênero, idade, renda familiar e nível de escolaridade, freqüência de escovação de dentes, uso de fio dental ou pincel interdental e status de tabagismo.
Os dados revelaram que os pacientes que comiam menos iogurte eram mais propensos a ter doença periodontal (95% de intervalo confidencial [IC]: 0,70-0,97).No entanto, os pesquisadores também relataram que nem uma menor ingestão de leite (IC 95%: 0,89-1,20) nem menor ingestão de cálcio (IC 95%: 0,89-1,21) foi significativamente associada à periodontite. Não encontraram diferença na associação do consumo de iogurte com periodontite associada à idade, gênero e tabagismo.
Os autores do estudo observaram várias limitações além deste estudo de observação:
O nível de admissão de cálcio só pode ser estimado pela ingestão de referência dietética coreana. O uso de valores bioquímicos refletiria com mais precisão o estado de cálcio do participante, observaram os autores.
A periodontite foi avaliada utilizando o Índice Comunitário Periodontal, que pode sobre ou subestimar o estado periodontal.
Os pesquisadores não foram capazes de considerar as condições sistêmicas dos pacientes, como doenças gastrointestinais e má absorção, o que pode afetar a ingestão de produtos lácteos.
Os pesquisadores não conseguiram determinar a direção da relação causal entre a ingestão de iogurte e a periodontite, uma vez que o estudo foi transversal.
Probióticos e periodontite
Este estudo indica que os probióticos podem ajudar na luta contra a periodontite, de acordo com o presidente da Academia Americana de Periodontia, Steven R. Daniel, DDS.
"Os participantes que comeram iogurte menos de uma vez por semana tiveram maior incidência de periodontite do que os participantes que comiam iogurte com mais freqüência".
- Steven R. Daniel, DDS, presidente da American Academy of Periodontology
"Os achados sugerem que os probióticos - geralmente encontrados no iogurte - podem inibir o crescimento das bactérias que desencadeiam a doença periodontal", disse ele à DrBicuspid.com .
Enquanto um estudo do Journal of Periodontology de 2008 (janeiro de 2008, Vol. 79: 1, pp. 131-137) apoiou essa idéia, ainda há evidências conclusivas sobre o impacto dietético na saúde periodontal, mas este estudo vincula a ingestão infrequente de iogurte para a fraca saúde periodontal, ele observou.
"Os participantes que comeram iogurte menos de uma vez por semana tiveram maior incidência de periodontite do que os participantes que comiam iogurte com mais freqüência", afirmou. "No entanto, o estudo demonstra que a ingestão infrequente de leite e cálcio não tem associação significativa com a periodontite".
Mas este estudo pode sugerir orientações de pesquisa futuras, de acordo com o Dr. Daniel.
"Uma possível direção de pesquisa futura com base neste estudo pode ser investigar como componentes (como cepas probióticas e níveis de acidez) de certos alimentos podem influenciar o desenvolvimento bacteriano e / ou a resposta inflamatória", observou.
Ele sugeriu isso e outros estudos podem levar a uma maior compreensão de como os alimentos podem afetar a saúde periodontal.
"À medida que uma massa crítica de literatura se constrói ao longo do tempo, é possível que os periodontistas e seus pacientes possam entender melhor como as escolhas alimentares afetam a saúde das gengivas e estruturas de apoio da boca", concluiu o Dr. Daniels.
Fonte original: http://www.drbicuspid.com/index.aspx?sec=sup&sub=hyg&pag=dis&ItemID=322282
Marcadores: periodontal, periodontite, saude bucal, saude oral
Por que as mulheres grávidas têm mais problemas dentários?
Acredita-se que as mulheres grávidas enfrentam um risco aumentado de sangramento gengival e cárie dentária. Mas quando essas mudanças ocorrem durante a gravidez, e pode acarretar diferenças no estado de saúde bucal, no comportamento ou na atitude podem estar ligadas a gestação?
Dois estudos apresentados na reunião anual da Associação Internacional de Pesquisa Odontológica (IADR) examinaram algumas dessas questões.
Marika Hasunen, estudante de doutorado no Instituto de Odontologia da Universidade de Turku, na Finlândia, investigou as diferenças de saúde bucal entre as mulheres no final do primeiro trimestre da gravidez e as mulheres não grávidas. Enquanto isso, em uma apresentação separada, os pesquisadores da Universidade de Hong Kong liderado por May Chun Mei Wong, PhD, um professor de saúde pública dental, estudou os problemas de saúde oral auto-relatados experimentados por mulheres do início ao meio da gravidez.
Os resultados dos estudos sugerem que os problemas de saúde bucal são comuns entre as mulheres grávidas, e os pesquisadores propõem que vários fatores, incluindo a regularidade dos cuidados dentários, podem influenciar.
"A inflamação gengival e a cárie dentária são comuns em mulheres grávidas já durante o primeiro trimestre", concluíram os pesquisadores finlandeses. "Isso pode ser parcialmente explicado pelo aumento da freqüência de náuseas durante o início da gravidez."
Mudanças vistas no início
A doença periodontal e a cárie dentária são as doenças de saúde bucal mais comuns que combinam a formação de biofilmes com fatores sistêmicos, enquanto as mulheres grávidas estão em maior risco de sangramento gengival e cárie dentária, observaram pesquisadores da Universidade de Turku. Eles procuraram examinar se o estado de saúde bucal e comportamento de saúde diferem entre mulheres grávidas e não grávidas.
Foram recrutadas 29 mulheres grávidas no final do primeiro trimestre e 24 mulheres não grávidas do mesmo centro de saúde municipal. Todos os participantes do estudo eram mulheres caucasianas saudáveis ​​entre as idades de 24 e 36. Os pesquisadores coletaram dados sobre histórico de exames odontológicos e hábitos de higiene oral e mediram a taxa de fluxo salivar estimulado.
Eles descobriram que as mulheres grávidas tinham significativamente mais lesões de cárie, sangramento significativamente maior nas pontuações de sondagem e escores de placa visíveis significativamente maiores do que as mulheres não grávidas, e eles eram significativamente menos propensos a limpar sua área interdental diariamente.
Saúde bucal de mulheres não grávidas vs. grávidas
Mulheres não gávidas mulheres no 1 trimestre gravidez
Nº de lesões de cárie 2.2 2.3
Hemorragia na sondagem 7.1% 24.4%
Placa visível 10.6% 24.7%
No entanto, os pesquisadores não relataram diferenças significativas entre os grupos na regularidade dos exames odontológicos, tempo desde o último exame odontológico, hábitos de escovação, taxa de fluxo salivar, número de lesões iniciais de cárie, intacto e decomposição de dentes ausentes.
Problemas de saúde bucal são comuns
Enquanto isso, em uma segunda apresentação sobre o tema na IADR 2017, pesquisadores da Universidade de Hong Kong estudaram fatores de saúde bucal em 589 mulheres inscritas em um ensaio clínico sobre promoção da saúde oral. As mulheres eram uma média de 14 semanas de gravidez, com um intervalo de 10 a 22 semanas.
Na linha de base, os participantes do estudo foram questionados sobre os problemas de saúde bucal que tiveram durante a gravidez, seu conhecimento das causas e prevenção da cárie dentária e doença periodontal (pontuação de 0 a 12) e sua atitude sobre a importância da saúde bucal e odontológica Crenças de saúde (pontuação de 0 a 8). Eles também preencheram um questionário sobre práticas de higiene bucal, padrões de atendimento odontológico e antecedentes socioeconômicos.
A cepa de dentes pelo menos duas vezes por dia foi relatada por 84,2% dos participantes, com quase dois terços usando auxílio adicional de higiene bucal e 46,9% recebendo atendimento odontológico regular. Mais de 450 (76,9%) mulheres relataram ter problemas de saúde bucal. Os seguintes problemas foram mencionados com maior freqüência:
Gengivas sangrantes (37,3%)
Mau hálito (35,3%)
Sensibilidade ao calor e ao frio (30,1%)
Os pesquisadores deram a cada uma das pontuações de mulheres para seu conhecimento de saúde oral e atitude com base em suas respostas de pesquisa. Os resultados indicaram que a experiência de problemas de saúde bucal é comum durante o início da gravidez. Entretanto, aqueles que tiveram visitas odontológicas regulares foram significativamente menos propensos a ter problemas de saúde bucal.
Fonte: http://www.drbicuspid.com/index.aspx?Sec=sup&Sub=hyg&Pag=dis&ItemId=321357
Waterpik vs Fio dental: O que é melhor?
A maioria das pessoas sabe escovar e usar fio dental regularmente. No entanto, muitas pessoas têm dúvidas sobre o uso do Waterpik como uma alternativa ao fio dental tradicional.
Escovar os dentes é uma maneira eficaz de remover a placa de alimentos das superfícies dos dentes. No entanto, não é uma ótima maneira de se livrar dos alimentos que está entre os dentes ou abaixo da linha de gengiva.
O processo de uso de fio dental usa um pedaço fino de corda que é passado entre cada um dos dentes. Esta corda suavemente raspa para cima e para baixo cada superfície do dente para mover placas e partículas de alimentos fora do dente e para fora de sob as gengivas.
Existem várias vantagens para o fio dental tradicional. É um método muito eficiente de remover o excesso de comida fora dos dentes.
O fio dental não custa muito dinheiro e é facilmente acessível a partir de qualquer farmácia ou mercearia. Usar o fio é rápido e fácil, e pode ser feito em qualquer lugar.
Apesar das muitas vantagens de fio dental, existem várias desvantagens também. Esses incluem:
Dificuldade em atingir algumas áreas da boca com fio dental;
O fio dental pode causar sangramento menor, especialmente se não for feito regularmente;
Piora ou causando sensibilidade às gengivas;
O fio às ​​vezes pode ser difícil de manusear por algumas pessoas;
Mesmo com estes negativos, ainda é importante usar fio dental regularmente. Se as pessoas acham que o uso do fio dental é especialmente difícil ou doloroso, eles devem verificar com o dentista para se certificar de que não há um problema mais sério.
O uso do fio é um processo relativamente simples. O dentista ou higienista dental é um grande recurso para obter informações adicionais ou esclarecimentos sobre esses procedimentos.
Quando alguém usar o fio dental, eles devem:
1- Pegue um pedaço de fio dental cerca de 18 centímetros de comprimento e vento-lo em torno dos dedos médios de cada mão.
2- Aperte o fio entre os polegares e primeiros dedos em cada mão, deixando cerca de 1-2 polegadas livre entre as duas mãos.
3- Puxe o fio entre as duas mãos e use os dedos indicadores para guiar o fio dental entre dois dentes com um deslizar suave para frente e para trás.
4- Envolva e abrace o dente e deslize suavemente o fio acima e para baixo ao longo das superfícies dos dentes e sob as gengivas.
5- Comece com os dentes inferiores, movendo-se de um lado da boca para o outro e repita nos dentes superiores.
Este utiliza uma máquina especial que direciona um fluxo de água para a boca e gengivas. Ao invés de raspar os dentes para remover a placa, jatos usam a pressão da água para massagear as gengivas e empurrar o alimento longe dos dentes.
Waterpik tem muitas vantagens. Um waterpik é fácil de usar, especialmente para pessoas com chaves, ou outros tipos de trabalho dental como pontes permanentes ou temporárias.
A ação de massagem também pode melhorar a saúde da gengiva e alcançar áreas que não podem ser alcançadas com fio dental tradicional.
Há muitas desvantagens ao usar um jato d´água também.
Um waterpik pode ser caro para comprar, e vai precisar de espaço para armazenamento. Exige acesso a eletricidade e água, dificultando o uso fora da casa.
É importante que os usuários leiam todas as instruções e tenham a certeza de que as entendem.
Cada dispositivo pode funcionar um pouco diferente, mas os passos gerais serão em grande parte os mesmos.
Quando alguém usar o Waterpik, eles devem:
1- Coloque a ponta no suporte. Encha o reservatório de água com água morna e coloque-o de volta na base do dispositivo.
2- Conecte o dispositivo, se necessário e ajuste o controle de pressão. É melhor começar com uma pressão baixa e ajustá-lo para ser mais elevado, se necessário.
3- Incline sobre a pia e coloque a ponta na boca com os lábios fechados e ligue a unidade.
4- Comece com os dentes traseiros, apontando a ponta apenas acima da gengiva e trabalhe em direção ao meio da boca.
5- Pausar brevemente com a ponta entre cada dente para permitir que a água flua fora da boca e na pia.
6-Desligue a unidade, ejete a ponta e limpe a unidade de acordo com as instruções.
É importante adiar as instruções para a unidade específica que está sendo usada.
Qual dessas duas técnicas é melhor é uma questão em curso e não há realmente nenhuma resposta certa. A coisa mais importante é limpar entre os dentes e sob as gengivas a cada dia.
Um estudo publicado no Journal of Clinical Dentistry comparou a eficácia de um jato de água e fios usado em combinação com uma escova de dentes manual. Os pesquisadores descobriram que o grupo que usou o waterpik teve uma redução de 74,4 por cento na placa em comparação com uma redução de 57,7 por cento no grupo que usou o fio.
Outros estudos também descobriram que as pessoas que usaram waterpik viram uma maior redução na gengivite e sangramento, em comparação com fio.
No entanto, muitos dentistas e higienistas ainda recomendam fio dental, em especial por conta de seu baixo custo.
Melhores práticas para a saúde bucal
Além do fio dental ou waterpik, existem várias melhores práticas que estão associados com uma boa saúde oral. Eles incluem:
Escovar os dentes completamente duas vezes por dia
Usar fio dental uma vez por dia
Flossing com corda e água, se possível
Visitar o dentista regularmente para limpezas, raios-X e exames
Boa higiene dental não é apenas essencial para dentes e gengivas saudáveis. Bom atendimento odontológico é conhecido por afetar a saúde geral também.