É possível, por exemplo, que se esqueça de tomar um comprimido e se tome 2 vezes (mesmo que isso não tenha nenhum impacto na sua saúde ou eficácia, e sim no ciclo), ou mais grave, esquecer completamente sem saber e continuar como se estivesse protegida, deste modo você se expõe a um risco. Estar ciente do seu esquecimento permite a você, pelo menos, limitar os riscos através dos seguintes procedimentos, seguindo as instruções abaixo:
Após tomar a pílula contínua durante 21 dias (que deve, portanto, levá-la a terminar a sua cartela), você fará uma interrupção por 7 dias no máximo. Hemorragias de privação se manifestarão durante este período.
Após 7 dias (ou seja, no 8º dia): você deve obrigatoriamente recomeçar a tomar seus comprimidos da nova cartela, pois se você está protegida de uma gravidez durante a interrupção de 7 dias, você não estará mais no 8º dia. Pode ser que a hemorragia de privação ocorra além de 7 dias, o que não exclui em nenhum caso recomeçar a nova cartela prevista no dia seguinte ao período de interrupção.
Falamos agora sobre a hemorragia de privação, pois elas não são as menstruações propriamente ditas, mas as falsas regras. Na verdade não há menstruação, pois a ovulação é interrompida e o eixo hipotálamo-hipófise-ovário se torna adormecido.
A utilização normal do Yasmin refere-se, portanto, a um padrão de 21/7 dias, com início da hemorragia de privação durante os últimos 7 dias sem tomar pílulas anticoncepcionais.
No entanto, você pode decidir retardar o aparecimento delas, adiando o período de interrupção, tomando uma cartela seguida da outra.
Você deverá tomar então, 42 comprimidos consecutivos, ao final você poderá retomar seu ciclo normal fazendo o período de interrupção de 7 dias. Deste modo, suas hemorragias de interrupção aparecerão. Por outro lado, você pode antecipar sua chegada no próximo ciclo, fazendo um período de interrupção mais curto, ou seja, tomando o comprimido da nova cartela mais cedo. As próximas hemorragias de privação chegarão alguns dias mais cedo que o habitual.
Uma mudança nas regras podem levar à aparição de pequenos sangramentos (spottings) ou metrorragias, especialmente à medida em que ocorre a diminuição do intervalo entre as duas cartelas.
A pílula contraceptiva Yasmin pode substituir qualquer método contraceptivo, assim como ser utilizado como primeiro método de contracepção. O seu médico deve obrigatoriamente enviar um questionário seguido de uma avaliação de saúde afim de verificar seus antecedentes e eliminar os fatores de risco.
Você pode então, substituir uma pílula combinada de 2ª ou 3ª geração para Yasmin, tomando seu 1º comprimido no dia seguinte de interrupção da pílula precedente.
Neste caso, você não fará a semana de interrupção. Se você desejar fazer a semana de interrupção, você pode tomar Yasmin no mais tardar no dia seguinte aos 7 dias de interrupção habitual.
Em outras palavras, como de costume, você abriria uma nova embalagem e tomaria o 1º comprimido da sua pílula anterior, mas nesse caso será Yasmin. Isso se aplica se seu contraceptivo continha uma cartela de 21 dias. Se o seu contraceptivo era de 28 dias, com 7 pílulas de placebo, você deve tomar Yasmin na sequência do último comprimido do seu contraceptivo anterior.
Se o seu método contraceptivo é um anel vaginal ou um adesivo transdérmico: tome o primeiro comprimido de Yasmin no dia de retirada de seu dispositivo. Você tem no mais tardar até 7 dias, seja o dia previsto para implantar um novo anel vaginal ou substituir um adesivo transdérmico, para dar lugar ao 1º comprimido de sua nova pílula.
Você pode igualmente escolher passar de um método contraceptivo somente progestativo à uma pílula estroprogestativa como Yasmin. Qualquer que seja o dispositivo que você utilize, a única regra a observar é adicionar um outro método contraceptivo não hormonal mecânico, por 7 dias.
Caso você tenha um dispositivo intrauterino hormonal ou um implante: a transferência se fará no mesmo dia de retirada.
Caso você receba injeções progestativas trimestrais: Você deverá fazer a mudança no dia em que você deveria tomar a próxima injeção.
Se a pílula Yasmin é o seu primeiro método de contracepção: Você deve tomar Yasmin no 1º dia de menstruação. No caso do contraceptivo ter sido prescrito como primeira opção, é provável que as pílulas de 2ª geração sejam contraindicadas ou não sejam adequadas para você. Isto é possível e justificável, certifique-se que seu médico lhe dê as explicações, resultados de exames e questionários efetuados anteriormente.
Se você sofreu um aborto no primeiro trimestre de gravidez, não existe medida particular a seguir relativa à ingestão imediata de Yasmin. No entanto, se sua interrupção voluntária de gravidez ou parto ocorreram no segundo semestre, você deve esperar um ciclo de 21 ou 28 dias antes de tomar ou recomeçar a tomar a pílula Yasmin. Este período implica na utilização de um método contraceptivo não hormonal mecânico.
Você pode igualmente esperar mais de 28 dias, caso continue a utilizar o método contraceptivo de tipo mecânico não hormonal, até começar o uso de Yasmin, ou ainda além de 7 dias.
Esquecer sua pílula de maneira esporádica, pode ocorrer principalmente no começo, e razões e oportunidades não faltam. Isto pode ser resolvido com alguns hábitos a praticar como um ritual, ou uma simples chamada telefônica.
Redobre a vigilância em determinados momentos, especialmente após o período de interrupção entre duas cartelas no momento de retomada, que é estatisticamente o período mais propício a esquecimentos, e biologicamente o mais arriscado em termos de gravidez.
O esquecimento traz um risco e você deve adotar um comportamento adequado afim de minimizar as consequências.
Existem primeiramente certos princípios a ter em mente, para que se possa estar preparada para qualquer eventualidade.
Para ser eficaz, a pílula cominada age na ovulação e no endométrio, que são habitualmente controlados pelo hipotálamo, região baixa do cérebro. Assim, para que a pílula controle o ciclo hormonal, não controla somente esta região, mas sim toda a área hipotálamo-hipófise-ovário, para que o cérebro interrompa a neurossecreção de hormônios propícios à indução do ciclo menstrual. Isto implica em duas coisas:
Nunca pare de tomar a pílula por mais de 7 dias, especialmente durante o intervalo habitual de interrupção onde você constata a chegada das hemorragias de privação.
Utilize sempre um contraceptivo não hormonal em complemento durante 7 dias quando o esquecimento for superior a 12 horas. O preservativo é uma boa opção.
Em seguida, a ação que você tomará dependerá da duração do esquecimento, de outra parte da semana do esquecimento.
Se o seu esquecimento for inferior a 12 horas: Tome o comprimido esquecido logo que seja constatado, e continue sua cartela normalmente no horário habitual. Você não deve pular nenhum comprimido. Um esquecimento de 12 horas a mantém protegida de um risco de gravidez. No entanto, é diferente de um esquecimento superior a 12 horas, a eficácia contraceptiva será alterada. Em relação aos atrasos superiores a 12 horas: você deve primeiramente se situar temporariamente no ciclo.
Se se trata de 1 semana: Tomar o contraceptivo assim que o atraso seja constatado, e da mesma maneira que anteriormente, seguir o uso do contraceptivo normalmente. Nesta configuração, é possível que você tenha que tomar duas pílulas ao mesmo tempo, não é grave. Você deve adicionar um contraceptivo complementar não hormonal, como um preservativo, e durante os 7 dias seguintes ao esquecimento, pois a pílula não poderá garantir uma eficácia máxima durante este período, devido à proximidade com o período de interrupção que ocorreu na semana anterior.
Durante a semana 2: Se um contraceptivo é esquecido, é como para a semana 1, você deverá tomar o comprimido assim que constatar o esquecimento, e tome o seguinte no mesmo horário habitual (com a possibilidade de tomar dois comprimidos em horários muito próximos). No entanto, uma vez que você está na semana seguinte à ingestão contínua da pílula durante 7 dias, você não necessita adicionar um contraceptivo não hormonal mecânico. Isto se aplica somente em caso onde você tenha esquecido somente um comprimido no curso do ciclo. Caso você tenha esquecido mais de uma pílula, você deve imperativamente adicionar um preservativo, afim de protegê-la do risco de gravidez.
Se você está na semana 3: do seu ciclo menstrual, e no caso de haver esquecido somente um comprimido (o que está em questão) durante todo o ciclo, você pode optar por uma das duas opções sem necessitar adicionar um método contraceptivo não hormonal suplementar:
Você pode escolher tomar o comprimido esquecido, assim como o seguinte em horário habitual, e continuar a sua cartela até o fim. Com o fim da cartela, em lugar de fazer o período de interrupção, você deverá começar a nova cartela diretamente. Neste caso, você, portanto, perde um ciclo menstrual, e a hemorragia de privação não ocorre. No entanto, você pode notar sangramentos de escape (spottings) ou metrorragia, sem ter que se preocupar.
Por outro lado, se você preferir provocar sua hemorragia de privação imediatamente, ou seja, não tomando o comprimido esquecido nem os seguintes. Você então fará a habitual interrupção de 7 dias, mais cedo, antes de começar uma nova cartela do contraceptivo.
Se o comprimido esquecido não foi o único durante o ciclo: você deve por uma parte, seguir a primeira opção iniciando diretamente uma cartela após a outra, e de outra parte, adicionando obrigatoriamente um preservativo durante 7 dias.