Presbiopia - vista cansada e visão borrada para perto
A presbiopia e as suas causas
Com o envelhecimento natural do corpo, o cristalino, uma das estruturas oculares responsáveis pela boa visão, não consegue mais se adaptar perfeitamente a imagem de algo muito próximo. Praticamente todas as pessoas após os 50 anos de idade enfrentarão algum grau de presbiopia. Os míopes podem continuar com a visão de perto preservada enquanto a miopia for maior que o grau da presbiopia. Quando a presbiopia avança, esses indivíduos que sempre tiveram a visão boa para perto, começam a sentir os incômodos do embaçamento e da visão borrada para perto.
Os óculos multifocais, como possuem duas áreas de visão distintas, não costumam ser muito bem tolerados nos primeiros dias de uso. Os sintomas mais comuns são tonteira, náuseas (vontade de vomitar), sensação de leveza, sensação que os pés estão pisando "nas nuvens", sensação de que o chão "está muito próximo". Isso acontece porque o grau mais alto, localizado na parte inferior da lente, distorce um pouco os objetos que estão mais distantes, alterando formatos e a nossa sensação de distância. Ainda, os óculos multifocais são conhecidos por reduzirem um pouco o campo de visão. Isso acontece pois a região lateral das lentes "não possui grau". Quanto melhor a qualidade da lente escolhida, maior o campo de visão e, consequentemente, melhor a facilidade que se tem com seu uso. Veja na foto abaixo como funciona essa distribuição dos graus na lente (e veja como a visão fica embaçada no corredor lateral):
Como acontece com todo óculos, o processo de adaptação é sempre necessário. Muitas vezes, o nosso organismo demora até 2 meses para se adaptar com essa nova situação. Durante esse período, a insistência com o uso do óculos ajuda a determinar uma boa adaptação. Em caso de incômodo que não passa e sintomas que só pioram, o oftalmologista deve ser consultado, para determinar qual o motivo da má adaptação. Na maior parte das vezes, a troca para óculos separados (longe e perto) costuma resolver o problema.
Lentes de contato multifocais X esquema de báscula
Para quem não deseja usar óculos, existe a opção do uso de lentes de contato. Obviamente isso deve ser avaliado caso a caso – nem todo mundo pode usar lente. No caso da presbiopia, temos duas principais formas de resolver esse problema. Elas podem ser:
1) Multifocais: semelhante aos óculos multifocais, esse tipo de lente permite que a pessoa tenha uma visão quase natural, focalizando objetos tanto de longe quanto de perto.
2) Esquema de Báscula ou Monovisão: nessa situação, o oftalmologista faz com que o olho dominante fique com boa visão para longe, e o outro olho com boa visão para perto. Parece estranho, mas o nosso cérebro consegue lidar muito bem com essa situação. A visão de longe é dada por um olho e a de perto é dada pelo outro.
A primeira opção é a ideal, uma vez que permite a visão simultânea (e em 3D) com os dois olhos. É também a mais dispendiosa. Por esses motivos, cada caso deve ser avaliado isoladamente.
Ainda, existem outras formas de tratamento para a presbiopia, que incluem desde os óculos bifocais até cirurgias (laser, implante de lente intraocular e outras). De maneira geral, não se recomenda a cirurgia como primeira opção de tratamento. Assim sendo, consulte o seu oftalmologista e veja qual é a melhor opção para o seu caso!
E o óculos de camelô? Pode?
é muito comum vermos por aí pacientes comprando óculos em camelôs e comércios de rua. Geralmente, pegam o primeiro óculos que permite uma visão boa para curta distância. O problema é que, em 99% das vezes, aquele grau não é o ideal para aquele paciente. Além disso, as lentes não possuem filtros contra raios ultra-violeta, possuem material de qualidade inferior e não possuem o posicionamento para o rosto e altura de visão daquele paciente. Por fim, a demora na avaliação por especialista pode deixar que problemas pequenos se tornem grandes bolas de neve – e as doenças silenciosas (como é o caso do glaucoma, por exemplo) podem avançar enquanto o paciente se diverte com seu óculos de camelô. Recomendamos fortemente que o oftalmologista seja procurado antes de qualquer tratamento.
O acompanhamento da presbiopia isolada pode ser feito anualmente. Em geral, existe aumento do grau na faixa de idade que vai dos 40 até os 60 anos. Esse aumento pode se dar de forma mais ou menos intensa, em cada caso. A consulta, nessa fase, deve ser feita anualmente – nem sempre os óculos serão trocados em toda consulta, mas a avaliação é obrigatória. O acompanhamento regular permite ainda a distinção entre a presbiopia e outros problemas que podem também afetar a visão, além de servir como rastreio para doenças mais graves, também comuns após os 40 anos, como é o caso da catarata e do glaucoma, por exemplo.