As aquisições nas várias áreas do desenvolvimento são relativamente uniformes, e seguem um encadeamento lógico, por exemplo, antes do bebê sentar vai ter de controlar a cabeça. As alterações no desenvolvimento são freqüentes e, sua identificação é fundamental para o bem estar da criança e da família. Faz parte da vigilância em saúde infantil a pesquisa de sinais de alarme no desenvolvimento para um posterior encaminhamento à uma consulta especializada ocasião na qual serão feitos diagnóstico e tratamento adequados.
Os pais e cuidadores devem estar alertas para os sinais de alarme em cada idade chave do desenvolvimento no primeiro ano de vida:
– Não controlar a cabeça; mãos persistentemente fechadas; pernas e braços rígidos em repouso; pobreza de movimentos
– Não controlar a cabeça; não sentar com apoio; pernas rígidas e passagem direta à posição de pé quando se tenta sentar; não apoiar os pés no chão; postura muito rígida ou muito “mole”
– Não gostar de estar no colo de ninguém (prefere ficar no bercinho ); ser desinteressado pelo ambiente; não sorrir e /ou dar gargalhadas; ser muito irritado e/ou inconsolável
-Não sentar sem apoio; não estender os braços; não levantar a cabeça; quando sentado não usar as mãos para brincar; permanecer sentado e imóvel sem procurar mudar de posição
– Não transferir objetos de uma mão para a outra; não levar objetos à boca; engasgar-se com facilidade; estrabismo
-Não conseguir levantar sozinho ; não engatinhar (ou forma equivalente); não aguentar o peso nas pernas; permanecer imóvel, não procurar mudar de posição
-Não usar gestos simples: apontar, abanar a cabeça; não bater dois objetos um no outro; não apontar para objetos; não pegar nos brinquedos ou faze-lo só com uma mão ; não mastigar