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Mapeamento dos processos de geração e uso das informações clínicas na radiologia médica a partir da análise do fluxo informacional; Mapping of the processes of generation and use clinical information in Medical Radiology through information flow analysis
Rocha, Joeli Espirito Santo da
#Ciclo Informacional#Fluxo de informação#Gestão da Informação#Health Information#Informação em Saúde#Information Cycle#Information Management#Radiologia#Radiology#Workflow Information
Esta pesquisa caracteriza-se como qualitativa e descritiva, tendo por objetivo mapear os processos de geração e uso de informações clínicas no contexto da Radiologia Médica, utilizando como referência o Ciclo Informacional estudado na Ciência da Informação, visando a identificar metadados que possam ser empregados em arquivos didáticos para uso em práticas de ensino em Radiologia. A metodologia é dividida em quatro etapas: 1) estudo do ciclo informacional, com o intuito de conhecer propostas de autores que sistematizam os processos de geração e uso da informação; 2) descrição do fluxo de trabalho de um departamento de Radiologia Médica - IHE -, para identificar os diferentes atores nesse ambiente; 3) análise dos processos do ciclo informacional no fluxo de trabalho de um departamento de Radiologia Médica, para entender o processo de geração e uso de informações na área; e 4) análise comparativa entre os metadados indicados para o fluxo de trabalho de um departamento de Radiologia Médica - DICOM - e os metadados utilizados nas bases de imagens médicas MyPACs e Auntminnie, a fim de levantar um conjunto de informações da prática clínica para uso em arquivos didáticos. Ao estudar o fluxo de trabalho de um departamento de Radiologia foram mapeadas as informações geradas e utilizadas em cada etapa...
Formação e inserção profissional dos tecnólogos em radiologia no Sistema Único de Saúde (SUS) do estado de Santa Catarina
Medeiros, Caroline de
#Formação profissional#Ensino técnico#Radiologia#Sistema Único de Saúde
Dissertação (mestrado)—Universidade de Brasília, Faculdade de Educação, Programa de Pós-Graduação em Educação, 2012.; Este trabalho, caracterizado como estudo de caso, teve por finalidade analisar a formação e inserção do profissional graduado no Curso Superior de Tecnologia (CST) em Radiologia do Instituto Federal de Educação, Ciência e Tecnologia de Santa Catarina (IF-SC) no Sistema Único de Saúde (SUS). Procurou-se abordar o Sistema Único de Saúde, Formação Profissional, Educação em Saúde e o Instituto Federal de Santa Catarina, referenciais que dão sustentação para estudar os egressos e profissionais da área da Radiologia. A metodologia utilizada fundamentou-se por um método que alia análise qualitativa e quantitativa, com aplicação de questionários aos egressos e profissionais da Radiologia. Nos resultados foram encontrados 54 egressos e constatou-se que os egressos de Radiologia são predominantes do sexo feminino diferente do perfil dos profissionais entrevistados. Em sua maioria os egressos estão atuando no SUS e relatam ter conhecimentos acerca do SUS, mas na parte qualitativa da pesquisa as respostas mostra muma debilidade acerca dos conhecimentos do SUS...
A qualidade profissional dos recém-licenciados em radiologia
Ramísio, Artur Pereira
#Gestão pública#Serviços de saúde#Cuidados de saúde#Radiologia#Qualificação profissional
O presente trabalho decorre de um convite da Universidade de Aveiro para o desenvolvimento de um projecto de investigação sobre a qualidade profissional em algumas áreas da saúde, tendo em vista a criação de instrumentos para a sua avaliação. A introdução de melhorias ao nível da formação académica, tendo em consideração os dados resultantes das avaliações, é o propósito principal do projecto. Assim, o objectivo deste estudo é o da criação de um instrumento de avaliação da qualidade profissional dos recém-licenciados em Radiologia (QPdRLeR), com o qual se procura contribuir para que as instituições, principalmente as escolas, possam tirar conclusões sobre a preparação técnica, científica e de relacionamento humano dos técnicos de radiologia, através do conhecimento da forma como estes aplicam na actividade profissional as suas capacidades e conhecimentos. Conforme o objectivo apontado, estas conclusões devem dar origem a medidas de melhoria ao nível do ensino, mas deverão, igualmente, servir para a tomada de medidas de melhoria da qualidade do desempenho profissional. O instrumento de avaliação da qualidade profissional que procurámos conceber, baseia-se num modelo que é considerado de grande precisão na medição de variáveis latentes...
A decisão técnica num serviço de radiologia de urgência hospitalar: o caso dos técnicos de radiologia do Hospital de São José (Centro Hospitalar de Lisboa — Zona Central)
Rafael, Lucélia Maria da Silva
#Meio hospitalar#Serviço de urgência#Tomada de decisão#Profissional de saúde#Radiologia#Hospital#Clinical governance#Emergency room#Decision making#Health professional#Radiology
Mestrado em Intervenção Sócio-Organizacional na Saúde - Ramo de especialização: Políticas de Administração e Gestão de Serviços de Saúde; Tomar decisões é um processo cognitivo complexo, frequentemente definido com a escolha de determinada linha de acção. Na prática diária as decisões tomadas pelo Técnico de Radiologia para realizar um exame radiológico são usualmente baseadas em conhecimentos e competências adquiridas, quer na formação formal (curso de base/ formação avançada), quer em contextos da prática (aprendizagem experimental), com outros colegas de profissão, doentes, situações ou casos específicos. No entanto, no contexto da prática existem situações em que a dúvida faz parte do processo de decisão, uma vez que não existem (na área da radiologia de urgência) protocolos de actuação, "guidelines", orientações técnicas que possam auxiliar na tomada de decisões, no sentido de intervenções mais concertadas e coerentes. A radiologia de urgência não é excepção na radiologia. Partindo da questão: Quais os factores que interferem na tomada de decisão do Técnico de Radiologia num Serviço de Urgência Hospitalar? Chegou-se a um conjunto de factores que envolvem o doente...
A residência em Radiologia: o ponto de vista do médico residente
#Residência Médica#Radiologia#Avaliação de programas
Os autores entrevistaram 211 médicos residentes de 44 instituições de saúde, cujos programas de Residência em Radiologia estavam credenciados ou com projetos reconhecidos pela Comissão Nacional de Residência Médica. Nessas entrevistas, foram relacionados os pontos positivos, os pontos negativos e as sugestões para o aprimoramento desses programas. Os médicos residentes apontaram como aspectos mais relevantes dos programas o número de exames realizados e a diversidade de doenças encontradas. Como principais pontos negativos, citaram a falta de alguns aparelhos e o número excessivo de equipamentos danificados ou sucateados. Entre as sugestões, ressaltaram o intercâmbio entre médicos residentes das instituições e a possibilidade de atividades específicas de Residência em Radiologia durante eventos científicos como as mais importantes. Espera-se que os aspectos destacados e as sugestões apresentadas possam servir de subsídios para o aprimoramento dos programas de Residência Médica em Radiologia no País.
Elaboração de um programa computacional para avaliação e controle de serviços de radiologia médica de médio porte, de acordo com as diretrizes de proteção radiológica do Ministério da Saúde
Fonseca,Mauro M. da; Schelin,Hugo R.; Barbosa,Otília D.; Tilly,João; Jakubiak,Rosângela R.
#Radiologia#Controle de qualidade#"Software"
PRODUÇÃO DE MATERIAL INSTRUCIONAL PARA O ENSINO DA RADIOLOGIA POR MEIO DA DIGITALIZAÇÃO DE IMAGENS
Geraldeli,Flávio E.; Carvalho,Antonio Carlos P.; Koch,Hilton A.; Azevedo,Ana Cecília P.
#Digitalização de imagens#Banco de dados#Ensino#Radiologia
Oliveira,Sergio Ricardo de; Azevedo,Ana Cecília Pedrosa de; Carvalho,Antonio Carlos Pires
#Proteção radiológica#Exposição ocupacional#Controle de qualidade#Dosimetria de radiação#Radiologia
Foi elaborado um Programa de Monitoração Ocupacional em radiologia médica para o Hospital Universitário Clementino Fraga Filho da Universidade Federal do Rio de Janeiro, seguindo as normas e legislação nacional. Para a construção do Programa, realizou-se um levantamento de todos os Serviços e funcionários diretamente expostos às radiações ionizantes. Constatou-se que a maioria desses funcionários não era monitorada, que apenas três Serviços mantinham um controle de dose de trabalhadores com contratos de prestação de serviço independentes e que não havia controle para os casos de doses elevadas. Com a implantação do Programa, os passos seguintes foram a contratação da uma nova empresa que prestasse o serviço de monitoração pessoal, reduzindo significativamente o custo anual de operação com o contrato único para o hospital; a inclusão de mais sete Serviços que trabalham com radiações ionizantes, aumentando em mais de 60% o número de trabalhadores monitorados; o controle de doses elevadas, principalmente no setor de Hemodinâmica, que apresentou a maior média de dose (0,32 mSv/mês); e a monitoração de área, que foi realizada em períodos intercalados nos pontos considerados de maior risco para a população e os trabalhadores. Paralelamente...
Fernandes,Cesar; Koch,Hilton Augusto; Souza,Evandro Guimarães de
#Ensino da radiologia#Radiologia em fisioterapia
O trabalho identifica a presença e traz uma visão panorâmica do ensino da disciplina Radiologia e Diagnóstico por Imagem em 11 de 19 cursos de graduação em fisioterapia, que funcionam no Estado do Rio de Janeiro. Avalia a importância do ensino da especialidade médica na formação do fisioterapeuta e faz uma análise qualitativa deste ensino, a partir de entrevistas, por intermédio de questionários direcionados a fisioterapeutas, alunos e coordenadores de cursos de graduação em fisioterapia. Apresenta aspectos para uma linha a ser considerada no preparo de um conteúdo básico, direcionado às necessidades do profissional no exercício das suas funções. Por fim, avalia o papel do docente na disciplina, valorizando a presença do médico radiologista no processo ensino-aprendizagem.
Nanci Neto,Francisco; Marchiori,Edson; Vianna,Alberto Domingues; Aymoré,Ierecê Lins; Almeida,Ana Luiza Brito de; Irion,Klaus L.; Collares,Felipe Birchal
#Osteossarcoma parosteal#Radiologia óssea
OBJETIVO: Avaliar os achados clínicos mais importantes do osteossarcoma parosteal e descrever os seus aspectos mais comuns na radiologia convencional. MATERIAIS E MÉTODOS: Estudo retrospectivo com 26 pacientes com osteossarcoma parosteal, provenientes do arquivo do Clube do Osso, Rio de Janeiro, RJ, e análise dos principais achados clínicos e aspectos radiológicos. RESULTADOS: A doença predominou em pacientes do sexo feminino e teve idade média de acometimento na terceira década de vida. Os achados clínicos mais freqüentes foram o aumento do volume no local do tumor (77% dos casos) e a dor local (68% dos casos). O local mais comum de tumor foi o oco poplíteo, com 40% dos casos, e houve envolvimento metafisário em 92% dos tumores. O aspecto radiológico mais comumente encontrado foi de lesão bem mineralizada e intimamente justaposta à superfície óssea, com o córtex adjacente irregularmente espessado (92,3% dos casos), observando-se área de adesão a este (88,5% dos casos), além de margens tumorais lobuladas (50% dos casos) ou irregulares (38,5% dos casos). Evidenciaram-se, também, linha radiolucente entre o tumor e o osso adjacente (48% dos casos), padrão de mineralização mais denso na base do que na periferia (42...
Análise do perfil dos egressos do Programa de Pós-Graduação em Medicina (Radiologia) da Faculdade de Medicina da Universidade Federal do Rio de Janeiro
Barbosa,Dalila Maria de Meirelles; Gutfilen,Bianca; Gasparetto,Emerson Leandro; Koch,Hilton Augusto
#Egressos#Perfil#Pós-graduação#Radiologia#UFRJ
OBJETIVO: Identificar o perfil dos alunos e as motivações que os levaram a cursar o Programa de Pós-Graduação em Medicina (Radiologia) da Faculdade de Medicina da Universidade Federal do Rio de Janeiro, bem como avaliar a produção científica, quantitativa e qualitativamente. MATERIAIS E MÉTODOS: Foi enviado questionário contendo perguntas abertas e fechadas a 183 ex-alunos. Responderam 148 egressos. Avaliaram-se expectativas, destino profissional e produção científica. RESULTADOS: O aprimoramento técnico-científico (39,08%) e a evolução na carreira docente (26,82%) foram os aspectos que mais motivaram os egressos a cursar a pós-graduação. As mudanças decorrentes da finalização do curso foram: melhor conhecimento técnico (33,33%) e maior confiança no desempenho de suas funções (17,83%). Verificou-se que 60,42% estão atuando em instituições de ensino superior e 39,58% não, e que 84,93% dos artigos científicos sobre os temas das teses/dissertações foram publicados. CONCLUSÃO: O curso tem cumprido os requisitos essenciais para a formação de pesquisadores e docentes. Identificou-se a necessidade de atuação mais efetiva dos docentes do programa e de modificações curriculares, inserindo-se uma disciplina dedicada à elaboração de trabalhos científicos.
Felício,Célia Maria Ferreira; Rodrigues,Vitor Manuel Costa Pereira
#Radiologia#Desenvolvimento tecnológico#Adaptação
OBJETIVO: Pretendeu-se avaliar a capacidade de adaptação dos técnicos de radiologia às novas tecnologias, avaliar os fatores relacionados com o processo de implementação das novas tecnologias e conhecer algumas vantagens e desvantagens identificadas pelos técnicos de radiologia. MATERIAIS E MÉTODOS: Tratou-se de um estudo descritivo e transversal. Os dados foram recolhidos através de um questionário estruturado em quatro componentes - caracterização da amostra, avaliação da opinião acerca das novas tecnologias, escala de satisfação com a utilização de sistemas de informação, e a escala de avaliação geral dos sistemas de informação -, tendo sido garantidos o anonimato e a confidencialidade dos dados. Participaram neste estudo 58 técnicos de radiologia a exercer funções em instituições hospitalares da região de Trás-os-Montes e Alto Douro, Portugal. RESULTADOS: Os resultados obtidos permitiram-nos constatar que a totalidade dos técnicos afirma que a nova tecnologia é vista como uma ferramenta de trabalho com utilidade para a sua atividade profissional, sendo que as vantagens da implementação das novas tecnologias refletem-se na facilidade de acesso ao arquivo radiológico do usuário, na diminuição da perda de informação...
Neira,Ricardo Alfredo Quintano; Puchnick,Andrea; Cohrs,Frederico Molina; Lopes,Paulo Roberto de Lima; Lederman,Henrique Manoel; Pisa,Ivan Torres
#Telemedicina#Consulta remota#Referência e consulta#Radiologia#Diagnóstico por imagem
OBJETIVO: A segunda opinião médica pode auxiliar no processo de investigação do problema de saúde de um paciente e na definição da conduta terapêutica. Este trabalho tem por objetivo demonstrar um processo de segunda opinião médica por meio de um sistema web multiespecialidades adaptado para a radiologia. MATERIAIS E MÉTODOS: O sistema foi utilizado por 49 médicos residentes da Universidade Federal de São Paulo, os quais responderam a 52 solicitações de segunda opinião. Como instrumentos de avaliação foram utilizados questionários. RESULTADOS: Foram avaliadas 1.704 respostas de segunda opinião. Deste total, 514 (29,1%) foram definidas como satisfatórias. Em 64,4% as respostas dos questionários indicaram que a qualidade das imagens não comprometeu o diagnóstico. O tempo médio para emitir a segunda opinião remota foi de 6 minutos e 26 segundos. CONCLUSÃO: O processo de segunda opinião médica realizado por intermédio de um sistema web multiespecialidades ajustado para a radiologia pode ser uma excelente ferramenta para o manejo das condutas médicas.
Navarro,Valéria Coêlho Costa; Navarro,Marcus Vinícius Teixeira; Maia,Ana Figueiredo; Oliveira,Adriano Dias Dourado; Oliveira,Aline da Silva Pacheco
#Proteção radiológica#Radiologia intervencionista#Pediatria
OBJETIVO: Avaliar as exposições pediátricas de radiologia intervencionista em dois hospitais do Estado da Bahia, visando contribuir para a construção de um cenário estadual e nacional, possibilitando o conhecimento das exposições e da necessidade de sua otimização, visto que as peculiaridades que envolvem a radiologia e a pediatria se potencializam quando se trata de procedimentos de radiologia intervencionista, em razão das doses elevadas de radiação. MATERIAIS E MÉTODOS: Foram avaliados 32 procedimentos em quatro salas nos dois principais hospitais que realizam procedimentos de radiologia intervencionista pediátrica na Bahia. Foram avaliados os valores de kerma no ar incidente e o produto kerma-área no ar de 27 procedimentos cardiológicos e 5 procedimentos cerebrais. RESULTADOS: Os valores máximos de produto kerma-área e kerma obtidos para procedimentos cardiológicos foram, respectivamente, 129,9 Gy.cm² e 947,0 mGy, e para procedimentos cerebrais, 83,3 Gy.cm² e 961,0 mGy. CONCLUSÃO: Os resultados deste estudo mostraram valores de exposições superiores em até 14 vezes os obtidos em estudos realizados em outros países, chegando próximos de resultados obtidos para procedimentos em adultos. Isto revela quão elevadas podem ser as exposições pediátricas...
O aprendizado sobre os recursos do Sistema Único de Saúde na residência em radiologia
Oliveira,Aparecido Ferreira de; Lederman,Henrique Manoel; Batista,Nildo Alves
#Educação médica#Residência médica#Sistema Único de Saúde#Instituições privadas de saúde#Radiologia#Diagnóstico por imagem
Objetivo: Investigar a aprendizagem sobre gestão dos recursos do Sistema Único de Saúde (SUS) e de suas interfaces com instituições privadas na residência em radiologia da Escola Paulista de Medicina - Universidade Federal de São Paulo, procurando o aprimoramento da formação do radiologista. Materiais e Métodos: Pesquisa exploratória, com abordagem quantitativa e qualitativa junto a residentes, docentes e preceptores do programa, utilizando-se questionários (46) no formato Likert e aprofundamento com entrevistas (18), com categorização a partir das unidades de significado (análise temática). Resultados: Sessenta e três por cento dos participantes afirmam inexistir a oportunidade do residente conhecer a gestão dos recursos do SUS, sendo ainda mais enfáticos (76%) quanto ao conhecimento sobre estes recursos advindos de instituições privadas na intersecção com o SUS. Conclusão: Aprender sobre a gestão dos recursos do SUS, referida pelos entrevistados como sistema amplo e complexo, pouco ensinado mesmo em seus aspectos mais básicos, com experiências vivenciadas no cotidiano com excesso de pacientes e agenda lotada...
Ros Mendoza,Luis Humberto
#Formación en radiología#Formación especializada#Formación continuada#Desarrollo profesional continuo#Formación pregraduada
En el presente artículo se valora la importancia adquirida en los últimos tiempos por el concepto de formación en radiología en sus distintas facetas: formación especializada, continuada y pregraduada, considerando las peculiaridades y características de cada una de ellas. Se analizan, a la luz de la experiencia acumulada durante más de 20 años de actividades relacionadas con las mismas, su evolución y perspectivas actuales y futuras, consignando este capítulo como un reto y a la vez un compromiso que debemos asumir.
#Radiología#Educación#Evaluación
Tras definir lo que se considera evaluación (esto es, un proceso sistemático de recolección y análisis de información para tomar decisiones en el ámbito del aprendizaje de la Radiología en la carrera de Medicina), hay que precisar sus características: la finalidad (para qué evaluamos), el objeto (qué contenidos evaluamos), con qué referentes de valor (es decir, con qué los comparamos), cuándo debemos evaluar, con qué rigor o qué costos. Así, luego de responder estas preguntas, podemos seleccionar los procedimientos más adecuados para una evaluación, teniendo siempre en cuenta que ésta responde a un proceso, mientras que la calificación implica ya una decisión. Existen distintos tipos de evaluación: la inicial, que no tiene por qué ser nominal y está orientada a definir el nivel que tienen los estudiantes al inicio de la asignatura; la normativa o de orientación, que tiene carácter relativo, en tanto se evalúa según los resultados del grupo; y la absoluta o criterial, que se basa en las pautas establecidas, convirtiendo a los objetivos planteados en el elemento clave para diseñar la enseñanza y el examen. La evaluación puede utilizarse como un instrumento de motivación. Para ello, hay que establecer propósitos claros y relevantes...