Diabéticos mais velhos podem estar recebendo muita insulina – Marcio Vivalld Blog
QUARTA-FEIRA, 25 de setembro de 2019 (HealthDay News) – Os idosos com diabetes estão sendo tratados em excesso?
Um novo estudo sugere o seguinte: pacientes mais velhos e doentes tendem a ser os que mais provavelmente ainda usam insulina para controlar o açúcar no sangue, apesar das diretrizes que sugerem que muitas vezes é mais seguro diminuir a intensidade do tratamento do diabetes com a idade.
O estudo descobriu que quase 20% das pessoas com diabetes tipo 2 com mais de 75 anos ainda usavam tratamento com insulina. E quase 30% das pessoas com diabetes acima de 75 anos com problemas de saúde estavam tomando insulina.
Um dos efeitos colaterais mais significativos da insulina é o baixo nível de açúcar no sangue (hipoglicemia). Isso pode fazer você se sentir trêmulo, suado, irritável, confuso e tonto. Também pode causar batimentos cardíacos irregulares e desmaiar. No mais grave, a hipoglicemia pode causar a morte, embora isso aconteça raramente, de acordo com a Associação Americana de Diabetes.
As principais organizações de saúde – incluindo a American Diabetes Association, o Departamento de Assuntos de Veteranos dos EUA e a Sociedade Americana de Geriatria – recomendam que pacientes idosos saudáveis ​​possam manter um controle mais rígido do açúcar no sangue. Mas para pacientes com problemas de saúde, com menor expectativa de vida, esses grupos sugerem uma redução menos agressiva dos níveis de açúcar no sangue.
"Parece um pouco contra-intuitivo depois de passar décadas trabalhando duro para controlar o açúcar no sangue e pensar em não fazer isso", disse o autor do estudo, Dr. Richard Grant.
"Mas, como na maioria das coisas na medicina, há uma relação risco-benefício e, na maioria dos anos, há um benefício muito maior do que o risco de tomar insulina. Mas, à medida que a expectativa de vida diminui, um controle rígido do açúcar no sangue fornece menos benefícios do que riscos". Grant disse. Ele é um cientista pesquisador da divisão de pesquisa da Kaiser Permanente do norte da Califórnia, em Oakland.
Grant disse que os pacientes geralmente ficam preocupados se os médicos trazem a idéia de tratar o diabetes de forma menos agressiva. "Não é abandonar os cuidados, talvez esteja dando meio passo para reduzir o risco do tratamento", explicou ele.
Os resultados foram publicados on-line em 23 de setembro em JAMA Internal Medicine.
Outro estudo publicado on-line em 16 de setembro na mesma revista descobriu que os pacientes nem sempre seguem as diretrizes para renunciar ao tratamento. O estudo – liderado pela Dra. Nancy Schoenborn na Faculdade de Medicina da Universidade Johns Hopkins em Baltimore – descobriu que 60% das pessoas pesquisadas não concordavam com as diretrizes e pensavam que quanto mais tempo você vive com diabetes, mais agressivo seu tratamento deve ser. estar.