Espondilolistese - Almanaque Saude
A terminologia espondilolistese, derivada do grego (spondylo = coluna/ olisthesis = escorregamento), contempla conjunto de doenças que têm como principal característica o escorregamento de um corpo vertebral sobre o corpo vertebral adjacente, ou seja, de uma vértebra sobre a vértebra seguinte.
O fator causal da espondilolistese irá definir seu tipo:
Devido à variedade dos fatores causais, os diferentes tipos de espondilolistese podem ter apresentações clínicas distintas. Vale ressaltar que sintomas como dor lombar, depressões da pele na região lombar, contratura da musculatura posterior da coxa (que pode causar dificuldade de marcha) e dor irradiada para os membros inferiores podem estar presentes independente do fator causal.
Apesar de alguns dos sintomas serem indicadores indiretos de espondilolistese o diagnóstico é feito através de exames de radiografias simples, podendo ser complementado por tomografia computadorizada e ressonância magnética.
Os medicamentos utilizados para espondilolistese são sintomáticos como analgésicos e anti-inflamatórios. Não há tratamento medicamentoso para o prevenir o escorregamento em si.
Nos casos de espondilolistese ístmica, aquela que ocorre mais frequentemente em crianças e adolescentes deverá fazer parte das orientações mudança no estilo de vida de acordo com a sintomatologia e o grau de escorregamento, incluindo restrição de atividades esportivas de contato e uso de órtese lombar (que deverá ser prescrita pelo médico especialista).
As principais complicações no caso de demora no diagnóstico e tratamento são a dor, um aumento do grau de escorregamento e o mais preocupante que é o déficit neurológico (perda sensitiva e motora).
Espondilolistese tem cura?
O prognóstico dos pacientes com espondilolistese depende da causa, nível de escorregamento e quadro neurológico ao momento do diagnóstico.
A principal prevenção às complicações é a procura do cirurgião de coluna em caso apresente sintomas. Um adequado manejo da espondilolistese está intimamente relacionado ao diagnóstico precoce.