Clique sobre os exames abaixo para conhece-los:
Avaliação Funcional Pulmonar » Orientações
• Diagnóstico: da dispnéia, sibilância e tosse crônica (falta de ar, chiado e tosse acima de 3 semanas), de achados anormais no
exame físico (deformidades torácicas, anormalidades auscultatórias) e nos exames complementares (raio x, laboratório).
• Monitorização (controle) da Asma, Bronquite, Enfisema e outras doenças Cardio-Respiratórias.
• Detecção da doença precoce nos fumantes sintomáticos ou acima de 45 anos.
• Avaliação do Risco Cirúrgico (pré-operatório) de Cirurgias Torácicas (Pulmão, Coração e Esôfago), Abdominais altas, de cabeça e pescoço, cirurgias de grande porte (acima de 3h) e em clientes portadores de doença pulmonar prévia.
• Avaliação da incapacidade física.
• Avaliação do Risco Ocupacional (detecção precoce de alterações respiratórias relacionadas à exposição ocupacional).
Permite avaliar a presença de obstrução das vias aéreas, utilizando manobras em "volume de ar corrente".
o Hospital Dia do Pulmão, realiza também a tecnica da diluição de gases, evitando a possibilidade da sensação claustofóbica da cabine pletismográfica.
A capacidade de difusão pulmomar é a avaliação da habilidade dos pulmões para a transferência de gases. A difusão de gases no pulmão pode ser medida através de um mistura contendo uma pequena concentração de monoxido de carbono, ou através da cabine pletismografica.O Hospital Dia do Pulmão realiza ambas as tecnicas.
Através deste exame, é possivel observar com certa precisão, o quanto o seu pulmão pode estar afetado por doenças que comprometem a transferencia de gases dos alvéolos até o sangue. Em determinadas enfermidades o pulmão pode ser o primeiro órgão a ser acomemetido, podendo alterar a troca gasosa mesmo sem alteração no raio x de torax. São listadas abaixo, algumas das situações clínicas que podem alterar a capacidade de difusão.
Doença vascular pulmonar e hipertensão pulmonar
Doenças do fígado e tecidos linfáticos
Hemorragias alveolares
Ainda pode ser útil em:
Diferenciar Asma de DPOC
Avaliação de incapacidade pulmonar
Avaliação pré-operatória de ressecção pulmonar
Avaliação da dispnéia (falta de ar)
Acompanhamento de tratamento quimioterápico e radioterápico
Acompanhamento e controle de doenças que acometam o tecido pulmonar
O paciente não deve fumar preferencialmente 24 horas antes da realização do teste
Álcool deve ser evitado pelo menos 4 horas antes do teste
O teste deve ser realizado no mínimo 2 horas após alguma refeição
Exercício intenso deve ser evitado antes da realização do teste
O paciente deve permanecer sentado por pelo menos 5 minutos antes e durante toda a realização do teste
Para os pacientes que usam oxigênio suplementar, este deve ser interrompido 5 minutos antes da realização do teste
O paciente irá permanecer sentado posicionando-se junto ao pneumotacógrafo (semelhante à espirometria)
Durante o procedimento será solicitado que o paciente prenda a respiração por 10 segundos
A seguir é solicitado que o paciente solte a respiração
O aparelho, então, faz a análise dos gases expirados
O exame realizado em conjunto com a medição de volumes pulmonares leva em média 30 minutos
Diretrizes para Testes de Função Pulmonar. SBPT 2002.
West, JB. A century of pulmonary gas exchange. AJRCCM 2004; 169:897-902.
Broncoprovocação » Orientações
A Broncoprovocação mede o grau de reatividade (sensibilidade inespecífica) dos brônquios.
De forma simplificada, a broncoprovocação está indicada para aqueles clientes que apresentam sintoma ou doenças em que há suspeita de hiperreatividade brônquica.
Assim alguns casos de (tosse crônica, falta de ar, chiado no peito), podem ser esclarecidos pela broncoprovocação.
• Tecnicamente o exame é realizado através de uma série de espirometrias intercaladas com a inalação de uma substância broncoprovocadora de curta ação.
• Este procedimento é suspenso quando atingido a concentração máxima da substância, capaz de separar os hiperreativos dos indivíduos normais ou quando ocorrer a alteração de alguns parâmetros espirométricos observados durante as manobras respiratórias.
• Não tenha preocupação, o exame é realizado com segurança, podendo no máximo em alguns indivíduos ser rotulado de desconfortável.
No Hospital Dia do Pulmão o tempo previsto para execução do exame pode variar de 15 a aproximadamente 40 minutos.
Broncoscopia/videobroncoscopia » Orientações
A broncoscopia é a endoscopia do aparelho respiratório, realizado por especialista, que é realizado para o diagnóstico e coleta de material para exames laboratoriais diretamente nos pulmões
Atraves de um aparelho de fibra óptica flexivel, chamado broncoscópio do médico endoscopista, visualizará as vias aéreas superiores (mariz, faringe e laringe) e inferiores (traqueia, bronquios e pulmões) e em caso de necessidade o médico procederá a coleta do material.
Quando utilizado o equipamento de videoendoscopia, o exame tem vizualização na tela especifica e passa a ser denominado de videobroncospia.
Na maioria dos casos, este procedimento é realizado ambulatorialmente com o tempo estimado entre a chegada do cliente e sua liberação de 3 (tres) horas. O Hospital Dia do Pulmão realiza este exame na área especifica daas suas instalações, realizando também nos hospitais conveniados de blumenau.
PHmetria Esofágica 24 horas em Adultos » Orientações
Um catéter bem fino, (menos de 2 milímetros de diâmetro), será delicadamente introduzido pelo nariz e deglutido até o esôfago (logo acima do estômago). Neste catéter existem alguns sensores que farão medições no seu esôfago para verificar se está refluindo ácido do estômago. A outra extremidade do catéter estará conectada a um pequeno aparelho do tamanho de um "wallkmann", que ficará preso junto à sua cintura, armazenando as medições que estarão sendo feitas durante 24 horas. No dia seguinte, você deverá retornar ao Hospital Dia do Pulmão, para retirarmos o catéter e analisarmos os dados armazenados no aparelho.
PHmetria Esofágica 24 horas em Crianças » Orientações
A monitorização por 24 horas do pH esofágico é amplamente aceita como o teste diagnóstico mais confiável para detectar o refluxo gastro-esofágico (RGE). É um exame feito ambulatorialmente.
Os sintomas do RGE podem ser típicos (vômitos freqüentes, azia, queimação na região anterior do tórax, sensação de regurgitamento alimentar) ou atípicos (choro freqüênte no lactente, irritabilidade, sono agitado, déficit de crescimento, anemia, tosse recorrente, asma de difícil controle, infecções respiratórias de repetição, otites, laringites, bronquites, sinusites, etc).
O exame é realizado pela passagem de um catéter fino com somente 2 milímetros de diâmetro, através de uma das narinas até 5 cm do esfíncter esofágico inferior (logo acima do estômago). O cliente recebe anestesia local na mucosa nasal com pomada de xilocaína. Após, fixa-se muito bem o catéter na pele do cliente e retira-se 24 horas depois.
Em uma extremidade, o catéter possui um eletrodo que vai captar as informações sobre o pH e enviar para outra extremidade acoplada a um pequeno aparelho do tamanho de um "walkman" que deve ficar próximo do cliente (ao seu lado, na sua cintura ou na cintura da mãe).
Poligrafia Ambulatorial » Orientações
Polissonografia é um exame que faz o registro completo da respiração e de sinais indicativos de apnéias, oxigenação sanguínea, batimento cardíaco, ronco durante o sono.
A Polissonografia ambulatorial é indicada para diagnóstico de diversos distúrbios respiratórios do sono.
•	Sonolência diurna excessiva
•	Disturbios respiratórios durante o sono (roncos e apnéias*)
•	Instalação de Cpap
•	Disturbio do ritmo cardíaco durante o sono
Teste Alérgico » Orientações
Teste realizado para verificar a sensibilidade (alergia) a certas substâncias (inalantes). A aplicação do teste é indolor. São realizadas punturas na pele, na região do antebraço para permitir que as substâncias entrem em contato com o organismo, com pequenas lancetas, descartáveis.
Durante o teste, você pode sentir coceira no local, que pode também ficar avermelhado e levemente inchado. O teste dura aproximadamente 30 minutos.
Teste do Suor e Sacarina (Fibrose Cística)
Esse teste é o exame indicado para investigação de uma doença crônica, transmitida geneticamente, chamada Fibrose Cística ( FC).
A FC deve ser suspeitada quando há história de tosse crônica com muita produção de secreção , pneumonias de repetição e asma de difícil controle que não respondem bem aos tratamentos propostos, bem como familiares próximos acometidos com a doença. Podem ser acompanhados de quadro de diarréia ou ganho de peso insatisfatório em uma cria
A doença pode ser diagnosticada na criança , adolescente e adulto.
O teste do suor é um exame não invasivo, não doloroso ,que consiste em fazer o paciente suar nos antebraços .É realizado com o auxilio de um aparelho com uma corrente de baixa voltagem e uma solução chamada pilocarpina que aumenta a estimulação da produção de suor .
O exame dura cerca de 1 hora. É realizado em ambiente aquecido e com brinquedos para que , se o paciente for criança, fique a vontade para se distrair.
No dia do exame venha preparado para suar, trazendo roupas quentes, cobertor para ficar enrolado, no caso de bebês de colo e pode ainda trazer uma 1mamadeira com líquidos quentes para oferecer na hora da coleta do exame. Essas medidas agilizam a coleta de um exame com sucesso.