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O nosso carinho para todos (as)
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1 O nosso carinho para todos (as)
8º CURSO BÁSICO DE VACINAÇÃO PARA OS PROFISSIONAIS DE ENFERMAGEM – MACRORREGIÃO NORTE E SUDESTE O nosso carinho para todos (as) SEJAM BEM VINDOS (AS) 27 a 29 de Maio de 2013
2 7º CURSO BÁSICO DE VACINAÇÃO PARA PROFISSIONAIS DE ENFERMAGEM – MACRORREGIÃO SUL E EXTREMO SUL – SUS, BAHIA
3 REVENDO O MARCO HISTÓRICO DO PNI.
OBRIGADA PELA ATENÇÃO!!! REVENDO O MARCO HISTÓRICO DO PNI. COVEDI E CEI
4 Antecedentes Entre os anos de 1971 a 1973
MS desenvolve tecnologia e metodologia para vacinação em massa; Promovido estudo de avaliação de impacto com a vacina contra poliomielite (resultados insatisfatórios por falta de dados); Plano Decenal de Saúde (Ministros da Saúde das Américas/1972-Chile);
5 Antecedentes Entre os anos de 1971 a 1973
Implantado o Plano Nacional de Controle da Poliomielite (PNCP), piloto no Espírito Santo; Instituído o Plano Nacional de Profilaxia da Raiva; Campanhas de vacinação contra Sarampo em vários estados; Certificada a erradicação da Varíola no Brasil pela OMS;
6 E na década (1970) Marco para a imunização e a saúde pública no Brasil: Erradicação da varíola e criação do PNI em 1973
7 Programa Nacional de Imunizações
O PNI inicia-se com Coordenação interinstitucional constituída por representantes do MS, OPAS, FSESP coordenado por esta última, a quem cabia a presidência; Em 1974 é criado o Programa Ampliado de Imunizações (PAI) da OPAS/OMS e a partir daí, outros países passam a organizar os seus programas de imunizações; O PNI - passa a integrar o Centro Nacional Epidemiologia (CENEPI) nos anos 90, em 2003 o Departamento de Vigilância Epidemiológica da Secretaria de Vigilância em Saúde/MS (DEVEP/SVS) criada em 2003
8 Elevada morbimortalidade, principalmente na infância.
Cenário Epidemiológico das doenças imunopreveníveis no Brasil na década em 1970* Elevada morbimortalidade, principalmente na infância. Poliomielite casos: coef. de inc =12,4/100 mil hab; Varíola casos: coef. de inc = 1,9/100 mil hab Difteria – casos: coef. de inc =11,2/ 100 mil Coqueluche – casos: coef. de inc = 87,1/100 mil hab Sarampo – casos: coef. de inc =117,3/100 mil hab Tuberculose – casos: coef. de inc=120,3/100 mil hab. * registros oficiais do MS/IBGE/ PNI/ 30Anos
9 Responsabilidade do PNI
Reunir em uma só estrutura as ações de imunizações pulverizadas em Programas de controle isolados (como exemplo, o Plano Nacional de Controle da Poliomielite e a Campanha de Erradicação da Varíola); Disponibilizava as vacinas contra poliomielite e sarampo (importadas). Contra difteria, tétano e coqueluche (DTP); contra varíola; BCG contra tuberculose e o toxóide tetânico (fornecidas por laboratórios nacionais conveniados com a OPAS);
10 Institucionalização do PNI
Lei 6.259/75 que criou o Sistema Nacional de Vigilância Epidemiológica – SNVE, regulamentado em 1976 pelo Decreto ;
Publicado do primeiro calendário básico nacional de vacinação (Portaria nº. 452/77) Vacinas oferecidas: BCG oral e intradérmica Contra poliomielite oral Vacina monovalente contra sarampo, Vacina DTP (contra difteria, tétano e coqueluche) Toxóide tetânico Vacina contra varíola
Anos 1980: Implantação dos dias nacionais de vacinação para < 5 anos de idade com a OPV (posições favoráveis e opositoras); Estratégia considera critérios técnicos e operacionais; Infra-estrutura: 92 mil postos de vacinação, cerca de 320 mil pessoas, 18 milhões de crianças vacinadas (cobertura vacinal 100% nas duas etapas); Impacto sobre a doença: redução do número de casos de casos (1980), 125 casos (1981) e 45 casos (1983); Uso da infra-estrutura : ampliar outras coberturas vacinais, o que ocorreu com bons resultados;
1981: nem tudo são flores... Crise nacional pela falta do soro antiofídico Necessidade de estrutura para responder a demanda por vacinas; o governo decide investir no parque produtor nacional e na rede de frio PASNI -Programa de Auto-Suficiência Nacional em Imunobiológicos; INCQS -Instituto Nacional de Controle da Qualidade em Saúde (referência técnica para laboratórios produtores, verificação lote a lote da vacina (grande diferencial); CENADI - Central Nacional de Distribuição e Estocagem:distribuição coordenada pelo PNI; Padronização na entrega dos imunobiológicos por via aérea;
Compromisso dos Ministros da Saúde das Américas pela erradicação da poliomielite no continente (1985); Queda das coberturas vacinais de campanha, sobretudo no Nordeste, o que leva a instituir o terceiro dia nordestino de vacinação contra poliomielite em 1986; Retomada das altas coberturas vacinais e o controle da doença no país ganha adeptos e reconhecimento internacional;
Anos 1990 Avanços tecnológicos e científicos nas Américas Persistência das doenças preveníveis por vacinas passíveis de controle, eliminação e erradicação; Elaborado e implantado o plano de eliminação do Tétano Neonatal (1991/1992) Elaborado o plano de controle e eliminação do Sarampo (1992), posterior Plano de Erradicação do Sarampo, Controle da Rubéola e Síndrome da rubéola Congênita (erradicar o sarampo até o ano 2000);
Anos 1990 vitória sobre a doença. 1996 Ampliação da capacidade instalada de armazenamento -CENADI Certificação da erradicação da Poliomielite nas Américas (1994); Compromisso de manter um sistema de vigilância epidemiológica das Paralisias Flácidas Agudas (PFA); Manutenção de elevadas coberturas vacinais no período pós-erradicação;
Anos 90 até os dias atuais: perseguindo novas conquistas 2003 Ministros da Saúde das Américas assumem o compromisso de eliminação da rubéola e síndrome da rubéola congênita até o ano 2010 2004 Define o calendário de vacinação dos povos indígenas e publica o calendário nacional de vacinação (Portaria nº. 97/GM,08/04/2004)
Anos 90 até os dias atuais: perseguindo novas conquistas 2006: republica o calendário nacional de vacinação (Portaria Nº , de 17/07/2006) ; Implanta a vacina oral contra rotavírus humano. 2008 : em busca da eliminação da rubéola e síndrome da rubéola congênita: grande campanha nacional com ~ 67 milhões de vacinados
19 PNI: estrutura atual da rede vacinação no país
Cerca de 30 mil salas de vacinação Rotina 41 Centros de Referência de Imunobiológicos Especiais (CRIE) Estratégias de vacinação Influenza (idosos) – 1 vez por ano Campanhas Única etapa de vacinação contra a poliomielite Multivacinação Bloqueio Mediante a ocorrência de suspeita algumas doenças imunopreveníveis
No passado: crianças População alvo (integralidade) Atualmente : família
21 CGPNI Assessoria Técnica AT Apoio à Gestão AG GT-INTEC Normas
Análise e Informação GT-AINFO GT-EAPV Gestão da Rede de Frio GT-GERF Gestão de Insumos GT-GEIN
22 BASES JURÍDICAS E LEGAIS
OBRIGADA PELA ATENÇÃO!!! BASES JURÍDICAS E LEGAIS COVEDI E CEI
23 Base Jurídica Constituição federal de 5 de outubro de 1.988
Lei número de 1990 – Lei Orgânica de Saúde Decreto número 7.058, de 28 de junho de Regulamentação da Lei número 8.080/1990 Instrução Normativa n.º 2 – FUNASA, de 30 de janeiro de Ministério da Saúde. Brasil.
24 Base Jurídica Portaria Conjunta ANVISA / Funasa n.º 01, de 02 de agosto de 2000 (em revisão) - Estabelece as exigências para o funcionamento de estabelecimentos privados de vacinação, seu licenciamento, fiscalização e controle, e dá outras providências. Portaria nº 3252 de 22 de dezembro de 209 – aprova as diretrizes para execução e financiamento das Ações de Vigilância em Saúde pela União, Estados, Distrito Federal e Municípios e dá outras providências.
25 Base Jurídica Resolução RDC n.º 50, de 21 de fevereiro de ANVISA - dispõe sobre o regulamento Técnico para planejamento, programação, elaboração e avaliação de projetos físicos de estabelecimento assistenciais de saúde. Ministério da Saúde. Brasil. Resolução RDC n.º 307, de 14 de novembro de ANVISA - altera a RDC nº 50/ Ministério da Saúde. Brasil. Portaria n.º 48, de 28 de Julho de Institui diretrizes gerais para funcionamento dos Centros de Referência para Imunobiológicos Especiais - CRIE, define as competências da Secretária de Vigilância em Saúde, dos Estados, Distrito Federal e CRIE e dá outras providências.
26 Base Jurídica RDC nº. 21, de 28 de março de Dispõe sobre a Orientação e Controle Sanitário de Viajantes em Portos, Aeroportos, Passagens de Fronteiras e Recintos Alfandegados. Resolução de Diretoria Colegiada nº. 61, de 25 de Agosto de 2008 – Dispõe sobre critérios para Harmonização de Nomenclatura (Denominação Comum Brasileira) de Soros e Vacinas. Portaria Conjunta nº. 92, de 9 de Outubro de Dispõe sobre o estabelecimento de mecanismo de articulação entre a Agência Nacional de Vigilância Sanitária, a Secretaria de Vigilância em Saúde e o Instituto Nacional de Controle de Qualidade em Saúde da Fundação Oswaldo Cruz sobre Farmacovigilância de Vacinas e outros Imunobiológicos no âmbito do Sistema Único de Saúde e define suas competências.
27 Base Jurídica Resolução da Diretoria Colegiada - RDC n.º 306, de 7 De Dezembro de Dispõe sobre o Regulamento Técnico para o gerenciamento de resíduos de serviços de saúde. Resolução CONAMA n.º 358, de 29 de abril de Dispõe sobre o tratamento e a disposição final dos resíduos dos serviços de saúde e dá outras providências. Portaria n.º 33, de 14 De Julho de Inclui doenças à relação de notificação compulsória, define agravos de notificação imediata e a relação dos resultados laboratoriais que devem ser notificados pelos Laboratórios de Referência Nacional ou Regional. Regulamento Sanitário Internacional/RSI (2005) – Exigência do Certificado Internacional de Vacinação contra a Febre Amarela
28 NORMAS TÉCNICAS EM IMUNIZAÇÃO
Brasil.Ministério da Saúde. Secretaria de Vigilância em Saúde, Departamento de Vigilância Epidemiológica Manual do Centro de Referência para Imunobiológicos Especiais – Brasília. 3ª edição Brasil.Ministério da Saúde. Secretaria de Vigilância em Saúde, Departamento de Vigilância Epidemiológica.Manual de vigilância epidemiológica de eventos adversos pós-vacinação / – Brasília . 2ª edição, 2008. Brasil. Ministério da Saúde. Fundação Nacional de Saúde. Programa Nacional de Imunizações. Manual de Normas de vacinação 68p. 3ª edição. Brasília. 2001 .
29 LEGISLAÇÃO E NORMAS TÉCNICAS EM IMUNIZAÇÃO
Brasil. Ministério da Saúde. Fundação Nacional de Saúde. Programa Nacional de Imunizações. Manual de Procedimentos. 316p. Brasília. 2001; Bahia. Secretaria da Saúde – Manual de Procedimento para vacinação, DIVEP, 2011. Brasil. Ministério da Saúde. Programa Nacional de Imunizações. Manual de Rede de Frio.115p. Brasília. 2008/2010;
30 Coberturas vacinais e pactos intergestores do SUS
Programação de Ações Prioritárias em Vigilância em Saúde (PAVS) Pacto de Gestão do SUS Cobertura vacinal adequada de 70% dos municípios (95% CV - DTP+Hib) PAVS (Vigilância em Saúde) Realizar duas campanhas de vacinação contra poliomielite em menores de cinco anos: 95% de cobertura vacinal em cada etapa Realizar campanha de vacinação contra influenza em pessoas a partir de 60 anos de idade (80% de CV) Vacinar população de 1 a 19 anos de idade contra hepatite B Alimentação regular dos bancos de dados (12 rotina e 3 campanhas) 100% dos eventos adversos graves notificados/investigados Cobertura vacinal adequada em 70% dos municípios (95% - DTP+Hib+ HBs)
31 PROGRAMA NACIONAL DE IMUNIZAÇÃO.
Portaria M.S. N.º de 28 de Outubro de 2010 CALENDÁRIOS DE VACINAÇÃO: DA CRIANÇA; DO ADOLESCENTE; DO ADULTO E DO IDOSO. Portaria de 19 de julho de 2010. Institui o Calendário de Vacinação Povos Indígenas
32 Inclusão da vacina de hepatite B aos trabalhadores da saúde, limpeza urbana, militares e presidiários, e outros grupos em conformidade com os programas preconizados pelo Ministério da Saúde. Notas Técnicas
33 Gravidade da doença nesta faixa etária;
Ampliação da faixa etária na vacinação hepatite B (20-24 anos e anos) Gravidade da doença nesta faixa etária; Meios de transmissão da doença; Vacina recomendada para todas as faixas etárias Número de suscetíveis Grupo com probabilidade de desenvolver cirrose hepática e carcinoma hepático, em conseqüência de infecção crônica.
34 NT Nº193/2012/ CGPNI/DEVEP/SVS/MS
Alteração da idade para administração da Vacina Tríplice Viral e da Vacina Oral de Rotavírus Humano. a partir de janeiro de 2013
35 Alteração da Idade para administração da Vacina Tríplice Viral
Preparação para a introdução da Vacina Tetraviral ( Sarampo, Caxumba, Rubéola e Varicela ) no Calendário Básico de Vacinação da Criança – agosto de 2013 Objetivo: Otimizar a análise da cobertura vacinal em para as vacinas tríplice viral e tetraviral ( após sua introdução );
36 Alteração da Idade para administração da Vacina Tríplice Viral
Mudança no Esquema Vacinal a partir de Janeiro/2013: Intervalo mínimo 30 dias entre as doses para as crianças que chegarem aos serviços após 14 meses de idade Situação de bloqueio vacinal por ocasião de surtos: Crianças < de 12 meses – administrar 1 dose entre 6 e 11 meses de idade e, manter o esquema vacinal preconizado. Crianças a partir de 12 meses com 1 dose comprovada, antecipar 2ª dose (intervalo mínimo 30 dias), sem necessidade de refazê-la aos 15 meses. DOSE IDADE 1ª dose 12 meses 1 ano 2ª dose 15 meses 1 ano e 3 meses
37 Esquema vacinal a partir de janeiro de 2013
Ampliação da faixa etária para administração da Vacina oral Rotavírus Humano Esquema vacinal atual Esquema vacinal a partir de janeiro de 2013 DOSE IDADE IDADE MÍNIMA IDADE MÁXIMO 1ª dose 2 meses 1 mês e 15 dias 3 meses e 7 dias 2ª dose 4 meses 5 meses e 15 dias DOSE IDADE IDADE MÍNIMA MÁXIMA 1ª dose 2 meses 1 mês e 15 dias 3 meses e 15 dias 2ª dose 4 meses 7 meses e 29 dias
38 NT Nº173/2012 CGPNI/DEVEP/SVS/MS
Documento técnico para subsidiar reunião com as Sociedades Científicas sobre a ampliação dos grupos prioritários na Campanha de Vacinação contra Influenza de 2013
39 Aspectos tecnológicos – transferência de tecnologia
Calendário de Vacinação é passível de alterações, sempre em conformidade com: Perfil epidemiológico Aspectos tecnológicos – transferência de tecnologia Segurança , eficácia e qualidade conferida a vacina Logística estudos de custo – efetividade Disponibilização da vacina ao grupo populacional definido
40 IMUNIZAÇÃO NO SUS BAHIA
OBRIGADA PELA ATENÇÃO!!! IMUNIZAÇÃO NO SUS BAHIA COVEDI E CEI
41 Nosso Brasil e o nosso Estado
5.564 municípios Bahia: Municípios 417 O país com grandes diversidades geográficas, climáticas, políticas, demográficas e culturais
42 Linhas de Ação Gestão Manter e ampliar as parcerias
PLANEJAMENTO/MONITORAMENTO/AVALIAÇÃO
43 CEI 2012 SUB -COORD. REDE DE FRIO EQUIPE TÉCNICA Sistemas de
Informação TÉCNICA DE VIGILÂNCIA DE EAPV MONITORAMENTO SUPERVISÃO TREINAMENTO COMITÊ CEI CRIE
44 Estrutura da COVEDI
45 Área de Imunização no SUS/Bahia 2013
Serviços de Saúde com salas de vacinação 2 Centros de Referência de Imunobiológicos Especiais (CRIE) 1 CRIE Central Rotina Estratégias de Vacinação Dia de Nacional de Mobilização Campanhas Poliomielite (crianças < 5 anos) – 1 etapa por ano Vacinação contra raiva Multivacinação Bloqueio Mediante a suspeita de doença IP
46 Estratégia de Vacinação
OBRIGADA PELA ATENÇÃO!!! Estratégia de Vacinação Caminho (s) escolhido para conseguir vacinar o público alvo de cada vacina e de cada estratégia de vacinação. Rotina Consiste no atendimento da população no dia-a-dia do Serviço de Saúde CEI-COVEDI
47 Campanha de Vacinação:
OBRIGADA PELA ATENÇÃO!!! Campanha de Vacinação: Ação pontual que tem um fim determinado e específico. É uma estratégia que geralmente tem abrangência limitada no tempo e visa, sobretudo, a vacinação em massa de uma determinada população, com uma ou mais vacina (Bahia, 2011). CEI-COVEDI
48 Acompanhando os acontecimentos
OBRIGADA PELA ATENÇÃO!!! Acompanhando os acontecimentos COVEDI E CEI
49 Riscos de Reintrodução da Poliomielite no Brasil
4- Falta de homogeneidade na Cobertura vacinal: Menos de 80% de municípios com 95% de cobertura vacinal 5- Fragilidade nas Ações de Vigilância: Baixa Sensibilidade na detecção de caso de PFA em menores de 15 anos Elevado Percentual de coleta inoportuna e/ou inadequada 6- Condições de Saneamento Básico: Elevado Percentual da população com deficiência nos serviços de rede de esgoto e abastecimento de água
50 Casos confirmados de Influenza A H1N1 por município de residência, Bahia, 2012
51 Homogeneidade de cobertura Vacinal por Macrorregião 2011 a 2012, Bahia.
FONTE: SI/API/CEI
52 Série Histórica de Cobertura Vacinal e Homogeneidade de Tríplice Viral por Macrorregião – 2011 a 2012, Bahia. FONTE: SI/API/CEI
53 Taxa de Abandono de janeiro a dezembro 2012, Bahia
IMUNOBIOLÓGICO DOSE 1 DOSE 3 DIFERENÇA TX DE ABANDONO POLIOMIELITE / ESQ. VIP/VOP 3,23 * ROTAVÍRUS 35.415 17,76 TETRA / PENTA 4,54 Fonte: SI-API/CEI/DIVEP/SESAB * ESQUEMA COMPLETO COM DOSE 2
54 Série histórica de cobertura vacinal hepatite B, Bahia, 2008-2012
55 Preparação para a introdução de vacinas contra a Dengue
56 ETAPAS DA PESQUISA E DESENVOLVIMENTO DE VACINAS
Descoberta ( anos) Pré-desenvolvimento e estudos pré-clínicos (testes labor. e animais) Vacina experimental para estudos clínicos Fase I ( voluntários p/ teste segurança e dosagem) Fase II (100 – 300 voluntários p/ teste de imunogenicidade e reatogenicidade) Fase III (1000 – 5000 voluntários p/ teste eficácia e reatogenicidade) Registro da Vacina Fase IV (pós-comercialização) Anos Fonte: Adaptado de Ernst & Young LLP, Biotechnology Industry Report: Convergence, 2000
57 GESTÃO DAS AÇÕES DE IMUNIZAÇÃO
OBRIGADA PELA ATENÇÃO!!! GESTÃO DAS AÇÕES DE IMUNIZAÇÃO COVEDI E CEI
58 Organizado: Selma Cerqueira
A organização mundial de saúde considera que as vacinas são, depois da água potável, a ferramenta que trouxe mais impacto positivo na redução de mortes e melhoria da qualidade de vida. Organizado: Selma Cerqueira
59 Problemas relacionados aos insumos?
60 ORDEM CRONOLÓGICA - CRIANÇAS IDADE VACINAS
61 Elaborando o Plano de Ação: Vacinação contra a Poliomielite.
62 OBRIGADA PELA ATENÇÃO!!! Campanha Nacional de Vacinação: Poliomielite 1, 2 e 3 Oral (Atenuada). Dia de Mobilização contra a Poliomielite: 8 de junho de 2013. Objetivo: Manter erradicada a poliomielite na Bahia com a realização de Campanha Nacional de Vacinação Indiscriminada; COVEDI E CEI
63 Objetivo Específico: Definir recursos necessários para execução da campanha de vacinação contra a poliomielite para as crianças com seis meses de idade até 4 anos, onze meses e vinte nove dias. · Definir linhas de ação nas áreas de Proteção com Vacinas: Gestão da Rede de Frio, Sistemas de Informação e Segurança das Vacinas, Vigilância de Eventos Adversos Pós Imunização; · Facilitar a participação social e o estabelecimento de alianças com parceiros; · Rever o processo de planejamento local de forma compartilhada com outros segmentos governamentais e não governamentais;
64 Objetivo Específico Programar os treinamentos com foco nas boas práticas de vacinas e segurança das vacinas, em todos os componentes do programa de imunização: Sistema de Informação, Vigilância de Eventos Adversos Pós Imunização, Rede de Frio e a Operacionalização das Condutas com Aplicação de Vacinas. · Programar o monitoramento de cobertura de vacinação nos municípios conforme a metodologia utilizada na campanha contra rubéola em 2008; · Completar esquema vacinal das crianças que receberam a 1ª dose da vacina influenza em abril e maio de 2013. · Acompanhamento diário das doses aplicadas pelo site.
65 OBRIGADA PELA ATENÇÃO!!! Revisando sempre. COVEDI E CEI
66 Os profissionais de enfermagem são regulados pelo Código de Ética Profissional de Enfermagem que explicita entre as responsabilidades profissionais: Assegurar ao cliente uma assistência de de enfermagem livre de danos decorrentes de imperícia, negligência e imprudência. (Cap. III, art. 18).
67 Resolução da Diretoria colegiada – RDC nº 306 – 30 de dezembro 2004
Grupo A1 Vacinas – Resíduos resultantes de atividades de vacinação com microorganismo vivos atenuados, incluindo frascos de vacinas com expiração do prazo de validade, com conteúdo inutilizado, vazios ou com restos do produto, agulhas e seringas. Devem ser submetidos a tratamento antes da disposição final 67
68 Denominadores após atualização
ANO < 1 ANO 1 ANO 2004 Sinasc 2004 Sinasc 2003 2005 Sinasc 2005 2006 Sinasc 2006 2007 Sinasc 2007 2008 Sinasc 2008 2009 Sinasc 2009 2010 2011 68
69 Vacinas oferecidas e parâmetros de coberturas vacinais
Programa Nacional de Imunizações (PNI) Vacinas oferecidas e parâmetros de coberturas vacinais Vacina contra influenza = 80% Vacina BCG = 90% - dose única ao nascer Vacina oral contra rotavírus humano = 90% Vacina contra hepatite B Vacina contra poliomielite Vacina Pentavalente (DTP+Hib+HB)	95% Vacina tríplice viral (SRC) Vacina DTP, Hib Meningocócica C (conjugada) e Pneumocócica 10 Vacina contra febre amarela = 100% Vacina dupla adulto - dT (TNN) = 100%
70 Componentes das vacinas
71 CONSTITUIÇÃODA VACINA VAL. APOS ABERTA Vacina BCG - ID
IMUNOBIO LÒGICOS CONSTITUIÇÃODA VACINA VAL. APOS ABERTA Vacina BCG - ID Bacilo de Calmette&Guérin vivo atenuado de cepas do Mycobacterium bovis, liofilizado, contendo glutamato de sódio 6 horas Vacina Hepatite B (recombinante) Preparada por método de engenharia genética e obtida por tecnologia de recombinação do DNA do gene HBsAg adsorvido pelo hidróxido de Al e o timerosal como conservante 15 dias Vacina Oral de Rotavírus Humano (VORH) Vírus vivo atenuado - Contem carbonato de cálcio. dose individual Vacina Oral Poliomielite (VOP) ou Sabin Vírus vivo atenuado Tipos I, II e III cultivados em células rim de macaco – conservantes (antibióticos) e termoestabilizador (cloreto de magnésio e aminoácidos) 5 Dias Vacina Tetravalente Toxóides tetânico e diftérico, pertussis Inativada em suspensão e polissacarídeo capsular do Haemóphilus influenzae do tipo – (PRP), conjugada com uma ptna carreadora. Contêm hidróxido de alumínio (adjuvante) e o timerosal (conservante) 5 dias Vacina Tríplice Bacteriano (D.T.P) . Bactérias mortas e produtos de bactérias (toxinas) . Associação dos toxóides diftéricos e tetânico com a Bordetella pertussis inativada Vacina Febre Amarela Vírus vivo atenuado da Cepa 17 D, cultivado em ovos embrionados de galinha. Vacina Tríplice Viral Vírus vivo atenuado do Sarampo, da Caxumba e da Rubéola Cultivados em embrião de galinha, traços de neomicina (conservante), gelatina, sorbitol ou albumiana (estabilizante) e fenol (corante). 8 horas Vacina Dupla adulto (dT) Toxóide diftérico, Toxóide tetânico, Hidróxido de alumínio, Timerosal (conservante)E Sol. fisiológica Soro Anti Tetânico ( SAT) 07 dias ou dose individual Soro Anti Rábico (SAR) 7 dias ou dose individual
73 Programa Nacional de Imunizações - PNI
Fortalecimento da Indústria Nacional de Vacinas – Fatores: Definição de políticas multisetoriais Cooperação internacional Sustentabilidade da oferta de imunobiológicos Inclusão social na área de saúde A parceria PNI e indústria de vacinas no Brasil contribui para maior expectativa e qualidade de vida da população
74 Produtores Nacionais de Vacinas e Soros - 2013
Bio-Manguinhos / FIOCRU-RJ: febre amarela, tetravalente (DTP + Hib), Hib, tríplice viral (sarampo, rubéola, caxumba), poliomielite; Fundação Ataulpho de Paiva / FAP-RJ: BCG-ID; Fundação Ezequiel Dias / FUNED-MG: soros anti-ofídicos e anti-tóxicos; Instituto de Tecnologia do Paraná / TECPAR-PR: anti-rábica uso animal Instituto Vital Brazil / IVB-RJ: soros anti-ofídicos, anti-rábico e anti-tóxicos; Instituto Butantan - SP: hepatite B, influenza, raiva em cultivo celular, dupla adulto, DTP, soros anti-ofídicos, anti-tóxicos e anti-rábico; Centro de Produção e Pesquisa de Imunobiológicos do Paraná / CPPI-PR: soros loxoscélico e botrópico.
75 OBRIGADA PELA ATENÇÃO!!! Vamos para o debate? COVEDI E CEI
76 Referencias Bahia, Secretaria de Saúde ,Manual de procedimento para vacinação, Salvador ,573p,2011. NBR ISSO 9000: Sistema de gestão da Qualidade -Fundamentos e Vocabulário.ABNT.2005. NBR ISSO 9001: Sistema de gestão da Qualidade -Requisitos.ABNT.2008. SILVA, A,B,M; PRESOT,I,M Sistema de gestão da qualidade laboratorial e biossegurança. Rio de Janeiro: Fiocruz,2006. TEIXEIRA, P.; VALLE, S. Biossegurança: uma abordagem multidisciplinar. Rio de Janeiro: Fiocruz, 1996.
77 Obrigada! Coordenação Estadual de Imunização – CEI
"Quem não se movimenta, não sente as correntes que prendem" Rosa de Luxemburgo. Coordenação Estadual de Imunização – CEI Coordenação de Vigilância das Doenças Imunopreveníveis – COVEDI Material selecionado e organizado: Fátima Guirra. Telefone: (71) (71)