Dengue: médico especialista ou generalista? SP, Guarulhos
Dengue: médico especialista infectologista ou médico generalista?
A Dengue é uma doença causada por um vírus e transmitida através da picada de um mosquito da espécie Aedes aegypti. Para diagnosticar e tratar a dengue pode-se recorrer a um médico generalista para casos mais simples, ou a um médico especialista infectologista para casos mais graves.
Quatro diferentes arbovírus podem causar a doença: DEN-1, DEN-2, DEN-3 e DEN-4. Arbovírus são vírus comumente transmitidos através de picadas de artrópodes, filo em que estão incluídos os mosquitos.
Independentemente do vírus que tenha causado a infecção, os sintomas são semelhantes, destacando-se:
Febre alta, com início súbito
Dor de cabeça (muitas vezes atrás dos olhos – a chamada "dor retroorbitária")
Aparecimento de algumas manchas vermelhas no corpo, principalmente nas áreas do tórax, braços e antebraços.
Fraqueza e dores no corpo.
Apenas pelo quadro sintomático, pode ser difícil diferenciar a dengue de outras doenças, como gripe ou sinusite.
Por este motivo, em áreas endêmicas ou durante epidemias da doença, é importante que, na suspeita desse diagnóstico, o paciente faça os testes necessários para confirmação ou exclusão deste diagnóstico.
Confirmar o diagnóstico da Dengue é muito importante por diversos fatores, especialmente:
1 – É feita a notificação obrigatória à secretaria de saúde, para que sejam tomadas providências no sentido de tentar conter o avanço geográfico da doença.
2 – O paciente com suspeita ou diagnóstico de dengue não deve fazer uso de determinadas medicações (como os anti-inflamatórios não-hormonais), pois podem agravar o quadro.
3 – Uma futura infecção por um dos vírus da Dengue pode acarretar uma forma grave da doença, conhecida como "Dengue Hemorrágica" (letal em aproximadamente 5% dos casos). Por este motivo, pacientes que tiverem diagnóstico confirmado devem redobrar os cuidados para evitar nova infecção, e devem consultar com um médico generalista, ou médico especialista infectologista.
O tratamento indicado para a dengue consiste em medicação para alívio dos sintomas, incluindo a febre e dores no corpo, além de bastante água e descanso. É importante evitar remédios que aumentem o risco de hemorragias e sangramentos. Pacientes hipertensos, com insuficiência cardíaca, com asma, diabetes, ou com a versão hemorrágica da doença devem recorrer a um hospital para que se possa utilizar soro e medicamentos anti-hemorrágicos, ou fazer transfusão de sangue, no caso de se provar necessário.
Conter a proliferação dos mosquitos que carregam o vírus da dengue e prevenir o contato com eles são fundamentais para o controle da proliferação da doença. Por este motivo, é importante evitar o acúmulo de água em caixas de água, vasos, pneus e calhas. Da mesma forma, o uso de repelentes contra insetos e mosquiteiros servem para reduzir a probabilidade de contato com o mosquito.
Caso você ou um de seus familiares apresente sintomas da doença, devem procurar um serviço de saúde imediatamente, para que um médico generalista ou médico especialista infectologista faça a avaliação e, se for o caso, solicite os exames para confirmar a dengue. Os testes costumam identificar anticorpos contra o vírus, e devem ser pedidos em torno de 5 dias após o início dos sintomas.
O acompanhamento da dengue por um médico generalista ou por um médico especialista infectologista é importante, para assegurar um diagnóstico correto e o encaminhamento mais adequado.