Retorno ao esporte após lesão: o desafio é possível! | Dr. Adriano Leonardi
Retorno ao esporte após lesão: o desafio é possível!
Publicado por Dr. Adriano Leonardi em 15 de julho de 2016
Em seu primeiro trote na esteira, João sentiu uma fisgada na parte posterior da perna que, segundo seu médico, tratava-se de uma distenção muscular. Fez repouso por duas semanas sentiu melhora do incômodo e foi bater bola com os amigos. À noite, ao chegar em casa, notou muito incômodo e dor no joelho operado. No dia seguinte percebeu que o mesmo estava inchado.
Nas semanas e meses seguintes João tentou voltar o máximo possível ao seus niveis pré-lesionais, mas não conseguiu. Sempre com uma dorzinha aqui e outra lesão ali que o deixava em casa de duas a quatro semanas. Até que, inconformado, João trocou suas atividades por uma vida sedentária.
Catabolismo (perda protéica) nas células musculares e tendíneas.
Redução da concentração de cálcio nos ossos.
Desequilibrio muscular: sabe-se hoje que determinados grupos musculares possuem padrão de equilibrio. Por exemplo: o grupo muscular anterior da coxa (quadríceps) deve ser de 50 a 70% mais forte que os posteriores. Alterações deste padrão, estatisticamente, podem levar a lesões.
2) As pessoas sao diferentes umas das outras: existe uma gama de variedades, incluindo sexo, força, equilíbrio, biotipos, índice de massa corpórea, doenças concomitantes, medicações em uso e udo isso deve ser levado em conta.
Regenerativa: É a fase inicial da reabilitação. Envolve os recursos de cicatrização e controle da dor da fisioterapia como a aplicação de laser e ultrassom. Neste período, também se inicia a ativação muscular. Imprescindível, nesta fase a manutenção do arco de movimento das articulações e controle de edema. Importantissima a manutenção da performance cardio-respiratória através da natação, deep-running, spinning ou cliclo-ergometro de membros superiores para que a perda da capacidade aeróbica seja minimizada.
Preventiva: Nesta fase, fatores que predispuseram o indivíduo a lesão são avaliados e corrigidos. Envolve teste de força e equilibrio muscular, teste de avaliação de pisada (Baropodometria) e testes funcionais biomecânicos. O fortalecimento muscular é intensificado e, se possível, acompanhado por um treinador, evitando-se sobrecargas. Inicia-se também o treino de agilidade motora, também chamado de pliometria baseado no gesto esportivo da atividade que o indivíduo pratica.
Retorno inicial ao esporte: Aqui, todo cuidado é pouco. Existe sempre uma grande ansiedade em ganho rápido de performance, mas, como dito acima, as alterações estruturais e metabólicas devem LENTAMENTE serem trabalhadas para que não haja sobrecarga.
Para avaliar a função cardio-respiratorio, realiza-se o teste ergométrico ou ergo-espirométrico , realiza-se triagem metábolica e hormonal por testes laboratoriais, orientações nutricionias e a planilha de retorno ao treino é feita entre a equipe multidisciplinar e o treinador.