O mundo está em alerta com o avanço do novo coronavírus, que surgiu em dezembro de 2019 na cidade de Wuhan, na China. A doença que causa a atual pandemia foi batizada pela Organização Mundial da Saúde como Covid-19. Abaixo, confira as principais perguntas e respostas sobre sintomas, transmissão, cuidados e possível cura.
É possível ser infectado mais de um vez?
Crianças ou adultos/idosos: quem corre mais risco ao ser infectado por coronavírus?
Qual é orientação para quem tem viagens para países com registro de coronavírus?
É transmitido por relações sexuais?
Quantos testes estão disponíveis no Brasil?
A Covid-19 deixa sequelas nas pessoas que se recuperaram da doença?
Por que o número de mortos na Itália é tão alto?
É possível ser infectado na água das piscinas ou do mar?
Por isso, lavar as mãos retira o vírus da superfície do corpo e evita que, ao se coçar, por exemplo, ele entre em mucosas – como olhos, boca e nariz –, o que causa a infecção. (veja no vídeo no item abaixo a forma correta de lavar as mãos)
Não existe tratamento específico contra a Covid-19. Os pacientes infectados recebem uma medicação para aliviar os sintomas. Ibuprofeno, corticoides e aspirina não devem ser usados por quem estiver infectado pelo novo coronavírus (Leia mais no item "42. O ibuprofeno é recomendado para tratar a Covid-19?").
Os cientistas ainda não têm essa resposta de forma concreta. Há notícia de pelo menos um caso de uma mulher no Japão que testou positivo para o novo coronavírus pela segunda vez quase um mês após ter recebido alta do hospital.
Também houve outro caso na Itália, onde o primeiro paciente de coronavírus da cidade de Turim voltou a ter diagnóstico positivo para Covid-19 depois de ter sido liberado de um hospital com um resultado negativo para o vírus. Infecções reincidentes também foram relatadas na China, onde a doença se originou no fim de 2019.
Ainda não, mas vários países, como Rússia, China e Estados Unidos, já pesquisam uma vacina contra coronavírus. Em 16 de março, cientistas norte-americanos realizaram o primeiro teste da vacina em humanos. Autoridades de saúde dos Estados Unidos informaram que voluntários de Seattle, um dos estados mais afetados pela Covid-19 no país, começaram a ser imunizados.
Mesmo sem haver vacina específica contra o coronavírus, especialistas recomendam, no entanto, que mesmo as vacinas contra outros doenças sejam tomadas como forma de evitar que o corpo fique vulnerável a mais de enfermidades, o que poderia agravar o quadro numa eventual infecção de coronavírus.
O diretor-adjunto da Organização Pan-Americana da Saúde (Opas), braço da OMS na América Latina, Jarbas Barbosa informou em 5 de março que uma nova vacina poderia ficar pronta dentro de 12 a 18 meses – em uma expectativa otimista. Enquanto isso, um medicamento para atenuar os sintomas deve ser desenvolvido em menos tempo.
A taxa de letalidade entre idosos acima de 80 anos pode passar de 15%, e entre os jovens é menor que 0,5%.
O vírus, até 12 de março, matava mais que o da gripe (Influenza), mas menos do que o de outros integrantes da família coronavírus (Sars e Mers). Os especialistas entrevistados pelo G1 dizem que ainda é cedo para cravar um número sobre a letalidade da doença Covid-19.
O ministério ressalta que as pessoas podem ou apresentar ou não febre. O hospital deve ser a última alternativa, quando o caso estiver mais grave.
A pessoa que não passar pelo teste para confirmar se contraiu ou não o novo coronavírus mas apresentar os sintomas deve permanecer em casa e em isolamento social por sete dias e não sair em hipótese alguma.
Se os sintomas não melhorarem em sete dias, o isolamento deve ser prorrogado por mais sete dias. O uso da máscara em pessoas com Covid-19 não impede a transmissão do vírus, ressalta o ministério.
O isolamento social e domiciliar visam minimizar a transmissão da coronavírus.
15. Crianças ou adultos/idosos: quem corre mais risco ao ser infectado por coronavírus?
Ainda em janeiro, quando os casos de transmissão se concentravam na China, onde havia 25 mortes, o Comitê Nacional de Saúde chinês divulgou que homens com mais de 50 anos e com algum problema de saúde eram mais da metade das vítimas de coronavírus. O levantamento apontava que a idade média das vítimas é de 75 anos. A Organização Mundial de Saúde não divulgou balanço com a idade dos infectados e mortos.
16. Coronavírus pode contaminar encomendas de áreas afetadas?
22. Qual é orientação para quem tem viagens marcadas para o exterior?
Como a atual recomendação do governo de diversos estados brasileiros e em outros países é para que a população evite sair de casa ou fique em completa quarentena, as viagens também não são recomendáveis.
Diversos países, como Estados Unidos, Canadá, União Europeia e vizinhos da América do Sul, como Argentina, Peru, Colômbia e Chile, já fecharam as fronteiras para pessoas de outras nacionalidades ou para cidadão de determinados países ou regiões.
Há ainda países que já iniciaram a quarentena, o que significa dizer que as pessoas no território devem permanecer em casa e que pode haver dificuldades para turistas, e aqueles que exigem dias de isolamento para quem chega do exterior.
O infectologista Cláudio Roberto Gonsalez lembra: "A crise do coronavírus alcançou grandes proporções e está numa situação incontrolável. O ideal para todos aqueles que têm compromissos no exterior é postergar".
Estudos publicados em 13 e 16 de março relatam casos de mães grávidas que pegaram o novo coronavírus em Wuhan, na China, e não passaram a doença para os bebês.
De acordo com um dos artigos, da revista "Frontiers in Pediatrics", nenhum dos bebês filhos de mães que foram infectadas com o vírus desenvolveu os sintomas da Covid-19. Eles tinham sido isolados em unidades de terapia intensiva e alimentados com fórmula.
Em algumas cidades, como nas do ABC Paulista e no Rio de Janeiro, as prefeituras determinaram a redução da frota devido às recomendações para evitar deslocamentos. Em São Paulo, a prefeitura fez acordo com as empresas para que os coletivos sejam limpos ao fim de cada viagem e pediu a idosos que parem de usar o transporte público.
Alguns hospitais e clínicas particulares oferecem testes que podem ser realizados por cerca de R$ 140. De acordo com os especialistas ouvidos pelo G1, é preciso apresentar os sintomas e passar por uma avaliação médica – uma medida para não sobrecarregar o atendimento. O resultado sai em 48 horas.
No entanto, o Ministério da Saúde recomendou que os testes só podem ser realizados em casos mais graves, contrariando a recomendação da OMS para a realização de testes em massa.
A medida busca economizar testes para que sejam garantidos para as pessoas com complicações. O governo disse ter comprado kits da Fiocruz para 30 mil testes nos laboratórios públicos do Brasil. A produção atual do Instituto Bio-Manguinhos é de 3,5 mil a 4 mil testes.
Para que o exame seja feito, é preciso o encaminhamento de um médico para garantir que pacientes do sistema público de saúde com risco real da doença consigam ser atendidos. Uma coleta de materiais respiratórios é feita para gerar duas amostras. Elas são encaminhadas para o Laboratório Central de Saúde Pública (Lacen).
Depois de as amostras terem sido testadas para outras doenças que já circulam no Brasil, elas podem ser submetidas ao exame específico para detectar o RNA viral (código genético) do novo coronavírus.
O Ministério da Saúde anunciou em 18 de março que todos os laboratórios públicos do país, nos 26 estados e do Distrito Federal, podem realizar exame para o covid-19. No mesmo dia, a Agência Nacional de Vigilância Sanitária (Anvisa) aprovou oito novos testes de coronavírus. Os produtos são para uso profissional durante a triagem e o diagnóstico da doença.
De acordo com a Organização Mundial de Saúde (OMS), a transmissão de uma pessoa assintomática é rara. O modo de contágio mais comum é por meio de pacientes que apresentam os sintomas de Covid-19.
Segundo o Ministério da Saúde, casos assintomáticos e durante o período de incubação não são contagiosos. No entanto, o próprio ministério informa que há dados que sugerem que a transmissão pode ocorrer mesmo sem o aparecimento de sinais e sintomas.
O ministério destaca, ainda, que é possível haver transmissão por quem apresentou sintomas mesmo após eles já terem acabado. O período de transmissibilidade, nesse último caso, ainda é desconhecido.
De acordo com Leonardo Weissmann, médico infectologista, a orientação aos funcionários quanto às formas de transmissão e precaução contra o coronavírus é um dos primeiros passos que as empresas devem dar para colaborar com a diminuição da transmissão da Covid-19.
O Centro de Controle e Prevenção de Doenças (CDC, na sigla em inglês), agência do Departamento de Saúde e Serviços Humanos dos Estados Unidos, criou um grande manual para orientar as empresas no combate ao vírus.
No guia, o CDC indica que a primeira conduta deve ser orientar que empregados com sintomas fiquem em casa e só retornem ao trabalho 24 horas depois do fim da febre, tosse ou de qualquer outra alteração no organismo.
Segundo recomendações do Ministério da Saúde, as empresas devem liberar os funcionários para trabalhar de casa (home office) para diminuir o risco de transmissão comunitária. Outra medida é adotar horários alternativos, evitando assim períodos de pico.
O governo federal determinou que servidores públicos com 60 anos ou mais, imunodeficientes ou pessoas com doenças crônicas ou graves e grávidas sejam liberados para trabalhar de casa. O estado de São paulo replicou a resolução federal.
35. Que medidas as escolas adotaram para proteger as crianças?
Inicialmente, a recomendação era para que crianças com sinais de gripe não fossem levadas à escola. No decorrer do avanço do vírus no Brasil, governos estaduais e prefeituras passaram a suspender aulas ou adiantar o período de férias.
Segundo informações do Conselho Nacional de Secretários de Educação (Consed) de 17 de março, as aulas já haviam sido suspensas por tempo indeterminado em todos os estados e do Distrito Federal.
Desde 13 de março que o Ministério da Saúde orientava que a prática de atividades físicas só fosse feita ao ar livre, em vez de em locais fechados. Em 19 de março, algumas unidades da federação já determinavam o fechamento das academias. A medida valia para Rio de Janeiro, São Paulo, Espírito Santo, Bahia e Distrito Federal, pelo prazo inicial de 15 dias.
Forma correta de tossir, levando a boca ao antebraço — Foto: Marcelo Brandt/G1
A Organização Mundial de Saúde (OMS) chegou a recomendar, em 17 de março, que as pessoas não usem ibuprofeno, substância encontrada em anti-inflamatórios, para tratar possíveis sintomas de Covid-19. Segundo a organização, o paracetamol é recomendado em casos suspeitos.
No entanto, em 19 de março, a organização voltou atrás e retirou a restrição de uso desse tipo de medicamento. Apesar da mudança na orientação da OMS, o Ministério da Saúde segue recomendando que outros medicamentos sejam usados contra a doença. Em uma publicação em uma rede social após a OMS voltar atrás, a pasta afirmou que, "por precaução", recomenda "a substituição do #ibuprofeno por outros analgésicos.
43. É transmitido por relações sexuais?
Para especialistas, duas pessoas que não apresentam os sintomas podem realizar relações sexuais normalmente, segundo o infectologista Renato Grinbaum. "Se um dos dois apresenta sintomas respiratórios, o contato próximo com secreções, não necessariamente sexual pode transmitir. E podemos afirmar categoricamente que não existe transmissão sexual do vírus. O beijo é um problema quando um dos membros do casal está infectado.
44. Quantos testes para o estão disponíveis no Brasil?
No dia 17 de março, a Agência Nacional de Vigilância Sanitária (Anvisa) aprovou 8 novos testes para o diagnóstico para o coronavírus. Seis empresas, com testes rápidos, estimam vender, inicialmente, 640 mil kits no Brasil.
Das seis empresas que foram autorizadas pela Anvisa para a produção dos novos testes, cinco informaram que irão iniciar a distribuição no mês de abril. Algumas empresas afirmaram que os testes serão distribuídas para a rede pública e privada.
No dia 19 de março, o Ministério da Saúde distribuiu 17,9 mil testes para a realização de exames de coronavírus nos 27 Laboratórios Centrais de Saúde Pública (Lacens). Ao todo o Ministério adquiriu 150 mil testes fornecidos pela Bio-Manguinhos/ Fiocruz.
Segundo informações do Ministério da Saúde, os Laboratórios Centrais de Saúde Pública (Lacens) estão habilitados para realizar somente um teste, no qual é possível identificar a infecção do vírus, sem a necessidade de fazer uma contraprova.
45. A Covid-19 deixa sequelas nas pessoas que se recuperaram da doença?
Segundo Marcelo Otsuka, da Sociedade Brasileira de Infectologia (SBI), por enquanto nenhum estudo apresentou a possibilidade de uma pessoa que foi infectada pelo novo coronavírus apresentar sequelas. "Existe alguns trabalhos sobre reativação do vírus após duas semanas. Mas com quadro mais leve".
46. Por que o número de mortos na Itália é tão alto?
No dia 20 de março, a Itália registrou mais 627 mortes pelo novo coronavírus — a maior alta diária desde o início da pandemia. Com isso, o número de vítimas de Covid-19 no país chegou a 4.032.
Com população envelhecida o coronavírus, que afeta mais seriamente os idosos ou pessoas com outras patologias, mata os mais doentes da Itália, o país com mais idosos no mundo depois do Japão.
Para especialista, o recorde mundial de mortes pelo novo coronavírus da Itália está ligado a vários fatores: idade média da população, organização de saúde e método de contagem dos contaminados e falecidos.
47. É possível ser infectado na água do mar ou das piscinas?
O infectologista Marcos Lago, da Universidade do Estado do Rio de Janeiro, diz que não é possível ser infectado diretamente pela água do mar ou das piscinas.
"Ele [o novo coronavírus] pode ser veiculado através da água, mas indiretamente. Se beber do mesmo copo d'água, por exemplo. Na água de piscina ou no mar, o vírus morre rapidamente. Em poucos segundos, até. No entanto, é complicado porque piscina não é só água. Tem bordas, escada [de alumínio, geralmente]. E no alumínio, o vírus pode permanecer ali por até dois dias. O problema da praia não é o mar, mas tem a barraca, a cadeira de sol... Além da aglomeração. São ambientes de socialização. É por isso que os clubes fecharam. Mesmo que seja seja só natação, mesmo assim tem a escada, apoio da toalha, trocar de roupa no vestiário, as divisões de raias", explica Marcos Lago.