Tipos de TNEs: Sobre os tumores neuroendócrinos (TNEs)
Tumores neuroendócrinos (TNEs) podem ser classificados em diversas formas diferentes:
Sua localização – a parte do organismo em que os TNEs são descobertos
Os tipos de hormônios que eles produzem – para classificar TNEs pancreáticos
Aqui você pode ler sobre os vários tipos de TNEs, que você também pode ouvir como tumores carcinoides, TNEs GI, TNEs GEP, TNEs pancreáticos e TNEs pulmonares.
Dr Khan explique os diferentes tipos de TNEs
As três principais áreas nas quais TNEs são descobertos no organismo são o trato gastrointestinal (sistema digestório), o pâncreas e os pulmões.
TNEs gastrointestinais (TNEs GI)* o tipo mais comum de TNEs; este tumores são encontrados no trato gastrointestinal (GI) (sistema digestório)
TNEs pancreáticos (TNEsp)* – formados nas ilhotas do pâncreas e incluem diversos tipos incomuns de TNEs
TNEs pulmonares – responsáveis por cerca de um quarto dos TNEs e são menos comuns que outros tipos
*Quando TNEs são encontrados no sistema gastrointestinal e no pâncreas, eles são chamados de TNEs gastroenteropancreáticos (TNEs GEP).
Áreas em seu organismo em que TNEs podem aparecer
Diagrama que mostra onde os tumores neuroendócrinos (TNEs, que incluem tumores carcinoides, TNEs GI, TNEs GEP, TNEs pancreáticos e TNEs pulmonares) podem se desenvolver no organismo.
TNEs Gastrointestinais
TNEs gastrointestinais (TNEs GI) são o tipo mais comum de TNEs (anteriormente chamados de tumores carcinoides). Eles são encontrados no trato gastrointestinal (GI), incluindo os tumores que se desenvolvem no intestino delgado, no apêndice, estômago, esôfago, cólon e reto.
TNEs que ocorrem no trato GI ou pâncreas às vezes são agrupados e chamados de tumores neuroendócrinos gastroenteropancreáticos ou TNEs GEP abreviado. O número combinado de casos de TNE GEP agora está classificado como o segundo problema gastrointestinal mais prevalente depois de câncer de cólon.
(TNEsp) podem ser classificados como funcionais ou não funcionais:
Tumores pancreáticos funcionais produzem quantidades extras de hormônios, como gastrina, insulina e glucagon, ou outras substâncias conhecidas como peptídeos, como o peptídeo intestinal vasoativo (VIP), que causam uma síndrome associada – ou uma coleção de sintomas identificáveis no organismo. A maioria dos tumores funcionais são inicialmente benígnos.
Tumores pancreáticos não funcionais são responsáveis por cerca de 30-40% dos tumores pancreáticos. A maioria dos tumores pancreáticos não funcionais são malígnos no momento do diagnóstico. Eles podem liberar determinados hormônios, mas eles não causam uma síndrome associada. Posteriormente, esses tumores podem causar sintomas abdominais, como dor devido ao crescimento tumoral.
Há diversos subtipos de TNEs pancreáticos. Cada um é nomeado de acordo com o tipo de hormônio ou substância que produz, conforme demonstrado na tabela abaixo.
Tipos de TNEs pancreáticos
Principal hormônio ou substância envolvida
Gastrinomas Gastrina Síndrome de Zollinger-Ellison (SZE) Úlceras
Insulinomas Insulina Síndrome de hipoglicemia Glicemia muito baixa
VIPomas Peptídeo intestinal vasoativo (VIP) Síndrome de Verner-Morrison Diarreia aquosa (cólera pancreática), que pode causar deficiência de potássio no sangue ou redução da secreção de ácido no estômago
Glucagonomas Glucagon n/a Erupção cutânea
Intolerância à glicose (diabetes)
Somatostatinoma Somatostatina n/a Alto teor de açúcar no sangue (glicose)
Diarreia (volumosa, oleosa)
Redução da secreção de ácido no estômago
TNEs pulmonares são responsáveis por cerca de um quarto de todos os TNEs. Há dois grandes tipos dentro deste grupo:
Carcinoides atípicos – estes são tumores que progridem mais rápido
Os sintomas mais frequentes de TNEs pulmonares são muito comuns em outras condições, o que pode tornar os TNEs pulmonares muito difíceis de diagnosticar.
Outros tipos de TNEs
Outros TNEs raros incluem aqueles que se iniciam no(na)(s):
Glândula tireoide – tumores medulares da tireoide
Pele – câncer de células de Merkel
Glândulas suprarrenais – feocromocitoma
Outros órgãos, como as mamas, próstata e rins
Em cerca de 10% dos casos, é impossível determinar onde o TNE começou originalmente; neste caso, ele é chamado de carcinoma de origem primária desconhecida (CPD).