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Edicão n° 180 de Junho 2018
Cerca de 110 especialistas se reuniram para o Update in Genitourinary Cancers – Focus on
Prostate Cancer – Highlights 2018, encontro que apresentou uma revisão das principais
apresentações sobre câncer de próstata do ASCO-GU, maior evento de oncologia com foco em
cânceres geniturinários do mundo. O evento, realizado no Hotel Grand Hyatt, São Paulo (SP),
no final de abril, focou nas inovações e nos estudos voltados ao câncer de próstata.
Este ano, entre os especialistas participantes do Update in Genitourinary Cancers – Focus on
Prostate Cancer – Highlights 2018 estavam o oncologista Gerhardt Attard, cientista clínico e
consultor médico oncologista do Institute of Cancer Research, de Londres, e o urologista
Bertrand Tombal, da Cliniques Universitaires Saint-Luc, na Bélgica. "Para nós, a realização de
eventos de atualização e capacitação como esse é extremamente importante. Novas
tecnologias e terapias estão surgindo e precisamos acompanhar e fazer parte na evolução da
nossa área", explica Andrey Soares, médico oncologista do Hospital Albert Einstein e do Centro
Paulista de Oncologia, em São Paulo, chair do Latin American Cooperative Oncology Group
(LACOG) e chairman do evento.
O ASCO-GU é o mais importante congresso das sociedades americanas ASCO, ASTRO e SUO,
que apresenta uma atualização multidisciplinar nas áreas de pesquisa clínica, diagnóstico e
tratamento das malignidades geniturinárias. Realizado anualmente por meio da Sociedade
Americana de Oncologia Clínica, uma organização profissional de médicos dos Estados Unidos
que representam todas as subespecialidades dentro da oncologia, em 2018, o evento ocorreu
em São Francisco, nos Estados Unidos.
O câncer de próstata é uma doença na qual ocorre o desenvolvimento de um tumor na
próstata, uma glândula do sistema reprodutor masculino. Segundo o Instituto Nacional do
Câncer (Inca), na maioria dos casos, ele cresce de forma lenta e não chega a dar sinais
durante a vida nem a ameaçar a saúde do homem. Porém, em outros casos, pode crescer
rapidamente, espalhar-se para outros órgãos e causar a morte.
Na fase inicial, o câncer de próstata pode não apresentar sintomas. Quando apresenta, os
mais comuns são: dificuldade de urinar, sangue na urina, necessidade de urinar mais vezes.
Havendo alguns desses sintomas, recomenda-se a realização de exames. Existem dois exames
para identificar o câncer de próstata: o toque retal, no qual o médico avalia tamanho, forma e
textura da próstata, e o exame de sangue que mede a concentração de uma proteína
produzida pela próstata – Antígeno Prostático Específico (PSA). Níveis altos dessa proteína
podem significar câncer, mas também doenças benignas da próstata. ...
Tempo seco pode agravar as crises alérgicas
O inverno se aproxima, as temperaturas caem, o ar fica mais seco, e, com essa junção, os
quadros alérgicos pioram. Difícil não coçar o nariz ou espirrar durante este período e segundo
a alergologista do Complexo Hospitalar Edmundo Vasconcelos, Yara Mello, o agravamento da
alergia está relacionado a diferentes fatores existentes na estação mais fria do ano.
O primeiro fator agravante do inverno é o tempo seco, que apresenta uma quantidade maior
de partículas suspensas e, consequentemente, acaba sendo prejudicial ao alérgico. Yara
explica que além desta característica, a secura do ar pode "sugar" com mais facilidade a água
do organismo, o que potencializa a irritabilidade do trato respiratório.
Outro motivo que não é nada favorável aos alérgicos, são as infecções das vias aéreas. "Nesta
época do ano as pessoas costumam deixar os ambientes mais fechados, o que facilita o
contagio, tanto das infecções virais quanto as bacterianas é também um gatilho para a crise
alérgica", endossa a especialista.
Apesar das alergias respiratórias possuírem sinais semelhantes aos de uma gripe, a confusão
é rapidamente desfeita, como explica a médica. "Os sintomas iniciais podem ser confundidos,
já que o espirro e coceira no nariz estão presentes nos dois casos. Porém, com a evolução, é
possível diferenciar, pois quem está com gripe apresentará outros sinais, como febre, mal
estar e dor muscular".
Para sofrer menos com as crises não só durante o inverno, o tratamento é indispensável e, o
primeiro passo, é o diagnóstico correto. "A prevenção é iniciada com o diagnóstico correto,
que inclui saber qual é o tipo de sensibilidade que a pessoa tem. Após isso, é possível usar
duas formas de controle, uma é cuidar do ambiente, principalmente do quarto e outra,
associada à primeira, o tratamento de imunoterapia, conhecida como vacina para alergia",
enfatiza a alergologista.
O cuidado com o ambiente, citado por Yara Mello, inclui ações simples que ajudam a contornar
o problema - como tirar do local, principalmente do quarto, objetos que acumulem pó -
manter colchões e travesseiros encapados com tecidos específicos, a fim de impedir a saída do
pó, lavar os casacos e cobertores antes de usar e deixar as roupas arejando no sol.
Dermatologistas estimulam a autoestima dos pacientes com maquiagem corretiva
O rosto é a principal referência estética das pessoas. Por isso, marcas na face fazem
com que pacientes escondam-se ou tenham vergonha de usar maquiagem, com receio
de ressaltar as imperfeições. Com o objetivo de auxiliar pacientes com doenças
dermatológicas que deixam marcas e manchas no rosto em outras partes do corpo, a
Sociedade Brasileira de Dermatologia – Secção RS (SBD-RS), promoveu um curso de
automaquiagem corretiva.
- Nem sempre a pele é como gostaríamos. O rosto é a ligação com o mundo exterior. Ter
autoestima elevada é essencial para que estes pacientes mostrem para as outras
pessoas o que são, mesmo que tenham alguma marca. É importante ter
autoconhecimento sobre o problema dermatológico, para facilitar a autoaceitação,
sabendo lidar com os preconceitos que possam surgir. Com as redes sociais, o uso da
maquiagem para estas pessoas ficou mais evidente – explicou a secretária-geral da
SBD-RS, Ana Paula Manzoni.
Um dos casos mostrados foi o da Gabriela Mardini Faccioli, de 32 anos. Com
hemangioma desde o nascimento, a servidora pública estadual está acostumada com a
mancha, mas tinha curiosidade de saber como ficaria seu rosto com a maquiagem
corretiva. Ficou surpresa com o resultado alcançado pelo trabalho das maquiadoras
Lucilene Thielen e Thais Cardoso, que ajudaram a ministrar o curso.
- Eu gosto do meu rosto e gosto de me ver com a mancha. É uma identificação minha e
sempre achei que não gostaria de me ver com maquiagem. Porém, amei o resultado de
hoje e é uma forma de elevar a autoestima, sem perder a identidade. Não vou me
esconder atrás da maquiagem, mas posso mudar às vezes, me surpreender comigo
mesma – avaliou.
A pedagoga Michele de Azevedo Zatar ficou com o rosto manchado após a adolescência
e uma série de espinhas internas que surgiram, sem que tivesse um tratamento
dermatológico adequado.
- Sempre tive receio de me maquiar e ressaltar ainda mais as marcas. O curso me
deixou bem animada, pois foi voltado para pacientes com problemas como o meu. As
maquiadoras ensinaram como deixar nossas manchas mais discretas com truques
simples. É uma forma de elevarmos a nossa autoestima. É sempre bom olhar no espelho
e ver uma pessoa mais alegre e a maquiagem é uma ferramenta poderosa de deixar as
mulheres, principalmente, mais felizes consigo mesmas – salientou.
O curso promoveu maquiagens em pacientes com diversos problemas dermatológicos,
como vitiligo, espinhas, melasmas, olheiras, hemangiomas e até acidentes na infância.
- Queremos trazer autoconfiança para as pessoas e a maquiagem ajuda a proporcionar.
Não podemos esconder o que somos, mas a maquiagem tem o poder de nos ajudar nos
dias que estamos mais desanimados – afirmou a maquiadora Lucilene Thielen.
O curso de automaquiagem, com o apoio de Vichy, ocorreu na manhã de sábado
(16/06), no Centro de Eventos AMRIGS, em Porto Alegre (RS). Contou com a presença
de aproximadamente setenta pessoas.
O levantamento, feito a partir da análise de estudos clínicos, revisões de literatura e relatos de caso, traz indícios de que o desenvolvimento do subtipo da doença é mais comum em decorrência de abuso de anabolizantes por um tempo considerável (entre dois e sete anos), mas é amplificado pela questão da idade precoce. "Isso se deve especialmente porque dois terços das pessoas que acabam abusando dos esteroides anabolizantes começam a consumi-los a partir dos 16 anos", afirma o Dr. Gustavo Fernandes, Diretor da SBOC.
"Tradicionalmente, hepatocarcinomas são agressivos e difíceis de serem diagnosticados. Já sabíamos que a doença pode ter como origem casos de hepatite B, alimentação inadequada e consumo de álcool. Ainda que não seja possível afirmar cientificamente que o abuso de anabolizantes possa resultar neste tipo de câncer, o levantamento mostra que é necessário desde já alertar a população, especialmente jovem, para este risco", afirma Fernandes.
Um dos principais problemas, segundo os pesquisadores, é que, tradicionalmente, os brasileiros não costumam se preocupar com doenças sérias, como o câncer, nessa idade. Segundo dados de uma recente pesquisa da Sociedade Brasileira de Oncologia Clínica, mais de um terço das pessoas de 18 a 29 anos não realizam qualquer exame preventivo contra câncer no Brasil. "A equação desconhecimento mais falta de medidas preventivas costuma ter resultados desastrosos. O fato de os jovens começarem o uso de hormônios sintéticos tão cedo, aliado ao cuidado precário que eles dedicam à sua saúde, como indicado pelo levantamento da SBOC, cria uma situação de risco onde o diagnóstico do tumor supostamente advindo do abuso de esteroides pode ser tardio, com a doença já avançada", alerta a Dra. Cinthya Sternberg, Diretora da SBOC.
"Os efeitos dos esteroides anabolizantes para a dependência psicológica, problemas cardiovasculares, elevação do colesterol, aumento da pressão arterial, perda óssea e impotência sexual já são bem conhecidos e documentados. Com os resultados obtidos a partir de nossa análise mostrando também uma possível ligação com o câncer de fígado, a implementação de políticas públicas que alertem sobre os perigos do uso incorreto e sem supervisão de esteroides anabolizantes se torna ainda mais importante", afirma Sternberg.
A Sociedade Brasileira de Oncologia Clínica (SBOC) é a entidade nacional que representa mais de 1,5 mil especialistas em oncologia clínica distribuídos pelos 26 Estados brasileiros e o Distrito Federal. Fundada em 1981, a SBOC tem como objetivo fortalecer a prática médica da Oncologia Clínica no Brasil, de modo a contribuir afirmativamente para a saúde da população brasileira. Desde novembro de 2017, é presidida pelo médico oncologista Sergio D. Simon, eleito para o biênio 2017/2019. ...
Metade dos pacientes que tem diabetes desconhece a doença
Ações preventivas de mudanças de hábitos de vida podem sair muito mais barato do que o valor gasto em medicamentos. O alerta fez parte de atividade realizada pela Associação Médica do Rio Grande do Sul (AMRIGS), no Ciclo de Palestras que faz parte da campanha "Saúde Preventiva: Pratique essa Ideia!". Esse mês, a programação foi referente do Junho Vermelho.
- Pacientes pré-diabéticos são pacientes que já estão tendo alguma alteração no seu organismo e serão diabéticos, muito provavelmente, se não fizerem alguma alteração no estilo de vida ou dieta. O diabetes tende a ser uma doença progressiva, especialmente, o tipo 2. Então, esse paciente vai precisar cada vez mais medicamentos e intervenções terapêuticas – explicou o médico endocrinologista, Rafael Selbach.
Os sintomas mais comuns observados em pacientes diabéticos são poliura (urina em excesso), polidipsia (excesso de sede) e perda de peso. Há também, pacientes que são assintomáticos e por isso é importante a realização de exames de sangue frequentes.
Ente as ações preventivas mais importantes estão adoção de uma dieta saudável, hábitos regulares de atividade física, cessar o tabagismo e, em casos indicados pelo médico, uso de medicamentos.
A atividade foi realizada na noite de quinta-feira (07/06) no Centro de Eventos AMRIGS. ...
SES esclarece sobre situação dos hospitais de pequeno porte no estado
Com o objetivo de esclarecer a população e evitar entendimentos que não correspondem à realidade dos fatos, a Secretaria da Saúde informa que os hospitais de pequeno porte devem ser classificados em duas situações distintas. O primeiro caso são dos estabelecimentos de saúde que não possuem Alvará Sanitário de Hospital, e sim, de Pronto Atendimentos de Urgência (Padus). Para esses, o Estado elaborou a política de cofinanciamento, para que possam manter suas atividades, conforme o seu Alvará Sanitário.
Essa adesão não é obrigatória, sendo voluntária ao prefeito municipal ou gestor do estabelecimento. Já na segunda situação, encontramos os estabelecimentos que não aderiram à política de cofinanciamento e necessitam fazer adequações para cumprir as exigências da Vigilância Sanitária e serem contratados como hospitais. Para facilitar a situação dessas unidades hospitalares, o Estado alterou o decreto estadual, retirando a necessidade de contar com bloco cirúrgico para ter o alvará e poder ser contratado como hospital.
A SES informa ainda que iniciou a avaliação dos estabelecimentos que desejam manter-se como hospital e estabeleceu o planejamento para adequá-los ao novo perfil assistencial, como por exemplo, hospitais de cuidados prolongados, leitos de retaguarda e de saúde mental.
O secretário da Saúde, Francisco Paz, relata que nas duas situações os hospitais são contemplados para continuar funcionando adequadamente. Destaca que todos os pequenos hospitais estão com seus pagamentos em dia, com a possibilidade de atualizar seus alvarás e realizar contratos de acordo com a legislação vigente. Dessa forma, ele esclarece que não há nenhum interesse do governo no fechamento de pequenos hospitais, como vem sendo divulgado em outras cidades.
"Queremos que esses hospitais pequenos tenham condições de produção para garantir sustentabilidade ao seu funcionamento, qualificando o atendimento e ampliando os recursos repassados pelo Estado", concluiu Paz. ...
Crises de sinusite são comuns durante o outono e o inverno: entenda como cuidar desse problema!
- Esta é a única vacina prevista na carteira internacional de vacinação, estabelecida pela Organização Mundial da Saúde. Após a decisão do Ministério da Saúde em ampliar a aplicação para todo o Brasil, ela também deve ser tomada antes que a família embarque. A sua dose está prevista a partir dos nove meses de idade – explica Cunha.
Novo balanço confirma 485 casos de toxoplasmose em Santa Maria
A Prefeitura de Santa Maria e o governo do Estado divulgaram, nesta sexta-feira (1º), novo boletim de investigação do surto de toxoplasmose no município. O documento, além de detalhar o número de casos, também apresenta dados preliminares referentes ao perfil epidemiológico da doença, com considerações a respeito da etnia e escolaridade dos pacientes com toxoplasmose, assim como informações referentes ao tratamento.
Até o momento, foram notificados à Vigilância em Saúde de Santa Maria 1.176 casos. Destes, 825 atendem à definição de suspeito e 351 ainda necessitam de classificação. Do total de casos suspeitos, 485 foram confirmados,185 foram descartados e 155 ainda permanecem em investigação. Dos confirmados, 41 são gestantes.
Com relação ao levantamento preliminar do perfil epidemiológico, os dados são baseados no estudo aprofundado de 79 casos. Assim, considerando este total, a maioria dos casos foi registrada em pessoas brancas (63 casos ao total), seguido de pessoas negras (oito ao todo).
Com relação à escolaridade, a maioria das pessoas com a doença (30,4% do total) tem Ensino Superior Completo. Já levando em conta os dados sobre atendimento médico, 72 pacientes procuraram atendimento médico devido aos sintomas. Dos 79 casos, apenas 19 necessitaram de internação hospital e um de internação em Unidade de Tratamento Intensivo (UTI). Ainda, do total de casos em investigação aprofundada, 43 pacientes foram atendidos por médico oftalmologista. ...
Saúde formaliza contratos com hospitais psiquiátricos
Foi realizada na sexta-feira (25), solenidade referente à assinatura de contratos com novos valores de incentivo para os Hospitais Psiquiátricos do Rio Grande do Sul. Os dirigentes foram recebidos pelo secretário estadual da Saúde, Francisco Paz e pelo coordenador de Saúde Mental, Luiz Carlos Coronel. O secretário ressaltou a importância dos hospitais psiquiátricos para a Saúde Mental no Estado no atendimento aos pacientes, especialmente nas situações de maior gravidade. Estiveram presentes os dirigentes Lino Marcos Zanatta, do Hospital Vicença Maria da Fontoura, de Rio Grande, Elson Barbisan e Nelson Vicenzi, da Clínica Paulo Guedes, de Caxias do Sul, Gilberto da Silva e Carla Telles, do Hospital Espírita, de Porto Alegre, e Nelson Duarte Medeiros, do Hospital Espírita, de Pelotas.