Hormônios em queda Diário da Região - Sexualidade
Hormônios em queda
Redução da libido, disfunção erétil, cansaço, depressão e alteração no humor podem ser sintomas da diminuição da testosterona
Redução da libido, problemas de ereção e até mesmo cansaço, depressão e alteração no humor são alguns dos sintomas da queda hormonal masculina
Você, homem, já ouviu falar na deficiência androgênica do envelhecimento masculino (Daem) ou, simplesmente, hipogonadismo do adulto.? Caso a resposta seja afirmativa, parabéns, uma vez que você não faz parte do grupo de 57% de homens brasileiros que desconhecem o que é a queda de testosterona, o hormônio masculino, que pode acontecer conforme a idade avança.
Caso você esteja no grupo que desconhece, isso não impede de sofrer com os sintomas: redução da libido, problemas de ereção e até mesmo cansaço, depressão e alteração no humor que podem ser, sim, uma baixa no hormônio masculino que pode acontecer, normalmente, depois dos 40 anos. "Como estes sintomas envolvem diretamente o casal, pode causar problemas de relacionamento", explica o urologista Juliano Fávero.
Essa deficiência é chamada popularmente de andropausa, termo que os próprios médicos vêm lutando para mudar. Isso porque, segundo Carlos da Ros, coordenador-geral do Departamento de Sexualidade e Reprodução da Sociedade Brasileira de Urologia (SBU), ao contrário do que acontece com a mulher na menopausa com a falência dos ovários que deixam de produzir os hormônios femininos (estrogênio e progesterona), no homem não existe uma pausa na produção de hormônios. "O que acontece com o homem é que os testículos, entre outras coisas, começam a produzir menos testosterona e com essa redução do nível do hormônio no sangue, ele pode ter alguns sintomas", explica. Se os exames mostrarem que tem queda e sintomas, faz a reposição.
Estima-se que os níveis de testosterona em homens com mais de 40 anos diminuam a uma taxa de 1% ao ano segundo estudos. "Pode atingir os homens geralmente a partir dos 40 anos de idade, sendo nesta idade uma prevalência de apenas 10% que aumenta com o passar da idade podendo chegar em 50% dos homens na idade dos 80 anos", afirma Juliano Fávero.
"Não significa, no entanto, que venha a sentir os sintomas desde então. A queda é gradual e isso pode resultar em sintomas referidos em idades mais tardias", explica o urologista Luis Cesar Fava Spessoto, chefe da disciplina de urologia da Faculdade de Medicina de Rio Preto (Famerp).
Os números não são conhecidos, mas a estimativa é que entre 20% e 30% dos homens após os 40 anos enfrentarão essa deficiência. "A queda da testosterona traz diversos problemas aos homens e prejudica diretamente a qualidade de vida ao provocar alterações de humor, cansaço, sensação de perda de energia e diminuição das massas óssea e muscular. Além disso, afeta também a vida sexual ao diminuir a libido e desencadear a disfunção erétil", diz urologista Archimedes Nardozza Jr.
Causas dos sintomas
É importante salientar que os sintomas apresentados pela deficiência da testosterona muitas vezes são erroneamente confundidos como normais do processo de envelhecimento. A falta de informação ainda mantém os homens longe do consultório médico e, por isso, se não forem pesquisados pelo médico ou mesmo não forem informados pelo paciente, o diagnóstico deixa de ser realizado e o paciente irá sobreviver com a falta de testosterona, sem saber e sem se beneficiar da reposição.
"Entre muitos sintomas podemos destacar a perda de libido, disfunção erétil, obesidade abdominal, baixa densidade mineral óssea, pensamentos depressivos, fadiga, redução da sensação de vitalidade ou de bem-estar, perda de massa muscular, entre outras que devem ser pesquisadas pelo médico e que são, como dito, facilmente confundidos como sendo normais do envelhecimento masculino", explica o urologista Luis Cesar Fava Spessoto, da Famerp.
Prejuízos muito além do sexo
O prejuízo é global. Testosterona não é só sexo. Testosterona tem ação em massa óssea, sistema cardiocirculatório, ação cerebral e sobre a musculatura corpórea. "Daí é fácil entender que uma queda dos níveis laboratoriais da testosterona podem ser entendidas como prejuízo para a perfeita funcionalidade corporal", diz Cesar Spessoto.
Se você está sofrendo com o problema deve manter a calma. É possível fazer a reposição hormonal. "Importantíssimo salientar que existe a crença que hormônio dá câncer. Isso já está bem demonstrado em pesquisas científicas de alto impacto, que a reposição hormonal masculina não causa câncer e isso dever ser bem discutido e esclarecido com seu médico", diz Cesar Spessoto.
A reposição pode ser feita por via oral (que pela sua variabilidade de absorção e a necessidade de várias tomadas ao dia tem sua utilização limitada), via transdérmica, via injetável ou por implantes subcutâneos de testosterona. "Todos apresentam uma boa resposta terapêutica e a escolha do método depende da escolha entre médico e paciente", explica Cesar Spessoto.
O tempo de resposta ao tratamento e a duração vai depender da causa, se estiver apenas ligada ao envelhecimento, só uma reposição acompanhada de perto pelo médico é suficiente. "Em alguns casos é mensal, em outros, trimestral ou semestral. O tratamento é adaptado a cada paciente", explica Carlos de Ross. V&A