No quotidiano das práticas de saúde, a atenção integral requer dos profissionais de saúde um compromisso maior com o acolhimento e humanização. Assim, os cuidados assistenciais devem partir de uma avaliação mais ampla, onde se incluem os aspectos religiosos e espirituais. Desta forma, torna-se possível oferecer um espaço para a subjetividade dos indivíduos, entendendo que a religiosidade e a espiritualidade são elementos que constituem esta subjetividade, e, portanto, faz-se necessário que o profissional, na sua prática, saiba lidar adequadamente com esses fenómenos (Melo, Sampaio, Souza, & Pinto, 2015).
Ao alcançar validade de aparência através do consenso dos juízes após serem atendidas as suas propostas, o instrumento apresentou clareza e compreensão quanto aos itens que o compõem e adequada forma de apresentação ao público ao qual foi proposto.
Validar um instrumento fundamentado por uma teoria de enfermagem proporciona melhorias para a prática do cuidado de enfermagem e, além disto, consolida e expande a profissão enquanto ciência, com um corpo de conhecimentos próprios, permitindo nortear e operacionalizar a assistência e planear intervenções de acordo com as necessidades de cada pessoa, tornando os seus resultados efetivos e com impactos positivos na sua condição de saúde (Queirós, Vidinha, & Filho, 2014).
Como limitações deste estudo, aponta-se a incongruência entre a qualificação dos juízes e as suas reduzidas experiências no contexto da assistência de enfermagem fundamentada em preceitos teóricos. No que se refere à validação externa do instrumento, outra limitação deve-se ao facto de que somente após a implementação do instrumento e as suas respetivas reavaliações, será possível obter maior consistência e representatividade do mesmo na prática assistencial de enfermagem.
O instrumento de colheita de dados para consulta de enfermagem à pessoa com DM e/ou HAS foi validado em aparência e conteúdo mediante a realização da técnica de Delphi, possibilitando a aplicação desta técnica na área da enfermagem.
O consenso dos juízes foi alcançado com IVC = 0,80 para as dimensões e categorias do instrumento, com destaque de maiores valores quanto ao consenso para as categorias Hábitos de vida e Expectativas atuais quanto ao tratamento, pertencentes à dimensão Necessidades psicossociais. Já o menor valor de IVC foi obtido na dimensão Necessidades psicoespirituais.
Durante a validação do instrumento observou-se que a contribuição e as experiências dos juízes a partir do seu respetivo campo de atuação, docente e assistencial, tornaram este processo ainda mais completo e assertivo, uma vez que reuniu consenso teórico-prático em relação à consulta de enfermagem.
Assim, o instrumento validado possibilitará a realização da consulta de enfermagem de maneira a contemplar as particularidades necessárias ao cuidado das necessidades humanas básicas e de autocuidado das pessoas com DM e/ou HAS.