Bactérias na urina podem ajudar a diagnosticar câncer de próstata - Seu Amigo Farmacêutico
Os pesquisadores examinaram a ligação entre bactérias na urina e câncer de próstata.
Eles descobriram que cinco bactérias estão ligadas a uma progressão mais rápida para o câncer de próstata agressivo.
Mais pesquisas são necessárias em populações mais diversas para que esses achados sejam usados ​​clinicamente.
Cientistas descobriram bactérias que podem prever câncer de próstata agressivo. sanjeri/Getty Images
Depois do câncer de pele, o câncer de próstata é o mais comum câncer entre homens nos Estados Unidos. Cerca de 1 em cada 8 homens são diagnosticados com a doença ao longo da vida.
Pesquisar mostra que o material secretado pela próstata aparece na urina. Os biomarcadores urinários são, portanto, uma área de crescente interesse para identificar o câncer de próstata agressivo.
Enquanto vários perfis de expressão gênica existir como biomarcadores urinários para câncer de próstata, nenhum está em uso clínico generalizado.
Estudos adicionais sobre biomarcadores urinários podem ajudar os médicos a prever grupos de risco de câncer de próstata e progressão da doença .
Recentemente, pesquisadores examinaram a ligação entre bactérias na urina e câncer de próstata e próstata.
"Identificamos um grupo de cinco gêneros bacterianos ligados ao câncer de próstata de alto grau e progressão mais rápida para câncer agressivo", disse ao MNT a Dra. Rachel Hurst , pesquisadora associada sênior da Universidade de East Anglia e uma das autoras do estudo.
Os gêneros são Fenollaria , Peptoniphilus , Anaerococcus , Porphyromonas e Fusobacterium .
O estudo foi publicado na European Urology Oncology .
Para o estudo, os pesquisadores usaram amostras de urina coletadas de 318 pessoas no Reino Unido que estavam sendo avaliadas para câncer de próstata ou sangue na urina. Eles então examinaram os resultados de saúde dos pacientes por até 6 anos após a coleta da amostra.
Os pesquisadores analisaram as amostras de urina para diferentes bactérias usando vários métodos, incluindo microscopia de sedimentos, sequenciamento de DNA e sequenciamento de RNA.
Os pesquisadores também examinaram biópsias de próstata de 204 pacientes coletadas entre 2004 e 2014. Eles rastrearam esses pacientes por uma média de 3,5 anos para detectar sinais de câncer de próstata agressivo, incluindo metástase de câncer de próstata e falha bioquímica do antígeno prostático específico (PSA) após o tratamento.
Depois de analisar os resultados, os pesquisadores encontraram uma ligação entre certas bactérias nos sedimentos da urina e o risco de câncer de próstata.
Eles identificaram quatro novas bactérias que foram frequentemente encontradas na urina de pacientes com metástase de câncer de próstata.
Eles observaram que cinco espécies de bactérias na urina e tecido canceroso – incluindo três das novas bactérias – estavam ligadas a um risco aumentado de câncer de próstata agressivo.
Quando perguntada como a presença de certas bactérias pode indicar câncer de próstata, a Dra. Jennifer Linehan, urologista e professora associada de urologia e oncologia urológica no Providence Saint John's Health Center em Santa Monica, CA, não envolvida no estudo, disse ao MNT :
"Existem duas teorias. Uma delas é que as bactérias causam inflamação que expõe as células a radicais livres que podem alterar e mutar o DNA por longos períodos de tempo. Outra teoria é que algumas bactérias podem liberar seu próprio conjunto de toxinas que, [após a exposição repetida], podem causar mutações e crescimento celular descontrolado".
Dr. William P. Parker , professor assistente do Departamento de Urologia do Centro Médico da Universidade de Kansas, não envolvido no estudo, disse ao MNT que os mecanismos subjacentes ainda precisam ser vistos. Ele, no entanto, sugeriu duas possibilidades:
"Ou as bactérias criam um microambiente adequado para carcinogênese ou, mais provavelmente, a presença de câncer cria um microambiente adequado para esses organismos".
Dr. Hurst acrescentou que essas causas iniciais podem afetar o crescimento das células do câncer de próstata, alterando a produção de androstenediona – um precursor da testosterona.
Ela observou ainda que vários dos patógenos identificados também podem afetar outras vias celulares que podem alterar ainda mais o metabolismo e o crescimento das células do câncer de próstata humano.
Os pesquisadores concluem que suas descobertas sugerem que certas bactérias anaeróbicas têm potencial prognóstico para câncer de próstata.
Quando perguntado sobre possíveis limitações para os resultados, o Dr. S. Adam Ramin , urologista, oncologista urológico e diretor médico da Urology Cancer Specialists em Los Angeles, CA disse ao MNT :
"A presença de bactérias não significa que as bactérias estejam causando um câncer mais agressivo. Pode ser que outro fator atenuante esteja causando o supercrescimento bacteriano e [progressão do câncer]. [Encontrar certas] bactérias no grupo de prognóstico ruim não significa que elas tornem o câncer mais agressivo".
"Por exemplo, pacientes com imunidade baixa são mais propensos a ter câncer de próstata de prognóstico ruim e supercrescimento bacteriano. Este estudo não leva em conta esses fatores e não estabelece a relação entre bactérias e o desenvolvimento de câncer de próstata agressivo e de mau prognóstico", explicou.
Dr. Parker acrescentou que, como o tamanho da amostra do estudo é pequeno e de uma localização geográfica específica, os resultados podem não ser universalmente aplicáveis.
"Se esses resultados forem reprodutíveis e se a microbiota não for geograficamente específica (esses dados vêm de homens no Reino Unido e, portanto, a carga bacteriana pode ser diferente por razões geográficas), isso pode representar um novo biomarcador diagnóstico".
Dr. Linehan estava otimista sobre os resultados. Ela disse que eles podem ser úteis para fins de diagnóstico. Ela adicionou:
"Uma vez que as bactérias tenham sido estudadas quanto a quais antibióticos elas podem ser sensíveis e como as bactérias funcionam, acredito que isso também possa ser usado como um tratamento de forma."
Dr. Parker também estava otimista com os resultados. Ele disse: "Acho que essas descobertas são um passo potencial em direção a uma nova abordagem diagnóstica do câncer de próstata. Atualmente, nossos biomarcadores disponíveis são avaliações diretas baseadas no sangue ou na urina de subprodutos de uma célula cancerosa da próstata (por exemplo, níveis elevados de PSA)."
"Isso representa uma abordagem diferente na pesquisa de biomarcadores, pois o microbioma seria considerado mais um biomarcador indireto", concluiu.