Incontinência Urinária | DOCTOR URO
Incontinência psicogénica Perda de controle por motivos psicológicos. Distúrbios emocionais, como a depressão.
Em muitas mulheres com incontinência provocada pelo esforço, pode-se aliviar o problema aplicando na vagina um creme que contenha estrogênios ou tomando comprimidos destas hormonas. Os emplastros cutâneos com estrogênios não foram estudados para o tratamento da incontinência.
Outros medicamentos que ajudam a controlar o esfíncter, como a fenilpropanolamina ou a pseudofedrina, devem ser utilizados juntamente com os estrogênios. Para aquelas pessoas que têm os músculos pélvicos fracos, podem ser úteis os exercícios que fortalecem esta musculatura (Kegel). A autoaprendizagem destas técnicas de contracção muscular não é fácil, pelo que se utilizam com frequência mecanismos de apoio para ajudar no treino. As enfermeiras ou os fisioterapeutas podem ensinar estes exercícios. Os exercícios implicam a repetida contracção dos músculos, várias vezes por dia, para desenvolver resistência e aprender a usar os músculos de modo apropriado, nas situações que provocam incontinência, como ao tossir. Podem-se usar absorventes para reter as pequenas quantidades de urina, que em geral se perdem durante os exercícios.
Quando a causa é uma fraca contracção dos músculos da bexiga, podem ser úteis os medicamentos que favorecem essa contracção, como o betanecol. Também pode ser útil exercer uma suave pressão comprimindo o abdômen com as mãos, precisamente sobre a zona onde se encontra a bexiga, especialmente para as pessoas que podem esvaziar a bexiga, mas que têm dificuldades para o fazer completamente.