Normalmente não há sintomas na sua fase precoce. O tumor muitas vezes é diagnosticado durante a realização de exames de imagem por outro motivo (diagnóstico incidental). Com o crescimento do tumor e o avanço da doença podem surgir os sintomas abaixo:
Tabagismo: o consumo de cigarro aumenta o risco de câncer renal. Este risco é tanto maior quanto maior for a carga tabágica total (quantidade x tempo)
Disfunção renal dialítica: pacientes dialíticos têm maior risco de câncer de rim, aumentando progressivamente com o tempo de diálise
As principais medidas de prevenção de câncer renal são: cessação do tabagismo, manutenção de um peso saudável e adequado controle da hipertensão arterial.
Como já dito, a maior parte das neoplasias de rim são assintomáticas e diagnosticadas em exames de rotina, como a ultrassonografia. Exames de imagem contrastados, como tomografia computadorizada ou ressonância de abdômen, são os melhores para a confirmação do diagnóstico do câncer renal. Trazem informações do tumor com grande acurácia, possibilitando o adequado estadiamento da doença (avaliando a extensão local e para outros órgãos) e auxiliam no planejamento cirúrgico. A biópsia pré-operatória não é necessária na maioria das vezes, sendo útil na suspeita de uma lesão benigna.
Vale destacar que nem toda alteração encontrada no rim é secundária a um câncer. São muito comuns os casos de cistos renais benignos e até de tumores sólidos também benignos. Um urologista experiente, aliado a um bom exame radiológico, saberá facilmente diferenciar tais achados.
Para a maioria dos tumores renais, a cirurgia é único tratamento curativo definitivo. O objetivo da cirurgia é a remoção completa do tumor, preservando, quando factível, o máximo possível de rim normal. Existem dois tipos principais de cirurgia para tratamento do câncer de rim:
Nefrectomia parcial: remoção do tumor e uma pequena porção de tecido sadio ao entorno (margem) com preservação do maior volume possível de rim normal. Os resultados oncológicos da cirurgia parcial são comparáveis à cirurgia radical quando o caso é adequadamente selecionado. O advento da cirurgia robótica propiciou precisão, segurança e rapidez a este procedimento, diminuindo o risco de sangramento, dor pós-operatória, tempo de internação e propiciando um retorno mais precoce às atividades cotidianas. A visualização em alta qualidade, ampliada e tridimensional (3D) do campo cirúrgico, além de grande precisão de movimentos, possibilita a realização de cirurgia minimamente invasiva mesmo em tumores complexos, com maior preservação de rim normal (favorecendo a manutenção de uma adequada função renal) e menor risco de retirada incompleta do tumor (menor incidência de margem comprometida).
Nefrectomia radical: consiste na retirada completa do rim acometido. Este método é reservado para tumores avançados e complexos que não permitam a realização de uma cirurgia parcial.
Tumores pequenos podem, em situações especificas, serem destruídos através do seu congelamento ou aquecimento. Estes procedimentos geralmente não são a primeira opção de escolha e costumam ser indicados para pacientes com alto risco cirúrgico.
Ablação do tumor renal: crioablação (congelação das células tumorais) ou radiofrequência (destruição do tumor por meio de aquecimento através de corrente elétrica). São procedimentos realizados através da introdução de uma agulha especial dentro tumor. O procedimento é guiado por tomografia ou laparoscopia. Reservado para tumores pequenos, periféricos e em pacientes com alto risco cirúrgico.
Observação ou vigilância: quando, após o diagnóstico e a estratificação da gravidade, opta-se por não-intervenção e seguimento cuidadoso de qualquer sinal de crescimento. Esta é uma conduta de exceção para tumores pequenos, com características indolentes e em pacientes muito idosos e com elevado risco cirúrgico.
Imunoterapia e terapia alvo: O tumor de rim responde muito mal à radioterapia e à quimioterapia. Para casos avançados, quando o tumor se espalha além do rim, o arsenal terapêutico tem aumentado nos últimos anos com o advento da terapia alvo e imunoterapia direcionada, inclusive com chances de cura para tumores metastáticos outrora fatais.
Converse com o seu médico e saiba se o seu check-up envolve a investigação e a procura por lesões renais. Caso tenha qualquer alteração, ouça a opinião de um urologista.
O diagnóstico precoce é fundamental para se elevar as chances de sucesso do tratamento e a cura oncológica.

Você já ouviu falar sobre o termo accountability? Essa palavra da língua inglesa é praticada dentro das políticas públicas e talvez você já tenha até exercido, mas não sabia a nomenclatura que recebia. Antigamente, por volta da década de 80, era comum que vereadores, governadores, ministros, prefeitos e outros agentes políticos não prestassem contas à população de suas decisões. Ou, mesmo que falassem, não dessem tanta importância à reação da população.
Hoje em dia esse cenário já é bastante diferente, um exemplo é a lei da transparência. Grande parte dessa mudança é responsabilidade desse termo.
Desde que o país viveu por um processo de democratização e, também, a expensão do acesso à informação por parte da população, está cada vez mais difícil esconder as ações políticas. Esse controle, fiscalização e necessidade de prestação de contas do poder público é o próprio accountability.
Por isso que talvez você já tenha tomado essa atitude. Se algum dia cobrou esclarecimentos de algum poder público, político e quis saber de suas ações, essa ação foi exercida. Não é por acaso que qualquer cidadão hoje em dia pode propor uma ação popular, que será encaminhada posteriormente ao Tribunal de Justiça.
Prestação de contas ou responsabilidade com ética são formas de traduzir o termo para o português, porém vai muito além disso. Essa é uma exigência para que pessoas que desempenham cargos de importância na sociedade mantenham o máximo de transparência possível em relação ao que vêm fazendo no exercício da profissão.
Além disso, é importante ressaltar que essa ação vale tanto na esfera pública, quanto privada. As empresas também podem assumir esse comportamento e aumentar o senso de responsabilidade dentro e fora da organização.
Na prática, accountability na administração pública tem como objetivo tornar os processos e as ações mais transparantes e responsivas.
Na verdade, é dever de todos os governantes o esclarecimento à população e aos órgãos competentes de suas obrigações, demandas, ações e atividades. Para isso, a principal forma de publicizar essas informações é por meio da publicação de matérias no Diário Oficial da União.
Sendo assim, essa prestação de contas possibilita que a sociedade cobre esclarecimentos do poder público quanto a decisões políticas e gastos. O que viabiliza a construção de um país melhor e mais democrático para todos os grupos sociais.
Agora que você já sabe o que é accountability, entende que quem representa os direitos da população tem a obrigação de prestar esclarecimentos de suas atitudes e que os cidadãos também têm direito a questioná-los.
Gostou de conhecer mais sobre esse termo? Continue acompanhando as publicações do E-DOU para manter-se informado sobre o que ocorre no país! Aproveite também para descobrir quais são os serviços da Imprensa Nacional.

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Vamos estabelecer antes de tudo que i é o numero da linha em que se encontra o elemento, e j o número de sua coluna.
Agora, usando a formula que você forneceu, devemos aplica-la da forma que segue em cada elemento, utilizando as informações que forneci anteriormente:
Olhe para fotos.Ouça e sublinhe o que as pessoas dizem em diferentes períodos do dia.Espero ter ajudado!!
Babilônico: Divido em duas fases, estava localizado na região sul da Mesopotâmia. O Primeiro Império Babilônico durou de 1792 a.C. até 1750 a.C.
Neobabilônico: se deu de 626 a.C até 539 a.C. fim do império babilônico é marcado pelas conquistas de Ciro, o Grande, quando se inicia o Império Persa.
A febre vai ser sempre um aviso de que algo estranho está acontecendo em nosso corpo,ela pode ter inúmeras causas,infecções,dengue,caxumba.
Ela é um mecanismo que combate à algumas infecções ,até porque existem vírus que não resistem a partir de dos 37°C.
Mas quando se trata de um vírus,se torna um processo mais lento,e como o vírus se propaga muito rápido é um pouco mais difícil de combater.
Gente vcs podem me ajudar com essa questão: determine uma matriz do tipo 2x2 sabendo que aij: 4i+2...
Qual a posição mais comum para o uso do pronome oblíquo átono no dia a dia? E por que o personagem do texto ficou muito confuso com a colocação pronominal?...