HEALTHNET : um Sistema Integrado de Telediagnóstico e Segunda Opinião Médica - PDF
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Luiz Guilherme Malheiro Leal
1 HEALTHNET : um Sistema Integrado de Telediagnóstico e Segunda Opinião Médica Profa. Magdala de Araújo Novaes, PhD Grupo de Tecnologias da Informação em Saúde (TIS), UFPE
2 TELESAÚDE Realidade e perspectivas em Pernambuco Pólo médico pernambucano Mais de 320 instituições de saúde Maior contribuinte de ISS Construção do pólo tecnológico do estado Iniciativas como o Porto Digital Centro de Informática da UFPE CESAR Centro de Estudos e Sistemas Avançados do Recife Desenvolvimento da área de Tecnologias da Informação em Saúde Grupo de Tecnologias da Informação em Saúde (TIS), empresas locais Consolidação de iniciativas em Telemedicina, EAD em diversos centros hospitalares
3 TELESAÚDE pela Rede Recife ATM O Telediagnóstico em Cardiologia Materno-Fetal e sua Integração ao Prontuário Eletrônico do Paciente Benefícios sociais. Pernambuco apresenta uma taxa de incidência de cardiopatias congênitas de 1% (8 a 10 casos por habitantes), com uma média de pacientes mês, além disso são notificados mais pacientes com cardiopatias adquiridas que se acumulam mês a mês Entidades envolvidas UCMF/RHP Hospital das Clínicas da UFPE Maternidade da Encruzilhada Hospital Santa Efigênia (Caruaru) Equipe Profa. Dra. Magdala Novaes (TIS/UFPE), Coordenação Geral de Telesáude Dra. Sandra Matos (UCMF/RHP), Coordenação médica (Cardiologia Materno-Fetal) Dr. Sálvio Freire (HC/UFPE), Coordenação médica (Obstetrícia) Profa. Rosalie Barreto Belian (TIS/LIKA) Prof. Alejandro Frery (CI/UFPE) Bolsistas : Peter Stamford, Ana Karina P. Barbosa, Fábio de L. Hedayioglu, Ana Emília Queiroz, Gustavo Cavalcanti Morais, Douglas Ricardo de O Barros, Lígia Maria M. Camargo, Sheila Medeiros, Felipe Santana da Silva, Andréa Fabrício
4 OBJETIVOS Constituição de uma Rede Integrada de Saúde utilizando banda larga e outras tecnologias de telecomunicação Implantação de um sistema de Telediagnóstico associado a um sistema de EAD na região metropolitana do Recife visando a melhoria da prestação de serviços de saúde em áreas distantes e carentes Utilização de ferramentas para troca de informações em tempo real, como vídeoconferências Integração ao prontuário eletrônico do paciente Ambiente que facilite o estudo de casos e elaboração de diagnósticos
5 REDE INTEGRADA DE SAÚDE - TELESAÚDE Hospitais de Referência no Exterior Hospitais de Referência no Brasil RHP-Real Hospital Português Recife ATM Alta Velocidade ISDN/Internet HC-Hospital das Clínicas da UFPE PSF/PACS Interior PSF/PACS Recife Pequenos Hospitais e Postos de Saúde
6 CENÁRIOS CENÁRIO I - Solicitação de diagnóstico, ISDN e INTERNET Pacientes são examinados no local de origem A solicitação é efetuada ao Centro Especialista A solicitação de diagnóstico, os dados informados e pareceres são armazenados pelos centros especialistas Hospital Rural PEP ISDN Internet Casos RHP Rede Recife ATM PEP HC/UFPE Casos
7 HealthNet ISDN/INTERNET Construção e validação do modelo de dados Desenvolvimento em Delphi Testes utilizando um ecocardiograma GE s VIVID 3 Vídeos capturados em formato DivX, com taxa de compressão de 1M por minuto gravado. Arquivos enviados variando de 1,2 a 3M
8 HealthNet ISDN/INTERNET Casos em teleconsulta
9 CENÁRIOS CENÁRIO II - 2a. Opinião Médica, Colaboração em ATM Solicitação de cooperação em casos Interação assíncrona através de Lista de Discussão. Interação em tempo real através de fóruns de discussão (Chats) e videoconferência com acesso ao PEP Armazenamento da discurssão e parecer na BD de casos Interfaceamento dos equipamentos de ecocardiografia Armazenamento dados para o Telediagnóstico Acesso ao PEP Avaliação e parecer da(s) equipe(s) médica(s) PEP Casos Caso Paciente Rede Dados Demográficos História Recife Clínica Exames Físicos Exames ATM Radiológicos Ecocardiografia PEP Casos RHP HC/UFPE
10 Construção a partir do modelo validado utilizando UML, CORBA, Orientação a Objetos, desenvolvimento em JAVA (Servlets,JDBC, JBK, etc.), JAVA Script, HTML, XML, MySQL Experimentos realizados para avaliar a transmissão de um arquivo de vídeo (.avi) de 23Mb Velocidades médias atingidas em diferentes arquiteturas de 8,3 Mbps a 4 Mbps com tempos de transmissão variando de 21s a 1h20m respectivamente HealthNet ATM Acesso ao sistema Servidor (IBM AIX, F40, Power PC, 166 Mhz, 128 Mb) conexão http, browser Internet Explorer, Servidor web apache Cliente (IBM 300GL 166 Mhz 16Mb) com o sistema operacional Windows 98 e o software para transmissão de vídeo Media Player
11 HealthNet ATM Pacientes em Telediagnóstico
12 FASE ATUAL Modelo de dados concluído mas em contínua atualização para permitir a troca de informações do paciente e o estudo de casos clínicos entre as instituições Provimento do acesso via ISDN para demais instituições participantes : Maternidade da Encruzilhada e Hospital Sta. Efigênia em Caruaru Desenvolvimento concluído do protótipo HealthNet ISDN/Internet em Delphi Em andamento os testes do protótipo e treinamento dos usuários nos ambientes ISDN/Internet na cidade de Caruaru para validação de dados (inclusive imagens, vídeos) HealthNet ATM em desenvolvimento Instalação do link ATM entre as instituições : UCMF/RHP e o Hospital das Clínicas da UFPE Construção do Serviço de Telemedicina do HC/UFPE Desenvolvimento da solução para EAD como ferramenta de apoio ao Telediagnóstico
13 HealthNet EDUCAÇÃO À DISTÂNCIA Protótipo : Educação do paciente e familiares, Formação profissional, Educação continuada
14 NOVAS ETAPAS Envolvimento dos médicos e das instituições de saúde Todo o processo de planejamento, design, desenvolvimento requer uma participação contínua das equipes de saúde (médica) Construção do HealthNet ISDN/Internet em tecnologia WEB a partir do feed-back médico do protótipo em Delphi, integrando os módulos do sistema Aquisição, armazenamento e edição de imagens/vídeos Integração com sistemas de PEP Colaboração médica em ambiente ATM Integrando ferramentas de vídeoconferência Integração da BD de casos clínicos numa ferramenta de EAD para utilização no ensino nas instituições Conclusão do EAD Definição de uma agenda de testes em ambiente de produção Agregar mais funcionalidades a partir da validação de outras ferramentas, principalemente para o gerenciamento de imagens médicas (armazenamento, análise e transmissão) Ingresso de outras instituições na rede
15 OBRIGADA! Magdala de Araújo Novaes, PhD Fone/Fax : (0 xx 81) Venha conhecer o Recife!
HealthNet, um Sistema de Apoio à Construção da Rede Integrada de Cooperação em Saúde na Cidade de Recife-PE
HealthNet, um Sistema de Apoio à Construção da Rede Integrada de Cooperação em Saúde na Cidade de Recife-PE Ana Karina P. Barbosa 1, Magdala de A. Novaes 2, Alexandre M. L. Vasconcelos 3 1,3 Centro de