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Introdução. ( Fado Tropical ; autoria de Chico Buarque de Holanda, 1973)
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Amélia Castelhano da Costa
1 Mesa temática 3. Diálogos Sur-sur: pedagogías descolonizadoras Título: LONGE DO DESTRATO, PRÓXIMO DO CUIDADO: CONEXÕES SUL- SUL NA SAÚDE 1. Autores: Maria Aparecida dos Santos 2 ; Márcia Moraes 3 e Ariom Pimenta Francisco 4. Introdução [...] Com Avencas na caatinga Alecrins no carnaval Licores na moringa Um vinho tropical E a linda mulata Com rendas do Alentejo De quem numa bravata Arrebato um beijo [...] Guitarras e sanfonas Jasmins, coqueiro, fontes Sardinhas, mandioca Num suave azulejo E o Rio Amazonas Que corre Trás-os-Montes E numa Pororoca Desagua no Tejo Ai esta terra ainda vai cumprir seu ideal Ainda vai tornar-se um imenso Portugal Ai esta terra ainda vai cumprir seu ideal Ainda vai tornar-se um Império Colonial. ( Fado Tropical ; autoria de Chico Buarque de Holanda, 1973) A complexa polissemia desta canção de Chico Buarque (1973), segundo Florent (2007), se mostra no título em que acontece o entrelaçamento do fado das guitarras com a modinha das sanfonas. Por outro lado, através de sua etimologia, a palavra fado aponta também para o fatum, no caso, o destino do Brasil como nação, condenada pelo refrão profético a permanecer para sempre um imenso Portugal, ou mais precisamente, um império colonial 5. 1 Autorizamos a publicação deste texto para ser publicado em qualquer dos formatos que o Comitê Acadêmico defina. 2 Maria Aparecida dos Santos é doutoranda do Programa de Pós-Graduação em Psicologia da Universidade Federal Fluminense, Niterói-RJ-Brasil e seus estudos focam os usos e influências das Práticas Integrativas e Complementares-PICs na área da saúde pública brasileira; é pesquisadora assistente da Fiocruz e membro do Grupo de Pesquisa do CNPq Entre_redes. 3 Márcia Moraes é professora associada do Programa de Pós-Graduação em Psicologia da Universidade Federal Fluminense, Niterói-RJ-Brasil, coordenadora do Grupo de Pesquisa do CNPq Entre_redes e orientadora de Maria Aparecida dos Santos. Financiamento de pesquisa: Cnpq e Faperj. 4 Ariom Pimenta Francisco é graduando da Filosofia da Universidade Federal Fluminense, Niterói-RJ- Brasil, estagiário do Departamento de Assistência da Saúde do Estudante-DASE /PROAES e membro do Grupo de Pesquisa do CNPq Vida de Estudante.
2 Para tanto, Chico mostra em alegoria simbólica a imagem bucólica das avencas recobrindo a dureza seca da caatinga e o cheiro doce dos alecrins camuflando o cheiro acre do suor dos escravos na lida dos canaviais e nas danças carnavalescas. A linda mulata usada sexualmente é esbranquiçada pelas rendas do Alentejo e roubada por beijos sem consentimento. Por sua vez, os azulejos brancos e azuis, alegorias da cultura portuguesa, na música de Chico retratam paisagens combinadas de comidas lusitanas e elementos dos trópicos em que, surpreendentemente, compõem sardinhas com mandiocas. Portanto, sinais lusitanos encobrem na colônia insalubre aquilo que não se pretende ver. Por conseguinte, o colonizador pressupõe a necessidade da domesticação do outro colonizado para satisfazer seus olhos e sintetiza seu querer em uma pororoca desaguando no Tejo. Ai esta terra vai cumprir seu ideal, ainda vai tornar-se um imenso Portugal - e nos detalhes impõe o corpo do colonizador a esta terra ainda sem corpo, para em algum dia ter um nome dizível: Brasil. Por fim, o Rio Amazonas se consome dominado nas suas curvas, onde a população ribeirinha é ignorada na sua sabedoria local, exotizada nas suas maneiras de viver e de cuidar da saúde. A colônia é capturada pelo eurocentrismo aculturalizante, violento e devastador. Como esclarece Marilena Chauí (2000), somos um país historicamente articulado ao sistema colonial do capitalismo mercantil como colônia de exploração, em uma constante dependência consentida da elite. Nossa identidade surge lacunar e feita de privações, definida como subdesenvolvida. Aqui fica claro o porquê sobre para nós cabe, passivamente consentido, a exaltação das belezas da natureza do Brasil, do paraíso tropical, já que este é seu produto e seu lugar no sistema colonialista. A Europa colonialista, segundo o filósofo e historiador argentino naturalizado mexicano Enrique Dussel (1993), quando se confronta com o seu Outro procura controlá-lo, vencê-lo, violentá-lo. Quando pôde se definir como um descobridor, conquistador, 5 Para saber mais sobre a análise das estrofes desta música consulte o artigo Um Suave Azulejo: O Retrato Ambivalente da Nação de autoria da Mestra de conferências da Universidade de Paris 8 Adriana Coelho Florent (2007). Fonte: IANA_FLORENT.pdf Consultado em: 03/10/2014.
3 colonizador, esse Outro, para o europeu, não foi descoberto como Outro, mas foi en-coberto como diferente, oponente ao que fora considerado hegemônico. Feita a história européia desta maneira, constituiu-se ela mesma o centro e firmou-se a periferia (o Outro) do pensamento. Para Dussel (1993), foi desta maneira que se estabeleceu a mundialidade como centro da Europa; e, em contrapartida constituiu a América Latina, África e Ásia como periferia. Firmou-se o cânone colonialista de imposição da razão eurocêntrica sobre as outras culturas, assinalada pela estratégia da desconsideração do grau de desenvolvimento de culturas totalmente particulares, de cosmovisões próprias, como as provenientes do Peru, México, Brasil dentre outras, na intenção de determinar tais racionalidades como primitivas. À discussão política que separa centro e periferia, Donna Haraway (1995) acrescenta a questão epistemológica a ela interligada. É pois, a um modelo de ciência colonialista que a autora lança a provocadora pergunta: : Com o sangue de quem foram feito os meus (e os teus) olhos?. Esta pergunta lança mão da idéia da (ir)responsabilidade em escrever sobre as coisas que se tornam realidades e marcam a vida das pessoas. Há um modo de conhecer, eurocentrico e colonizador, que encobre de onde fala e com que interesses fala, imprimindo por esta via, verdades sobre o colonizado. Para esta autora, não existe inocência. O sujeito da ação, em qualquer perspectiva dada, deve ser responsável por este movimento, por sua escolha de visão, mesmo que dominada pela hegemonia instaurada. A visão é sempre uma questão do poder de ver - e talvez da violência implícita em nossas práticas colonialistas de visualização. Dominadores são seres auto-idênticos e nãomarcados pelo outro e infelizmente é possível que os subjugados desejem e até disputem essa posição de sujeito (Haraway 1995, p.27). Mediante tal justificativa - da salvação pela razão sobre a ignorância -, se evidencia a utilização do colonizador, dono da razão embasado pela filosofia, de um tipo de domínio sangrento e o encobrimento dos saberes de outros povos. Na visão do colonizador, o mundo deve ser objetivado como coisa, não como agente (Haraway, 1995) e como tal pode-se isolar para conhecer e mesmo utilizar até seu esgotamento. Para escapar desse modo de olhar olho de deus, Santos (2006) indica que a partir do olhar das margens ou das periferias, é por onde as estruturas de poder e de saber são mais visíveis (Santos, 2006, p.36). Para este autor, a emancipação social exige uma atenção à
4 ação ética e política, que dê igual peso à ideia de indispensabilidade e à ideia de inadequação, ou seja, de incompletude, portanto, exigente de co-dependência. De todo o modo, ao subverter os essencialismos, a hibridez pode alterar as relações de poder entre os sentidos dominantes e os sentidos dominados (ibidem, p.220). Enrique Dussel (1993), por sua vez, propõe uma Filosofia da Libertação e afirma a razão como faculdade capaz de estabelecer um diálogo, um discurso intersubjetivo com a razão do Outro, como razão alternativa propondo um novo momento: a Transmodernidade. De maneira próxima, Haraway (1995) propõe que explicações de um mundo "real" não dependam da lógica da "descoberta", mas de uma relação social de "conversa" carregada de poder. O mundo nem fala por si mesmo, nem desaparece em favor de um senhor. E assim, uma diversidade epistemológica no mundo (Santos, Menezes e Arriscado, 2004), bem como um espaço híbrido que crie aberturas para desestabilizar as representações hegemônicas (Santos, 2006), desloca o antagonismo de tal modo que deixa de sustentar as polarizações puras que o constituíram. Acrescentamos a esses pensadores nossa sugestão de escrita ética e política, em que para construir este caminho propomos tecer histórias e versões mais femininas. Tecendo histórias femininas Participamos do Grupo de Pesquisa do CNPq Entre_redes, linha de pesquisa PesquisarCOM 6. Nele, nos envolvemos com leituras de autoras inspiradas na Teoria Ator Rede TAR (Latour 2012, 2014), tais como Vinciane Despret (2004; 2011), Isabelle Stengers (1998, 2011), Donna Haraway (1995; 2000), Annemarie Mol (1999; 2008), Márcia Moraes (2000; 2004) - algumas feministas outras nem tanto - e também parceiros como John Law (2003; 2004) e sua escrita barroca; bem como Boaventura Sousa Santos (2002; 2004; 2006) que propõe novos caminhos da razão. 6 O Grupo PesquisarCOM é coordenado pela professora Márcia Moraes e é parte integrante da pós-graduação em Psicologia da Universidade Federal Fluminense-UFF. Dele fazem parte mestrandos, doutorandos e pós-doutorandos. E eu os nomeio: Cristiaine Bremenkamp, Marília Gurgel, Luiza Teles, Josselem Conti, Luciana Franco, Carolina Manso, Raquel Siqueira, Cristiane Moreira, João da Mata, Talita Tibola, Maria Rita Campello Rodrigues, Gustavo Ferraz, Maria de Fátima Queiroz, Eleonora Prestrelo, Marília Silveira, Elis Teles, Alessandra Rotemberg, Nira Kauffman, Gabrielle Chaves, Camila Alves, Alexandra Justino, Maria Aparecida dos Santos, Cristiane Knijnik.
5 Em nosso grupo de pesquisa temos afirmado o feminino na ciência. Seguindo as pistas abertas pelos autores que mencionamos, afirmamos um modo de conhecer que se faz na contramão daquele que Haraway (1995) identifica como eurocêntrico ou como o conhecimento não marcado do homem branco, europeu, civilizado. A aposta que fazemos é por um conhecer situado e que opera pelo laço, pelo vínculo, mais do que pelo corte e pela separação. Uma importante consequência desse modo de propor o conhecer como um fazercom e não SOBRE o outro está na proposição de uma escrita que opere, também ela, pelo laço. Uma escrita que não oculte suas marcas, que faça vibrar em suas linhas seus posicionamentos, suas formas de composição com o outro, suas impurezas e gagueiras. Nesse sentido, entendemos que nossos relatos de pesquisa povoam o mundo, eles são performativos porque fazem existir realidades. Narrar histórias, povoar o mundo com histórias locais e situadas é uma das formas pelas quais resistimos ao poder de dominação da epistemologia desencarnada e deslocalizada de que nos fala Haraway (1995). Este modo de manejar a escrita acadêmica se faz, pois, na contramão do olhar de deus, aquele que Haraway (1995) tantas vezes identificou como o olhar não marcado: olhar de ninguém sobre qualquer um. O fazercom, ao contrário, opera no sentido da localização do conhecimento, entendendo que dizer localização do conhecimento é afirmar que jamais se está sozinho no campo de pesquisa. Localização tem o sentido de afirmar a conexão com o outro, sejam eles humanos ou não humanos, é afirmar que para conhecer é preciso compartilhar o pão (Haraway, 2008). Afirmar este modo de conhecer tem sido por nós tematizado como um fazer feminino na ciência. Feminino porque segue na esteira de caminhos abertos por feministas que antes de nós, clamaram pelas marcas, não permitiram que elas fossem apagadas por uma cientificismo opressor. E nós recebemos, acolhemos e levamos adiante este clamor quando afirmamos que escrevercom é aceitar o desafio de fiar com os outros um dedinho de prosa (Knijnik, 2009). O feminino na ciência se faz com a alegoria do laço, do vínculo. Mais do que marcar a separação entre sujeito e objeto, o que está em cena é o vínculo, a conexão, o afetar e ser afetado no encontro com a alteridade. Neste percurso de partilha do pão com o outro o que se tem é, não um processo de fazer/conhecer sobre o outro, mas antes aquilo que Haraway (1995, 2008) chama de tornar-se com, isto é, devir com o outro, transformar-se no e pelo
6 encontro. A escrita, local e situada, se tece a partir deste lugar, desta posição. Que este feminino na ciência não se confunda com o ser mulher, com uma natureza dada de antemão, mas antes com um manejo, com um modo de operar que, também não se pode esquecer, foi levando adiante por mulheres fazendo ciência (Haraway, 1995). Neste tornar-se com o outro as histórias importam. Muitas histórias importam. É por esta via que nos interessa narrar histórias de enlaces e conexões não necessariamente apaziguados - entre as terapias naturais, orientais e brasileiras com as práticas da biomedicina na composição do sistema de saúde brasileiro. Que conexões são estas? Como elas compõem o sistema de saúde no Brasil? Nesses enlaces quem cala e quem fala? Com o sangue de quem eles são tecidos? Tomando chá com Valéria Em Niterói-RJ-Brasil, 2013, Valéria 7, recém chegada de Manaus-AM se aconchega a mesa de chá, onde pães e bolos são oferecidos pela prima Maria 8. As duas primas possuem fortes correntes de afinidades adquiridas com a vida. Suas mães, Célia e Ana, oriundas de Belém do Pará sempre foram cuidadoras uma da outra. Em certo momento da vida, Célia, que vivia em São Paulo, após uma forte crise existencial maltratada pela perda do marido, desencadeou esquizofrenia paranóide Sua irmã, Ana, vivendo em Niterói, decidiu pela não internação de Célia e resolveu acolhe-la em sua casa. Célia foi morar com Ana, levando seus três filhos, duas meninas gêmeas e um menino para o apartamento de dois quartos onde Ana já vivia com seus três filhos, dois meninos e uma menina. 7 Valéria Vasiliaukas é técnica de enfermagem orientada pela biomedicina mas que, neste momento, convive com as práticas integrativas e complementares (PICs) acupuntura, fitoterapia, shiatsu, moxabustão, etc.) orientadas por outras cosmovisões medicina chinesa, medicina ayurvédica e medicina natural brasileira -, no serviço de saúde do estudante da Universidade Federal Fluminense, denominado Vida de Estudante. Esta atuação a faz conviver com questões angustiantes entre o Norte e o Sul que nela habitam. 8 Maria é uma das autoras deste artigo. Formada em Psicologia, faz do seu percurso acadêmico (especialização, mestrado e doutorado) a busca por entender como as práticas integrativas e complementares (PICs) se tornaram interessantes para a ciência ao ponto de serem institucionalizadas pelo Sistema Único de Saúde-SUS e quais os efeitos disto sobre as subjetivações produzidas nos profissionais de saúde, no público usuário e no ensino em saúde.
7 O núcleo familiar passou de quatro para oito pessoas: seis jovens adolescentes e duas mulheres de meia idade, sendo que uma delas passava por doença mental. Ana atuava como técnica de enfermagem e se desdobrava trabalhando em dois e as vezes em três plantões para dar conta de apoiar financeiramente a sua família aumentada. Em momentos especiais trazia para casa bolo de laranja que era consumido na maior voracidade. Sua preocupação era visível : Comam devagar, mastiguem, lavem as mãos, silêncio eu preciso dormir. De manhã muito cedo quando se levantava para a primeira jornada de trabalho encontrava a porta do único banheiro fechada e mais uma vez educava: por favor, Kike abra a porta. Kike era seu filho mais velho, portador de deficiência auditiva que pela manhã ocupava o banheiro com o aparelho auditivo desligado. Em meio a esta loucura geral familiar Célia ficou boa (controlada com as medicações) e todos entenderam que o acolhimento cuidadoso e amoroso da irmã fez toda a diferença para ela e para todos os jovens. Esses, passaram pela adolescência juntos e embolados, curtiram, aprontaram, disputaram por comida, tudo com muita alegria. É desta cumplicidade que vem o forte laço de amizade destas duas primas, Valéria uma das gêmeas da Célia e Maria, filha da Ana. Essa história possui algumas conexões interessantes para este trabalho, pois, iniciamos a narrativa com mulheres que estavam sem os companheiros, que sustentavam a casa, que criavam filhos, que cuidavam e eram cuidadas, como tantas outras mulheres do Brasil e das fronteiras do sul. Três delas tinham algo em comum: eram envolvidas com a área da saúde. Ana foi técnica de enfermagem, Valéria é técnica de enfermagem e Maria é terapeuta natural há mais de trinta anos, além de formada em Psicologia e pesquisadora assistente da Fiocruz. Nesta tríade feminina já se percebe a existência de burburinhos entre o Norte hegemônico na área da saúde e o Sul de saberes mais encobertos, composto de cosmovisões particulares. Ana trabalhou no Hospital da Universidade Estadual do Rio de Janeiro, desde a década de 1970 até a década de Teve sua formação na Escola Ana Neri de enfermagem em Curitiba-PR, conhecida escola clássica, exigente, orientada pela biomedicina. Viveu a
8 Reforma Sanitária 9, a Reforma Psiquiátrica 10 e por ocasião do seu conflito pessoal entre internar sua irmã ou tratá-la em casa, seus conhecimentos sobre a Reforma Psiquiátrica, mesmo que em dúvida sobre sua eficácia, fez com que sua decisão tenha sido por um acolhimento que poderia ser mais cuidadoso, ou seja, o tratamento psiquiátrico com o paciente junto à família. Maria, sua filha, estudou inúmeras terapias naturais, de origem oriental e brasileira seguindo uma linha de cuidado mais alternativo à medicalização química e procedimentos de alta tecnologia. Estudou acupuntura e massagens orientais e ocidentais, mas, também cursou técnico de fisiatria orientado pela biomedicina; e isso proporcionou, em certo momento, estagiar no serviço de fisiatria e reabilitação no mesmo hospital onde sua mãe trabalhava ao final da década de Isso provocava nela angústias entre os saberes da biomedicina e os saberes de outras cosmovisões. Maria após este período, entrou para a faculdade de Reabilitação pelos modelos hegemônicos, para abandoná-la dois anos depois, decidindo por qual caminho seguir: outras cosmovisões de saúde e cuidado. Só mais velha e experiente entrou novamente para a academia, desta vez podendo versar sobre as terapias integrativas e complementares. Valéria é técnica de enfermagem formada pela mesma escola de enfermagem onde Ana fez sua formação. Na vida adulta Valéria saiu de Niterói e foi viver em Curitiba-PR. Lá, trabalhou no Hospital de Clínicas Emílio Ribas por quinze anos e exerceu as práticas da 9 A Reforma Sanitária brasileira nasceu na luta contra a ditadura, com o tema Saúde e Democracia, e estruturou-se nas universidades, no movimento sindical, em experiências regionais de organização de serviços. Esse movimento social consolidou-se na 8ª Conferência Nacional de Saúde, em 1986, na qual, pela primeira vez, mais de cinco mil representantes de todos os seguimentos da sociedade civil discutiram um novo modelo de saúde para o Brasil. O resultado foi garantir na Constituição, por meio de emenda popular, que a saúde é um direito do cidadão e um dever do Estado." Sergio Arouca, Fonte: Consultado em 10/10/ A partir da segunda metade do século XX, impulsionada principalmente por Franco Basaglia, psiquiatra italiano, inicia-se uma radical crítica e transformação do saber sobre os tratamentos nas instituições psiquiátricas. Esse movimento tem repercussão em todo o mundo e muito particularmente no Brasil. A luta manicomial marcada pelos direitos humanos e do resgate da cidadania das pessoas portadoras de transtornos mentais levaram a Reforma Psiquiatra, contemporânea da Reforma Sanitária no Brasil. Consultar o documento A Reforma Psiquiátrica brasileira e o tema A Reforma Psiquiátrica brasileira e a política de Saúde Mental no site: Consultado em 10/10/2014.
9 função orientada pela biomedicina. Após este tempo se mudou para Manaus-AM e dois anos após esta experiência voltou a Niterói e foi alocada no serviço de saúde do estudante universitário denominado Vida de Estudante e passou a conviver com outras cosmovisões que não a biomedicina. No entanto, em 2011, Valéria se mudou para Manaus-AM e lá teve contato com outra cultura, voltada para a alimentação de frutas ricas como o açaí, comidas fortes como o tacacá, o uso do óleo de copaíba como antiinflamatório e curativo e os cuidados das parteiras ribeirinhas do Rio Amazonas. Lembrava-se das histórias da sua mãe e da sua tia, que eram da região Norte do Brasil e haviam nascido amparadas pelas mãos da parteira, sua bisavó materna e Ana, quando criança, se curado de infecção grave com óleo de copaíba prescrito por sua avó, após ser desenganada pela medicina hegemônica. Valéria via nas mulheres que passavam por ela na rua, o corpo mais atarracado, as pernas um tanto arqueadas, o pescoço curto que acostumava ver nas mulheres da família e, mais que isso, via o sorriso acolhedor, o cuidado fraterno elevado pela relação do jeito de chamar mirmã. Mana, mirmã, assim se tratam os nortistas e assim se trataram Ana e Célia por toda vida 11. Conexões sul-sul 12 Em 2013, Valéria voltou a viver Niterói. Ao trabalhar junto ao Vida de Estudante na Universidade Federal Fluminense, se deparou com ideias como gestão democrática, cuidado cotidiano, desmedicalização da vida e vivenciou coisas bem diferentes daquelas em que fez sua formação. Passou então a fazer parte do grupo de acolhimento estudantil auxiliando as aplicações de aurículoterapia nos estudantes e as explicações do serviço, que incluía no cuidado técnicas como Tai-Chi-Chuan, atendimento de auriculoterapia e moxa complementando e integrando as demandas psicológicas e de modos de viver. Conexões sul-uff: Projeto Vida de Estudante 11 Célia faleceu em Março de 2009 e sua irmã Ana, a mirmã, exatamente um mês depois. 12 Mesmo tendo consciência que as conexões sul-sul ainda são cercadas por capturas do colonialismo, aqui neste artigo queremos falar da possibilidade de fazer pensar bons encontros através de fatos e acontecimentos vividos, hoje, na saúde brasileira.
10 O Projeto Vida de Estudante 13, criado na Universidade Federal Fluminense, através do Programa de Apoio ao Estudante-PROAES, na medida em que se volta para o cotidiano estudantil, com olhar constituído transdisciplinarmente, se propõe a trazer experiências de cuidados em saúde mais plurais. No acompanhamento e uso de diferentes materiais (moxa, sementes de mostarda, óleos essenciais, etc.) e diferentes procedimentos terapêuticos (shiatsu, tui-na, reflexoterapia, aurículoterapia, tai-chi-chuan, reiki, etc.) vem produzindo momentos diferentes no campus, bem como reflexões sobre modos de saúde e de cuidado em saúde. Consultado em 26/10/2014. Passou a estudar o assunto da entrada das terapias naturais, integrativas e complementares (Luz, 1997), no Serviço Único de Saúde-SUS 14. Conexões sul-sus: As práticas integrativas e complementares O Sistema Único de Saúde - SUS do Brasil, nos últimos oito anos, vem institucionalizando através da Portaria nº971/2006, do Ministério da Saúde, a participação das Práticas Integrativas e Complementares-PICs. São práticas oriundas da Medicina Chinesa, da Medicina Indiana Ayiurvédica, de cosmovisão e racionalidade diferenciadas da biomedicina hegemônica; e, mais recentemente, a incorporação de terapias naturais da cultura brasileira cabocla, caiçara, indígena, africana com atuantes benzedeiras, erveiros e parteiras. Fonte: Consultado em: 15/10/2014. Valéria vivencia hoje informações sobre a entrada nos serviços públicos de saúde brasileiro de parteiras e benzederiras. Percebe o interesse de coordenadores e professores de medicina e enfermagem da UFF, que buscam o Vida de Estudante pensando em parcerias para estágios de seus alunos do curso de medicina, atentos para esta demanda social de saúde. É visível que o ensino em saúde caminha para algumas mudanças, colocando de frente para pensar a biomedicina hegemônica e aqueles saberes colonizados e encobertos pelo centro do mundo, denominado eurocentrismo. 13 Equipe Vida de Estudante: Nádia Filomena Ribeiro (direção e coordenação); Maria Aparecida dos Santos; Ariom Pimenta Francisco, Valéria Vasiliauskas; Lívia Neves Ribeiro; Fábio Araújo Dias; Marivaldo Paes e Nathália Lacerda. 14 O Sistema Único de Saúde (SUS) é um dos maiores sistemas públicos de saúde do mundo. Ele abrange desde o simples atendimento ambulatorial até o transplante de órgãos, garantindo acesso integral, universal e gratuito para toda a população do país. Amparado por um conceito ampliado de saúde, o SUS foi criado, em 1988 pela Constituição Federal Brasileira. Para entender o Sistema Único de Saúde brasileiro SUS ver Paim (2009).
11 Conexões sul-sus: As parteiras Parteiras tradicionais integram o SUS e melhoram atendimento a mulheres e recém-nascidos. Mulheres que aprenderam a realizar o parto no dia a dia ou com outras parteiras são respeitadas onde residem e apontadas como referência para a saúde de mulheres e crianças da sua comunidade. [...] Através do projeto, as parteiras vêm participando de encontros de saberes e trocas de experiências, onde recebem informações sobre como melhorar a assistência à mulher e ao recémnascido, e são beneficiadas com equipamentos médicos e de apoio como balança pediátrica, estetoscópio, toalha, capa de chuva, fraldas, entre outros.[...] Fonte: Jornal Conexão Tocantis, Saúde 12/12/2013, Consultado em 14/09/2014, Valéria e Maria, - assim como Ana viveu a dúvida entre aceitar uma coisa ou outra -, convivem com saberes do Norte e do Sul dentro de si. Muitas vezes se angustiam com isto. Às vezes conversam sobre isto. Porém, se sentem privilegiadas por estarem na posição de fronteira (Santos, 2006; 2003), onde parece que algo vai mudar, mas, ainda não mudou. Onde as notícias brotam como flores de um terreno próprio que conversa com outras espécies diferentes sem querer sobrepujá-las. Conexões sul-sus: As benzedeiras No Paraná: benzedeiras são reconhecidas como profissionais da saúde. A proposta, que é de 2010, também permite que estas pessoas colham plantas medicinais nativas no município livremente para o exercício do ofício. A lei concretizou uma parceria entre a tradição e as políticas públicas voltadas para a sáude. O município de Rebouças reconhece os saberes e os conhecimentos localizados realizados por detentores de ofícios tradicionais, como instrumento importante para a saúde pública do município, diz o Artigo 3º da lei.[...] Para poder exercer o oficio livremente, a benzedeira deve ir à Secretaria Municipal de Saúde e solicitar a Carta de Auto-Definição, na qual deve descrever de que forma trabalha. Depois, o órgão emite o Certificado de Detentor de Oficio Tradicional de Saúde Popular e uma carteirinha.[...] Fonte: Consultado em 14/10/2014. E mediante tantas notícias, as primas amigas, em uma mesa de chá, pães e bolos, podem contar histórias e repensar seus passos. Considerações Finais
12 Contando esta história, nos damos conta de que a rede de saúde brasileira é, neste momento, tecida com inúmeras linhas e cosmovisões numa tensão polissêmica que poderá trazer bons encontros para fazer pensar saúde, cuidado e educação em saúde. Poderá fazer pensar sobre o encobrimento do colonizador sobre o colonizado, suas profundas marcas deixadas em nós, incluindo nelas o destrato dos nossos saberes oriundos das margens ribeirinhas e das pororocas. Assim como Valéria e Maria percebem o Norte e o Sul convivendo e brigando dentro delas causando uma angústia que faz pensar e pesquisar, acreditamos que o mesmo aconteça com outros profissionais da saúde, usuários destes novos serviços e com estudantes da área de saúde. Neste artigo fizemos uma ponte entre o Grupo de Pesquisa Entre_redes, linha de pesquisa PesquisarCOM com sua escrita feminina, local, valorizando povoar o mundo com novas versões e assim fazer política; com o Grupo de Pesquisa Vida de Estudante que implanta nos cuidados em saúde para alunos da Universidade Federal Fluminense novos modos de viver saúde, mais perto do cuidado cotidiano, mais perto da pluralidade das práticas, tão caro às pessoas. Nesta aproximação e diálogo notamos que os autores que trouxemos para nos acompanhar neste artigo são unânimes em reivindicar que precisamos de uma rede de conexões para nossa maneira de viver e pesquisar, que inclua a capacidade parcial de traduzir conhecimentos entre comunidades muito diferentes - e diferenciadas em termos de poder. Precisamos de conhecimentos aplicáveis, sobre as coisas, que não sejam redutíveis a lances de poder e a jogos de retórica de alto coturno, agonísticos, ou à arrogância cientificista, positivista (Santos. 2006). Precisamos fortalecer a escrita do feminino e resgatar nosso jeito de contar nossas histórias. Referências BRASIL (2005). Ministério da Saúde. Secretaria de Atenção à Saúde.DAPE. Coordenação Geral de Saúde Mental. Reforma psiquiátrica e política de saúde mental no Brasil. Documento apresentado à Conferência Regional de Reforma dos Serviços de Saúde Mental : 15 anos depois de Caracas. OPAS. Brasília. CHAUÍ, Marilena (2000).. Brasil: Mito fundador e sociedade autoritária. São Paulo: Fundação Perseu Abramo,.
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