Enfermeira, dirija-se a casa do doente - Vida - SÁBADO
Enfermeira, dirija-se a casa do doente
23.04.2016 08:00 por Maria Espírito Santo 19
O sistema nacional de saúde escocês usa os dados dos pacientes para controlar as suas doenças e tratamentos. Parece ficção - mas é real.
Antes de matarem, os futuros assassinos já estavam de mãos algemadas. Não valia largarem a pistola ou a faca – Tom Cruise tinha-os apanhado com a ajuda dos precogs, mutantes que previam o futuro. Steven Spielberg filmou um mundo surreal em 2054 – baseado no livro de 1956 de Philip K. Dick – mas talvez não estejamos tão longe do Relatório Minoritário. Troquemos os futuros criminosos por futuros pacientes de hospital et voilà: temos o SPARRA – Scottish Patients at Risk of Admission or Readmission ou doentes escoceses em risco de admissão e readmissão.
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O que o algoritmo faz, com a ajuda do historial médico, "é identificar pacientes em risco moderado de admissão nas urgências (40-60%, 20­-40%), o que permite aos médicos de clínica geral chamar os doentes e avaliar se precisam de cuidados antecipados ou de adaptar a medicação", explica à SÁBADO Michael McCabe, analista da unidade de saúde pública da NHS, National Services Scotland. A quarta versão do programa – em desenvolvimento – promete maior eficácia ao usar mais informação da Segurança Social, de outras organizações de saúde e das ambulâncias que transportam pacientes.
Na farmácia e no café
Vamos por partes. Trata-se de uma espécie de mosaico, em que os pacientes com mais de 50% de probabilidade de entrarem nas urgências são destacados. Aqueles que já morreram ou que estão a receber cuidados continuados são excluídos – com a ajuda de dados do hospital. Finalmente, ficam os que devem ser seguidos pelas District Nurses – grupo de enfermeiros sénior. Depois? São eles que visitam as pessoas e fazem uma avaliação profunda, dos medicamentos que tomam às rotinas que seguem: podem até contactar a família, para perceberem se são negligenciados, ou visitar a farmácia para ficarem a saber se compram os medicamentos certos. A seguir tomam-se decisões: pode ser manter a família mais atenta ou marcar uma consulta.
Saúde e hackers
Em Fevereiro, quase 80 milhões de membros da Anthem (seguradora de saúde norte-americana) viram os seus dados caçados por hackers. A segurança é questão sensível no uso de big data, cada vez mais empregue na saúde. Em Seattle, a start-up Arivale analisa sangue, saliva e estilo de vida para prevenção, com um plano de saúde personalizado.
Neste momento, 80% da população (mais de cinco milhões) é abrangida; "os outros 20% não estão identificados já que não tiveram contacto com as unidades de saúde ou não tomam medicação", explica McCabe. O programa, criado em 2006 utiliza big data (grande conjunto de dados) para conhecer os doentes admitidos nas urgências nos últimos três anos. Em resumo: prever o futuro sem precogs.
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