Saúde oral nas crianças – O Castelinho
Notícias da Instituição / By admin / Maio 2, 2017 Maio 2, 2017
A primeira consulta deve ser quando erupcionarem os primeiros dentes de leite ou no máximo quando a criança completar o primeiro ano de vida, de forma a se estabelecer um plano preventivo ou acabar com maus hábitos. A criança deveria ter uma consulta de seis em seis meses, ou caso existe elevado risco de cárie de três em três meses.
A primeira erupção dentária terá início entre os 6 e 8 meses, em média, sendo as meninas mais precoces. Entre os 2 anos e meio e os 3 anos já tem em média 20 dentes.
Entre os 5 e 7 anos inicia a dentição permanente e poderá ser composta por 32 dentes, isto se erupcionarem os terceiros molares (sisos) que nem sempre acontece.
A erupção mais tardia ou precoce não está relacionada com alguma doença, no entanto se a criança não apresentar qualquer dente após 1 ano deverá ser observada por um médico dentista.
As queixas mais comuns são: gengivas avermelhadas, aumento da saliva, perda de apetite e alteração de hábitos nutricionais, ansiedade, dificuldade em dormir.
Se apresentar vómitos, diarreias e febre associada a criança deverá ser observada elo médico de família pois poderá ter outra causa.
As queixas acima referidas podem ser aliviadas limpando a boca da criança 2-3 vezes ao dia com uma gaze molhada ou recorrendo a mordedores e geles disponíveis nas farmácias.
Os hábitos de sucção não nutritiva, por exemplo a chupeta, deverão ser abandonados até cerca dos 3 anos de idade, visto que há possibilidade de auto-correção de desarmonias no desenvolvimento dentário.
O biberão deverá ser abandonado, preferencialmente quando a criança completar um ano, existindo diversas técnicas para ajudar, como por exemplo ir diluindo o conteúdo do biberão, ficando a dar ao fim de 2 semanas apenas água pelo biberão, ou ir reduzindo a quantidade do que se vai dando pelo biberão até que acabe o hábito e ir substituindo o biberão pelo copo com palhinha ou colher.
Como se pode prevenir o aparecimento de cáries precoces na infância?
Existem diversas medidas importantes na prevenção de lesões de cárie na primeira infância, nomeadamente: promover a amamentação materna pelo menos até aos 4-6 meses de idade, colocar apenas leite ou água no biberão e oferecer à criança sobretudo durante o dia e nunca quando esteja a dormir; não colocar líquidos açucarados no biberão nem na chupeta; logo que os primeiros dentem erupcionem, promover a sua higiene com uma gaze, dedeira ou escova macia, idealmente após as refeições.
A alteração da cor dentária para além de poder ser provocada por cárie dentária, pode também ser provocada por situações traumáticas, perturbações na formação de esmalte e dentina, higiene oral deficiente o pigmentação extrínseca de origem bacteriana ou alimentar. Mas apenas o dentista poderá fazer o correto diagnóstico.
Deve administrar-se flúor às crinaças?
A administração de flúor às crianças é algo com controverso. De acordo com as recomendações da Direção Geral de Saúde, é dada prioridade às aplicações tópicas sob a forma de dentífricos administrados na escovagem dos dentes desde a sua erupção.
– > 6 Anos: escovagem realizada pela criança, devidamente supervisionada e auxiliada caso não possua destreza manual suficiente, 2x/dia (uma das quais obrigatoriamente ao deitar), utilizando escova macia (ou em alternativa média). A quantidade de dentífrico fluoretado (1000-1500 ppm) deverá ser do tamanho de uma pequena ervilha ou até 1cm de dentífrico.
A utilização de fio dentário deve ser iniciada logo que possível. Por voltas dos 8- 10 anos as crianças já começam a ter a destreza e autonomia necessárias para a sua realização.
Adaptado de Saúde Oral em Crianças da Ordem dos Médico Dentistas: https://www.omd.pt/publico/criancas