Se os seus olhos ficarem vermelhos, como se houvesse grãos de areia dentro deles ou se uma parte do campo de visão ficar um pouco embaçada e houver secreção purulenta, provavelmente pensa em conjuntivite. Mas existem outras infecções e outras lesões que afetam os olhos e se manifestam com sintomas como os descritos.
Uma das doenças que podem ser confundidas com conjuntivite é a ceratite ocular. Geralmente, a ceratite é um problema mais sério do que a conjuntivite e tem diversas causas. Dependendo destas e se estamos a lidar com ceratite ocular leve ou um caso que afeta camadas mais profundas da córnea, varia o prognóstico e quanto tempo demora para uma ceratite curar.
O que é ceratite
Ceratite é uma doença da córnea que pode ser infeciosa ou devido a uma lesão por contacto. O mau hábito de esfregar os olhos quando sentimos coceira ou um corpo estranho e o uso incorreto de lentes de contacto predispõe a sofrer de qualquer um dos vários tipos de ceratite em um ou ambos os olhos.
A ceratite também é conhecida como úlcera de córnea e pode ser a causa da perda da acuidade visual em casos complicados ou se não for tratada a tempo.
A córnea é o tecido transparente na parte frontal do globo ocular.
Quando aparece uma erosão nesta área, geralmente afeta as camadas mais externas, ou seja, o epitélio, caso em que é denominada ceratite leve de um olho e geralmente passa sem deixar sequelas.
Ocasionalmente, a úlcera atinge camadas mais profundas da córnea, caso em que já se fala em ceratite ulcerativa e deixa uma cicatriz na córnea. Esta cicatriz ou leucoma da córnea pode afetar permanentemente o campo visual.
Causas e sintomas de ceratite ocular
Causas de ceratite
Uma ceratite no olho pode ter várias origens.
Existem ceratites virais, geralmente herpéticas, e também outras cuja causa são bactérias, fungos, amebas ou parasitas. Todos eles são ceratites infecciosas.
Também pode sofrer uma lesão na córnea se sofrer de secura ocular e não tiver o problema controlado. Nesses casos, se usar lentes de contacto, olhos secos descontrolados aumentam o risco de erosão da córnea. Nos demais casos, o uso de lentes de contacto só está relacionado ao aumento da incidência de ceratites quando não manuseadas com higiene adequada.
A introdução acidental no olho de substâncias cáusticas ou partículas sólidas como areia, problemas de piscar (quando não se fecha o olho por completo ou ocorre queratocone) ou uma alergia recorrente também são causas de ceratite. Nestes casos, insistimos na importância de não esfregar os olhos quando arder por qualquer motivo. Se entrar alguma coisa no interior, enxague com água em abundância e, caso não consiga remover o corpo estranho, vá imediatamente ao médico ou ao serviço de urgências.
Sintomas de ceratite
Em casos leves, são frequentemente confundidos com conjuntivite:
Sensação de corpo estranho;
Vermelhidão;
Lacrimejo;
Fotofobia;
Secreção de pus, por vezes.
O campo visual pode ser afetado por uma névoa localizada que pode ser decorrente de secreções purulentas, como no caso da conjuntivite, caso em que veremos temporariamente turvo e nem sempre no mesmo ponto do campo visual.
Também pode acontecer que a visão turva seja devido a uma úlcera, se estiver sempre no mesmo local.
As úlceras da córnea cicatrizam? A maioria deles passa e não deixa sequelas. Mas é necessário aplicar o tratamento o mais rápido possível. Por este motivo, recomendamos que qualquer conjuntivite seja examinada por um médico ou que se a sua alergia não melhorar dentro de uns dias, consulte um médico para descartar que sofre de ceratite. É raro sofrer de ceratite em ambos os olhos ao mesmo tempo, a menos que tenham sido expostos a toxinas ou uma infecção ou uma alergia não tenha sido tratada adequadamente durante um tempo prolongado.
Quanto tempo demora para cicatrizar a ceratite no olho?
O tratamento da ceratite depende do agente causador. Ou seja, em alguns casos são tratados com antibióticos, em outros com antifúngicos, às vezes são necessários corticoides tópicos e noutros casos é necessária cirurgia.
Quando a ceratite é leve, o médico pode decidir ajudar a cicatrização da úlcera da córnea com tratamentos tópicos à base de vitamina A. Nesses casos leves, o problema é resolvido numa semana ou mais alguns dias. Existem casos que melhoram significativamente 48 horas após o início do tratamento.
Por outro lado, se falamos de casos que requerem cirurgia, ou mesmo transplante de córnea, o tempo necessário para a recuperação total varia de 3 semanas a 3 meses.
Como prevenir a ceratite ocular
Use bem as suas lentes de contacto
O uso de lentes de contacto não é um fator de risco se respeitar as medidas de higiene ao manusear as suas lentes e os seus líquidos, e se tiver cuidado para não usar soluções para lentes de contacto que contenham qualquer componente que lhe cause alergia.
No entanto, se os seus olhos são sensíveis e não se adaptam a lentes de contacto rígidas, lembre-se de que as lentes descartáveis geralmente se toleram muito melhor.
Siga à risca as instruções sobre cuidados com os olhos após a cirurgia
Às vezes, a ceratite é um efeito adverso que pode aparecer durante o período pós-operatório de uma cirurgia ocular.
Respeite todos os tratamentos que o seu médico prescreveu e não espere pela próxima consulta se notar algo estranho.
Consulte o seu médico se suspeitar que pode ter ceratite
Mesmo que não tenha sido submetido a uma cirurgia ocular, não fique parado se tiver sintomas consistentes com ceratite.
Não deixe os olhos secos sem tratamento
Olhos secos não controlados são um fator de risco para ceratite ocular. Lembre-se que, geralmente, o tratamento sintomático do olho seco é muito simples: lágrimas artificiais e, se for o caso, um suplemento nutricional.
Salvo confirmação do seu oftalmologista, evite tratamentos prolongados com corticosteroides nos olhos
Ou seja, se a sua conjuntivite alérgica não passar, marque uma consulta com o seu oftalmologista em vez de insistir no seu tratamento, mesmo que seja o mesmo que está agendado há anos.
A ceratite ocular é uma úlcera na córnea que pode ser leve ou profunda. Em casos leves, uma úlcera de córnea resolve-se em poucos dias e só causa desconforto semelhante à conjuntivite, mas úlceras mais profundas ou ceratite que não são tratadas rapidamente podem comprometer a acuidade visual e acabar por necessitar de tratamento.
A prevenção da ceratite do olho é bastante simples e dentro dela incluímos ir ao médico sem demora quando houver suspeita de sofrer deste problema, pois com o tratamento precoce quase todas as ceratites se resolvem sem comprometer a acuidade visual.
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