Citalopram e os seus metabólitos N-desmetilados existem como uma mistura racémica, mas os seus efeitos são em grande parte devido ao S-enantiómero, o Citalopram-S e S-demtilCitalopram.
Tal como acontece com outros agentes antidepressivos, várias semanas de terapia podem ser necessárias até que o seu efeito clínico seja evidente.