Cirurgia de catarata depois dos noventa anos? | O Debate
Cirurgia de catarata depois dos noventa anos?
Quando o assunto é a realização de cirurgia de catarata em pessoas muito idosas, com mais de 90 anos, os oftalmologistas sempre expõem seus temores sobre o tema: os múltiplos riscos.
No entanto, novos resultados de um estudo - Prevalence and Predictors of Ocular Complications Associated with Cataract Surgery in United States Veterans - publicados na revista Ophthalmology indicam que pacientes com 90 anos ou mais não são mais propensos a sofrer complicações do que pacientes com 80 anos ou um pouco menos. A equipe de pesquisadores, coordenada por Paul B. Greenberg, decidiu estudar as doenças sistemicas associadas à cirurgia de catarata, pois é cada vez mais comum pacientes nesta idade decidirem operar. Num estudo anterior, Greenberg já havia analisado os fatores de risco para complicações oculares, após a cirurgia de catarata, analisando dados de pacientes com mais de 80 anos.
Desta vez, a pesquisa visava descobrir se o fato de ter 90 anos ou mais aumenta o risco de complicações pós-cirúrgicas. Foram incluídos no estudo, 554 nonagenários e 11.407 octogenários que haviam sido submetidos a cirurgia de catarata no Veterans Health Administration, entre outubro de 2005 e setembro de 2007. Quando os investigadores analisaram as doenças sistêmicas associadas aos dois grupos, eles encontraram uma diferença interessante. Pacientes com 90 anos ou mais apresentavam menos doenças. O grupo de referência com 80-89 anos tinha uma taxa ligeiramente superior de DPOC – doença pulmonar obstrutiva crônica, neoplasias malignas e diabetes descompensado. Já os participantes do estudo com 90 anos ou mais apresentavam uma taxa ligeiramente maior de demência, natural e relacionada à idade.
Os pesquisadores, liderados por Greenberg, descobriram que as taxas de complicações foram semelhantes em ambos os grupos. O grupo de nonagenários não apresentou aumento do risco cirúrgico. Não houve aumento no risco de complicações, quando comparados nonagenários e octogenários. Os octogenários, que formavam o grupo controle, tinham os mesmos riscos de complicações. Os índices eram quase idênticos: octogenários em 13,5% e 13,4% em nonagenários.