Posso engravidar se tiver endometriose e é seguro? - Dr. André Vinicius
Esterilidade e infertilidade são termos frequentemente citados quando se discute a endometriose.
Estima-se que entre 30 e 50% das mulheres com esta doença tenham problemas para engravidar, mas com o tratamento adequado, muitas finalmente conseguem ter filhos.
É uma patologia muito comum: afeta entre 10 e 15%das mulheres em idade fértil. No entanto, esse percentual pode ser maior. Afinal, acredita-se que existam muitos casos não diagnosticados porque há momentos em que a dor que produz é leve e se confunde com a que ocorre durante a menstruação.
Em relação à gravidez com endometriose, ela é possível, mas é precisa estar atenta a alguns sinais do corpo. Sobre este tema, preparei o artigo abaixo. Confira e tire suas dúvidas!
A endometriose é classificada como uma patologia benigna que ocorre quando o tecido que reveste o interior do útero, o endométrio, sai dele. Essa patologia pode se desenvolver em diferentes partes dos órgãos reprodutivos, como ovários ou trompas uterinas, e também em outros, como bexiga ou intestino.
É uma doença bastante comum, pois estima-se que possa afetar entre 10 e 15% das mulheres em idade fértil, de origem desconhecida, muitas vezes de difícil diagnóstico e sem cura.
Uma porcentagem significativa de mulheres que consultam por problemas de fertilidade sofrem de endometriose e, em muitos casos, ainda não são diagnosticadas.
A endometriose está diretamente relacionada à infertilidade. Estima-se que 30% das mulheres acometidas por esta doença tenham problemas para conceber uma gravidez naturalmente.
De fato, sua taxa de fertilidade mensal está entre 2 e 10%, em comparação com 15-20% em mulheres saudáveis.
Como isso afeta as chances de engravidar?
Esse tecido que sai do útero e adere aos órgãos envolvidos no processo reprodutivo, faz com que a endometriose comprometa a fertilidade em maior ou menor grau. As aderências distorcem, obstruem e até destroem as estruturas pélvicas.
Se observou que os oócitos de mulheres com endometriose são de pior qualidade, alcançando menores taxas de gravidez, embriões de pior qualidade e reduzindo as chances de sucesso na fase de implantação.
O fato de o tecido endometrial sair do útero e aderir, por exemplo, às trompas uterinas, faz com que elas se reduzam em sua função de transportar o oócito e se comunicar com o espermatozoide.
Quando o tecido permanece nos ovários, pode acabar desenvolvendo cistos ovarianos. Este fator contribui para a redução do tecido ovariano saudável, que por sua vez diminui a reserva ovariana e a qualidade dos oócitos.
O fato de ser crônica e afetar a fertilidade faz com que parte das mulheres que sofrem com ela e desejam engravidar deve recorrer a técnicas de reprodução assistida.
Durante a gravidez, o ciclo menstrual da mulher para. Isso afetará os hormônios que favorecem o crescimento e o desenvolvimento das placas endometriais.
Assim, a gravidez exerce um efeito protetor no desenvolvimento da doença. Durante a gravidez, a mulher notará uma melhora nos sintomas, como a dor.
Apesar disso, é importante ter em mente que a gravidez não é a solução para a endometriose, pois ela reaparecerá quando a mulher tiver dado à luz e os ciclos menstruais retornarem. A gravidez é apenas uma melhora temporária da endometriose e não uma cura definitiva.
Além disso, alguns estudos em pacientes com endometriose parecem indicar que pode haver maior probabilidade de complicações associadas à gravidez.
Ademais, as alterações que ocorrem a nível estrutural e funcional no sistema reprodutor feminino devido à endometriose podem afetar o desenvolvimento da placenta, de modo que a gravidez se comprometa nessas mulheres.
Além disso, alguns dos riscos que podem aparecer ao longo da gravidez em pacientes com endometriose são os seguintes:
perda de gravidez antes da semana 20
implantação do embrião em local extrauterino
hipertensão arterial que geralmente se manifesta no segundo ou terceiro trimestre da gravidez
alterações no parto
mulheres com endometriose têm maior risco de parto prematuro ou cesariana
Mas por tudo isso, as gestações em mulheres com endometriose devem ser mais observadas e cuidadas para evitar qualquer tipo de problema que possa afetar o feto ou a mãe.
A endometriose geralmente não é detectada precocemente. A maioria dos diagnósticos é feita quando a paciente apresenta sintomas há vários anos.
Por isso, quanto mais cedo for feito um diagnóstico adequado e instituído o tratamento, melhores serão as consequências da endometriose e o prognóstico.
Por fim, espero que tenha compreendido a relação entre gravidez e endometriose e, para mais informações sobre o tema, baixe também meu e-book "Desvendando a Infertilidade". É só clicar no botão abaixo!