https://doi.org/10.1590/S0102-09352000000400005
1Faculdade de Medicina Veterinária e Zootecnia – UNESP Botucatu
2Pós-graduanda, FMVZ – UNESP – Botucatu
3Pós-graduanda, Faculdade de Medicina – UNESP – Botucatu
Eleven animals (eight dogs and three cats), aged between two months and ten years were referred to the Veterinary Hospital of Faculty of Veterinary Medicine and Animal Science – Unesp, Botucatu, Brazil. These animals presented severe unilateral ophthalmic changes that lead to a total loss of ocular function, such as prolapsed eyes with nervous and structural injury, corneal damage with loss of intraocular contents or endophthalmitis among others. They were submitted to evisceration followed by the insertion of an acrylic resin prosthesis (methylmethacrylate) in the corneoscleral or scleral shell. The spheres were previously made and sterilized by autoclave. The postoperative medical therapy included topical and systemic broad-spectrum antibiotics for seven days and anti-inflammatory drugs. The follow-up time varied from two months to three years. The evaluated aspects were: ocular secretion, signs of discomfort, blepharospasm and cosmetic effect. Results turned out to be satisfactory in eight animals. It was concluded that acrylic resin could be an alternative prosthesis for intraocular implant.
Foram atendidos no Hospital Veterinário da Faculdade de Medicina Veterinária e Zootecnia da UNESP – Campus de Botucatu, em um período de três anos, onze animais (oito cães e três gatos) que apresentavam alterações oftálmicas unilaterais graves, com perda da função ocular.
Os animais, com idade entre dois meses e dez anos, foram numerados de 1 a 11 e submetidos a anestesia geral inalatória e preparação para cirurgia ocular. Quando necessária, para facilitar a exposição do globo ocular, realizou-se cantotomia lateral aliada ou não a pontos de reparo escleral. A conjuntiva foi afastada base-fórnice e realizou-se uma incisão na esclera a 1mm do limbo superior em 180 graus. Foram removidos o humor vítreo, a lente, a úvea e a retina por meio de cureta. Cotonetes foram utilizados para auxiliar na hemostasia e facilitar a remoção dos resquícios de material uveal. Empregou-se solução salina 0,9% para lavagem da cavidade, e nos casos em que havia infecção, a esta foi acrescida iodopovidona (1:25). A córnea foi preservada em seis animais e removida em cinco devido à presença de lesões extensas. Em dois animais ela foi suturada na área da perfuração. Foram observados três casos de ruptura escleral, duas associadas a hematoma retrobulbar e uma à celulite orbitária. Esses hematomas foram removidos e a ruptura escleral suturada. Após a evisceração, foi introduzida uma esfera de resina acrílica (metilmetacrilato - JET ACRÍLICO pó e líquido - Avenida Diogenes Ribeiro de Lima, nº 2720 – São Paulo, SP) de tamanho adequado ao volume ocular, na capa córneo-escleral ou escleral. As esferas foram previamente confeccionadas e esterilizadas por autoclavagem (130ºC em 15minutos). A incisão escleral foi suturada com fio inabsorvível (náilon ou seda) em um padrão contínuo simples, sendo posteriormente recoberta pelo fechamento da conjuntiva. Nos casos em que persistia algum grau de exoftalmia, aplicou-se tarsorrafia temporária ou recobrimento com terceira pálpebra.
No pós-operatório, foi utilizada antibioticoterapia tópica [cloranfenicol (EPITEZAN "Oculum" – Laboratórios Allergan Frumtost) ou gentamicina (GENTAMICINA "Oculum" – Laboratórios Allergan Frumtost)] combinada ou não à sistêmica (ampicilina (AMPICILINA – Infabra Ind. Farm. Bras. Ltda) – 20 mg/kg/oral a cada seis horas, cloranfenicol (QUEMICETINA XAROPE – Carlo Erba S.A.) – 50 mg/kg/oral a cada 8 horas) por sete dias em média, e, quando necessário, antiinflamatório [flunixina meglumina (BANAMINE – Schering-Plough Veterinária) – 1,1 mg/kg/dia]. Nos casos de endoftalmite aplicou-se, no término do procedimento cirúrgico, uma injeção subconjuntival de gentamicina (GARAMICINA Injetável – Schering Plough) (20mg).