Lesões Bucais | Prof. Dr. Sérgio Kignel | Exames Complementares
Os exames complementares ou subsidiários podem ser necessários em diversos momentos
No auxilio para elucidação diagnóstica
Para determinação do prognóstico
No acompanhamento do tratamento
Na preservação do paciente
Específicos: São aqueles que fornecem o diagnóstico final. Ex. alguns exames sorológicos e o resultado anátomo patológico.
Semi-específicos: Apenas sugerem possibilidades diagnósticas. Ex. áreas radiolúcidas em radiografias periapicais.
Inespecíficos: Fornecem apenas indícios de diagnóstico. Ex. hemograma.
De uma maneira geral os exames diagnósticos devem ter os seguintes atributos:
Sensibilidade: é a probabilidade do resultado ser positivo quando aplicado em paciente com a doença (proporção de verdadeiros positivos).
Especificidade: é a probabilidade do resultado ser negativo quando aplicado em paciente sem a doença (proporção de verdadeiros negativos).
É importante ressaltar que o exame clínico bem realizado pode ser perfeitamente complementado pelos chamados exames subsidiários. Jamais o inverso é verdadeiro.
O raciocínio diagnóstico conduz seletivamente ao exame complementar, e com isso o viabiliza com maior eficiência, menor tempo e custo.
Os modernos recursos tecnológicos de diagnóstico proporcionam meios para um diagnóstico preciso, tanto do ponto de vista etiológico como topográfico e, o que é mais importante, mais precoce, com evidente benefício para os pacientes, como ocorre no caso das neoplasias.
É indicado para o diagnóstico de vários tipos de doenças, desde as mais inofensivas, até as mais complicadas, como neoplasias. Porém a grande maioria de resultados finais, são mais compatíveis com patologias simples. Assim, nem sempre a solicitação de uma biópsia estará relacionada com diagnósticos mais preocupantes.