Câncer de próstata: cirurgia robótica reduz risco de impotência - Vida & Ação
Rosayne Macedo Posted on 25 de novembro de 2017 6 de Fevereiro de 2018
O tratamento de câncer de próstata depende do tipo de tumor, do estágio do câncer no momento da detecção e da idade e condição de saúde do paciente. Em muitos casos, especialmente em homens mais idosos, os medicamentos não chegam a ser necessários e o médico adota a chamada "vigilância ativa", apenas monitorando a progressão da doença. Com o diagnóstico de câncer de próstata confirmado e a indicação de cirurgia, os tratamentos incluem a quimioterapia e a radioterapia, a terapia hormonal e a cirurgia, que pode ser a aberta clássica, por videolaparoscopia ou robótica.
Nos casos em que o tumor já está instalado e nos quais a cirurgia para retirada da próstata já possui indicação, a prostatectomia robótica é uma das grandes aliadas na remoção do câncer. Nesses casos, a preocupação dos homens é potencializada em relação aos riscos de impotência sexual e da incontinência urinária após o procedimento. No entanto, estes riscos são minimizados com a realização da cirurgia robótica, garantem especialistas. As técnicas de tratamento, em especial de cirurgia, têm avançado muito, tornando os efeitos colaterais mais raros, como a impotência e a incontinência urinária, e reduzindo também o tempo de recuperação do paciente.
"Por ser um procedimento minimamente invasivo, contribui com a rápida recuperação do paciente, o que interfere diretamente na manutenção da capacidade erétil e no controle urinário. De acordo com a literatura, 60% dos pacientes operados por robótica retomam uma vida sexual normal, e nos casos convencionais este índice fica de 10% a 30%", esclarece o urologista Rodrigo Frota, coordenador do Programa de Urologia Robótica da Rede D'Or São Luiz.
Atualmente, cerca de 85% das cirurgias para câncer de próstata são realizadas utilizando a plataforma robótica nos Estados Unidos. Este procedimento também vem aumentando progressivamente no Brasil, seguindo uma tendência mundial. "Entre os benefícios, pode-se citar a visualização 3D do tumor, que permite ao cirurgião maior precisão
da dissecção, minimizando hemorragias. Manipulada por cirurgiões altamente qualificados, por console comandado por joystick, a plataforma promove melhor visão, amplitude e qualidade de movimentos, além de menor trauma aos tecidos, o que repercute em menor dor, melhor estética e recuperação precoce com retorno às atividades cotidianas", detalha Rodrigo Frota.
Pesquisas recentes comprovam benefícios
Dados mais recentes, presentes em dois estudos a respeito do assunto publicados em 2010 pelo Dr. Michael Zelefsky, do Memorial Sloan Cancer Center de Nova York e pelo Dr. Matthew Cooperberg, da Universidade da Califórnia, demonstraram que o risco de morte por câncer foi de 2,2 a 3 vezes menor em pacientes tratados com cirurgia.
A prostatectomia robótica, que utiliza a precisão e a característica minimamente invasiva dos procedimentos executados com o auxílio do robô, é uma das grandes ferramentas disponíveis hoje para a remoção dos tumores. De acordo com o Hospital Moriah (SP), que também conta com o robô Da Vinci Xi, o mais moderno da América Latina, por meio da prostatectomia o paciente enfrenta menor desconforto pós-operatório e conta com uma recuperação mais rápida.