Obesidade: um problema mundial | Clínica Chronos
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A prevalência da obesidade, definida como índice de massa corporal (IMC) > 30 kg/m2 aumentou dramaticamente nas últimas quatro décadas, atingindo cerca de um terço das populações de países desenvolvidos com índices de sobrepeso (IMC > 25 kg/m2) de mais de 40% da população em nosso meio. Isso também acontece no Brasil, estamos vivendo uma epidemia de excesso de peso. A última pesquisa do IBGE mostra que metade da população adulta já tem excesso de peso, e desses, 15% já estariam num grau mais grave, ou seja, obesidade, e entre as crianças um terço já estaria com excesso de peso. Isso se associa a um aumento significativo de comorbidades, como diabetes mellitus tipo 2, hipertensão arterial sistêmica, doença cardiovascular, apneia do sono, doenças musculoesqueléticas e neoplasias.
Nos últimos anos, a obesidade tem sido considerada uma doença metabólica e neuroendócrina que resulta da interface entre um ambiente obesogênico e uma predisposição genética intrínseca. A despeito disso, modificações do estilo de vida propostas no tratamento da obesidade são fundamentais e podem ser efetivas, mas isoladamente as taxas de sucesso a longo prazo costumam ser baixas.
Embora saibamos que o ganho de peso é fruto do desequilíbrio entre ingesta alimentar e gasto calórico, nos últimos anos pesquisadores estão encontrando evidências que apontam para um outro fator microscópico: bilhões de bactérias intestinais. Um desequilíbrio destes microorganismos pode alterar a forma de armazenar gordura, a resposta dos hormônios que nos fazem sentir fome ou saciedade e ainda modificar a expressão de alguns genes. O que se sugere é que a flora intestinal pode ter uma influência direta no desenvolvimento da obesidade.
Outra evidência atual que também está relacionada com a obesidade, é a epigenética. Ela é definida como mudanças estruturais que ocorrem em nossos genes derivadas de algum fator ambiental e que mudam a expressão deles ao longo tempo. O exemplo clássico seria: se a mãe é exposta à obesidade ou a uma dieta hipercalórica durante a gestação, os genes do seu filho sofrerão modificações que modificariam as chances de essa criança ser um adulto obeso ou diabético. Existem estudos que mostram que se a mesma mãe engravida obesa e depois emagrece e engravida de novo, o primeiro filho tem mais chances de ser obeso. Objetivamente, isso significa que talvez a melhor forma de reduzir o aumento de obesidade e diabetes nas próximas décadas é fornecer informações de planejamento familiar a pais e mães para que tenham hábitos saudáveis e as mães possam engravidar com um peso mais adequado possível, e tentar evitar ganho de peso exagerado na gestação. Há estudos que mostram que os espermatozóides também sofrem alterações e portanto os pais não devem ser esquecidos!
Dra Cândida Chiochetta Tonial
Endocrinologista em Joinville | CRM 16196
By Dra. Cândida Chiochetta Tonial|2019-01-11T01:43:08+00:00dezembro 5th, 2018|Categories: Notícias|Tags: endocrinologia, obesidade|