A Instabilidade femoropatelar do joelho | Mulher no Esporte
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Postado por Adriano Leonardi - 04/11/2013 em Dr. Adriano Leonardi, O Joelho da mulher, Ortopedia
Figura 1) O aparelho extensor do joelho.
As setas azul, vermelha, amarela e verde mostram o músculo quadríceps, patela, tendão quadricipital e patelar, respectivamente.
Pessoas que possuem o que chamamos de genu valgo, ou seja, joelho em "x" leva ao aumento do ângulo Q (angulo quadricipital), fazendo com que diminua a contenção da patela. Isso, associado a hipotrofia ou diminuição de força do musculo vasto medial força a patella a sua lateralização, principalmente entre os angulo de 30 e 60 graus e, dependendo da quantidade de energia cinética, a patela sai de seu "trilho" e luxa para for a do joelho (figura 2).
O primeiro episódio é geralmente seguido de dor intensa, inchaço e incapacitação imediata. Em geral, o paciente não consegue recolocar a patela em seu lugar, sendo necessária a redução em service de emergência ortopédica.
Inúmeras técnicas já foram descritas no tratamento cirúrgico desta doença, mas, há 10 anos tem sido empregada a técnica de reconstrução do ligamento femoropatelar medial com excelente resultados (Figura 4).
O enxerto utilizado pode ser tanto o tendão gracil, quanto o semi-tendíneo e a fixação do mesmo na patela pode ser feita com parafusos ou ancoras.
Figura 4: esquema mostrando a reconstrução do ligamento femoropatelar medial e sua fixação do fêmur e patella.
escrito por Adriano Leonardi
Paula / 4 de novembro de 2013
Nossa, sofro muito com uma dor semelhante a essa no joelho. Sugeriram que o meu caso seria esse, outra hipotese seria o fim da cartilagem. Fortalecimento do quadril/pernas amenizam a dor?