Também em úlceras de pressão com formato aproximado da forma elíptica (Foto nº 4), no nosso serviço, verificaram-se diferenças entre 7 a 3 cm2, em desfavor para com o método do comprimento X largura. Quanto à fotografia digital (Foto nº 5) e o método de acetato, não fizemos qualquer comparação com a planimetria digital, o primeiro porque entendemos não existirem padrões comparativos entre os métodos, a menos que fossem associados outros métodos de avaliação com a fotografia digital, e o segundo não é prática corrente no serviço.
Assim sendo, constatamos que o método da planimetria digital portátil era fiável, de fácil realização, facultando uma óptima base de dados informática para acompanhamento da evolução do tratamento instituído.
Numa época em que cada vez mais se avaliam resultados para medir atitudes e intervenções, torna-se fundamental e imprescindível a utilização de uma ferramenta fiável, precisa e prática. Sabendo-se que, como refere Flanagan (2003), a literatura indica que a percentagem de redução da área da ferida é um indicador importante para diferenciar entre feridas a cicatrizar e a não cicatrizar nas primeiras semanas de tratamento, e sabendo-se que uma redução da percentagem de área inferior a 20-40% nas primeiras duas a três semanas são um indicador fiável de que a ferida não está a responder bem ao tratamento (Kantor e Margolis, 2000; Flanagan, 2003; Moore, 2005).
Enquanto se espera que a utilização maciça de escalas de avaliação de feridas (PUSH-versão portuguesa e PSST - versão portuguesa) (Ferreira, Gouveia, Furtado, Miguéns, 2007), já validadas para Portugal, mas ainda pouco disseminadas, venha a representar uma mais valia na avaliação do sucesso ou insucesso dos tratamentos instituídos, estas provavelmente não conseguirão substituir, para já, outros métodos métricos, cujos valores também são referência para algumas dimensões destas escalas. Ou seja, irá existir sempre a necessidade de complementação de métodos de avaliação.
Assim, é de esperar que a escolha do método de avaliação de feridas seja visto como um passo em frente na precisão das avaliações realizadas pelos profissionais, permitindo uma avaliação mais acertada dos materiais utilizados, uma escolha mais acertada dos materiais a utilizar e uma melhor previsão dos resultados a esperar obter, com melhoria da satisfação dos profissionais e da qualidade de vida do paciente.
Charles, H. (1999) Avaliação de feridas: medição da área de uma úlcera na perna, Nursing, (134) 19-23