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A falha de implantação refere-se à impossibilidade de conseguir uma gravidez após ter transferido 2 blastocistos euploides iu após ter transferido 4 blastocistos sem estudo genético.
O aborto de repetição é diagnosticado quando há 2 ou mais perdas gestacionais antes da 24 semana de gravidez.
Passos a seguir
Se algum destes for o seu caso, no IVI abordamos com um Protocolo de Ação que inclui um estudo personalizado para determinar as causas que podem ter causado este problema médico e uma indicação posterior de tratamento de acordo com as causas que possam ter sido encontradas.
Estudo diagnóstico
Exames de imagem com ecografia e histeroscopia / laparoscopia para o diagnóstico de possíveis patologias orgânicas ginecológicas, como a presença de miomas ou hidrossalpinge
Análises voltadas para a determinação específica de fatores relacionados às trombofilias maternas
Quando indicado, realização do diagnóstico genético pré-implantação (PGT-A) para a identificação de possíveis anomalias embrionárias
Se não houver causa identificada, iremos considerar a avaliação imunológica através de nossa Unidade especializada.
Abordagem terapêutica
Intervenções cirúrgicas (histeroscopia / laparoscopia) para o tratamento de patologia genital orgânica (miomectomia, salpingectomia, …)
Tratamento profilático com aspirina e / ou heparina de baixo peso molecular para tratamento de trombofilias congênitas e / ou adquiridas orientado por profissionais especializados.
Diagnóstico genético pré-implantação (PGT-A + PGT-SR) ou doação de gâmetas para a prevenção de aneuploidias ou da transmissão de anomalias cromossomicas parentais em coordenação com a Unidade de Genética Reprodutiva.
Falha de implantação
Quais são as causas de falha de implantação? add remove
As causas da falha na implantação são diversas e podem ser decorrentes de diversos fatores maternos como anomalias uterinas, alterações hormonais e / ou metabólicas e aspectos imunológicos, como trombofilias.
É comum? add remove
Aproximadamente 5% das mulheres em tratamento de fertilidade não engravidam, apesar de terem transferido mais de dois embriões euplóides e / ou de boa qualidade.
Como é que eu sei que o embrião não implantou? add remove
A falha de implantação inclui um teste de gravidez negativo, bem como gestações bioquímicas, em que há um teste de gravidez positivo, não se chega a ver o saco gestacional dentro do útero porque a gravidez deixa de evoluir antes.
Que alternativas de tratamento tenho? add remove
Atualmente existem inúmeros tratamentos que ajudam a reduzir a incidência de falha de implantação, como procedimentos cirúrgicos para correção de qualquer fator uterino ou pélvico, imunoterapia, administração de medicamentos anticoagulantes e / ou diagnóstico genético pré-implantação.
Aborto de repetição
Qual é a causa mais comum? add remove
A maioria dos abortos ocorre arbitrariamente quando um embrião recebe o número errado de cromossomos durante a fecundação. Esse problema genético ocorre por acaso, uma vez que não há nenhuma condição médica que o cause.
Que curcunstâncias médicas podem aumentar o risco de aborto de repetição? add remove
A síndrome antifosfolipídica como doença autoimune e a presença de anomalias congénitas no útero, como o septo uterino, são condições intimamente ligadas ao aborto recorrente.
Que exames médicos existem para encontrar a causa de um aborto de repetição? add remove
Para ajudar a encontrar as causas de um aborto espontâneo repetido, os nossos profissionais médicos farão uma avaliação o mais detalhada possível sobre seu histórico médico e gestações anteriores. Também é importante fazer um exame físico completo e análises para detetar possíveis alterações no sistema imunonitário. Às vezes, é importante analisar, se possível, a carga cromossómica do embrião expulsado. Dessa forma, podemos saber se é um cromossomicamente normal ou não.
Que opções de tratamento é que existem se tenho sindrome antifosfolípido? add remove
A administração de medicamentos anticoagulantes como a heparina pode ser administrada durante a gravidez. Este tratamento ajuda a aumentar as taxas de gravidez na presença desta patologia.
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